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Trabajo publicado en www.ilustrados.com
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SÍFILIS Y VAGINOSIS
BACTERIANA
MSc. Dra. Regla Bermúdez Pérez
MSc. Dra. Lourdes Martinto Ruiz
MSc. Dra. Livia Álvarez
Infecciones de Transmisión
Sexual.
Son las que se transmiten principalmente en una relación
sexual sin protección con una persona que la posea,
aunque también pueden transmitirse a través de la
sangre o sus derivados contaminados y de una mujer con
ITS a su niño(a) recién nacido(a).
Síntomas de Infecciones de Transmisión
Sexual
Secreción uretral
Flujo Vaginal
Úlcera genital
Dolor Abdominal Bajo
Verrugas genitales
Caída del pelo, de la cola de las
cejas
Erupciones cutáneas
Ardor al orinar
Malestar general
Decaimiento
Pérdida de peso
Adenopatías
Fiebre
Manchas en las palmas de las
manos y plantas de los pies.
SÍFILIS: agente causal
Treponema Pallidum
(bacteria)
Espiroquetas
¿Cómo se contrae?
• Durante las relaciones sexuales, ya sea por la
vagina, el ano y el sexo oral con alguien que
tenga sífilis.
• Transmisión transplacentaria, de la madre
infectada al feto (puede producir en el hijo:
ceguera, deformación de dientes, sordera,
retardo mental y hasta la muerte).
•Por la sangre, al utilizarse sangre de personas
infectadas en transfusiones o elaboración de
hemoderivados.
¿Cuánto tardan en aparecer los primeros
síntomas después del contacto infectante?.
Período de incubación: 10 y 90 días, como promedio 21 días, la
primera manifestación clínica es el Chancro sifilítico (Sífilis
primaria).
La evolución natural de la infección (sin tratamiento) se divide
en 2 etapas:
Sífilis Reciente Adquirida, desde el contacto infectante hasta
los dos años. Etapa muy infectante, lesiones resolutivas, puede
tener reinfecciones y no hay peligro para la vida del paciente.
Sífilis Tardía Adquirida, enfermedad de más de dos años de
evolución, no es contagiosa, las lesiones no son resolutivas, no
hay reinfección y hay peligro para la vida del paciente.
CHANCRO
SIFILITICO
¿Cuáles son los síntomas?.
Chancro sifilítico: pequeña úlcera o herida indolora, aparece
por el sitio donde penetra el Treponema. Suele ser una
lesión única, limpia, sin dolor y con bordes nítidos.
Hombres: ulceración fundamentalmente en el glande.
Mujer: labios mayores o menores y en el cuello del útero.
El chancro puede presentarse en el ano, en la boca y
amígdalas. Puede acompañarse de adenopatías inguinales:
bilaterales si el chancro es genital y unilateral si es
extragenital.
La lesión inicial desaparece espontáneamente entre las 2 y 5
semanas, si no recibe tratamiento, la enfermedad
permanece en la sangre en estado de latencia, o silencio
clínico.
SÍFILIS PRIMARIA
Chancro
(úlcera),
en pene
y
en labio
mayor
Sífilis secundaria
Erupción generalizada, como salpullido o placas rosadas, se
descaman por la parte interna de los bordes (inclusive en
palmas de las manos y plantas de los pies).
Puede dar toma del estado general con dolor en las
articulaciones, cabeza, fiebre, anorexia, caída abundante
del cabello en forma de mechones (cucarachones),
adenopatías generalizadas y en la sífilis congénita, pueden
aparecer vesículas de pus.
Esta etapa también desaparece espontáneamente
Sífilis secundaria
Sífilis tardía
Transcurre durante el segundo año de la infección hasta los
25 años siguientes, en una tercera parte de los pacientes
no tratados pueden desarrollar complicaciones más graves
como: parálisis, afectación del sistema nervioso central,
afectación cardiovascular o muerte.
Chancros
sifilíticos
Vaginosis bacteriana
(V.B.)
¿Qué es y cuál agente la causa?
Estuvo clasificada como un tipo de vaginitis inespecífica
Complejo infeccioso que muestra de manera constante un
aumento en la incidencia de Gardnerella vaginalis,
bacterias anaeróbicas (fundamentalmente bacteroides y
Mobiluncus) y Micoplasma hominis, junto con una
disminución del número de lactobacilos y del que
Gardnerella vaginalis se convierte en el principal
marcador diagnóstico.
Su patogénesis está dada por el efecto simbiótico entre
Gardnerella vaginalis, productora de aminoácidos y los
gérmenes anaeróbicos que producirían aminas a partir de
los aminoácidos, elevando consecuentemente el pH, lo
que a su vez favorece el crecimiento de Gardnerella
vaginales, estableciendo un círculo vicioso.
¿Cómo se contrae?
La Gardnerella vaginalis puede formar parte de la
flora vaginal y no producir ningún malestar. Ante
determinados cambios del organismo puede
activarse el complejo descrito.
Las relaciones sexuales desprotegidas pueden
provocar reinfecciones por lo que como cualquier
ITS, deben someterse a tratamiento ambos
miembros de la pareja.
¿Cuáles son los síntomas?
Las pacientes asintomáticas, refieren un aumento de
las secreciones o la aparición de un olor similar al del
pescado en las mismas.
En la mitad o más de las pacientes que presentan esta
infección los síntomas son mínimos o ausentes.
No obstante, las pacientes asintomáticas presentan
una concentración bacteriana en la vagina similar al
de las pacientes sintomáticas.
Vaginosis
bacteriana
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