Experiencias del uso de TRIFAMOX-IBL en el Servicio de Neonatologia del Hospital Materno Docente “A: Arias” (ppt)

Trabajo publicado en www.ilustrados.com
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Experiencias del uso de
TRIFAMOX-IBL en el Servicio
de Neonatología del Hospital
Materno Docente “A: Arias”
Autores:
Dr. Eugenio Carro P. E., Dra.
Fernández B.L.S; Dra. Couto M. J.
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INTRODUCCION
Cuando el uso de antimicrobianos es necesario, al hacer la selección
y la indicación debe realizarse una evaluación Riesgo / Beneficio,
mucho más si se trata de recién nacidos, en los cuales coinciden factores
que favorecen la aparición de sepsis, con otros que limitan las
alternativas disponibles para su tratamiento. De ahí que en nuestro
servicio la indicación de cualquier antimicrobiano se decide teniendo
en cuenta el criterio del colectivo médico y la política de antibióticos.
OBJETIVOS
.
Analizar los resultados terapéuticos de la asociación
AMOXICILINA-SULBACTAM (TRIFAMOX-IBL) en el
Servicio de Neonatología del Hospital Materno Docente “A:
Arias”
MATERIAL Y METODO
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo que incluyó a 41
(11,2 %) de 363 recién nacidos que habían ingresado en nuestro
servicio en el año 2003, los cuales recibieron como tratamiento la
asociación AMOXICILINA-SULBACTAM recogiéndose la
información de las Historias Clínicas.
RESULTADOS
De los recién nacidos incluidos en el estudio
22 (53%) fueron pretérmino
22 (53%) tenían al nacer un peso < a 2500g
11 (26,6%) recibían alimentación parenteral
10 (24,3%) estaban ventilados
16 (39 %) presentaron una sepsis adquirida
Peso al nacer
<1500g
1500-<2000
2000-<2500
2500-<4000
≥4000
Edad Gestacional
< 37 semanas
37- 42 semanas
> 42 semanas
Diagnósticos más frecuentes
0
4
2
congenita
5
4
perinatal
2
14
adquirida
5
generalizada
Otros diagnósticos
10
15
bronconeumonia
Piodermitis 2
Flebitis 1
Onfalitis 1
ECN 1
Celulitis 1
20
Microorganismos aislados con mayor frecuencia
en los estudios microbiológicos
7
ECP
ECN
Enterobacter
17
6
E. coli
Pseudomona
Estreptococo
N C Bact
1
1 2
6
El TRIFAMOX-IBL se utilizó
como 1er ciclo de tratamiento en 35 (85,3%),
en 3 como monoterapia y
en 38 asociado con aminoglucósidos.
• Tuvimos 2 fallecidos uno por hipoxia severa y
otro por infección generalizada y en 6 casos no se
completó el tratamiento principalmente a causa de
crecimiento de microorganismos no sensibles a
este fármaco.
• En 33 (94,3%) de los 35 recién nacidos que
recibieron el tratamiento completo, el resultado
fue satisfactorio.
CONCLUSIONES
Los resultados terapéuticos obtenidos en nuestro servicio con
el TRIFAMOX-IBL en el año 2003, nos permite considerar a
este antimicrobiano como una opción segura para tratar la
sepsis neonatal.