MeMoria 2013 de actividades

Memoria 2013
de actividades
La Fundación Lucha contra el Sida está situada en la Unidad VIH del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, un hospital público que pertenece a la red del Institut Català de la Salut. Parte de las
actividades descritas en esta memoria deben entenderse como fruto de la labor realizada conjuntamente con los profesionales de este hospital. Así mismo, la Fundación también trabaja estrechamente con
el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, donde más de 50 científicos se dedican a la investigación
básica para entender los mecanismos de la infección por el VIH y estudian nuevas terapias y vacunas.
Esta colaboración facilita la transferencia de conocimiento entre profesionales de la salud e investigadores clínicos y básicos convirtiéndonos en un referente a nivel internacional.
© Fundación Lucha contra el Sida, 2013
Imprime: Ediciones Gráficas Rey
Diseño y maquetación: Qüestions.cat
Coordinación: Gemma Guillén y Sònia Clemares
ÍNDICE
4 CARTA DEL PRESIDENTE
6 LA FUNDACIÓN: INTRODUCCIÓN
8 ¿QUÉ SON EL VIH Y EL SIDA?
9 UN POCO DE HISTORIA
11 UNA MIRADA SOBRE LA SITUACIÓN ACTUAL
16 ¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
17 ASISTENCIA
19 INVESTIGACIÓN
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
21 VIROLOGÍA CLÍNICA
24 TOXICIDAD Y NUEVAS ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO
27 FARMACOLOGÍA CLÍNICA
28 COINFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS Y COHORTES
30 COINFECCIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO E
INFECCIONES OPORTUNISTAS
32 INMUNOLOGÍA Y VACUNAS
35 PSICOLOGÍA
37 DIETÉTICA
APOYO A LA INVESTIGACIÓN
38 MONITORIZACIÓN DE ESTUDIOS CLÍNICOS
37 BECAS Y AYUDAS
41 DOCENCIA
43 COMPROMISO SOCIAL
48 EQUIPO HUMANO Y ORGANIGRAMA
53 FINANCIACIÓN Y DATOS ECONÓMICOS
54 EMPRESAS E INSTITUCIONES COLABORADORAS
56 ¿CÓMO PUEDES COLABORAR?
ANEXOS:
57 Publicaciones
65 Comunicaciones en congresos
69 Estudios internos
+ información: www.flsida.org
CARTA DEL PRESIDENTE
Bonaventura Clotet
presidentE
El sida es un problema de salud global. El VIH es el virus que más muertes a causado
en la historia. Aún hoy en día, es responsable de una pandemia muy grave que, junto a
la malaria y la tuberculosis, representa una gran amenaza para toda la humanidad. Hace
más de 30 años, sin embargo, que médicos, investigadores, asociaciones, miembros de
la sociedad civil, instituciones y los propios afectados, trabajamos sin descanso para
frenar su alcance. Los resultados de este trabajo titánico se ven en varios indicadores
pero, principalmente, en el descenso del número de casos de sida en todo el mundo,
prueba inequívoca de la mejora en el acceso a los tratamientos antirretrovirales. La
cantidad de nuevas infecciones por el VIH se mantiene a nivel mundial pero ha aumentado en muchos países entre los colectivos más vulnerables. En Cataluña, por ejemplo,
los hombres que tienen sexo con otros hombres representan más del 51% de los nuevos diagnósticos.
En el contexto actual, y desde el punto de vista de la Fundación Lucha contra el Sida,
la falta de financiación se hace patente más que nunca: los proyectos de investigación
que tenemos entre manos hacen pensar que la solución definitiva al VIH/sida está muy
cerca y que podemos realizar contribuciones decisivas en esta área que, además, se
podrán aplicar a otros campos de la biomedicina. Participamos en la búsqueda de una
vacuna efectiva dentro del programa Hivacat y los candidatos que se generan se estudian y aplican en centros de prestigio internacional; somos referente en el estudio
de resistencias, toxicidad a los antirretrovirales y nuevas estrategias de tratamiento;
arrancamos líneas pioneras sobre las complicaciones relacionadas con el VIH como el
envejecimiento, el riesgo cardiovascular o el deterioro neurocognitivo.
Desde la Fundación Lucha contra el Sida nos esforzamos diariamente para adaptar
la investigación a las necesidades de nuestros pacientes, a quienes procuramos ofrecer
una asistencia integral y de máxima calidad.
El liderazgo de nuestro grupo es indiscutible pero necesitamos todo el apoyo institucional, corporativo y social para mantenernos en la vanguardia y seguir siendo competitivos. Porque tenemos la oportunidad, entre todos, de acabar de una vez por todas
con el VIH/sida. No la dejemos escapar.
La Fundación Lucha contra el Sida es una entidad sin ánimo de lucro
que tiene como objetivos la asistencia, la investigación y la docencia
en el campo del VIH y el sida. Fue creada por el Dr. Bonaventura Clotet
en julio de 1992 a partir de la Unidad VIH del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, situado en Badalona (Barcelona).
FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA
AsistEncia
investigación
docencia
Ofrecemos una respuesta integral a las necesidades de las personas infectadas por el VIH:
-Asistencia multidisciplinar coordinada en una
misma unidad clínica que atiende cerca de 3.000
pacientes.
-Investigación adaptada a las necesidades de las
personas con VIH gracias a la proximidad y comunicación entre los propios pacientes, el personal
asistencial y los investigadores.
-Rápida incorporación a la práctica clínica de los
nuevos tratamientos y de los nuevos avances
científicos.
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Desde sus inicios, la Fundación permitió incorporar a la Unidad VIH del Hospital Germans Trias profesionales expertos en diversas disciplinas (médicos, psicólogos, dietistas, enfermeros y trabajadores
sociales, entre otros) para poder ofrecer a las personas afectadas una asistencia completa y de calidad.
En cuanto a la investigación, facilitó que muchos pacientes se beneficiaran de la participación en ensayos clínicos con fármacos innovadores y fue el embrión del laboratorio de retrovirología que acabaría
convirtiéndose en el año 1995 en el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa.
Gracias a los efectos positivos del tratamiento antirretroviral y los avances científicos, la
infección por el VIH ha pasado de ser mortal a crónica, y han ido surgiendo nuevas necesidades: la Fundación ha incorporado a su labor la búsqueda de respuestas a este nuevo escenario, como el seguimiento de la coinfección por el virus de la hepatitis y el del papiloma
humano, el control del riesgo cardiovascular, la detección de deterioro cognitivo o el diagnóstico y tratamiento de complicaciones relacionadas con el envejecimiento en general.
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VIH/SIDA
¿QUÉ SON EL VIH Y EL SIDA?
El sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es la manifestación de una o más enfermedades,
la aparición de las cuales se debe a la debilidad del sistema inmunológico de las personas infectadas con el VIH.
