ARTÍCULO FEBRERO 2012

ARTÍCULO FEBRERO 2012
Javier de Luis Román
Co-investigador del Centro de Investigación en Endocrinología y Nutrición Clínica
(C.I.E.N.C.)
Nº 907
TÍTULO:
Effect of a probiotic on liver aminotransferases in nonalcoholic fatty liver disease patients: a double
blind randomized clinical trial.
AUTORES:
Aller R, De Luis DA, Izaola O, Conde R, Gonzalez Sagrado M, Primo D, De La Fuente B, Gonzalez J.
REVISTA:
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011 Sep;15(9):1090-5.
RESUMEN:
El presente ensayo piloto se llevó a cabo para evaluar los efectos de un tratamiento con un
comprimido que contiene 500 millones de Lactobacillus bulgaricus y Streptococcus thermophilus por
día en pacientes con enfermedad hepática alcohólica (EHNA). Una muestra de 30 pacientes con
hígado graso no alcohólico (diagnosticado mediante biopsia hepática) fue evaluada en un ensayo
clínico aleatorizado doble ciego. Los pacientes fueron aleatorizados a uno de los siguientes
tratamientos durante 3 meses; grupo I, tratado con un comprimido al día con 500 millones de
Lactobacillus bulgaricus y Streptococcus thermophilus y el grupo II, tratado con un comprimidocon
placebo (120 mg de almidón). En el grupo I, la alanina aminotransferasa (ALT: 67.7 + / - 25.1 vs 60.4
+ / - 30,4 UI / L, p <0,05), la actividad de la aspartato aminotransferasa (AST: 41.3 + / - 15.5 vs 35.6 +
/ - 10,4 UI / L, p <0,05) y los niveles de gammaglutamine transferasa (GammaGT: 118.2 + / - 63.1 vs
107.7 + / - 60,8 UI / L, p <0,05) disminuyeron significativamente. En el grupo II, todos los parámetros
de la función hepática se mantuvieron sin cambios (ALT: 60.7 + / - 32.1 vs 64.8 + / - 35,5 UI / L, p
<0,05), la actividad de la aspartato aminotransferasa (AST: 31.7 + / - 13.1 vs 36.4 + / - 13,8 UI / L, NS)
y los niveles de gammaglutamine transferasa (GammaGT: 82.1 + / - 55.1 vs 83.6 + / - 65,3 UI / L, NS).
Los parámetros antropométricos y factores de riesgo cardiovascular se mantuvieron sin cambios
después del tratamiento en ambos grupos. En conclusión un comprimido con 500 millones de
Lactobacillus bulgaricus y Streptococcus thermophilus, con un diseño clínico aleatorizado, mejora los
niveles de transaminasas hepáticas en los pacientes con hígado graso no alcohólico.
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Nº 908
TÍTULO:
Prospective Studies of Body Mass Index with Head and Neck Cancer Incidence and Mortality.
AUTORES:
Gaudet MM, Patel AV, Sun J, Hildebrand JS, McCullough ML, Chen AY, Gapstur SM.
REVISTA:
Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2012 Jan 4. [Epub ahead of print]
RESUMEN:
Los resultados de un análisis combinado de estudios de casos y controles han mostrado un mayor
riesgo de cáncer de cabeza y cuello (CCC) con un índice de masa corporal bajo (IMC) y un menor
riesgo asociado con el sobrepeso o con la obesidad, en comparación con un peso normal. Sin
embargo, estos resultados pueden tener un sesgo debido a la confusión residual por el tabaquismo y
la posible pérdida de peso antes del diagnóstico. Utilizando los datos recogidos de forma prospectiva
a partir de Estudio-II de la Prevención del Cáncer y la cohorte de Nutrición, se analizó la asociación
del IMC con la mortalidad y la incidencia de CCC. El análisis de la mortalidad incluyó 1.383 casos
entre 1.059.153 participantes, en el análisis de la incidencia se detectaron 340 casos entre 150.262
participantes. Se utilizaron los modelos de riesgo proporcional de Cox para estimar los cocientes de
riesgo (HR) y los intervalos de confianza (IC) al 95% para la asociación del IMC con la incidencia y la
mortalidad por CCC.
