Dr. Oscar Caponi Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Topics Slide 1 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Introducción Teoría Ecológica de Leavell y Clark (1965).modelo teórico basado en la historia natural de la enfermedad. Estos autores sostienen que la aparición de la enfermedad se debe a desequilibrios entre el agente, el huésped y el medio ambiente, no solamente a la presencia de un Agente determinado. La enfermedad no ocurre solamente por la presencia del Agente. Slide 2 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Introducción Medio Ambiente Tiempo, alojamiento, geografía, geología, manejo calidad del aire, etc Enfermedad Agente Infecciosidad, patogenicidad, virulencia, inmunogenicidad, etc. Slide 3 – Huésped Especie, raza, sexo, cría, conformación, genotipo, estado nutricional, etc. Cadena Epidemiológica Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Interacciones Agente – Huésped Agente – Medio Ambiente Es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisión de un agente desde una fuente de infección a un huésped susceptible. La importancia de la Cadena Epidemiológica radica en que, identificando los posibles eslabones en cada enfermedad, se puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y propagación de estas enfermedades. Slide 1 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Agente – Huésped Agente – Medio Ambiente Slide 5 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Cadena Epidemiológica Se define como el origen de una infección, o sea aquello que sirve como ambiente natural y sitio de multiplicación o evolución del Agente y del cual, por una u otra ruta, éste puede infectar a un Huésped susceptible. Fuentes de infección pueden ser: • Animal Enfermo • Portador • Reservorio Slide 6 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Animal enfermo: Es la fuente de infección más común y se refiere al animal que manifiesta signos y síntomas de la enfermedad o sea, es un Huésped afectado por una enfermedad. Tenemos enfermos típicos y enfermos atípicos. Nos deben preocupar más los atípicos ya que ofrecen el inconveniente de dificultar el diagnóstico y muchas veces retrasar las acciones sanitarias. Slide 7 – Existen Portadores: • De Incubación.En este caso el Huésped se encuentra en las primeras fases de multiplicación y aún no dio lugar a ninguna reacción patológica. Portador: Es todo aquel Huésped que mantiene en su organismo aun Agente infeccioso sin presentar signos de la enfermedad, sin embargo, no siempre el hecho de que un Huésped sea portador, significa necesariamente que sirva de fuente de infección. • De Convalescencia.Se trata de animales que ya enfermaron, estando en realidad, en el período posterior a la convalescencia. • Sano o subclínico o inaparente.Es el Huésped que no desarrolla lesiones clínicas en ningún momento del proceso infeccioso. Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Reservorio: Existen reservorios: Inanimados e Animados Es todo individuo o elemento capaz de mantener el Agente durante un período prolongado en un área determinada. Reservorio Inanimado: Sería el elemento inerte en el que se multiplica el Agente. Por ej.: el agua, la leche. Acá tendríamos que incluir todas las enfermedades de transmisión hídrica y alimentaria. Por ej.: Salmonelosis, Carbunco bacteriano en el suelo (Bacillus anthracis), Tétanos en el suelo (Clostridium tetanii). Reservorio Animado: Sería en este caso, una especie animal en la cual el Agente se multiplica. Podemos clasificarlos en: ecológicos y epidemiológicos • Reservorio Ecológico • Reservorio Epidemiológico Desde el punto de vista ecológico, un reservorio de un agente infeccioso está constituido por una especie animal no susceptible a la enfermedad, pero en la cual dicho agente puede multiplicarse y eliminarse de manera de permitir su transmisión a cualquier huésped susceptible. Se establece un fenómeno de comensalismo. Ej.: - mamíferos que en su intestino Slide 8el – Clostridium tetanii como fuente de infección mantienen para el Tétanos. - Roedores para la Leptospirosis. Es toda aquella especie animal que por el hecho de no estar sujeta a la Vigilancia Epidemiológica (“control”) puede mantener un Agente y trasmitirlo a las especies domésticas. Ej.: - carpincho, para la Fiebre Aftosa, - jabalí, para la Peste Porcina Clásica. Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Cadena Epidemiológica Puertas de Salida: • Respiratoria • Génito – urinaria • Digestiva • Piel • Placentaria Slide 9 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Cadena Epidemiológica A• Transmisión Horizontal: Las infecciones transmitidas de forma horizontal son aquellas que se transmiten de una parte de una población a otra. * Contacto directo.- Aquí el Agente no se relaciona con el medio exterior, el huésped susceptible contrae la infección mediante contacto físico con el hospedador infectado o mediante las excreciones o secreciones infectadas de aquél como por ej.: la transmisión se da a través de mordeduras, enfermedades de transmisión sexual, o por medio de la lactación, heces u orina. Slide 10 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Cadena Epidemiológica •Contacto indirecto.