7. NACE UN NUEVO
VIRIÓN Y MADURA
1. UNIÓN
2.FUSIÓN
3. DE ARN A ADN
4. EL ADN VIRAL
SE INTEGRA
6. SE SINTETIZAN LAS
PROTEÍNAS VIRALES
5. DE ADN A ARNm
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© El taller interactivo para IrsiCaixa Divulgación
El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana), es un microorganismo que ataca el
sistema inmunológico de las personas: infecta los glóbulos blancos del cuerpo humano, afectando de manera específica a los linfocitos CD4 , destruyéndolos
o evitando que puedan cumplir su función correctamente. Los glóbulos blancos
son las células del sistema inmunitario humano encargadas de la respuesta del
organismo frente a infecciones y enfermedades a las que estamos permanentemente expuestos. Es por ello que, al cabo de un tiempo (que puede variar de
una persona a otra), la acción del VIH sobre el sistema inmunitario hace que éste
pierda su eficacia y deje de protegernos. Si no se toman medidas para tratar la
infección, en la última etapa de acción del VIH aparece el sida.
VIH/SIDA
un poco de HISToRIA
El 5 de junio de 1981 se describieron los cinco primeros casos de sida en Los Ángeles, Estados Unidos.
Cuatro meses más tarde, en octubre de 1981, se diagnosticaba el primer caso en España en el Hospital
Vall d’Hebron de Barcelona: el paciente era un hombre de 35 años y moría pocos días después de ingresar en el hospital.
Los primeros casos se detectaron en hombres que tenían relaciones sexuales con otros hombres,
pero no tardaron en aparecer casos en personas con hemofilia y en usuarios de drogas por vía parenteral, tanto hombres como mujeres. En aquel momento no se hablaba de sida como tal. El nombre, síndrome de la inmunodeficiencia adquirida, no se utilizaría hasta un año después, en 1982.
No se supo qué provocaba el daño en el sistema inmunológico de aquellos pacientes hasta 1983,
cuando el VIH fue identificado como agente causal del sida y se determinaron las vías de transmisión.
En los primeros años se llegó a pensar que el simple contacto con un enfermo de sida podría
ser suficiente para contagiarse con el virus. Esto llevó a situaciones de discriminación y
aislamiento social: los efectos de esa etapa de confusión y miedo persisten aún hoy en día.
.
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VIH/SIDA
un poco de HISToRIA
En 1985 el actor Rock Hudson fue el primer personaje de fama internacional que reveló tener sida. Le siguieron otros casos de gran impacto para la opinión pública como los de la
estrella de la NBA Magic Johnson o el cantante Freddie Mercury. La enfermedad traspasó
fronteras sociales y se convirtió, en muchos casos, en la manera más cruel y terrible de
“salir del armario”.
La llegada del AZT, el primer fármaco contra el VIH, se produjo en nuestro país en 1987. Supuso un
antes y un después para las personas afectadas: aunque su eficacia era limitada y en muchos casos aparecían pronto resistencias, para muchas personas el tratamiento supuso su supervivencia. En 1996 apareció una nueva familia de fármacos -los inhibidores de la proteasa- que en combinación con el AZT y sus
sucesores, permite un mejor control del virus. A partir de ese momento, la evolución de la investigación
ha sido constante y han ido apareciendo nuevas familias de antirretrovirales de alta eficacia (TARGA).
La supervivencia de las personas con VIH se ha acercado mucho a la de la
población general y los tratamientos mejoran más cada día, pero eso no
significa que podamos bajar la guardia.
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VIH/SIDA
UNA MIRADA SOBRE LA SITUACIÓN ACTUAL
EL SIDA
Desde los inicios de la epidemia,
30 millones de personas han muerto a causa del sida en todo el mundo
En España se han notificado 83.171 casos de sida
17.193 en Cataluña
17,8 millones de niños han perdido uno o ambos padres a causa del sida
El número de diagnósticos de casos de sida continúa
en descenso a nivel mundial, reflejando el mejor acceso a los tratamientos antirretrovirales.
La tuberculosis sigue siendo la principal causa de muerte en las personas
que viven con el VIH. En nuestro medio, es también la enfermedad indicativa de sida más frecuente.
Sin embargo, la incidencia de enfermedades oportunistas relacionadas con el sida ha retrocedido: actualmente, la comunidad científica presta especial atención a otras patologías que, aunque no
son definitorias de sida, se observan con más frecuencia en personas con VIH
que en la población general.
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VIH/SIDA
UNA MIRADA SOBRE LA SITUACIÓN ACTUAL
EL VIH
DATOS DEL VIH EN EL MUNDO (2012)
MÁS DE 35
MILLONES DE PER-
2,3 millones
SONAS CON VIH
de nuevas
EN EL MUNDO
infecciones
SÓLO
EL 50% LO
SABEN.
EL 50%
SON
MUJERES
Aunque la mortalidad por VIH/sida se ha reducido drásticamente en los últimos 15 años en nuestro
país, la tasa anual de nuevas infecciones por el VIH no ha disminuido. De hecho el número de personas
que viven con el VIH sigue aumentando cada año y, en la mayoría de los casos, la transmisión se produce por vía sexual (88% de los casos en Cataluña).
En virtud de las directrices de la OMS (Organización Mundial de la Salud) 2013, que recomiendan el inicio del tratamiento antirretroviral desde el primer momento de diagnóstico de
VIH, sólo reciben tratamiento 9,7 de los 28,6 millones de personas que lo requerirían en todo
el mundo.
Actualmente, los tratamientos antirretrovirales deben seguirse de por vida para mantener a raya la
infección. Ayudan a disminuir la cantidad de VIH en el cuerpo y a bloquear la acción del virus, mejorando
la calidad de vida y disminuyendo las posibilidades de transmisión. Es imprescindible, sin embargo, que
la persona con VIH cumpla al pie de la letra todas las indicaciones del tratamiento para evitar la aparición
de resistencias.
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VIH/SIDA
UNA MIRADA SOBRE LA SITUACIÓN ACTUAL
En los países industrializados, entre el 80 y el 90% de las personas que reciben tratamiento antirretroviral consiguen controlar el virus suprimiendo
su replicación. Si se sigue correctamente la terapia y el tratamiento se inicia lo antes posible,
la esperanza de vida de las personas con VIH es prácticamente igual que la del resto de población. Hay que tener en cuenta, que la variabilidad y capacidad de mutación del VIH hace
que podamos infectarnos con virus especialmente agresivos y resistentes al tratamiento, y
que los fármacos no están exentos de efectos secundarios adversos con los que tendremos
que aprender a convivir.
90%
80%
Estudios recientes indican:
que cuando una persona con VIH tiene una carga viral indetectable en la sangre gracias al tratamiento, la posibilidad de que infecte a otra persona es muy baja. Si además, el recuento de células CD4
(las que forman el sistema inmunitario) está por encima de 500 copias/ml, la tasa de mortalidad es
la misma que en la población general.
• que si las mujeres embarazadas que viven con VIH tienen acceso a los medicamentos antirretrovirales, el riesgo de transmitir el virus a su hijo prácticamente se elimina.
