Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Ciencias Básicas (Física, Química y Matemáticas) Biología y Biomedicina Tecnologías de la Información y la Comunicación. Otras Ingenierías. Arquitectura Ciencias del Medio Ambiente. Ciencias de la Tierra Economía, Finanzas y Gestión de Empresas Ciencias Jurídicas y Sociales (Derecho, Ciencia Política, Psicología, Sociología, Antropología, Demografía y Geografía Humana) Humanidades (Filología, Lingüística, Historia y Filosofía) Comunicación y Ciencias de la Información Arte, Música, Ópera y Teatro Creación Literaria Modelo de presentación de solicitudes Referencia: (a introducir por la Fundación BBVA) Antes de cumplimentar la solicitud, le recomendamos que lea detenidamente las instrucciones de la página siguiente. Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Instrucciones e información y documentación requeridas El presente modelo incluye los siguientes apartados para su cumplimentación: INFORMACIÓN GENERAL DEL PROYECTO O ACTIVIDAD A. Área y datos básicos. Incluirá el área a la que concurre la solicitud y los datos básicos del proyecto, su solicitante y, en su caso, la entidad a la que está adscrito. B. Resumen de la propuesta. Debe ser breve y precisa (con un máximo de 300 palabras). Expondrá únicamente los aspectos más relevantes del proyecto y los objetivos propuestos en un lenguaje claro y conciso. C. Datos básicos de los cinco trabajos o muestras que, a elección del solicitante, se consideren más significativos de sus contribuciones. [Aquellos trabajos o muestras que no se encuentren disponibles al público general y, por tanto, no puedan ser evaluados con la solicitud sin un envío previo por parte del solicitante serán enviados por vía electrónica a [email protected] o, en caso de no ser posible por esa vía, por correo postal, a una de las dos sedes de la Fundación BBVA en Paseo de Recoletos 10, 28001 (Madrid) o Plaza de San Nicolás 4, 48005 (Bilbao)]. D. Datos básicos de los expertos acreditados de referencia, con conocimiento directo de sus contribuciones. [Las cartas de referencia incluirán explícitamente la mención al solicitante, el proyecto o actividad presentados y la convocatoria Ayudas Fundación BBVA a Innovadores. Las cartas se enviarán aparte, por vía electrónica a [email protected] o, en caso de no ser posible por esa vía, por correo postal, a una de las dos sedes de la Fundación BBVA en Paseo de Recoletos 10, 28001 (Madrid) o Plaza de San Nicolás 4, 48005 (Bilbao)]. CURRICULUM VITAE DEL SOLICITANTE En el caso de investigadores, se presentará el CV del solicitante siguiendo el modelo adjunto y debidamente firmado. El resto de solicitantes podrán presentar el CV en formato libre, pero también debidamente firmado. MEMORIA DEL PROYECTO O ACTIVIDAD Se presentará igualmente una memoria del proyecto o actividad, en formato libre y con una extensión máxima de 5 páginas, pero que deberá contener los siguienes capítulos: 1. Descripción. Se detallarán los objetivos del proyecto o actividad que se financiaría con la ayuda solicitada. 2. Justificación de la relevancia e innovación. Se incluirá información sobre el grado de innovación y avance que el proyecto aportará a su ámbito. Se ofrecerá información detallada sobre su valor añadido y las contribuciones que se esperan lograr. 3. Objetivos y resultados esperados. Se detallarán explícitamente los productos y resultados que se prevén obtener. 4. Plan de trabajo y duración del proyecto. Especificar claramente cómo se pretenden alcanzar los objetivos y resultados planificados en el proyecto y la duración del mismo. 5. Recursos económicos solicitados. Deberá justificarse adecuadamente la necesidad y valoración de los gastos presupuestados. 2 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, ponemos en su conocimiento: A) Que los datos personales recogidos en esta convocatoria obran en un fichero automatizado gestionado por la Fundación BBVA. B) Que la finalidad del registro de sus datos es posibilitar el desarrollo y tramitación de la convocatoria de ayudas así como mantenerle al corriente de las actividades que desarrolla la Fundación BBVA con la finalidad de difundirlas e impulsarlas. C) Que los datos de los que se dispone son los que se consideran adecuados para la finalidad que en el párrafo anterior se indica. D) Que usted, en su calidad de titular de los datos, puede ejercitar gratuitamente los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación de sus datos personales, en los términos previstos en la Ley 15/1999 y demás normas que la desarrollan. E) Que el responsable del fichero es la Fundación BBVA, con domicilio en la Plaza de San Nicolás n.