Porción cognitiva - Springer Static Content Server

Multimodal Assessment of Capacities in Severe Dementia
(MAC-SD)
Intstrucciones:
Parte cognitiva
En cada ítem, elige la opción acorde con la respuesta que muestra el usuario - paciente. Si
el ítem no dice “elige todas las opciones que aplican”, sólo hay que marcar una respuesta.
Tipos de respuestas:
Respuesta no verbal: el paciente le sonríe al evaluador, mantiene contacto ocular, se ríe
Respuesta verbal: sonidos que no son ni palabras ni intentos de palabras (cómo
neologismos, balbuceos, sonidos guturales, automatismos verbales
Respuesta verbal con palabras: palabras o intentos de palabras que son entendidos por el
evaluador, incluidos los parafasias fonéticos y semánticos
Respuesta verbal con palabras apropiadas: una respuesta que tiene algo que ver con la
situación, no tiene que ser una respuesta exactamente correcta (por ejemplo, “¡Quítame
esto!” para el frío o calor)
*En el caso de que un usuario-paciente muestre una respuesta no verbal y una verbal a la
vez, y el ítem no diga “elige todos las opciones que aplican”, puntúala como una
respuesta verbal.
*Al realizar una pregunta al usuario-paciente, debe limitarse a la escrita y no motivar una
respuesta si no lo indica el ítem. Por ejemplo, en el ítem “Qué tal/ cómo estas?” sólo
pregunta esto, no incitar una respuesta con “Estas bien o mal?”.
Parte funcional
En cada actividad de vida diaria, elige el ítem que es más parecido al comportamiento del
usuario-paciente la mayoría del tiempo (es decir, que las realiza 4 o más veces por
semana).
Parte cognitiva
Fecha: ____________
Interacción social/estimulación sensorial
1. Al acercarte al usuario-paciente, le sonríes, y le saludas por su nombre. Este
emite:
Respuesta no verbal (sonríe y mantiene contacto ocular) (1)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (4)
2. “Que tal/como estás?”
Respuesta no verbal (1)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (4)
3. Al ponerle frío en alguna parte de su cuerpo (manos, piernas, o cara) se observa:
Respuesta no verbal (1)
Respuesta verbal (puede ocurrir con una respuesta no verbal) (2)
Respuesta verbal con palabras (puede ocurrir con una respuesta no verbal) (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (puede ocurrir con una respuesta no
verbal (4)
4. El evaluador hace un sonido (suena cascabeles, etc.) al lado de la persona.
Respuesta no verbal (1)
Respuesta verbal (puede ocurrir con una respuesta no verbal) (2)
Respuesta verbal con palabras (puede ocurrir con una respuesta no verbal) (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (puede ocurrir con una respuesta no
verbal (4)
5. Al ponerle calor en alguna parte de su cuerpo (manos, piernas o cara) se observa:
Respuesta no verbal (1)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (4)
Durante la valoración, cuáles de las siguientes conductas exhibió la persona:
Gira la cabeza al interactuar con el
Mantiene contacto ocular
Tiene respuesta orientativa a su nombre (R.O.)
Habla o emite palabras de forma fluida
Hace sonidos de forma fluida
Si su habla no es fluida:
Cuantas palabras emite? _______________________________
Cuantos intentos de producir sonidos? __________________________
Total (preguntas 1 – 5 + pregunta 21):
de 29
Observaciones
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Órdenes simples/interacción
*Nota: Si el paciente devuelve el objeto sin pedírselo, no se marca respuesta en los
ítems de entregar los objetos.
6. “Dame la mano.”
Realiza la acción de forma correcta (5)
Si no hay respuesta, ofrécele la palma, y repite “Dame la mano.”.
Realiza la acción de forma correcta (4)
Si no hay respuesta, toma la mano de la persona y le pides que te de la otra .
Realiza la acción de forma correcta (3)
No realiza la acción sin embargo demuestra alguna reacción verbal (2)
No realiza la acción sin embargo demuestra alguna reacción no verbal (1)
7.
El evaluador tiene una tarjeta en la mano y le dice “Cógela o Tómela”.
Coge la tarjeta (3)
Si no hay respuesta, se le ofrece y se dice nuevamente “Coge la tarjeta”
Coge la tarjeta (2)
Si no hay respuesta, se pone la tarjeta en su mano.
Mantiene la tarjeta en su mano y muestra prensión (no la deja caer) (1)
8. Se le entrega una carta y se pregunta “Que es esto?”
Respuesta no verbal (mira la carta, etc.) (1)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (4)
Si hay una respuesta con palabras apropiadas:
Identifica correctamente el objeto
Identifica correctamente el numero/letra/forma
9. “Devuélvemela.”
