Esterilización de material

INFORME
“PASANTÍA SERVICIO DE
ESTERILIZACIÓN”
Nombre:
Curso:
Carrera:
Fecha de entrega:
INDICE
Portada
Índice…………………………………………………………………pág. 2
Introducción…………………………………………………………pág.3
Contenido……………………………………………………………págs.4-18
Conclusiones……………………………………………………….pág.19
Bibliografía…………………………………………………………..pág.20
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INTRODUCCIÓN
Este informe se trata de dar a conocer los conocimientos adquiridos en la
Unidad de esterilización la importancia, el cuidado, la responsabilidad, el interés por la
salud del paciente y de nosotros mismos.
Presentaremos el proceso de eliminación de microorganismos a utensilios
reutilizables por donde ingresan quienes reciben el material, como es el tratamiento
que se le da a este producto para que siga siendo utilizado, quien está a cargo de
este sector, donde se ubica y como se distribuye.
Veremos paso a paso el flujo grama de una caja de curaciones en el proceso
de esterilización también mostraremos imágenes educativas de este proceso.
Finalmente mencionaremos la importancia de este lugar de trabajo para el
futuro TENS.
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1. Identificación del Servicio:
Nombre de la Unidad
:
Servicio de Esterilización
Ubicación física
:
1er piso Centro Formación Técnica
Santo Tomas
Nombre del Jefe de la Unidad
:
Srta.
TENS
Número de funcionarios
:
1
2.-Nombrar y describir las áreas de ingreso y egreso de material de la Unidad de
Esterilización.
El material proveniente del servicio con un pre-lavado es recepcionado en:
Área sucia (área de ingreso):
Recepción del material reusable y sucio donde se realiza el lavado de material, que
consiste en la remoción mecánica de toda materia extraña de las superficies de
objetos inanimados con agua y detergente y su posterior secado. El lavado del
material puede efectuarse a través de métodos manuales. (Previo y posterior al lavado
los artículos son revisados).
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La limpieza disminuye la carga microbiana por arrastre pero no destruye
microorganismos.
Características físicas:
Es un área cerrada, de circulación restringida, sentido unidireccional, con zonas
perfectamente delimitadas y señalizadas, construcción, iluminación, climatización,
lavaderos para el proceso del lavado del material contaminado, y barreras físicas
como la pared que es la separación al área limpia, la importancia de la barrera
física se basa en la necesidad de evitar que, micro gotas y partículas de polvo sean
transportados desde el área sucia a la limpia por las corrientes de aire.
Del personal a cargo:
El personal de esta área está capacitado para conocer las características de cada
equipo para someterlo al proceso de lavado que sea más eficiente
Área limpia (área egresos):
En este sector se recibe todo el material e instrumental previamente lavado y secado
para su revisión, preparación y empaque área donde los elementos limpios y secos
son inspeccionados, armados en sets, cajas, envueltos o empacados adecuadamente
para el proceso de esterilización seleccionado.
Características físicas:
Es un área cerrada, de circulación restringida, sentido unidireccional, con zonas
perfectamente delimitadas y señalizadas, construcción, iluminación y climatización.
Del personal a cargo:
El personal del área está capacitado para constatar las condiciones del material y
cantidad recibida, enviar el producto rotulado contaminado sin abrir al sector de
descontaminación y devolver el material mal lavado al área que corresponde.
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3. Describir los métodos de esterilización empleados en el servicio.
ALTAS TEMPERATURAS
Pupinel
Autoclave
:
:
Calor seco
Calor húmedo
1. Pupinel características:
•
Desnaturaliza las proteínas
•
Utiliza temperaturas de 150°-180°
•
Lento
•
No apto para material como género, látex, gomas, líquidos.
•
Actualmente no es muy utilizado por alto costo de financiamiento.
•
No elimina priones.
Funcionamiento del pupinel:
Periodo de elevación de la Temperatura: Comienza al encender el pupinel y finaliza
cuando la carga ha llegado a la temperatura requerida (150-180°C).
Período de Exposición o de Esterilización comienza cuando la carga ha llegado a la
temperatura a que se va a esterilizar y finaliza cuando la totalidad de los gérmenes
han sido destruidos.
Manejo del Pupinel
• Cargar en frío el pupinel.
•
Dejar espacio entre los paquetes mínimo 2 dedos
•
No apoyar el material en paredes, fondo, base o puerta del pupinel.
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•
No abrir el pupinel ya cargado, hasta que haya finalizado el ciclo de
esterilización 180 minutos en total.
•
Esterilizar sólo material limpio.
•
Terminado el ciclo, apagar pupinel. Abrir la puerta y esperar unos 20 minutos.
