(Planilla de inscripci n para descargar).

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Título de la actividad: ___________________________________________________________________________
Tipo de actividad (charla, taller, cine-debate, otros) y cupo de alumnos participantes: ________________________
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Bloque horario (indicar con una X el que se selecciona):
BLOQUE 1, de 9.00 a 10.30 hs
BLOQUE 2, de 11.00 a 12.30 hs
BLOQUE 3, de 14.00 a 15.30 hs
BLOQUE 4, de 16.00 a 17,30 hs
Datos del responsable de la actividad
Nombre: _____________________________________________________________________________________
Celular / teléfono: _____________________________________________________________________________
E-mail: _______________________________________________________________________________________
Institución u organización que representa: __________________________________________________________
Requerimientos técnicos necesarios
Recursos auxiliares (pc, cañón, sonido, TV, etc): ______________________________________________________
Como el colegio cuenta con equipamiento limitado, les agradeceremos nos hagan saber si pueden colaborar trayendo los
propios.
Resumen de la actividad planteada (máximo 100 palabras):
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