Entrega la tarjeta (3)
Si no hay respuesta, ofrécele la mano y le continuas diciendo “Dame la tarjeta”
Entrega la tarjeta (2)
Si todavía no hay respuesta, tira mínimamente de la tarjeta.
Entrega la tarjeta (1)
10. Se muestra un juguete animal para que la persona lo vea y le dices “Cógelo.”
Coge el animal (3)
Si no hay respuesta, se le ofrece y le dices nuevamente “Cógelo”
Coge el animal (2)
Si todavía no hay respuesta, ponlo en sus manos.
Coge y mantiene el animal (1)
11. Ayuda a la persona al interactuar con el animal.
Respuesta no verbal (1)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (4)
12. “Dámelo.”
Te da el animal (3)
Si no hay respuesta, ofrécele la mano.
Te da el animal (2)
Si todavía no hay respuesta, tira mínimamente del animal.
Te da el animal (1)
13. Coge un vaso para que la persona lo vea. “Cógelo/ tómelo.” Elige todas opciones
que aplican.
Coge el vaso (3)
Trata de usarlo (1)
Si no hay respuesta, ofrécelo. Elige todas opciones que aplican.
Coge el vaso (2)
Trata de usarlo (1)
Si todavía no hay una respuesta, ponlo en su mano. Elige todas opciones que aplican.
Lo coge (1)
Trata de usarlo (1)
14. Si no trata de usarlo inmediatamente, pregúntale como usarlo.
Respuesta no verbal (sonríe, lo mira) (1)
Respuesta no verbal apropiada (lo coge) (4)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (5)
15. “Dámelo.”
Lo entrega (3)
Si no hay respuesta, ofrece la mano.
Lo entrega (2)
Si todavía no hay respuesta, tíralo mínimamente.
Lo entrega (1)
16. “Me das un beso?” Elige todas opciones que aplican.
Respuesta no verbal (1)
Respuesta no verbal apropiada (4)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (5)
Durante la valoración, cuales de las siguientes conductas exhibió la persona:
Mantuvo contacto visual con el juguete
Mantuvo enfocado el objeto
Cuantos veces ha sido necesario reenfocar o reorientar a la persona?
______________________
Total (preguntas 6 – 16):
de 45
Observaciones
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Lenguaje automático
17. “Como te llamas?”
Nombre (4)
Apellido (4)
Si no hay respuesta, le dices tu nombre (evaluador). Por ejemplo: “Yo soy tal, ¿tú
como te llamas?”
Nombre (3)
Apellido (3)
Si todavía no hay respuesta, dale una clave fonética para el nombre.
Nombre (2)
Apellido (2)
Si no dice el/los apellidos, dale una clave fonética para el apellido
Apellido (1)
18. “Vamos a contar del 1 a 10. Comenzamos: 1, 2..” Se para en el numero 2 y se
observa si puede continuar solo
Continua contando correctamente hasta el numero diez (5)
Si para o no cuenta correctamente, se puede estimularle con “qué más?” o una clave
fonética
Continua contando correctamente (4)
Continua contando incorrectamente (2)
Si no cuenta sin el interlocutor, empezar a contar otra vez. No parar antes de 10.
Continua correctamente con el interlocutor (3)
Continua incorrectamente con el interlocutor (1)
19. “Puedes cantar conmigo?” Empieza cantar una canción breve en la lengua
materna de la persona.
Canta correctamente todo la canción (5)
Si para o canta incorrectamente, se puede estimularle con “que mas?” o una clave
fonética
Continua correctamente (4)
Continua incorrectamente (2)
Si no continua, empieza a cantar desde el principio otra vez. Termina la canción.
Continua correctamente con interlocutor (3)
Continua incorrectamente con interlocutor (1)
20. “Ahora vamos a decir los días de la semana.” Parar después del martes. (Si la
persona no continua, se puede estimularle con “que más?”)
Dice correctamente todos los días (5)
Dice correctamente más de la mitad de los días (4 o mas días) (4)
Dice correctamente menos que la mitad de los días (3 o menos días) (3)
Si no dice correctamente todos los días, se le proporcionan claves fonéticas.
Dice más de la mitad de los días (4 o menos) (2)
Dice correctamente menos de la mitad de los días (3 o menos) (1)
21. Se le dice adiós y a la vez se realiza la acción. Elige todos opciones que aplican.
(Nota: esa pregunta pertenece al sección interacción social/estimulación
sensorial, y no debe ser incluido en la suma del puntuación del sección de
lenguaje automático.)
