Teórico de Piel Área de Clínica Semiológica Dra. Erika Castromán Dra: Erika Castromán 1 MOTIVO DE CONSULTA SE RASCA TODO EL TIEMPO. ESTA TODO PELADO. ESTA TODO LASTIMADO. DOCTOR MIRELO USTED MISMO, MIRE COMO ESTA !! Dra: Erika Castromán 2 Dra: Erika Castromán 3 RESEÑA Especie Raza Sexo Edad Dra: Erika Castromán 4 RECUERDO ANATOMICO CAPAS : cornea granular EPIDERMIS CAPA CORNEA espinosa basal CAPA GRANULAR (ESTRATO GRANULOSO) CAPA ESPINOSA (ESTRATO ESPINOSO) superficial CAPA BASAL (ESTRATO BASAL) DERMIS CAPA SUPERFICIAL CAPA PROFUNDA profunda HIPODERMIS Dra: Erika Castromán 5 Folículo piloso Dra: Erika Castromán 6 Examen Objetivo Particular de Piel Métodos de exploracion Clínica Clínica:: Inspeccion Directa Indirecta Olfación Palpación Superficial Profunda Métodos Colaterales Dra: Erika Castromán 7 Metodos Colaterales Raspaje de Piel Impresión en cinta adhesiva Cultivo y Antibiograma Cultivo Fungico Lampara de Wood Biopsias Tricograma Dra: Erika Castromán 8 Raspaje Dra: Erika Castromán 9 Dra: Erika Castromán 10 Dra: Erika Castromán 11 Dra: Erika Castromán 12 Dra: Erika Castromán 13 TRICOGRAMA Dra: Erika Castromán 14 ALTERACIONES DE LA PIEL Lesiones Primarias: Es la erupción que se desarrolla en forma espontanea como un reflejo directo de la enfermedad de base, éstas son lesiones morfologicamente bien definidas. Dra: Erika Castromán 15 Lesiones primarias Lesiones de naturaleza sólida: sólida: Mancha Pápula Nódulo Tumor Roncha Escamas Dra: Erika Castromán Lesiones de naturaleza líquida: Vesícula Ampolla Pústula 16 MACULA O MANCHA Son alteraciones circunscriptas de la coloracion de la piel, sin relieve. Dra: Erika Castromán 17 Manchas HIPEREMICAS HEMATICAS PIGMENTARIAS ARTIFICIALES Dra: Erika Castromán 18 Manchas Hiperemicas – roseola: Mancha rojiza no mayor a 1 cm desaparece a la vitropresión - eritema: Enrojecimiento de la piel sin limites, desaparece a la vitropresion.. vitropresion - telangiectasia Producidas por Dra: Erika Castromán diltacion permanente de los vasos de la dermis, no desaparecen 19 a la vitropresión. vitropresión. Dra: Erika Castromán 20 Dra: Erika Castromán 21 • Manchas Hematicas: - petequias: Extravasación sanguinea puntiforme. - vibices: Tienen forma lineal o de coma. - equimosis: Tienen forma de placas violaceas Dra: Erika Castromán 22 Dra: Erika Castromán 23 Manchas: Pigmentarias – Melánicas: por cumulo de pigmentos pardo o negro ya existentes - Acromicas: Por desaparición de pigmentos ya existentes. - Vitilígo: Asociacion de acromia e . hpercromia. Dra: Erika Castromán 24 Dra: Erika Castromán 25 Dra: Erika Castromán 26 Manchas Artificiales: Permanecen indefinidamente Ej: tatuajes Dra: Erika Castromán 27 PAPULAS: ELEVACION DE LA PIEL NO MAYOR DE 1cm DE DIAMETRO PAPULAS EPIDÉRMICAS PAPULAS DÉRMICAS PLACA . Dra: Erika Castromán 28 Dra: Erika Castromán 29 NODULO Son pequeñas induraciones sólidas ubicadas en la hipodermis y la piel pude deslizarse sobre él. Dra: Erika Castromán 30 TUMOR Es una neoformación circunscripta, no inflamatoria de consistecia firme a elastica con tendencia a persistir y crecer indefinidamente. Dra: Erika Castromán 31 RONCHA Es una elevacion edematosa, transitoria de aparición rapida y de poca duración. Se acompaña de inteso prurito. Dra: Erika Castromán 32 ESCAMAS Son láminas formadas por células de la capa córnea que se desprenden espontaneamente sin presencia de otra lesión