Formulario de observación de la higiene de las manos en el Momento 1 (El presente formulario es una adaptación del formulario de observación original de la OMS Cinco momentos) Número de la sesión*: Centro*: Número del periodo*: Sala: Fecha: (dd/mm/aa) Departamento*: Hora de inicio/fin: (hh:mm) _ _ : _ _ / _ _ : _ _ N.o de página: País*: Duración de la sesión: (mm) Ciudad*: Observador: (iniciales) __/__/__ Cat. prof. N.o de personas observadas Cat. prof. N.o de personas observadas Cat. prof. N.o de personas observadas Cat. prof. N.o de personas observadas Op. N° Op. N° Op. N° Op. N° Indicación Acción HM Indicación Acción HM Indicación Acción HM Indicación Acción HM 1 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 1 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 1 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 1 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 2 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 2 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 2 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 2 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 3 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 3 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 3 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 3 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 4 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 4 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 4 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 4 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 5 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 5 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 5 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 5 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 6 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 6 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 6 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 6 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 7 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 7 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 7 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 7 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 8 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 8 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 8 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 8 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 9 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 9 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 9 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 9 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 10 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 10 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 10 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida 10 Antes de tocar al paciente fricción lavado perdida Código de categorías profesionales (incluidos los estudiantes correspondientes): 1. Personal de enfermería/partería. 2. Personal auxiliar. 3. Personal médico. 4. Otros. * Campo que rellenará el gestor de los datos de acuerdo con la nomenclatura normalizada (véase la página siguiente). © WHO 2010 La Organización Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en la presente publicación, no obstan-te lo cual, el material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún caso la Organización Mundial de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización. La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra, y en particular a los miembros del Programa de Control de las Infecciones, su participación activa en la elaboración de estos materiales. Instrucciones de uso del formulario de observación de la higiene de las manos en el Momento 1 Objetivos Evaluación de la observancia por parte del personal sanitario de una indicación importante para la higiene de las manos (antes de tocar al paciente) en una encuesta mundial realizada con ocasión de la jornada del 5 de mayo de 2010. Sensibilización sobre la importancia del Momento 1 para proteger al paciente de la transmisión de microorganismos por las manos de los profesionales sanitarios. Definiciones 1. 2. 3. 4. 5. Oportunidad: momento en el que, durante las actividades de la atención de salud, es necesaria la higiene de las manos para interrumpir la transmisión de microorganismos a través de las manos. Existe una oportunidad (Op.) cada vez que se presenta y observa una indicación para la higiene de las manos. Indicación «antes de tocar al paciente»: indicación que se aplica cuando el profesional sanitario entra en la zona del paciente, antes de tocarlo. Zona del paciente: se refiere al paciente y su entorno inmediato en todo momento y en cualquier entorno asistencial, e incluye su cama o silla y todos los equipos o mobiliario conexos. Acción de higiene de las manos (HM): respuesta a una indicación para proceder a la higiene de las manos; puede ser una acción positiva, consistente en fricción o lavado de las manos, o negativa, consistente en no hacerlo (oportunidad perdida). Profesionales observados: profesionales sanitarios que tienen contacto con los pacientes y pertenecen a alguna de las categorías siguientes (incluidos los estudiantes correspondientes): 1. Personal de enfermería/partería. 2. Personal auxiliar. 3. Personal médico. 