- Aquí el Agente se relaciona con el Huésped a través del medio exterior, supone la intervención de un elemento vivo o inanimado, como puede ser un: Vehículo: Es un elemento animado o inanimado que transporta a un agente, sin que sufra ningún proceso en el. . Vehículo animado: por ej.: los cascos del caballo, para la transmisión de la Fiebre Aftosa, las manos de un ordeñador contaminadas con leche de una vaca con mastitis estafilocóccica al pasar a ordeñar a una siguiente vaca sana. . Vehículo inanimado por ej.: pezoneras con falta de higiene pueden provocar mastitis. Por gotas de Aerosol (aquí encontramos las enfermedades de tipo respiratorio, transmitidas por el aire). Por el Suelo (esta ruta es de particular importancia, sobretodo, en algunas helmintiasis. Asimismo, es una de las vías por las cuales las infecciones entéricas se transmiten de un Huésped a otro Por alimentos -(conjuntamente con el agua, los alimentos contaminados suelen ser responsables de epidemias de graves consecuencias, por ej.: la leche y subproductos contaminados, en la alimentación de cerdos y también se pueden mencionar los vegetales). Slide 11 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Cadena Epidemiológica Vector: Es un Invertebrado que propaga la enfermedad de un vertebrado enfermo a otro sano. Tenemos 2 tipos: Vector Mecánico.es aquel animal invertebrado que transporta físicamente a un Agente infeccioso hacia un Huésped susceptible sin que se multiplique en el Vector. Como ej.: se puede citar a los mosquitos y las moscas que transmiten el virus de la mixomatosis entre los conejos, y donde dicho Agente (el virus) infeccioso no se multiplica ni se desarrolla en el vector mecánico. Vector Biológico.es aquel animal invertebrado que transporta físicamente a un Agente infeccioso hacia un Huésped susceptible, pero el Agente se multiplica en el Vector. Como ej.: se puede citar el caso de la Estomatitis Vesicular donde en el vector, el virus se transmite transováricamente a su progenie, continuando así, la cadena epidemiológica. Slide 12 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente B• Transmisión Vertical: Las infecciones transmitidas de forma horizontal son aquellas que se transmiten de una parte de una población a otra. Aquí las infecciones se transmiten de una generación a la siguiente, por infección del embrión o del feto cuando se encuentran "in utero" en mamíferos o "in ovo" en aves, reptiles, anfibios, peces y artrópodos. Puede ser de 2 tipos: * Hereditaria * Congénita La transmisión hereditaria es aquella en que la enfermedad está vinculada a los genes. Son aportadas por el genoma de alguno de los progenitores La transmisión congénita es aquella en que la enfermedad se adquiere desde el momento de la concepción hasta el momento del parto. Se refiere a las enfermedades adquiridas "in utero" o "in ovo". Por ej.: la Brucelosis Bovina. Slide 13 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Cadena Epidemiológica Puertas de Entrada: • Respiratoria • Génito – urinaria • Digestiva • Piel Slide 14 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Cadena Epidemiológica La especie animal con todas sus características Slide 15 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Ecosistemas Un Ecosistema es una unidad delimitada espacial y temporalmente, integrada por un lado, por los organismos vivos y el medio en que éstos se desarrollan, y por otro, por las interacciones de los organismos entre sí y con el medio. En otras palabras, el ecosistema es una unidad formada por factores bióticos (o integrantes vivos como los vegetales y los animales) y abióticos (componentes que carecen de vida, como por ejemplo los minerales y el agua), en la que existen interacciones vitales, fluye la energía y circula la materia. Se trata entonces, de relaciones entre animales y vegetales unidos por cadenas alimenticias e interacciones entre los mismos. Slide 16 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Ecosistemas Todos los elementos necesarios para mantener la enfermedad. Siempre hay fuentes de infección. Huéspedes inmunes y susceptibles están equilibrados debido a una baja densidad poblacional. El Agente se auto-mantiene. No hay una estacionalidad de la enfermedad. Generalmente campos malos, donde hay una escasa adopción de tecnología. Sistemas productivos vinculados con la cría. Estos sistemas generalmente no reciben ingresos de ganado pero sí se caracterizan por tener egresos, que pueden ser fuente de infección hacia otros ecosistemas y animales susceptibles, generalmente de categorías menores. Slide 17 – Ecosistema endémico Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Ecosistemas Todos los elementos necesarios para mantener la enfermedad. Intercambio (generalmente estacional) de individuos susceptibles o fuentes de infección (ingresos) y de animales inmunes (salidas), lo que tiende a aumentar el número de casos. Se caracteriza porque hay un elevado número de infectantes (fuentes de infección). Hay un elevado N° de Huéspedes susceptibles al comienzo, que desciende después del brote. El Agente proviene desde el exterior. Sistemas con una adecuada adopción de tecnología (por ej.: vacunación), y hay buenos campos. La tasa de contagio es estacional debido al ingreso de infectantes y susceptibles en una determinada época del año. Sistemas productivos vinculados al engorde. Slide 18 – Ecosistema endémico secundario o epidémico Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Ecosistemas No posee los elementos necesarios para mantener la enfermedad. Ocurrencia en forma esporádica debido a una combinación de interacciones con elementos externos. Se caracteriza porque los infectantes (fuentes de infección) son introducidos al ecosistema. Generalmente hay poco ingreso de animales. Estos sistemas serían los relacionados a las Cuencas Lecheras. No hay estacionalidad de la enfermedad. Hay largos períodos sin presencia de la enfermedad. Cuando se da un brote, la enfermedad se difunde rápidamente debido a la alta tasa de contacto de los animales. Existe buena adopción de tecnología. Debido a la disminución de los Huéspedes susceptibles, el brote tiende a la autoextinción. Slide 19 – Ecosistema paraendémico Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Ecosistemas Ecosistema libre Se caracteriza porque no está presente el agente. Los infectantes (fuentes de infección) están excluidos por barreras naturales o artificiales. Ecosistemas Hay un alto grado de Huéspedes susceptibles. Slide 20 – Características e Interacción entre Agente – Huésped – Medio Ambiente Ecosistemas El Agente está excluido del sistema. Limitaciones en cuanto a la presencia de un número adecuado de susceptibles en el caso de el agente sea introducido. Se caracteriza porque no aparece la enfermedad clínicamente, pero para demostrarlo, hay que seguir profundizando con estudios complementarios, generalmente serológicos. Slide 21 – Ecosistema indemne