Respuesta no verbal (1)
Respuesta no verbal apropiada (4)
Respuesta verbal (2)
Respuesta verbal con palabras (3)
Respuesta verbal con palabras apropiadas (5)
Durante la valoración, cuales de las siguientes conductas exhibió la persona:
Presenta parafasias fonéticas
Presenta parafasias semánticas
Presenta perseveraciones
Se mantiene enfocado en la tarea
Es necesario redirigirlo de forma continua en la tarea? Cuantas veces en promedio?
____________________
Total (preguntas 17 – 20):
de 23
Total de todas partes:
de 97
Observaciones
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Evaluador: ________________________________________________
Parte funcional
Fecha: ________________
Bañarse
1. Independiente
2. Casi independiente – Necesita ayuda al entrar y salir, y al ajustar la temperatura
del agua.
3. Supervisión mínima: Necesita ayuda al entrar y salir y al ajustar la temperatura
del agua. Necesita una o dos revisiones para completar la tarea pero no es
necesario que alguien le acompañe durante el proceso entero.
4. Supervisión media: Necesita claves verbales para completar la tarea. Es necesario
que alguien se quede con la persona durante el proceso entero.
5. Supervisión máxima: Necesita ayuda física y/o una demostración para completar
la tarea. Es necesario que alguien se quede con la persona durante el proceso
entero
6. Casi totalmente dependiente: puede colaborar mínimamente con la tarea. Puede
enjabonarse partes del cuerpo muy accesibles, si es estimulado por el cuidador al
participar. Es capaz de mantenerse en bipedestación mientras un cuidador le
limpia y seca.
7. Totalmente dependiente
Vestirse
1. Independiente: Incluyendo al elegir la ropa y al abrocharse.
2. Casi independiente: Puede elegir ropa con mínima ayuda y puede ponérsela.
Quizás necesita ayuda con accesorios, botones, etc.
3. Supervisión mínima: Puede elegir ropa con dos opciones, y puede abrocharse si
las prendas están colocadas previamente en el orden que se van a poner. Necesita
una o dos revisiones pero no es necesario que alguien le acompañe durante el
proceso entero.
4. Supervisión media: Necesita claves verbales para completar la tarea. Es posible
que pueda elegir la ropa con dos opciones. Es necesario que alguien se quede con
la persona durante el proceso entero.
5. Supervisión máxima: Necesita ayuda física y/o una demostración para completar
la tarea. No puede elegir la ropa. Es necesario que alguien se quede con la
persona durante el proceso entero.
6. Casi totalmente dependiente: Puede colaborar mínimamente. Puede poner el brazo
en la manga o levantar los pies, pero para ello es necesario que sea estimulado
para su participación.
7. Totalmente dependiente
Higiene personal
1. Independiente: Puede peinarse, lavarse las manos, y cepillarse los dientes.
2. Casi independiente: No puede iniciar el proceso independiente pero puede
dirigirlo y completarlo si se da los instrumentos necesarios.
3. Supervisión mínima: Necesita ayuda al iniciar el proceso y una o dos revisiones
para completarlo. Es necesario que se le den todos los instrumentos necesarios.
No es necesario que alguien le acompañe durante el proceso entero
4. Supervisión media: Necesita claves verbales para completar la tarea. Necesita
ayuda al ajustar la temperatura del agua para lavar los manos. Es necesario que
alguien se quede con la persona durante el proceso entero.
5. Supervisión máxima: Necesita ayuda física y/o una demostración para completar
la tarea. Es necesario que alguien se quede con la persona durante el proceso
entero.
6. Casi totalmente dependiente: Puede colaborar con la tarea mínimamente. Puede
secarse parte de las manos si el acompañante le da la toalla o escupe la pasta de
dientes. Es necesario que sea estimulado para participar en la tarea.
7. Totalmente dependiente
Retrete
1. Independiente: Incluyendo entrar y salir, abrocharse y desabrocharse la ropa y
lavar y secar las manos.
2. Casi independiente: Necesita ayuda por razones físicas y/o cognitivas al entrar y
salir, quizás necesite ayuda al desabrocharse o abrocharse la ropa.
3. Supervisión mínima: Necesita ayuda al entrar y salir y quizás al desabrocharse o
abrocharse la ropa. Necesita una o dos revisiones, y una instrucción al lavarse las
manos, pero no es necesario que alguien le acompañe durante el proceso entero.
4. Supervisión media: Necesita claves verbales al completar la tarea. Necesita ayuda
al ajustar la temperatura de agua para lavarse las manos. Es necesario que alguien
se quede durante el proceso entero.