4. Otros profesionales sanitarios. Definiciones adaptadas a partir de Hand Hygiene Technical Reference Manual (descargable en http://www.who.int/gpsc/5may/tools/en/index.html) Instrucciones sobre la observación y el uso del formulario Los observadores que utilicen este formulario deben conocer los objetivos y el campo de aplicación de la encuesta mundial de observación de la higiene de las manos en el Momento 1 (véanse las instrucciones para la encuesta mundial sobre el Momento 1 en: http://www.who.int/gpsc/5may/es/index.html). El formulario se divide en dos partes principales: 1) un encabezado con información sobre el origen de los datos y el momento y el entorno en el que se han obtenido, y una rejilla para introducir los datos de la observación de la higiene de las manos, y 2) un formulario de cálculo que permite calcular rápidamente la observancia, en caso de que no se disponga de una base de datos electrónica. La rejilla está dividida en cuatro columnas para registrar las prácticas de higiene de las manos, cada una de ellas destinada a una categoría profesional que se codifica en la fila superior. Cada casilla de cada columna se refiere a una ocasión en la que está indicada la higiene de las manos «antes de tocar al paciente» y en ella se anotará la acción de higiene de las manos realizada u omitida (oportunidad perdida). El encabezado debe rellenarse antes de iniciar la observación; la hora de finalización debe anotarse después de haber completado la sesión. El día de observación puede dividirse en varias sesiones de observación que deben tener lugar en salas o departamentos seleccionados de antemano o en la totalidad del centro. Lo ideal es que se observen aproximadamente 50 oportunidades relacionadas con el Momento 1 en cada sala o departamento y que estén representadas equitativamente todas las categorías profesionales. La indicación «antes de tocar al paciente» se aplica cada vez que un profesional sanitario observado entra en la zona del paciente y lo toca. Se observará la acción de higiene de las manos realizada u omitida en relación con esta indicación y se anotará en la columna y la casilla apropiadas. Las acciones de higiene de las manos deben registrarse únicamente en caso de que correspondan a la ocurrencia real de un Momento 1. Cuando el Momento 1 coincida en el tiempo con otras oportunidades (por ejemplo, «antes de un procedimiento limpio o aséptico» o «después de un contacto con el paciente»), en la presente encuesta solo se registrará el primero. Durante una sesión se pueden incluir secuencialmente varios profesionales sanitarios. Los de la misma categoría profesional deben incluirse en la misma columna. El número de profesionales sanitarios incluidos en cada columna debe registrarse debajo de su código profesional («N.o de personas observadas»). No deben observarse simultáneamente más de tres profesionales. Cuando la situación asistencial no sea compleja y participen pocos profesionales, pueden observarse simultáneamente los profesionales que atiendan a dos pacientes cercanos en una misma sala. Dado que en la presente encuesta la observación se centra en el Momento 1, no es imprescindible que el observador siga toda la secuencia del acto asistencial cuando se prevea que dure mucho tiempo. Si fuera necesario pueden rellenarse varias páginas en una sesión. En tal caso, se registrará el número de la página en el encabezado. Después de comprobar que lo ha rellenado correctamente, el observador pondrá sus iniciales en el formulario antes de enviarlo a un «gestor de datos» central o de rellenar el formulario de cálculo. Información que completará el gestor de los datos Centro: nombre del centro sanitario según la nomenclatura local. País: país en el que se encuentra el centro sanitario. Departamento: médico, quirúrgico, médico-quirúrgico, obstétrico, pediátrico, de cuidados intensivos y reanimación, de urgencias, de atención crónica y rehabilitación, ambulatorio u otros. Número del periodo: número atribuido al periodo en el que se realiza la encuesta, en caso de que se repita. Número de la sesión: número de la sesión de observación dentro de una misma encuesta. © WHO 2010 La Organización Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en la presente publicación, no obstan-te lo cual, el material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún caso la Organización Mundial de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización. La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra, y en particular a los miembros del Programa de Control de las Infecciones, su participación activa en la elaboración de estos materiales. Formulario de observación de la higiene de las manos en el Momento 1 – Cálculo de la observancia Sesión N.° Centro: Periodo: Entorno: Cat. prof. Cat. prof. Cat. prof. Cat. prof. Total por sesión Op. Lavado Fricción Op. Lavado Fricción Op. Lavado Fricción Op. Lavado Fricción Op. Lavado Fricción (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) (n) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Total Cálculo Acción (n) = Op. (n) = Acción (n) = Op. (n) = Acción (n) = Op. (n) = Acción (n) = Acción (n) = Op. (n) = Op. (n) = Observancia Observancia (%) = Acciones x 100 Oportunidades Instrucciones de uso 1. Defina claramente el entorno (sala, servicio, departamento) para que el análisis se pueda realizar según el marco de observación predefinido de la encuesta. 2. Registre en la misma línea el número de cada sesión de la presente encuesta y los datos observacionales correspondientes a cada categoría profesional. La asignación de un número de sesión valida que los datos han sido tenidos en cuenta al calcular la observancia. 3. Resultados por categoría profesional y por sesión (columnas verticales): 3.1 Sume las oportunidades (“op.”) registradas por cada categoría profesional en el formulario de observación y registre el resultado en la casilla correspondiente del formulario de cálculo. 3.2 Sume las acciones positivas de higiene de las manos relacionadas con la totalidad de oportunidades mencionadas en el párrafo anterior, diferenciando las de lavado y fricción de las manos, y registre el resultado en la casilla correspondiente del formulario de cálculo. 3.3 Proceda del mismo modo para cada sesión. 3.4 Compute el total de todas las sumas de la misma categoría profesional y calcule la observancia (en porcentaje). 4. La suma de los resultados de cada línea en la columna sombreada de la derecha permitirá calcular la observancia total. (El presente formulario es una adaptación http://www.who.int/gpsc/5may/es/index.html) del formulario de observación original de la OMS Cinco momentos: © WHO 2010 La Organización Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en la presente publicación, no obstan-te lo cual, el material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún caso la Organización Mundial de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización. La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra, y en particular a los miembros del Programa de Control de las Infecciones, su participación activa en la elaboración de estos materiales.