comunicacion_apertura_general.doc

Nº Procedimiento
010163
Código SIACI
SIJF
Consejería de Economía,
Empresas y Empleo
Dirección General de Trabajo,
Formación y Seguridad Laboral
PARTE A
COMUNICACIÓN DE APERTURA DE CENTRO DE TRABAJO
Expediente núm.
COMUNICACIÓN DE APERTURA O REANUDACIÓN DE ACTIVIDAD
DATOS DE LA EMPRESA
De nueva creación 1
Ya existente
2
Num.
documento
Nombre o razón social
Domicilio
Municipio
Provincia
C. Postal
Correo
electrónico
Teléfono
Actividad
económica
Entidad Gestora o
Colaboradora A.T. y E.P.
DATOS DEL CENTRO DE TRABAJO
De nueva creación 1
Reanudación de actividad 2
Cambio de actividad 3
Nombre
Municipio
Domicilio
Provincia
Actividad económica
(CNAE 2009)
Traslado 4
Código
postal
Teléfono
Fecha de iniciación de la actividad del Centro
a la que se refiere la presente comunicación
Número de trabajadores ocupados
Nº Ins. S.S.
Hombres
Mujeres
Clase de centro de trabajo (taller, oficina, almacén… si se trata de centro móvil, indicar
su posible localización)
TOTAL
Superficie construida (m2)
Asunción personal por el empresario
Trabajador/es designado/s
Modalidad de organización preventiva
Servicio de prevención propio
Servicio de prevención ajeno
DATOS DE PRODUCCIÓN Y/O ALMACENAMIENTO DEL CENTRO DE TRABAJO
Potencia instalada
(Kw ó CV)
Maquinaria o aparatos instalados
Realiza trabajos o actividades incluidos en el Anexo I del Real Decreto 39/1997, de 17 de enero,
por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención.
Sí
No
En caso afirmativo, especificar trabajos o actividades
,a
de
de
El empresario o representante de la empresa
Fdo.
Dirección General de Trabajo, Formación y Seguridad Laboral
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laboral, con la finalidad de comunicaciones y autorizaciones a efectuar ante este órgano. Las cesiones que se producen son las autorizadas en la legislación aplicable.
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