•
Probar permanentemente su funcionamiento con controles biológicos.
•
Verificar que controles externos colocados en los paquetes se hayan
modificado al tono de la esterilidad.
Imágenes de la Pupinel
2. Autoclave (Vapor saturado a presión)
Es el método más efectivo y de menor costo para esterilizar la mayoría de los objetos
de uso en esta unidad.
El autoclave tiene la ventaja de producir un elevamiento de la temperatura en forma
rápida, con cortos tiempos de esterilización y no dejar residuos tóxicos en el material.
La presencia de materia orgánica en el material interfiere con la acción del vapor
caliente por lo que, si el material está sucio, después del proceso, no se puede
garantizar su esterilidad. Los microorganismos son eliminados por desnaturalización
de las proteínas, proceso que es acelerado por la presencia de agua como en la
mayoría de las reacciones químicas. Se logran temperaturas de 134°C
Auto clave características:
•
Calor húmedo
•
Elimina microorganismos por la desnaturalización de sus proteínas.
•
Para ello intervienen:
Temperatura.
•
Etapas de la Esterilización: Elevación de temperatura, Exposición y
Esterilización.
•
Sí elimina priones.
•
45 minutos se demora en esterilizar.
Presión,
Vacio,
Humedad,
Vapor
Saturado
y
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Manejo del Autoclave:
•
Se abre la válvula de admisión de vapor, precalentando así la cámara.
•
Al salir el aire, se abre la válvula, que comunica con la cámara, permitiendo la
entrada del vapor.
•
Al terminar la salida del aire y marcar 121°C, empieza el tiempo de
esterilización.
•
Luego de abrir válvula que conecta vapor con boquilla convergente, se realiza
secado por medio de succión en la cámara.
•
Paquetes no deben ser hechos en forma muy compacta.
•
Dejar espacio entre los paquetes.
•
Usar agua destilada.
4. Registrar y describir los desinfectantes que se usan en el área de
descontaminación, justificando su uso.
En esta unidad se usa Detergente enzimático BIO-ENZIM
BIOENZIM, detergente Enzimático Desincrustante es un detergente neutro
concentrado, que ha sido formulado para el lavado en profundidad de material e
instrumental médico quirúrgico, equipos de endoscopia, material de laboratorio y en
general todo el material hospitalario crítico y menos crítico, previo a la etapa de
desinfección de alto nivel o esterilización. Su formulación contiene una exclusiva
combinación de surfactantes o tenso activos aniónicos y no iónicos, potenciados por
un complejo multienzimático que proporciona una rápida y eficiente acción detergente,
desincrustante y disolvente de proteínas, grasas y cualquier otra materia orgánica,
dejando el material completamente limpio.
Presentación: Bidón de PEAD. De 5 litros contenido aprox.
Proceso de Dilución
Este detergente se ocupa en el área sucia de esta unidad en lavaderos para el
proceso de lavado de materiales altamente contaminado, se diluyen 20ml por 1 litro de
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agua el material se deja sumergido por 20 minutos el que es necesario para un mejor
lavado y desinfección.
Imagen del detergente de la Unidad
Zona en que se ocupa el
detergente
5. Describir las barreras de protección usadas por los funcionarios, según áreas de la
unidad del Servicio de Esterilización.
Barreras de protección de todas las áreas:
Recepción del material:
•
Lavado de manos
•
Mascarilla
•
Guantes de nitrilo
•
Pechera
•
Gorro
Lavado de material:
•
Lavado de manos
•
Mascarilla
•
Guantes de goma
•
Pechera de hule
•
Antiparras
•
Calzado adecuado.
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Área de transición o mixta:
•
Lavado de manos
•
Mascarilla
•
Guantes de procedimiento
•
Gorro.
•
Pechera
Área de revisión, secado y empaque
•
Lavado de manos
•
Pechera
•
Gorro
•
Guantes de procedimientos
•
Mascarilla.
Área sala de maquinas
Carga de material:
Descarga de material:
- Lavado de manos
- Lavado de manos
- Gorro
- Gorro
- Mascarilla
- Mascarilla
- Pechera de hule
- Guantes resistentes
Definición:
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Lavado de manos:
Es una actividad obligatoria de comprobada eficacia en la prevención de transmisión
de infecciones. Debe realizarse según la técnica específica para cada actividad y con
la frecuencia que se requiera.
Uso de guantes:
Es obligatorio el uso de guantes estériles para toda actividad que involucre potencial
contacto con fluidos de pacientes, materiales contaminados o materiales que podrían
causar daño.
Uso de otras barreras protectoras:
Usar obligatoriamente ropa y equipos de protección adecuados para cada actividad.