5. Supervisión máxima: necesita ayuda física y/o una demostración para completar
la tarea. Es necesario que alguien se quede con la persona durante el proceso
entero.
6. Casi totalmente dependiente: Puede colaborar mínimamente. Es capaz de
mantenerse en bipedestación para que alguien le limpie, le coloque la ropa y/o le
lave y seque las manos si se la da una toalla. Es posible que colabore realizando
parte del vestido a la hora de subirse o bajarse la prenda. No es necesario utilizar
una grúa.
7. Totalmente dependiente
Incontinencia
1. Continente de micción y deposición durante el día y la noche.
2. Generalmente continente de micción y deposición, con accidentes ocasionales
3. Generalmente continente de deposición y micción durante el día, generalmente
incontinente de micción durante la noche
4. Generalmente incontinente de micción día y noche, generalmente continente de
deposición
5. Generalmente incontinente de deposición día y noche, generalmente continente de
micción
6. Generalmente continente de micción y deposición si alguien le lleva al baño
regularmente, con accidentes ocasionales
7. Generalmente incontinente de micción y deposición
Movilidad
1. Independiente: incluyendo levantarse y sentarse, realizar transferencias, y usar un
producto de apoyo para la marcha. Si necesita silla de ruedas, puede manejarla
independientemente.
2. Casi independiente: Necesita ayuda por razones físicas al levantarse y sentarse y
realizar transferencias. Es capaz de dirigr el proceso. En caso de usar silla de
ruedas, no puede desplazarse solo pero puede dirigir a otros para que le desplacen
y puede elegir dónde y con quién quiere sentarse.
3. Supervisión mínima: Es posible que necesita claves verbales y/o ayuda física al
levantarse y sentarse y realizar transferencias, y una o dos revisiones durante el
paseo por el tema de desorientación. Si usa un producto de apoyo para la marcha
necesita instrucciones verbales a modo de recordatorio para que utilice de manera
continuada la ayuda técnica. No es necesario que alguien le acompañe. En caso de
usar silla de ruedas, puede elegir dónde quiere sentarse y con quién pero no puede
dirigir el trayecto del desplazamiento.
4. Supervisión media: Necesita claves verbales y/o ayuda física para levantarse y
sentarse, al usar un producto de apoyo, y realizar transferencias. Por seguridad, y
no prevención de una caída, es necesario que alguien se quede con la persona
cuando camina. En caso de usar silla de ruedas, no puede elegir dónde quiere
sentarse y con quién.
5. Supervisión máxima: Necesita ayuda física y demostración más guiada para
levantarse y sentarse, uso de productos de apoyo y transferencias. Es necesaria la
ayuda de una persona para deambular, por seguridad y prevención de una caída.
6. Casi totalmente dependiente: Puede caminar trayectos muy cortos, y es necesaria
la ayuda de dos personas. Puede colaborar mínimamente con las transferencias: es
capaz de mantenerse en bipedestación durante una transferencia y/o colaborar en
los distintos pasos para realizar el movimiento.
7. Totalmente dependiente
Alimentación
1. Independiente: Incluye el abrir botes, echar condimentos, cortar y pelar alimentos
y preparar platos y bebidas frías si tiene la oportunidad.
2. Casi independiente: Necesita tener los alimentos y utensilios necesarios a la vista
para comenzar y finalizar la alimentación de manera adecuada. Necesita ayuda al
abrir botes y echar condimentos. Utilice todos los cubiertos si tiene la
oportunidad. No es necesario que alguien le acompañe durante el proceso entero.
3. Supervisión mínima: Necesita ayuda para iniciar la alimentación y una o dos
revisiones para que continúe y use los utensilios de manera apropiada,
especialmente si tiene sueño y/o un le gusta la comida. Es posible que no utilice
todos los cubiertos. No es necesario que alguien le acompañe durante el proceso
entero.
4. Supervisión media: Necesita claves verbales al alimentarse y al usar cubiertos.
Normalmente, no utilice cuchillo ni/o tenedor. Es necesario que alguien se quede
durante el proceso entero.
5. Supervisión máxima: Necesita ayuda física y/o una demostración para comer.
Únicamente usa cuchara con ayuda. Es necesario que alguien se quede con la
persona durante el proceso entero.
6. Casi totalmente dependiente: puede colaborar mínimamente con la tarea. Es capaz
de beber si se le coloca el vaso en la mano y/o guiando el movimiento y en
algunas ocasiones es capaz de llevarse comida con la mano a la boca.
7. Totalmente dependiente
Total: _______________________________________________
Evaluador: _______________________________________________
Informador(a): _______________________________________________