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UNIVERSIDAD DE CASTILLA LA MANCHA Vicerrectorado de Investigación y Política Científica SOLICITUD DE BECA CYTEMA PUENTE PARA ESTANCIAS EN OTRAS UNIVERSIDADES Y CENTROS DE INVESTIGACION EXTRANJEROS APELLIDOS: NOMBRE: D.N.I.: CATEGORIA LABORAL: CENTRO: DEPARTAMENTO: DATOS BANCARIOS: Entidad: Sucursal: DC: Nª de Cuenta: PROGRAMA DE DOCTORADO EN EL QUE SE ENCUENTRA MATRICULADO: LUGAR DE DESTINO (Ciudad, País y Centro): FECHA INICIO ESTANCIA: FECHA FIN ESTANCIA: DURACIÓN TOTAL ESTANCIA: OBJETO DE LA ESTANCIA: DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA: 1.- Carta invitación _____________ 4.- Currículum vitae ___________ 2.- Memoria investigación________ 5.- Otros (*)__________________ 3.- Informe Dpto. y Centro________ (*) Especificar cuales: Fecha: Firma del solicitante: De acuerdo con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de datos de carácter personal, le informamos que sus datos pasan a formar parte de un fichero de la Universidad cuya finalidad es la gestión de personal y podrían ser cedidos de acuerdo con las leyes vigentes.Asimismo le comunicamos que puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos remitiendo un escrito al Director Académico de Seguridad de Sistemas Informáticos de la Universidad de Castilla-La Mancha, calle Altagracia, número 50, 13071 Ciudad Real, adjuntando copia del documento que acredite su identidad.
