Bioética - Universidad de Chile

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UNIVERSIDAD DE CHILE
Facultad de Ciencias Químicas y Farmacéuticas
Departamento de Bioquímica y Biología Molecular
BIOETICA
1.- Información General
Nombre Asignatura: BIOETICA
Carrera: Bioquímica.
Régimen: Semestral
Requisitos: Introducción a la Bioquímica y Método Científico
Semestre: Sexto
Coordinadores: Prof. Dr. M. Sapag-Hagar- Prof. Dr. Javier Puente P.
Docentes Participantes:
Prof. Dr. M. Sapag-Hagar
Prof. Javier Puente P.
Prof. Fernando Lolas S.
Prof. Carlos Valenzuela Y.
Clases semanales : 2 h de Clases
2 h seminario.
JUEVES SALA O11
JUEVES SALA O11
9:00 – 11:00 horas
11:00 – 13:00 horas
Propósito y descripción de la asignatura:
La pluralidad de las opciones morales característica de la sociedad actual, sumada a los saltos
científico-tecnológicos ocurridos en la segunda mitad del siglo XX y comienzos de este siglo,
requiere de acuerdos para sobrellevar los conflictos derivados de la creación de conocimiento
en las Ciencias Médicas y Biológicas. Así ha surgido la Bioética o la ética aplicada
específicamente en este campo.
Objetivos generales:
Aportar una visión general de los conceptos fundamentales de la bioética, especialmente en
relación a la carrera de Bioquímica y a la investigación en ciencias biológicas.
ORGANIZACIÓN DEL CURSO
I. Introducción
Clase 1.- Conceptos, Objetivos y contenidos de la Bioética. Dignidad humana.
Moral, Etica, Deontología y Bioética. MSH
II. De la Etica médica a la Bioética
Clase 2 Principios Bioéticos fundamentales: Autonomía, Beneficiencia No maleficiencia y
Justicia. MSH
Clase 3.- La Bioética y el ejercicio profesional del Bioquímico. La educación bioquímica.
JPP
Clase 4.- La Bioética y la Investigación Científica. Responsabilidad de la Comunidad.
Comités de Bioética. Como se conforma un Comité de Bioética. JPP
III. Problemas bioéticos relacionados con el origen y el final de la vida.
Clase 5. Origen de la vida humana. Concepción – contracepción, fertilización in vitro.
CYV
Clase 6.- Clonación, transferencia nuclear, células madre. CYV
Clase 7.- Muerte – eutanasia. CYV
IV. Bioética y Sociedad
Clase 8.- Conflictos de interés en el área biomédica. CYV
Clase 9.- Los dos grandes temas bioéticos para el presente siglo: La Ecología y el genoma
humano. MSH
Clase10.- Bioética, Ciencia, Tecnología y Cultura. FLS – MSH
Clase .- Dilemas y problemas que conlleva una decisión ética y caminos para identificarlos
y resolverlos. FLS
Evaluación: 1 Prueba Tipo A 50%. Seminario 20% . Ensayo Bibliográfico 30%.
Seminario: Discusión y análisis de temas específicos, indicados en el Programa. Grupos de 5
estudiantes preparan el tema y lo presentan a sus compañeros en el horario asignado. Deben
entregar además el día de la presentación, un resumen, 1 página tamaño carta a doble espacio
como máximo, que incluya los nombres de los participantes y sus principales aportes y
conclusiones.
Ensayo Bibliográfico. Desarrollo exhaustivo del tema asignado, considerando una breve
introducción y bibliografía utilizada, máximo 8 páginas tamaño carta a doble espacio. Los
trabajos serán posteriormente expuestos en el horario de seminario.
Entrega del Ensayo Bibliográfico: Semana 9.
BIBLIOGRAFIA
1.- Mayor-Zaragoza, F. y Alonso Bedate, C. “Gen-ética”. Editorial Ariel S.A., Barcelona
(2003)
2.- Lolas, F. “Bioética”, Editorial Universitaria. Santiago, Chile (1998).
3.- Lolas, F. “Bioética y Antropología Médica” Ed. Mediterráneo, Santiago (2000).
4.- Lolas, F. “Temas de Bioética”. Ed. Universitaria, (2002).
5.- Misrachi, C., Alliende, F., Osses, D., Lolas, F. “Viajeros Virtuales. Exploración Bioética
por la Historia de las Ciencias”. LOM Ediciones - Chile (2001).
6.- “Pautas Eticas Internacionales para la Investigación Biomédica en Seres Humanos”.
Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS) y OMS,
Ginebra (2002). Eduición en español, LOM Ediciones (2003).