•
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VIH/SIDA
UNA MIRADA SOBRE LA SITUACIÓN ACTUAL
NUEVOS DIAGNÓSTICOS EN ESPAÑA Y EN CATALUÑA:
EN EL 2012, 3.210 NUEVAS INFECCIONES EN ESPAÑA Y 483 EN CATALUÑA
EL 85% ERAN HOMBRES
MEDIA DE EDAD
36 AÑOS
HOMBRES QUE TIENEN RELACIONES SEXUALES CON OTROS HOMBRES
INMIGRANTES
51%
42%
En nuestro país, el único grupo de población en el que el número de nuevos diagnósticos aumenta cada
año es el de hombres que practican sexo con otros hombres.
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VIH/SIDA
UNA MIRADA SOBRE LA SITUACIÓN ACTUAL
Un 48% de los casos se diagnostican tarde, cuando el sistema inmunitario ya se encuentra bastante
debilitado.
Hay que seguir asegurando el acceso a los servicios sanitarios de los colectivos más vulnerables, facilitándoles información de los centros donde se realiza la prueba del VIH, así como información de las
medidas de prevención primaria y secundaria.
Actualmente, las enfermedades derivadas del envejecimiento prematuro (osteoporosis,
trastornos del metabolismo lipídico, neoplasias, insuficiencia renal, enfermedades cardiovasculares, deterioro cognitivo o síndrome de fragilidad, por ejemplo) son el principal problema clínico de las personas con VIH en los países industrializados.
FUENTES
-Informe 2013 de ONUSIDA sobre la epidemia mundial de sida.
-Informe semestral de vigilancia epidemiológica de la infección por VIH y el sida en Cataluña. Actualización a 31 de diciembre de 2013. CEEISCAT
-Vigilancia Epidemiológica del VIH/sida en España. Actualización 30 de junio de 2013. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ministerio de Economía y Competitividad, Instituto de Salud Carlos III.
-Editorial Medicina Clínica: Med Clin (Barc). 2014;142(2):64–66. ¿Es posible reducir la inflamación
crónica en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana? Muntsa Rocafort y Roger Paredes.
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¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
Misión
-Ofrecer la mejor asistencia sanitaria y humana a las personas afectadas por el VIH.
-Desarrollar una investigación independiente y competitiva en el campo de la infección por VIH.
-Trasladar el conocimiento adquirido a la sociedad y los profesionales.
Política de calidad
En noviembre de 2013 la Unidad VIH y la Fundación Lucha contra el Sida renovaron el certificado ISO
9001:2008, conseguido por primera vez en 2006 como resultado de su apuesta por la calidad y la mejora
continua de todas sus actividades.
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ASISTeNCIA
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
DATOS 2013
2.665 pacientes
15.764 visitas
MÉDICOS
TRABAJADOR SOCIAL
10.841 (196 primeras visitas, 10.645 visitas de seguimiento)
545 (59 primeras, 486 seguimiento)
PSICÓLOGOS
ENFERMERÍA
1.798 (220 primeras, 1.578 de seguimiento)
29.457 (ensayos, tratamientos, analíticas, etc.)
DIETÉTICA
FIBROSCAN
1.516 (40 primeras, 1.476 seguimiento)
384 elastografías hepáticas.
PSIQUIATRÍA
PROCTOLOGÍA
583 (51 primeras, 532 seguimiento)
1.662 (1.056 citologías, 383 anoscopias, 117 controles
GINECOLOGÍA
post-quirúrgicos, 106 tratamientos con infrarrojos).
481 (35 primeras, 446 seguimiento)
Valoració global del servei 2013
1
2
3
4
muy mala: 1 mala: 2 REGULAR: 3 buena: 4 muy buena: 5
5
Tiempo espera
Tiempo visita
Información recibida
Valoración general
La Fundación realiza una evaluación continuada de la calidad asistencial
con encuestas de satisfacción a los usuarios para valorar a los profesionales y servicios de la Unidad VIH.
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ASISTeNCIA
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
Cuando una persona acude a la Unidad VIH del Hospital Germans Trias, sea por iniciativa propia o por
derivación desde otro servicio hospitalario, centro de atención primaria o centro comunitario, puede acceder a los SERVICIOS DE PROFESIONALES EXPERTOS EN DIVERSAS DISCIPLINAS. Todos los
miembros del equipo están en contacto permanentemente para determinar qué acciones específicas
requiere cada persona a nivel asistencial, de tratamiento o para proponerle participar en algún estudio
clínico. Los servicios ofrecidos son muy diversos, asegurando una atención personalizada y de
calidad:
•
•
•
•
•
Medicina: diagnóstico y seguimiento de la infección por VIH y enfermedades asociadas, asesoramiento en caso de exposición accidental al VIH, seguimiento y supervisión de ensayos clínicos.
Enfermería: extracciones, tratamientos ambulatorios, educación para la auto administración
de fármacos, asesoramiento, seguimiento y control de ensayos clínicos.
Psicología: apoyo emocional a los pacientes y personas cercanas, tratamiento psicológico,
apoyo en la adhesión al tratamiento, evaluación neuropsicológica.
Dietética: valoración e intervención nutricionales.
Trabajo social: información, asesoramiento y búsqueda de recursos para las personas con
VIH.
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VIH/SIDA
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
•
•
•
•
•
Ginecología: control y tratamiento de los aspectos ginecológicos en mujeres con VIH.
Psiquiatría: diagnóstico y tratamiento de procesos psiquiátricos relacionados con la infección
por el VIH.
Proctología: control y tratamiento de patologías anales relacionadas con el VIH, en especial
la causada por el virus del papiloma humano.
Desde 2005, la Fundación ofrece servicio de detección, diagnóstico, control y tratamiento de las
lesiones producidas por el virus del papiloma humano tanto en mujeres como en hombres
con VIH. El Hospital Universitario Germans Trias i Pujol es uno de los primeros hospitales de Europa
que ofrece consultas periódicas de proctología a las personas con VIH, y trata las lesiones precancerosas detectadas mediante rayos infrarrojos, técnica que permite eliminar la lesión de forma
ambulatoria, sin ingresos hospitalarios ni intervenciones quirúrgicas.
Realización de diversas pruebas que ayudan a establecer un diagnóstico: valoración
del estado del hígado (elastografías hepáticas con Fibroscan), pruebas para evaluar el riesgo cardiovascular (medición de la velocidad de onda de pulso o VOP), para determinar la densidad de los
huesos y la composición corporal (técnica DEXA), etc.
Desde 2007, la Fundación utiliza el Fibroscan para realizar elastografías hepáticas a los pacientes coinfectados con el VIH y la hepatitis C. Estas pruebas, similares a una ecografía, permiten
valorar los diferentes grados de fibrosis hepática evitando las biopsias, mucho más invasivas y
agresivas.
