HOJA DE INSCRIPCIÓN

HOJA DE INSCRI PCI ÓN
NOMBRE DEL EQUIPO:
COLOR DE LA CAMISETA:
COLOR DEL PANTALÓN:
DELEGADO:
DIRECCIÓN:
POBLACIÓN:
CORREO ELECTRÓNICO:
Nº
1
2
3
4
5
DNI:
C.P:
TELÉFONOS:
DATOS PERSONALES
Nombre y apellidos :
E-mail:
Teléfonos:
Nombre y apellidos :
E-mail:
Teléfonos:
Nombre y apellidos :
E-mail:
Teléfonos:
Nombre y apellidos :
E-mail:
Teléfonos:
Nombre y apellidos :
E-mail:
Teléfonos:
F.NAC/D.N.I/FIRMA
F.Nacimiento:
Nº D.N.I:
Firma:
F.Nacimiento:
Nº D.N.I:
Firma:
F.Nacimiento:
Nº D.N.I:
Firma:
F.Nacimiento:
Nº D.N.I:
Firma:
F.Nacimiento:
Nº D.N.I:
Firma:
NOTA: Adjuntar una fotocopia del D.N.I. de cada uno de los
componentes del equipo e importante rellenar todos los datos de la hoja
de inscripción.
Fdo: Delegado del equipo
Becerril de la Sierra, a ___ de___________ de l 2008.
El Área de Deportes de Becerril de la Sierra no se responsabiliza de ningún daño material,
moral o físico que pueda derivarse de la participación en dicho torneo.