7.- Kottow, M.H. (1990) “Introducción a la Bioética”. Ed. Universitaria. Santiago. Chile.
8.- Lavados, M., Monge, J.Y., Quintana, C., Serani, A. (Editores) “Problemas
Contemporáneos en Bioética”. Ediciones P. Universidad Católica de Chile (1990).
9.- Sapag-Hagar, M. (1991) “Ciencia, Evolución y Etica: De la herencia biológica a la
herencia cultural”. Anales Acad. Est. A. Leng, 9, 37-41.
10.- Sapag-Hagar, M. “Biopatentes” Monografía Jornadas Iberoamericanas de Ciencias
Farmacéuticas, Real Academia de Farmacia del Instituto de España p. 81-129 (1996).
11.- Sapag-Hagar, M. “Ciencia Técnica y Humanismo: Reflexiones Farmacéuticas” Farmacia
Sudamericana (Uruguay) 3, (2) 7-12 (1996).
12.- Sapag-Hagar, M. “El Farmacéutico y la Etica: Al Encuentro de una Conciencia” Anales
Acad. Ciencias Farmacéuticas de Chile. 1, 94-118 (1997).
13.- Sapag-Hagar, M. “Quo vadis Pharmacia? Caminos de Etica, Educación y Ciencia”.
Pharmakon, abril, p. 21-33 (2000).
14.- Sapag-Hagar, M. “La Investigación Científica y sus Proyecciones en las Ciencias
Farmacéuticas y Bioquímicas” Ciencia e Investigación Vol. IV (1) 7-22 (2001).
Programa de Clases Seminarios y Exposición de Ensayos Bibliográficos
Jueves 9:00 – 13:00 horas.
Semana
Tema
1.
Conceptos, Objetivos, Contenidos.
Entrega Temas de Ensayo Bibliográfico.
2.
Principios bioéticos fundamentales. Seminario 1
3.
La bioética y el ejercicio profesional. Seminario 2
4.
La Bioética y la investigación científica. Seminario 3
5.
Origen de la vida humana.
6.
Clonación, transferencia nuclear, células madre.
7.
Muerte, eutanasia.
8.
Conflictos de interés
9.
Los dos grandes temas bioéticos. Seminario 4
Entrega Ensayo Bibliográfico
10.
Prueba A1.
11.
Bioética, Ciencia, Tecnología y Cultura. Seminario 5
12.
Exposición Ensayos Bibliográficos. Seminario 6
13.
Exposición Ensayos Bibliográficos
14.
Exposición Ensayos Bibliográficos
15.
Exposición Ensayos Bibliográficos
Docente Fecha
JPP
MSH
JPP
JPP
CYV
CYV
CYV
CYV
MSH
MSH/JPP
MSH/JPP
MSH/JPP
MSH/JPP
MSH/JPP
MSH/JPP
Temas de Seminario
1.- Ante el desplazamiento creciente de la “ciencia académica”, objetiva, desinteresada y
personal, por una “ciencia post-académica” interesada en la obtención de utilidades
económicas o a la satisfacción de necesidades sociales de consumo ¿puede esta última
ciencia ser tan objetiva y ética como la primera? Ejemplifique y justifique su posición
¿cómo se podrían conciliar ambas situaciones?
2.- ¿Es la naturaleza un simple medio al servicio del hombre y por ello manipulable sin
restricción alguna o no debe manipularse constituyéndose el hombre en la conciencia de la
naturaleza? Ejemplarice y justifique su posición ante cada uno de los cuatro principios
básicos de la ética.
3.- ¿Estima que tanto la terapia génica somática como la germinal son éticamente
aceptables? Ejemplifique y contraponga utilidad /necesidad versus riesgos. Aplique los
cuatro principios básicos de la bioética.
4.- Uso y abuso del placebo en los ensayos clínicos. Consideraciones bioéticas.
5.- Uso de células y tejidos humanos en investigación. Problema bioético.
6.- Relación fármaco-efectos nocivos. Consideraciones bioéticas.
BIOETICA
Temas de Ensayo Bibliográfico
1.- Mucho se ha discutido acerca de los “derechos” de los animales usados para ensayos de
investigación biológicos. ¿Qué se puede y qué no se puede hacer con los animales en estos
casos? ¿Qué se debe y qué no se debe hacer? Desarrolle su respuesta desde la perspectiva
ética-bioética. ¿Qué propondría para mitigar el problema? ¿Qué límites propone? ¿Hay una
reglamentación vigente?