Asistencia coordinada con otros servicios del hospital, como el de cirugía plástica (tratamiento de los problemas relacionados con la lipodistrofia), el de oftalmología o la clínica del dolor.
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+ información: www.flsida.org
investigación
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
La investigación en la Fundación se estructura en líneas que permiten una mayor especialización
de los profesionales y un mejor aprovechamiento de los recursos. Esta diversificación permite afrontar
los diferentes retos que plantea el VIH.
Los investigadores de cada una de las líneas son, al mismo tiempo, los profesionales que se dedican a
la asistencia: esto hace que la investigación se desarrolle adaptándose a las necesidades de las personas
con VIH con quien se trabaja a diario.
Se trabaja en red con los centros de investigación de mayor prestigio del mundo, y nuestras publicaciones se encuentran entre las de mayor impacto a nivel internacional.
Durante 2013, se han realizado 74 estudios clínicos. Los estudios clínicos que se realizan en
la Unidad VIH y la Fundación Lucha contra el Sida pretenden dar respuesta a interrogantes
que todavía no se han resuelto: incluyen ensayos clínicos en todas las fases, estudios observacionales y estudios de cohortes.
_Más Información en el anexo correspondiente.
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investigación
Líneas DE investigación
VIROLOGÍA CLÍNICA
La virología es el estudio de los virus: su estructura, clasificación y evolución, su manera de infectar y aprovecharse de las células diana para reproducirse, su interacción con los organismos huéspedes, su inmunidad, la enfermedad que causan, las técnicas para aislarlos, cultivarlos y su uso terapéutico.
La línea de investigación en virología clínica de la Fundación, estudia cómo las características del VIH y su funcionamiento hacen que la persona infectada enferme.
El VIH es un retrovirus: contiene su información genética en el ARN y, para su reproducción, necesita el ADN de una célula huésped. Al penetrar el virus en el organismo, empieza
a replicarse a sí mismo y se adhiere a los linfocitos T (principalmente los CD4), las células
del sistema inmunitario. El virus también infecta otras células como las dendríticas y las del
sistema nervioso central.
Hay partes del VIH que cambian muy rápidamente dentro del propio organismo del individuo infectado: este
cambio repentino, que se llama mutación, afecta a la capacidad del sistema inmunitario para reconocer el virus.
Precisamente la gran capacidad que tiene el VIH para mutar es uno de los aspectos que hacen especialmente difícil
encontrar una vacuna efectiva. Del mismo modo, las mutaciones pueden provocar que el virus se haga resistente a
los fármacos antirretrovirales: al aparecer resistencias, la carga viral (la cantidad de VIH en la sangre) empieza a subir. Para hacer frente a este repunte del virus habrá que modificar la terapia: el desarrollo de resistencias va dejando
al paciente sin opciones de tratamiento de forma progresiva.
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+ información: www.flsida.org
investigación
Líneas DE investigación
APP “The Guide”: anualmente, la Fundación edita “The HIV & Hepatitis Drug Resistance and PK Guide”,
una guía en inglés desarrollada por expertos internacionales que proporciona información amplia y actualizada sobre mutaciones del VIH y virus de la hepatitis, y resistencias al tratamiento. Es una herramienta
muy útil para el manejo clínico. En diciembre de 2012 salió a la luz una aplicación para dispositivos móviles
que ofrece la posibilidad de acceder a esta misma información de forma instantánea y simple. La APP está
disponible gratuitamente en la Apple Store (The HIV & Hepatitis Drug Resistance and PK Guide) y el Android Market (The HIV & Hepatitis Guide). Más información en www.flsida.org/theguide.
The
HIV
HEPATITIS
Edited by:
www.flsida.org/theguide
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investigación
Líneas DE investigación
Durante el 2013
Durante el 2013:
Se han publicado varios estudios sobre la monoterapia con fármacos inhibidores de la proteasa (uno de los componentes del VIH que el
virus necesita para completar su proceso de replicación). En la última década se ha avanzado mucho en cuanto a la simplificación del tratamiento antirretroviral. Las reducciones en el número de tomas diarias y de píldoras a tomar, las dosificaciones de una sola vez al día (monoterapia) y la reducción de los efectos tóxicos de los fármacos entre otras mejoras, han facilitado de manera radical la adhesión al tratamiento.
1.
2.
3.
4.
Se ha demostrado que las nuevas técnicas de secuenciación masiva del virus pueden ayudar a los médicos a predecir qué tratamiento
funcionará mejor en cada paciente. Poder analizar con mayor precisión las características del tipo de VIH que afecta cada persona
(sobre todo los afectados por variantes minoritarias o virus multi-resistentes), supone un avance importante para mejorar la atención
médica, ya que permite ofrecer una medicina más efectiva, segura y personalizada .
Se ha colaborado en un proyecto del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa financiado por la American Foundation for AIDS
Research (AMFAR) para estudiar cuáles son las variantes del VIH que escapan a los efectos de una vacuna terapéutica que se está
probando actualmente. Esta información nos permitirá mejorar el diseño de vacunas en el futuro.
La línea de virología clínica ha participado activamente en la actualización de la guía de resistencias de la IAS -USA (International Antiviral Society), que es la más consultada en el mundo, y en las guías españolas de tropismo que son de gran utilidad para el manejo
clínico de los pacientes. También continúa la colaboración con el grupo de resistencias de la OMS (Organización Mundial de la Salud)
para evaluar las implicaciones de las resistencias en los países en vías de desarrollo.
La Fundación Lucha contra el Sida e IrsiCaixa han iniciado una nueva línea de investigación para analizar cómo los desequilibrios en
la composición y función de la flora intestinal (microbioma) influyen tanto en el estado inflamatorio crónico de las personas con
VIH como en la fragilidad de la persona en general. En el caso de personas con el sistema inmunológico comprometido, como son
las personas con VIH, el estudio de la influencia del microbioma sobre su sistema inmunológico podría ser clave en la mejora de su
calidad de vida y en el aumento de defensas para combatir la infección. De la misma manera, una microbiota sana podría asegurarnos
un envejecimiento de más calidad, con menos fragilidad. El objetivo de los investigadores es obtener datos relevantes para prevenir
y mejorar el estado de salud a través de intervenciones nutricionales y cambios en la dieta.
Más del 99% de “nuestra” información genética, es en realidad información procedente de los
millones de microbios que habitan en nuestro organismo, nuestra microbiota. Parece cada
vez más probable que este “segundo genoma”, como se le llama a veces, ejerce una gran
influencia en nuestra salud. Posiblemente, una influencia incluso mayor que la que ejercen
los genes que heredamos de nuestros padres. Los genes heredados son más o menos fijos, invariables; en cambio, parece ser que el segundo genoma que aporta la microbiota puede ser
remodelado y hasta regenerado.
