Esterilidad y Deporte

ESTERILIDAD Y DEPORTE
La realización de algún tipo de actividad deportiva, siempre y cuando se
haga con criterio, moderación o bajo la supervisión de un profesional, es
siempre recomendable y ayuda a tener una vida sana y equilibrada. En muchas
ocasiones queda englobado en el grupo de medidas complementarias que el
médico utiliza como refuerzo a otras medidas terapéuticas para la prevención
de enfermedades o alteraciones orgánicas de índole diversa.
Como en todo, el abuso del mismo, frecuente en mujeres jóvenes o muy
jóvenes, puede ser muy perjudicial y tener consecuencias opuestas a la
finalidad para la cual está indicado. En ocasiones la asociación deporte/anorexia
están relacionadas lo que refuerza esta observación.
Aproximadamente un 15% de la población en edad reproductiva
presentan algún tipo de esterilidad. Puesto que ésta afecta a mujeres muchas
de ellas jóvenes y algunas de estas hacen algún tipo de deporte vamos a hacer
una serie de observaciones acerca de la relación entre el deporte y la esterilidad
y valorar, por tanto si hay o no alguna relación entre ellas.
Por una parte insistir en la importancia del ejercicio físico ya en las niñas
y
jóvenes
como
forma
de
establecer
un
equilibrio
psiquico-físico
encarecidamente recomendable para la etapa del desarrollo femenino y
regularización del funcionamiento menstrual durante la juventud y primeras
etapas de edad adulta.
Por otra evitar, especialmente en el deporte de competición, los riesgos
derivados de los excesos.
Tengamos en cuenta que algunos problemas menstruales (retraso en el
inicio de las primeras reglas, alteraciones en el ritmo o intensidad menstrual,
aumento de los dolores menstruales, etc.) y otros relacionados con su posterior
fertilidad tienen ya su origen en la forma de preparar el organismo de esas
niñas o jóvenes de cara a las competiciones.
Sin embargo las deportistas de elite están controladas por entrenadores
altamente cualificados que no solo tiene en cuenta aquellos aspectos
relacionados con los resultados de estas atletas sino también con aquellos otros
vinculados con la dieta, el peso, estados emocionales y el estrés de estas
deportistas. Un mayor riesgo corren aquellas deportistas que realizan deporte
de forma extrema sin control médico o sin entrenador cualificado. Una de cada
cinco corredoras de fondo que recorren 104 Km. o más por semana dejan de
menstruar totalmente o presentan algún tipo
El mecanismo fisiopatológico de estas alteraciones están relacionados
con una disregulación del denominado eje hipotálamo-hipofisario, situado en la
zona baja del cerebro y que controla el mecanismo de funcionamiento de los
ovarios y su ciclo menstrual. Esa zona cerebral, influenciada por los cambios de
peso (especialmente las pérdidas exageradas del mismo) la descargas de unas
hormonas denominadas catecolaminas (inducidas por el estrés) u otras como la
prolactina (facilitada por la vibración de las mamas en deportes como la
gimnasia rítmica o el atletismo: el llamado “jogging pain” o “jogging niple”),
sufren un bloqueo por el que deja de estimular el ovario provocando la falta de
menstruación o los trastornos menstruales antes señalados.
El problema, por lo general, es transitorio y por tanto de menor
importancia ya que al disminuir la intensidad y duración del ejercicio se
normalizan los periodos menstruales (no afectando entonces a la futura
fertilidad de la mujer). Solo en casos extremos en los que las circunstancias
personales de cada mujer acompañan al hecho del deporte (control estrictoexagerado del peso, circunstancias personales que se relacionan con el estrés,
etc.) pueden conllevar, entonces, a la persistencia de los problemas
menstruales y como consecuencia problemas relacionados con la fertilidad
Finalmente y como colofón a todo lo expuesto haremos mención de una
excepción que por su importancia conviene comentar. Se trata del uso de las
sustancias anabolizantes en la práctica de las competiciones deportivas de elite.
Estas sustancias, de naturaleza diversa, se utilizan para aumentar el
rendimiento físico en las deportistas al disminuir el porcentaje de grasa corporal
e hipertrofiar o aumentar la masa muscular. En la mujer tales sustancias
pueden dar lugar a cambios físicos perdurables como el aumento de vello
corporal, del tamaño de los huesos largos, del tamaño del clítoris, calvicie,
engrosamiento de la piel y alteraciones menstruales que pueden llevar a la
ausencia de menstruaciones. Y todos estos cambios, que como hemos dicho
pueden perdurar en el tiempo, tienen especial importancia cuando se toman en
edades más tempranas. En el hombre, dependiendo del tipo de sustancias, el
uso de las mismas puede dar lugar a un incremento del tamaño de las mamas,
el aumento del acné, la retención de líquido, cambios en la calidad del semen
como la Oligospermia (disminución de la movilidad de los espermatozoides) o
incluso la azoospermia (ausencia de espermatozoides en la muestra del
eyaculado). La consecuencia de estos sería la esterilidad.
Es obligación del personal sanitario y de todas aquellas personas
relacionadas con la salud, la información y educación de la mujer ya en etapas
precoces. La influencia positiva que la vida sana considerada desde el punto de
vista de la alimentación, práctica de un deporte controlado, evitando la ingesta
de sustancias tóxicas como el tabaco, el alcohol y otras drogas, contribuyen a la
consecución de un equilibrio psico-físico que repercutirá positivamente en el
futuro genésico de esa juventud.
Dr. V. Font
IFS Reproducció Assistida
S. Benet 8
937414900
Mataró