previa. Dra: Erika Castromán 33 Pitiriasis Escamas Dra: Erika Castromán 34 LESIONES DE NATURALEZA LÍQUIDA. Vesícula Ampolla Pústula Dra: Erika Castromán 35 VESICULA Son cavidades circunscriptas de la epidermis o subepidermis de contenido líquido, no purulento. Dra: Erika Castromán 36 AMPOLLA Son cavidades circunscriptas de naturaleza líquida pero generalmente de mayor tamaño. Dra: Erika Castromán 37 PUSTULA Son pequeñas elevaciones de la piel circunscriptas , superficiales de contenido purulento Dra: Erika Castromán 38 Dra: Erika Castromán 39 LESIONES SECUNDARIAS Son lesiones que aparecen cuando ya existe una alteración de la piel por enfermedades previas. Dra: Erika Castromán 40 Lesiones secundarias: secundarias: Collarín epidérmico Cilindros foliculares Costras Escaras Pústulas Soluciones de continuidad Atrofia Cicatriz Hiperpigmentación Dra: Alopecia Erika Castromán Liquenificación Comedones 41 COLLARIN EPIDERMICO Escamas secundarias a vesículas, collarín epidermico. Dra: Erika Castromán 42 Cilindros foliculares Acumulación de queratina y material folicular que se adhiere al tallo piloso. Dra: Erika Castromán 43 COSTRAS Es el producto de la desecación del exudado de la dermis que aglutina células epidermicas, pelos, sangre pus, etc. Dra: Erika Castromán 44 ESCARAS Se producen a causa de trastornos vasculares. Dra: Erika Castromán 45 PUSTULAS Dra: Erika Castromán 46 SOLUCION DE CONTINUIDAD Fisuras Exulceración Erosión Ulceración Dra: Erika Castromán 47 FISURAS Son de origen traumatico, lineales sin pérdida de sustancia Dra: Erika Castromán 48 EXULCERACION Pérdida de sustancia muy superficial de la epidermis, no deja cicatriz. Dra: Erika Castromán 49 EROSION Perdida de la superficie de la piel Dra: Erika Castromán 50 ULCERACION Perdida de sustancia que alcanza a la membrana basal, deja cicatriz. Dra: Erika Castromán 51 ATROFIA Es la disminución de el espesor de la piel, debido a la reducción del número y volumen de los elementos epidérmicos o dérmicos Dra: Erika Castromán 52 CICATRIZ Remplazo de los tejidos nobles de la piel por tejidos fibrosos que repara la pérdida de sustancia que interesan la dermis y o la hipodermis. Dra: Erika Castromán 53 CICATRIZ Normales Hipertroficas Viciosa Dra: Erika Castromán 54 NORMALES Son depresibles a la palpación no adheridas a los planos adyacentes. Dra: Erika Castromán 55 HIPERTROFICA Son exuberantes y de consistencia firme , se forman por el exagerado crecimiento de tejido conjuntivo, se le denominan QUELOIDES Dra: Erika Castromán 56 VISIOSAS Son adherentes y retráctiles generalmente deforman la zona. Dra: Erika Castromán 57 LIQUENIFICACIÓN Es una modificacion crónica del aspecto y estructura de la piel consistente en un espesamiento total de la misma Dra: Erika Castromán 58 HIPERPIGMENTACIÓN Incremento del contenido de melanina epidérmico o dérmico. Dra: Erika Castromán 59 COMEDONES Folículo pilosos dilatado ocupado por células corneas y material sebàceo. Dra: Erika Castromán 60 Alopecia Dra: Erika Castromán 61 Hiperqueratosis Aumento del espesor de los elementos de la capa cornea. Dra: Erika Castromán 62 Gracias por su amable atención. Dra: Erika Castromán 63 Bibliografía: Dermatología en Pequeños Animales – Scott, Miller, Griffin. Enfermedades de la Piel en el Perro y el Gato –Sue Paterson. Dermatología práctica en pequeños animales – Ralf S. Mueller. Dra: Erika Castromán 64