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investigación
Líneas DE investigación
TOXICIDAD Y NUEVAS ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO
La línea de toxicidad y nuevas estrategias de tratamiento trabaja en la identificación de los efectos adversos secundarios al tratamiento antirretroviral y de otras complicaciones asociadas al propio virus y la inflamación sistémica que provoca en el organismo. Determina su frecuencia y causas, así como su prevención o tratamiento. Además,
estudia alternativas de tratamiento contra el VIH con mejor tolerancia o que sean más fáciles de seguir.
El sistema inmunitario de las personas con VIH está permanentemente activado para poder combatir
los efectos del virus: esto conlleva una inflamación crónica que puede tener efectos nocivos sobre el
organismo, como por ejemplo, problemas cardiovasculares o renales.
Durante el 2013
RIESGO CARDIOVASCULAR
Respecto a la población general, las personas con infección por el VIH presentan más enfermedades cardiovasculares. Cada antirretroviral tiene un impacto diferente sobre las alteraciones metabólicas y, por tanto, hay que utilizar los que las afectan menos, especialmente en pacientes con
otros factores de riesgo. También es importante conocer la predisposición genética de cada persona
a sufrir este tipo de complicaciones.
1.
Un estudio realizado en la Fundación con 467 personas con VIH demuestra que hay variaciones genéticas que protegen y otras que
predisponen a desarrollar dislipemia aterogénica, una situación de especial riesgo cardiovascular en que la persona presenta niveles
muy altos de triglicéridos y muy bajos de HDL (el llamado “colesterol bueno”). También se ha observado que, algunas de estas variantes genéticas implicadas en el desarrollo de dislipemia aterogénica pueden influir en el equilibrio del estado inmunológico de las
personas con VIH. Los resultados de este proyecto de investigación se publicarán durante el 2014.
24
investigación
Líneas DE investigación
2.
3.
4.
Se publican los resultados de un estudio realizado para determinar qué papel juega la rigidez arterial en el riesgo cardiovascular.
Comparando los resultados obtenidos en personas con VIH con la población general, no se han observado diferencias en la elasticidad arterial: ninguna de las variables relacionadas con el VIH (recuento de células CD4, carga viral, etc.) se relacionó con la rigidez
de las arterias, probablemente debido a la buena situación inmunológica y virológica del grupo de participantes. Sin embargo, los
niveles altos de triglicéridos y la alta presión diastólica en el momento de la determinación de la velocidad de onda de pulso sí se
consideraron factores de riesgo asociados.
La velocidad de onda de pulso (VOP) es una técnica para valorar el riesgo cardiovascular que permite detectar alteraciones incipientes: se calcula a partir del tiempo que tarda en propagarse la onda de pulso por el sistema arterial, desde la carótida hasta a la
femoral, indicando mayor rigidez cuanto mayor sea la velocidad.
Se ha empezado un estudio que pretende evaluar la toxicidad endotelial (el endotelio es el tejido que forma la pared de nuestros
intestinos) de dos familias de fármacos antirretrovirales: los inhibidores de la proteasa y los inhibidores de la transcriptasa inversa no
análogos a nucleósidos. Se evaluará cultivando células endoteliales humanas con diferentes dosis de estos antirretrovirales (estudio
“in vitro”).
Una nueva estrategia de tratamiento ha permitido la mejora de los niveles de colesterol y triglicéridos de los pacientes que introdujeron el fármaco maraviroc a su terapia.
ALTERACIONES RENALES
Cada vez se ven más alteraciones renales en personas con VIH. Este hecho está relacionado principalmente con el aumento de la esperanza de vida y el correspondiente envejecimiento de la población
con VIH, pero también con el aumento de patologías como la hipertensión arterial o la diabetes mellitus.
Por otra parte, algunos antirretrovirales pueden empeorar el funcionamiento del riñón, especialmente
cuando hay otras patologías u otros tratamientos que también son tóxicos para este órgano.
1.
2.
En colaboración con el servicio de nefrología y el laboratorio de bioquímica del Hospital Germans Trias i Pujol, estamos implementando medidas de control renal teniendo en cuenta las particularidades de las personas con VIH, adecuándolas a las nuevas necesidades
y a las últimas recomendaciones en guías clínicas.
También en colaboración con el servicio de nefrología, se ha finalizado un estudio para evaluar la frecuencia y características de
alteraciones renales en cerca de 1.000 pacientes visitados en la Unidad VIH: en nuestra cohorte de pacientes, la enfermedad renal
avanzada es poco frecuente (menos del 1 %) pero, en cambio, en casi el 50% de los sujetos se detectó alguna alteración renal aunque
no presentaran enfermedad renal plenamente establecida. En este estudio, los factores relacionados con mayor riesgo de padecer
este tipo de alteraciones fueron la existencia de hipertensión arterial y la edad. En cambio los recuentos más altos de linfocitos CD4
se traducían en un factor protector.
25
+ información: www.flsida.org
investigación
Líneas DE investigación
3.
4.
En relación a la toxicidad renal asociada a determinados fármacos, nuestro grupo dio a conocer las conclusiones de un estudio para
evaluar la reversibilidad de esta toxicidad en pacientes que interrumpían el tratamiento con tenofovir. Los resultados mostraron que
el 59% de los participantes normalizaban la alteración renal, mientras que el 10% se recuperaban sólo parcialmente y el resto no la
revertían.
Actualmente, se estudia la presencia de diferentes proteínas en sangre y orina que pueden variar según el tipo de enfermedad renal
que el sujeto presente. En pacientes en que esté indicada la biopsia renal para un mejor diagnóstico, se intentarán establecer relaciones entre el estudio de sus proteínas y los resultados de la biopsia.
TOXICIDAD ÓSEA
Se realizan controles periódicos a las personas que se visitan en la Unidad VIH para obtener información de su densidad mineral ósea y poder detectar problemas como la osteoporosis. Se utiliza la técnica
DEXA, realizada con un aparato que emite dosis muy bajas de rayos X.
1.
2.
Recientemente se han publicado los resultados de un estudio en que se evaluaba el pico óseo (el punto más alto de densidad mineral
ósea que presentamos en toda la vida) en jóvenes de 20 a 30 años, comparando personas con VIH con población general. El estudio
demuestra que los jóvenes con VIH presentan un pico óseo menor, aunque el porcentaje de personas VIH negativas con baja densidad
mineral ósea fue sorprendentemente alto.
Se están estudiando los efectos de diferentes estrategias para intentar recuperar la pérdida de densidad mineral ósea, como la administración de fármacos para la osteoporosis (zoledronato) o la sustitución de algunos antirretrovirales por otros que están menos
implicados en la pérdida de hueso (cambiar los inhibidores de la proteasa por inhibidores de la integrasa como el dolutegravir, por
ejemplo).
26
investigación
Líneas DE investigación
FARMACOLOGÍA CLÍNICA
La farmacología clínica es la especialidad médica que evalúa los efectos de los fármacos y sus concentraciones
en el organismo, tanto en la población general como en grupos específicos de pacientes. Esta evaluación se centra
principalmente en observar la relación existente entre los niveles de los fármacos en la sangre y sus efectos terapéuticos: hay que controlar cuáles son los niveles adecuados para lograr el efecto deseado.