2.- Analice los principales criterios éticos que se deben tomar en cuenta antes de iniciar
cualquier experiencia de investigación biológica con seres humanos. ¿Qué organismos
científicos han emitido criterios éticos en relación al problema? Discútalos, incluyendo las
críticas que hacen los diferentes sectores de la opinión pública.
3.- ¿Qué características o aspectos bioéticos son relevantes en la medicina psicosomática?
Relaciónelos conjuntamente con las bases científicas de dicha especialidad médica.
4.- ¿Qué aspectos relevantes de la bioética visualiza usted en los efectos “placebo” y
“nocebo” observados en el proceso de introducción de nuevos fármacos?
5.- ¿Puede haber una moral individual? Justifique su respuesta en base a los principios de la
bioética.
6.- ¿Qué problemas bioéticos se asocian a la existencia de los llamados “medicamentos
huérfanos”? Analice en base a datos concretos
7.- ¿Qué opiniones le merecen desde la perspectiva bioética: la clonación humana?
8.- ¿Qué opiniones le merecen desde la perspectiva bioética: la fertilización humana in
vitro?
9.- El científico E. Chargaff dijo poco antes de morir que:… “hay dos núcleos que el ser
humano no debió haber tocado jamás: el núcleo atómico y el núcleo celular” y añadió
que…. “la ingeniería genética va a traer consecuencias mucho peores que la energía
atómica” Desde la perspectiva de la bioética ¿encuentra usted que Chargaff tenía razón?
10.- Contraste los argumentos de quienes apoyan la eutanasia y el aborto con los de
aquellos que los rechazan. ¿Qué principios bioéticos están en juego?
11.- Se admite que la tecnología tiene importancia en la determinación de conceptos
morales tan determinantes como calidad de vida, identidad personal, naturaleza humana,
justicia, etc. ¿Es entonces la perspectiva tecnológica la perspectiva por antonomasia para
hablar de acción humana significativa? ¿Hacer lo técnicamente posible es siempre
moralmente legítimo?
12.- ¿Qué es la muerte? ¿Es la muerte cerebral realmente muerte en sentido estricto? Es
necesaria una definición que implique un potencial de salvar vidas al asegurar una mayor
disponibilidad de órganos esenciales en condiciones viables para trasplantes permitiendo
salvar innumerables vidas que ahora se pierden inevitablemente? Analice la situación a la
luz de la bioética y proponga respuestas.
13.- Analice el concepto de “consentimiento informado” como propuesta ética que busca
una relación mas horizontal y respetuosa entre los profesionales de la salud y los pacientes,
así como entre los investigadores y los sujetos de investigación, en beneficio de los
pacientes y de los sujetos de investigación. Especialmente en los casos de enfermos
mentales y de niños.
14.- Se critica a la asistencia sanitaria actual la deshumanización en los hospitales. Frente a
esta situación la Bioética pretende humanizar el morir, haciendo de la muerte un hecho
aceptado y convertirlo en el final digno sin sufrimiento y angustia. ¿Cómo sugiere usted
que se alcance este propósito si la sociedad actual no quiere o no le interesa saber de ello?
15.- La contaminación ambiental y el deterioro de los equilibrios biológicos del planeta
tierra amenazan la vigencia y supervivencia del hombre en ella. ¿Qué medidas son urgentes
para superar tal situación? ¿Qué papel le cabe a la educación y a la investigación? Analice
los aspectos éticos del problema y los lineamientos de una política medioambiental eficaz.
16.- El Proyecto Genoma Humano no sólo es de incalculable valor para prácticamente
todos los problemas planteados por la medicina frente a la enfermedad y caducidad
humana. Sin embargo también representa riesgos y temores que exigen una reflexión
bioética sobre la genómica, mas allá de sólo la científico-técnica. Analice los puntos que
debieran considerarse en esa reflexión bioética amplia. ¿Qué temores suscita en usted la
genómica de hoy y de mañana?
17.- La vejez constituye una etapa de menoscabo y pérdida del cuerpo biológico (ámbito
biológico). Analicelo desde los planteamientos de la Bioética.
Páginas web
1.- www.uchile.cl/bioetica Centro Interdisciplinario de estudios en Bioética - Universidad
de Chile (CIEB).
2.- www.fondecyt.cl Taller Bioética e Investigación Científica en Seres Humanos y
Animales. Libro BIOÉTICA E INVESTIGACIÓN CON SERES HUMANOS Y EN
ANIMALES Organizado por el Comité Asesor de Bioética de CONICYT, Noviembre de
2005.
3.- ori.dhhs.gov/ Office for Research Integrity US Dept. Of Health and Human Services.
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