En general, en comparación con la categoría de IMC 22,5-24,9 kg/m2, las categorías de IMC 25,029,9 kg/m2 y ≥ 30,0 kg/m2 se asociaron con un menor riesgo de mortalidad por CCC, pero no con la
incidencia. En los no fumadores, no se encontró ninguna asociación del IMC con la incidencia o la
mortalidad por CCC. En esta cohorte prospectiva, no hubo asociación entre el IMC y la incidencia de
CCC.
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Nº 909
TÍTULO:
A dietary pattern derived to correlate with estrogens and risk of postmenopausal breast cancer.
AUTORES:
Fung TT, Schulze MB, Hu FB, Hankinson SE, Holmes MD.
REVISTA:
Breast Cancer Res Treat. 2012 Jan 6. [Epub ahead of print].
RESUMEN:
Los estrógenos circulantes son un factor de riesgo para el cáncer de mama y algunos datos sugieren
que la dieta puede influir en los niveles de estrógenos circulantes. En una submuestra (n = 550) de
las mujeres de una gran cohorte, se aplicó una regresión para identificar un patrón de dieta que se
correlacionara con el sulfato de estrona y estradiol. Posteriormente, se intentó adaptar el modelo para
ser utilizado en toda la cohorte (n = 67.802) y evaluar de manera prospectiva la asociación con el
cáncer de mama posmenopáusico. El patrón de consumo estrogénico, que se caracteriza por un
mayor consumo de carnes rojas, legumbres, y pizza, pero con una menor ingesta de café y granos
enteros, de manera modesta se correlacionó significativamente con el estradiol (r = 0,14) y el sulfato
de estrona (r = 0,20). Durante 22 años de seguimiento, nos encontramos con 4596 cánceres de
mama incidentes, con 2.938 tumores receptores positivos a estrógeno y 689 tumores con receptores
negativos. Sin embargo, después de ajustar por posibles factores de confusión, no se observó
ninguna asociación.
En conclusión, el patrón de la dieta parece tener sólo una modesta asociación con los estrógenos, y
no se asoció con el riesgo de cáncer de mama posmenopáusico. Aunque estos resultados fueron
nulos, se deben repetir este tipo de trabajos en otras poblaciones, ya que las diferencias en la ingesta
de alimentos pueden producir un patrón de dieta con una asociación más fuerte con los estrógenos.
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Nº 910
TÍTULO:
Flavonoid intake and cardiovascular disease mortality in a prospective cohort of US adults.
AUTORES:
McCullough ML, Peterson JJ, Patel R, Jacques PF, Shah R, Dwyer JT.
REVISTA:
Am J Clin Nutr. 2012 Jan 4. [Epub ahead of print]
RESUMEN:
Los flavonoides son sustancias de las plantas (fitoquímicos) con propiedades de protección
cardiovascular. Pocos estudios han examinado exhaustivamente los tipos de flavonoides en relación
con la mortalidad por enfermedad cardiovascular. Se examinó la asociación entre la ingesta de
flavonoides y la mortalidad por enfermedad cardiovascular (ECV) entre los participantes en una
cohorte. En 1999, un total de 38.180 hombres y 60.289 mujeres fueron incluidos en la cohorte de
prevención del cáncer en el Estudio de Nutrición II, con una edad media de 70 y 69 años,
respectivamente; completaron cuestionarios sobre antecedentes médicos y hábitos de vida,
incluyendo un cuestionario de frecuencia con 152-alimentos . Durante 7 años de seguimiento se
detectaron 1589 muertes por enfermedad cardiovascular en hombres y 1.182 muertes por ECV en las
mujeres. Los hombres y mujeres con la ingesta de flavonoides totales en la parte superior del quintil
(en comparación con la parte inferior) tenían un menor riesgo de muerte cardiovascular (RR: 0.82, IC
95%: 0,73 a 0,92, p-tendencia = 0,01). Cinco clases de flavonoides; antocianidinas, flavan-3-oles,
flavonas, flavonoles y proantocianidinas se asociaron de forma individual con un menor riesgo de
enfermedad cardiovascular fatal (todos P-tendencia <0,05). En los hombres, la ingesta total de
flavonoides se asoció más fuertemente con la mortalidad por accidente cerebrovascular (RR: 0.63, IC
95%: 0,44, 0,89, P-tendencia = 0,04) que con la cardiopatía isquémica (RR: 0.90, IC 95%: 0,72 a
1,13) .
En conclusión, el consumo de flavonoides se asoció con un menor riesgo de muerte por enfermedad
cardiovascular.
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