Esta línea de investigación estudia, principalmente, el comportamiento de los fármacos antirretrovirales en el
organismo y las interacciones que pueden existir entre ellos (la terapia antirretroviral combina varios fármacos) y
con otros medicamentos que se utilizan habitualmente en personas con VIH.
Los antirretrovirales se clasifican en varias familias según qué punto del ciclo replicativo del VIH inhiben. En la terapia antirretroviral, las combinaciones de fármacos que pertenecen a familias diferentes
obstaculizan el desarrollo de mutaciones de resistencia a los fármacos y mantienen suprimida la carga
viral.
Durante el 2013
1.
2.
3.
Se ha trabajado en la optimización de las dosis de fármacos antirretrovirales, evaluando la eficacia y seguridad de estrategias de
reducción de dosis de un inhibidor de la proteasa del VIH. Estas estrategias, en que se administra una cantidad inferior de fármaco, tienen la finalidad de optimizar la eficiencia (relación coste/beneficio) del tratamiento y maximizar el aprovechamiento de los
recursos disponibles. En esta línea, se realizó el ensayo clínico DRV600: su objetivo era evaluar la eficacia del tratamiento con dos
antirretrovirales (darunavir combinado con ritonavir) en dosis menores a las aprobadas.
Se sigue colaborando en estudios internacionales para evaluar la seguridad de los antirretrovirales y los posibles cambios en la concentración de estos fármacos en la sangre en mujeres embarazadas. El estudio de la farmacocinética en esta población en concreto
es esencial porque un descenso de la concentración de los fármacos durante el embarazo podría aumentar el riesgo de fracaso del
tratamiento y la consecuente transmisión del VIH al bebé.
Se ha iniciado una nueva área de investigación consistente en la utilización de diversos programas informáticos para simular las posibles interacciones medicamentosas en poblaciones de pacientes difíciles de estudiar en el ámbito clínico, como son las personas con
VIH que tienen cáncer y reciben tratamiento con quimioterapia y terapia antirretroviral vez.
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investigación
Líneas DE investigación
COINFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS Y COHORTES
En personas VIH positivas con el sistema inmunológico debilitado, se pueden producir infecciones oportunistas,
es decir, enfermedades relacionadas con la progresión y el desarrollo del sida debidas a la bajada de defensas.
Gracias a la disponibilidad y gran alcance de los tratamientos antirretrovirales, los índices de enfermedades oportunistas han ido bajando progresivamente y las personas con VIH han visto aumentar su
calidad y esperanza de vida.
El hecho de tener una vida más larga y envejecer con el VIH, implica una serie de nuevas complicaciones. Una de
ellas, es la de combatir coinfecciones con otros virus como por ejemplo los de la hepatitis. De hecho, la hepatitis
viral es considerada una de las principales causas de muerte entre las personas con VIH. Las principales complicaciones de la infección crónica por el virus de la hepatitis C son la cirrosis y el cáncer de hígado.
Así pues, muchas personas con VIH deben combatir dos infecciones al mismo tiempo. Resulta imprescindible
avanzar en el conocimiento de los factores que hacen que una persona presente complicaciones hepáticas con el
objetivo de poderlas prevenir, diagnosticar y tratar.
Desde el punto de vista de las cohortes (grupos de pacientes), la Fundación centra fundamentalmente su actividad en la participación en estudios multicéntricos de ámbito nacional e internacional, como los de la cohorte PISCIS
(catalana), la cohorte CoRIS (española) o la cohorte Eurosida (europea).
28
investigación
Líneas DE investigación
Durante el 2013
1.
2.
3.
4.
5.
Se ha participado en el estudio ESTAMPA, un estudio multicéntrico sobre la prevalencia de esteatosis hepática (infiltración de grasa
en el hígado) valorada con Fibroscan.
Se evalúa el impacto de la gravedad de la fibrosis hepática en la evolución de la infección por el virus de la hepatitis C.
Se participa en la elaboración de las guías europeas (EACS: European AIDS Clinical Society) sobre el control de la persona infectada
por el VIH y coinfectada por el virus de la hepatitis B o C.
Se estudian los marcadores genéticos y patrones de resistencias asociadas al tratamiento del virus de la hepatitis C.
Se ha participado de manera activa en ensayos clínicos multicéntricos internacionales en que se prueban los nuevos fármacos (inhibidores de proteasa del VHC) que permiten aumentar la efectividad terapéutica hasta un 75% en la curación del VHC.
Seguimiento de cohortes:
La cohorte PISCIS: esta cohorte recoge la información de pacientes con VIH/sida visitados desde el
1 de enero de 1998 en diferentes hospitales de Cataluña y las Islas Baleares. Resultados del seguimiento
de esta cohorte han mostrado el aumento de la mortalidad de los pacientes con infección por el VIH por
cánceres, enfermedades cardiovasculares y hepáticas, no relacionadas con el VIH.
Participación en el estudio multicéntrico europeo PROBE-C, financiado por la NEAT (European AIDS
Treatment Network): se establece una cohorte de pacientes de varios centros de Europa para recoger
datos sobre la historia natural y el tratamiento de la coinfección entre el VIH y la hepatitis C. Además de
la información que esta cohorte aportará a los expertos, el estudio PROBE (Prospective Observational
Evaluation) será una plataforma clínica excelente para evaluar la seguridad y la eficacia de diversas
estrategias de tratamiento.
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investigación
Líneas DE investigación
COINFECCIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO E INFECCIONES OPORTUNISTAS
En personas con VIH con el sistema inmunológico debilitado, se pueden producir infecciones oportunistas, es decir, enfermedades relacionadas con la progresión y el desarrollo del sida debidas al descenso de defensas.
La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión sexual más frecuente: un 75%
de la población general la adquirirá durante su vida. Como norma general, el VPH es eliminado por el propio cuerpo
de manera natural sin provocar ninguna lesión. Pero en las personas con el sistema inmunitario debilitado este virus
puede provocar el desarrollo de lesiones precursoras de cáncer que, en el peor de los casos, podrían evolucionar a
cáncer (principalmente de cuello uterino y de ano).
Los resultados obtenidos en estos casi 10 años de medicina preventiva e investigación
muestran un elevado porcentaje de personas con VIH coinfectadas con el VPH. Las cifras
demuestran la necesidad de implantar controles rutinarios para la detección del virus del
papiloma humano tanto en hombres como en mujeres con VIH, independientemente de su
práctica sexual.
30
investigación
Líneas DE investigación
Durante el 2013
1.
2.
3.
4.
A principios de 2013 se publicó un artículo sobre la eficiencia del tratamiento con infrarrojos de lesiones o displasias de alto grado
en el ano, tanto en hombres como en mujeres.