Tales como: mascarillas, gorros, anteojos, viseras protectoras, delantal impermeable,
y otros.
6. Dibujar y describir el flujo grama de una caja de curación desde que ingresa a la
ventanilla de recepción hasta que se entrega en ventanilla de despacho.
FLUJOGRAMA DE UNA CAJA DE CURACIÓN
Descripción de caja de curación
Contiene:
• Pinza anatómica lisa
• Pinza Quirúrgica
• Tijera Mayo
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•
•
•
Área recepción por ventanilla en área sucia
Barreras de protección correspondiente
primer registro y clasificación
Inspección de material
Área sucia de lavado
• Barreras de protección correspondiente
• Escobillar y enjuagar en un solo sentido
• Sumergir material en detergente enzimático por 20 minutos.
• Se enjuaga de 2 a 5 minutos.
• Se deja secar.
• Se prepara bandeja para trasladar por
área de transición.
Área de Transición
• Barreras de protección correspondiente
• Secado de caja e instrumental
•
Se ocupa paño limpio que no deje pelusas
•
Se seca en forma de golpes suaves
•
Preparo bandeja y traslado
Área de Transición
• Barreras de protección correspondiente
• Secado de caja e instrumental
•
Se ocupa paño limpio que no deje pelusas
•
Se seca en forma de golpes suaves
•
Preparo bandeja y traslado
Área limpia preparación y empaque
• Barreras de protección correspondiente
• Proceso de inspección por lupa y empaquetado
• Persona que inspecciona deja lista la caja para el empaque
• empaquetado resistente, indemne, limpio y permeable debe incluir fecha y hora
de esterilización, nombre de la persona que lo efectuó
e identificación del contenido.
• La caja debe quedar lista para ser esterilizar.
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Área de esterilización
• Barreras de protección correspondiente
• Auto-Clave o pupinel.
Almacenaje
• Material limpio y estéril
• Ordenado
• Lejos de la pared
• Seco
• Que no llegue el sol
CAJA DE CURACIÓN LISTA PARA EL DESPACHO Y
PACIENTES.
SER UTILIZADA POR
7. Describir y analizar el uso de los registros y de las estadísticas en el Servicio de
Esterilización de la Unidad visitada.
•
Se registra en el área de ingreso (área sucia) el material sucio que se recibe se
escribe en el libro, el nombre de la persona que entrego y recibió, el curso,
fecha de recepción y cantidad de paquetes que se recibieron.
•
En el área de egresos (área limpia) se registra material entregado a la persona
que solicita, fecha de entrega y firma.
•
Las estadísticas sirven para saber la cantidad de material que hay en stock y
para saber el material que ingresa y egresa de la unidad y el que se esteriliza.
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8. Anotar al menos, 3 características del servicio, que respondan a los requerimientos
de diseño estructural del Servicio. Explicarlo a través de la presentación de un
esquema y plano del lugar.
Características del servicio
•
Características de la planta física, pisos, paredes, techos de materiales fáciles
de conservar y limpiar.
•
La unidad cuenta con separaciones la cual cumple con la función de barrera
física y evitar que micro gotas y partículas de polvo de microorganismos sean
transportados desde el área sucia a la limpia por las corrientes de aire.
•
Circulación restringida, sentido unidireccional, con zonas perfectamente
delimitadas y señalizadas como se puede apreciar en el mapa.
•
Unidad cuenta con iluminación artificial.
Conclusión
En este trabajo se identificaron de la Unidad de esterilización, áreas, las
personas que trabajan, las barreras físicas, las maquinas que se ocupan para la etapa
de esterilización, las normas y procedimientos a ejecutar en esta Unidad constituyen
herramientas fundamentales para lograr un resultado de alta eficiencia, calidad y
productividad.
A lo anterior se une el interés y el profesionalismo que cada persona
entregue a la hora de asumir la gran responsabilidad de efectuar estas tareas,
recordando que están destinadas a preservar la salud de las personas y el personal
que trabaja en esta sección, por lo que deben ser de máxima calidad.
Relato de experiencia personal
Lo aprendido fue muy útil y enriquecedor ya que vimos la importancia de
realizar bien este trabajo porque por un error muy simple se puede perder tiempo y
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dinero y si no nos damos cuenta podría ser muy fatal ya que está en juego la salud del
paciente y de nosotros mismos.
Fue una experiencia inolvidable porque puede ser un lugar de trabajo en el
futuro.
Bibliografía
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•
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Apuntes personales tomados en la clase de Esterilización.
Libro Normas técnicas sobre esterilización y Desinfección de Elementos
Clínicos.
Manual de desinfección y esterilización de elementos clínicos
Manual de Aislamiento Hospitalario 2003.
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