º 4, Bilbao, España, código postal 48005, teléfono +34 94 487 52 52, correo electrónico [email protected]. 3 Convocatoria Ayudas Fundación BBVA a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Ciencias Básicas (Física, Química y Matemáticas) Biología y Biomedicina Tecnologías de la Información y la Comunicación. Otras Ingenierías. Arquitectura Ciencias del Medio Ambiente. Ciencias de la Tierra Economía, Finanzas y Gestión de Empresas Ciencias Jurídicas y Sociales (Derecho, Ciencia Política, Psicología, Sociología, Antropología, Demografía y Geografía Humana) Humanidades (Filología, Lingüística, Historia y Filosofía) Comunicación y Ciencias de la Información Arte, Música, Ópera y Teatro Creación Literaria INFORMACIÓN GENERAL DEL PROYECTO Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales A. ÁREA Y DATOS BÁSICOS Área □ Ciencias Jurídicas y Sociales (Derecho, Ciencia Política, □ Ciencias Básicas (Física, Química y Matemáticas) Psicología, Sociología, Antropología, Demografía y Geografía Humana) □ Humanidades (Filología, Lingüística, Historia y Filosofía) □ Biología y Biomedicina □ Tecnologías de la Información y la Comunicación. □ Comunicación y Ciencias de la Información Otras Ingenierías. Arquitectura □ Ciencias del Medio Ambiente. Ciencias de la Tierra □ Economía, Finanzas y Gestión de Empresas □ Arte, Música, Ópera y Teatro □ Creación Literaria Datos del proyecto Título: Palabras clave: Datos del solicitante Apellidos y nombre: Fecha de nacimiento: Categoría profesional: Departamento/Instituto (si procede): Entidad (si procede): Teléfono: Fax: E-mail: Dirección postal (calle, plaza, nombre de la vía…): Código postal: Población: Provincia: País: Datos de la entidad a la que está adscrito el solicitante (si procede) Nombre: Acrónimo: C.I.F.: Nombre del representante legal de la entidad: Cargo: Teléfono: Fax: E-mail: Dirección postal de la sede de la entidad (calle, plaza, nombre de la vía…): Código postal: Población: Provincia: País: 5 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales B. RESUMEN DE LA PROPUESTA [Máx. 300 palabras]: 6 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales C. DATOS BÁSICOS DE TRABAJOS O MUESTRAS 1 Título Tipo de trabajo o actividad Nombre y tipología de la entidad* Descripción de contenidos 2 Título Tipo de trabajo o actividad Nombre y tipología de la entidad* Descripción de contenidos 3 Título Tipo de trabajo o actividad Nombre y tipología de la entidad* Descripción de contenidos 4 Título Tipo de trabajo o actividad Nombre y tipología de la entidad* Descripción de contenidos 5 Título Tipo de trabajo o actividad Nombre y tipología de la entidad* Descripción de contenidos (*) Se indicará el nombre y ámbito de actividad de la entidad en la que se desarrolló el trabajo (p. ej., centro de investigación, editorial, sello musical…) 7 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales D. DATOS BÁSICOS DE LOS EXPERTOS ACREDITADOS DE REFERENCIA Apellidos y nombre: Categoría profesional: Departamento/Instituto: Entidad: Teléfono: Fax: E-mail: Dirección postal en la entidad a la cual está adscrito (calle, plaza, nombre de la vía…): Código postal: Población: Provincia: País: Apellidos y nombre: Categoría profesional: Departamento/Instituto: Entidad: Teléfono: Fax: E-mail: Dirección postal en la entidad a la cual está adscrito (calle, plaza, nombre de la vía…): Código postal: Población: Provincia: País: Apellidos y nombre: Categoría profesional: Departamento/Instituto: Entidad: Teléfono: Fax: E-mail: Dirección postal en la entidad a la cual está adscrito (calle, plaza, nombre de la vía…): Código postal: Población: Provincia: País: 8 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Convocatoria Ayudas Fundación BBVA a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Ciencias Básicas (Física, Química y Matemáticas) Biología y Biomedicina Tecnologías de la Información y la Comunicación. Otras Ingenierías. Arquitectura Ciencias del Medio Ambiente. Ciencias de la Tierra Economía, Finanzas y Gestión de Empresas Ciencias Jurídicas y Sociales (Derecho, Ciencia Política, Psicología, Sociología, Antropología, Demografía y Geografía Humana) Humanidades (Filología, Lingüística, Historia y Filosofía) Comunicación y Ciencias de la Información Arte, Música, Ópera y Teatro Creación Literaria IMPORTANTE: El siguiente formulario únicamente ha de ser cumplimentado en el caso del solicitante investigador. El resto de solicitantes podrán presentar el CV en formato libre, debidamente firmado CURRICULUM VITAE 9 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales CURRICULUM VITAE Remita escaneada esta página con las firmas requeridas a [email protected] Apellidos y nombre: Firma: Referencia: (a introducir por la Fundación BBVA) 10 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Apellidos: DNI: Nombre: Sexo: Fecha de nacimiento: □F □M Situación profesional actual Organismo: Facultad, Escuela o Instituto: Dpto./Secc./Unidad estr.: Dirección postal: Teléfono (indicar prefijo, número y extensión): Fax: E-mail: Especialización (Códigos UNESCO): Categoría profesional: Fecha de inicio: Situación administrativa: □ Plantilla □ Contratado □ Interino □ Becario □ Otras situaciones (especificar): Dedicación: □ A tiempo completo □ A tiempo parcial Líneas de investigación Breve descripción, por medio de palabras claves, de la especialización y de las líneas de investigación actuales. 11 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Formación Académica Titulación Superior Centro Fecha DD.MM.AAAA Tesis doctoral Centro Fecha DD.MM.AAAA Actividades anteriores de carácter científico profesional Puesto Institución Fechas DD.MM.AA/DD.MM.AA Idiomas (R = regular; B = bien; C = correctamente) Idioma Habla Lee 12 Escribe Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Participación en proyectos de investigación (1/2) (nacionales y/o internacionales en los últimos cinco años) Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: 13 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Participación en proyectos de investigación (2/2) (nacionales y/o internacionales en los últimos cinco años) Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: Título del proyecto: Entidad financiadora: Entidades participantes: Duración: meses desde: hasta: Investigador responsable: Número de investigadores participantes: 14 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (1/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 15 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (2/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 16 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (3/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 17 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (4/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 18 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (5/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 19 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (6/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 20 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (7/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 21 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Publicaciones o documentos científico-técnicos (8/8) (en los últimos cinco años) (Clave: L = libro completo; CL = capítulo de libro; A = artículo; R = “review”; E = editor; S = documento científico-técnico restringido) Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Páginas: inicial: final: año: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: Autores (por orden de firma): Título: Clave: Nombre de la revista: Volumen: Editorial (si libro): Lugar de publicación: 22 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Patentes y modelos de utilidad (1/2) (en explotación) Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: 23 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Patentes y modelos de utilidad (2/2) (en explotación) Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: País de prioridad: Fecha de prioridad: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: Inventores (por orden de firma): Título: Número de solicitud: Entidad titular: Países a los que se ha extendido: Empresa/s que la está/n explotando: 24 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Estancias en centros extranjeros (1/2) (Estancias continuadas superiores a un mes) Clave: D = doctorado; P = posdoctoral; I = invitado; C = contratado; O = otras (especificar) Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): 25 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Estancias en centros extranjeros (2/2) (Estancias continuadas superiores a un mes) Clave: D = doctorado; P = posdoctoral; I = invitado; C = contratado; O = otras (especificar) Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: Centro: Localidad: Tema: Clave: País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): País: Fecha: Duración (semanas): 26 Convocatoria Fundación BBVA de Ayudas a Investigadores, Innovadores y Creadores Culturales Otros méritos o aclaraciones específicas que se desee hacer constar y que sean relevantes a los efectos de la presente convocatoria: 27