Se publican los resultados de un estudio comparativo entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y hombres heterosexuales,
sobre la presencia del VPH en boca, pene y ano, observando la prevalencia, la eliminación y la incidencia. El hecho de que se tengan
datos sobre hombres heterosexuales es una novedad, ya que esta población no se había tenido en cuenta en estudios anteriores.
A partir de la práctica clínica con la cohorte llamada CARH-MEN (538 hombres que tienen sexo con hombres y 195 mujeres) se observa que el 5% de estos hombres tienen lesiones precursoras de cáncer (displasias de alto grado) causadas por la persistencia del virus
del papiloma susceptibles de ser tratadas.
Sigue en marcha el estudio CHECK-EAR, en el que se recogen datos sobre la prevalencia del virus del papiloma y otras ETS entre
hombres que tienen sexo con hombres y que son VIH negativos. El estudio se desarrolla en el marco de HIVACAT, el programa de
investigación y desarrollo de la vacuna del VIH en Cataluña. Colaboran la Fundación Lucha contra el Sida, el BCN Checkpoint (centro
comunitario gestionado por la asociación Projecte dels Noms - Hispanosida), la Fundación Clínic y el Instituto de Investigación del
Sida IrsiCaixa .
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investigación
Líneas DE investigación
INMUNOLOGÍA Y VACUNAS
La línea de investigación de inmunología y vacunas hace el seguimiento de los pacientes que participan en estudios con inmunomoduladores (el tipo de medicamentos que estimulan el crecimiento y la producción de defensas
del organismo) y coordina la aplicación clínica de los proyectos de HIVACAT, el proyecto de investigación y desarrollo de la vacuna contra el VIH en Cataluña.
HIVACAT se desarrolla mediante un consorcio público -privado sin precedentes en España que sitúa a nuestro
país en la primera línea internacional de la investigación llevada a cabo en este ámbito. Integrado por el Instituto
de Investigación del Sida IrsiCaixa y el Servicio de Enfermedades Infecciosas y Sida del Hospital Clínic
de Barcelona, HIVACAT investiga el desarrollo de la nueva vacuna contra el VIH de manera coordinada con ESTEVE
y con el apoyo de la Fundación “ la Caixa”, de los Departamentos de Salud e Innovación y Universidades y Empresa
de la Generalitat de Catalunya y de la Fundación Clínic.
En sus primeros cinco años de funcionamiento, el programa HIVACAT se ha consolidado y es reconocido internacionalmente: en 2013 fue el organizador local del congreso AIDS vaccine 2013, el más grande y prestigioso del
mundo centrado exclusivamente en la búsqueda de la vacuna del VIH. Más información en www.hivacat.org ya
www.vaccineenterprise.org/conference/2013/.
Una vacuna eficaz aporta herramientas al sistema inmunitario para luchar contra un microorganismo particular evitando que éste pueda causar una enfermedad. Aunque actualmente no hay vacunas para prevenir ni para tratar el VIH, los investigadores preparan y
prueban vacunas experimentales contra este virus. Las vacunas contra el VIH que se utilizan
para prevenir la infección se denominan vacunas preventivas. Las que son utilizadas para
ayudar a controlarla en personas que ya se han infectado, son las vacunas terapéuticas.
32
investigación
Líneas DE investigación
Durante el 2013
1.
Se ha completado la generación de candidatos a vacuna terapéutica basados ​​en la inducción de respuestas celulares contra el VIH.
A lo largo del 2013 se han completado los ensayos en animales (ratones y macacos) con resultados muy prometedores que se presentaron en el congreso mundial de vacuna 2013. En el momento actual se trabaja en la generación de los primeros stocks y en la
realización de pruebas de toxicidad para poder realizar el primer ensayo en humanos, previsto para el 2015. Asimismo, dos equipos
del Hospital Clínic y de Irsicaixa trabajan en el desarrollo de vacunas para la inducción de anticuerpos específicos como modelo de
vacuna preventiva. Estos diseños se encuentran en una fase más inicial de desarrollo (experimentos en ratones).
Los anticuerpos que genera el organismo para afrontar la presencia de un virus pueden ser la
clave para bloquear la infección en una persona sana. De hecho, prácticamente todas las vacunas preventivas efectivas que conocemos hasta ahora, funcionan porque son capaces de inducir
anticuerpos que nos protegen contra los patógenos. Cuando una persona se infecta con el VIH,
parece que los anticuerpos que se generan no son lo suficientemente buenos para combatir la
infección.
En esta situación, el cuerpo necesita eliminar las células que se han infectado mediante una
respuesta inmunitaria de tipo celular: el modelo de vacuna terapéutica de tipo celular tiene como
objetivo controlar la carga viral y evitar la progresión de la enfermedad sin necesidad de tratamiento antirretroviral.
2.
3.
Se mantiene la cohorte de controladores de élite (individuos que son capaces de mantener el VIH bajo control sin necesidad de seguir
un tratamiento antirretroviral) en colaboración con el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona y con algunos centros penitenciarios de la
ciudad. Además, el proyecto Late progresores o Losers, estudia los factores que hacen que los pacientes que han sido controladores
del virus, dejen de serlo.
Se han presentado los datos del ensayo clínico de erradicación ERAMUNE para evaluar si la intensificación del tratamiento antirretroviral junto con la administración de un inmunomodulador (Interleukina-7) es eficaz para reducir los reservorios virales. Se trata de un
estudio multicéntrico en el que han intervenido grupos de París, Londres, Milán y Barcelona. Los resultados obtenidos hasta ahora,
indican que a pesar de la activación inmunológica generada con la interleukina, no se consigue reducir la cantidad de reservorio viral.
Los reservorios virales son células infectadas por el VIH que se mantienen
latentes a pesar de la terapia antiretroviral.
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investigación
Líneas DE investigación
Ensayos clínicos de vacunas terapéuticas:
•
•
•
•
Se ha completado el reclutamiento de pacientes para un ensayo clínico que testa la seguridad y la respuesta inmunológica de dos
nuevos candidatos a vacuna terapéutica desarrollados por investigadores de Oxford. Estas vacunas son peculiares por dos motivos
principalmente: por un lado, uno de los candidatos a vacuna utiliza como vehículo un virus derivado del resfriado común del chimpancé. La diferencia de este virus del animal respecto al de los humanos podría ser clave para conseguir que los anticuerpos no bloqueen
la vacuna y se logre una respuesta mayor. Por otra parte, estas vacunas pretenden provocar que el sistema inmunitario ataque las
partes o regiones del virus que mutan menos, las que se consideran el talón de Aquiles del VIH. La población que participa en el estudio son personas con infección reciente por VIH en las que se inicia tratamiento antirretroviral de forma precoz.
Durante el 2013 se finalizó el seguimiento de los pacientes del ensayo clínico RISVAC03, en colaboración con el Hospital Clínic de Barcelona y el Gregorio Marañón de Madrid. Los resultados del ensayo, que se presentaron en el AIDS vaccine 2013, indican que aunque
se observó una estimulación de la respuesta inmunitaria, la vacuna no se mostró suficientemente efectiva para controlar el rebote
viral una vez los pacientes detenían el tratamiento antirretroviral.
Gracias a la plataforma creada por HIVACAT para hacer ensayos de vacuna, la Fundación Lucha contra el Sida participa en estudios
de promotores externos, como los TH-HIV11 o Vacc-4x, en los que se estudian los efectos de candidatos a vacuna que permitan el
control del virus en ausencia del tratamiento.
Investigadores de la Fundación Lucha contra el Sida y de IrsiCaixa participan en un nuevo proyecto europeo de vacuna terapéutica
para el VIH, el iHIVARNA, dirigido desde el Hospital Clínic de Barcelona. El objetivo es probar la eficacia de un nuevo candidato, un
concepto innovador de vacuna que pretende estimular las células dendríticas del organismo. El proyecto incluye la realización de
ensayos clínicos con el candidato a vacuna a partir de 2015. Más información en ihivarna.org.
34
investigación
Líneas DE investigación
PSICOLOGÍA
Las personas con VIH, al igual que aquellas que conviven con otras enfermedades crónicas, requieren
una atención integral que debe incluir la asistencia psicológica. La Fundación, además de proporcionarla, promueve el abordaje psicoterapéutico de las dificultades emocionales que tienen que ir afrontando
las personas con VIH y su entorno, y lleva a cabo diferentes estudios centrados en mejorar la calidad de
vida de los afectados.
La investigación de la línea de psicología se centra en el estudio de las alteraciones que pueden causar en las personas con VIH los problemas relacionados con la cronicidad de la infección y el envejecimiento, la detección precoz de problemas cognitivos y psicomotores y el efecto del estrés psicológico
sobre la función inmunitaria.
Durante el 2013
1.
Se presentaron dos comunicaciones en el XVI Congreso Nacional sobre el SIDA - XI Internacional Conference AIDS Impact donde se
describían los beneficios del mindfulness y de un programa cognitivo conductual sobre la calidad de vida, el estado emocional y el estado inmunológico de personas con VIH. Los resultados sobre el programa cognitivo se obtuvieron a partir de un estudio desarrollado y
aplicado por un equipo de profesionales a nivel estatal (beca FIPSE, Fundación para la Investigación y la Prevención del Sida en España).
Mindfulness, traducido como “atención plena” o “conciencia plena”, es la capacidad de estar conectado de manera consciente con el presente. Muchas veces, nuestra mente tiende
a funcionar en un modo que podríamos llamar “piloto automático”, sin prestar atención a
las experiencias: con una disciplina o práctica similar a la meditación, podemos cambiar al
modo “conciencia plena”. Así podremos aprender a acoger las emociones, los pensamientos
y los sentimientos que surgen de nuestra experiencia sin juzgarlos, siendo más compasivos
con los demás y, sobre todo, con nosotros mismos.
2.
3.
Se publica un estudio en el que se presenta el instrumento NEU, una herramienta para detectar deterioro cognitivo en pacientes con
VIH. El NEU requiere menos de 10 minutos para ser aplicado cuando, habitualmente, los métodos de evaluación neuropsicológica requieren dos o tres horas. Siguiendo los pasos de unas pruebas en papel, se pide al paciente que desarrolle unas tareas determinadas
para medir la velocidad del procesamiento de la información, el funcionamiento ejecutivo y la fluencia verbal. Es la primera vez en
España que se presenta una herramienta de este tipo, y su utilidad ha sido reconocida a nivel internacional.
Se publican los resultados de un estudio multicéntrico (el primero de este tipo en España) donde se ha evaluado la prevalencia
de quejas cognitivas en personas con VIH con diversas características demográficas y clínicas. Las conclusiones muestran que los
síntomas de deterioro cognitivo son frecuentes en personas con VIH y que, este hecho, tiene relación con el estado emocional e
inmunológico del paciente.
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investigación
Líneas DE investigación
Con el desarrollo de las terapias antirretrovirales y el aumento de la esperanza de vida de
las personas con VIH, se han producido avances muy importantes en el conocimiento de las
afectaciones que el propio virus y la medicación pueden tener sobre el sistema nervioso central. Desde las primeras semanas de la infección, el VIH puede provocar alteraciones a nivel
cognitivo y motor, con un gran impacto negativo sobre la calidad de vida y el funcionamiento
diario de las personas que las padecen.
4.
5.
Jose A. Muñoz- Moreno ha sido uno de los investigadores en liderar el Proyecto Internacional MIND Exchange, creado con el objetivo
de aportar recomendaciones específicas para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de los trastornos neurocognitivos asociados
al VIH. En el proyecto participaron más de sesenta especialistas de diversas disciplinas y procedencias para llegar al primer consenso
entre expertos sobre esta materia a nivel internacional.
A lo largo de 2013 ha continuado el desarrollo del estudio TRIANT-TE, cuyo objetivo es mejorar las alteraciones neurocognitivas
en personas con VIH. Concretamente, se quieren comparar la eficacia y seguridad de dos estrategias farmacológicas diferentes. El
proyecto se encuentra en su fase final y pronto se empezarán a analizar los primeros resultados.
36
investigación
Líneas DE investigación
DIETÉTICA
Está demostrado que la importancia de la alimentación es vital desde las primeras etapas de la infección por VIH. Aunque una buena nutrición no tiene repercusión en la prevención del VIH ni en la
curación del sida, sí puede contribuir al tratamiento de los pacientes y a la mejora de su calidad de vida:
una nutrición equilibrada refuerza el sistema inmunitario ayudando al organismo a combatir los posibles
efectos de la enfermedad.
1.
2.
3.
4.
Se han seguido realizando las valoraciones nutricionales y de la alimentación de los pacientes ofreciéndoles los consejos alimentarios
específicos para cada situación.
Se participa en numerosos ensayos clínicos realizando la valoración dietética, nutricional y antropométrica de los pacientes (control
de la alimentación, evaluación del provecho que el organismo saca los nutrientes y medición de diferentes partes del cuerpo como
la cintura, las caderas o los brazos).
Valoración de la composición de los tejidos del cuerpo: se utilizan técnicas como la impedancia bioeléctrica, que mide esta composición viendo la resistencia que presentan los tejidos ante suaves corrientes eléctricas imperceptibles para el paciente.
Medición de la densidad ósea: se utiliza la técnica DEXA, realizada con un aparato que emite dosis muy bajas de rayos X. Se utiliza,
por ejemplo, en la detección de la osteoporosis.
El estudio de la composición corporal es un aspecto importante en la valoración del estado
nutricional ya que permite cuantificar las reservas corporales del organismo y, por tanto,
detectar y corregir problemas nutricionales como situaciones de sobrepeso y obesidad o,
por el contrario, desnutrición. Con la medición de la composición corporal con densitometría (DEXA) se puede observar más allá del peso y el índice de masa corporal tradicional
(IMC) para determinar la distribución de la grasa corporal.
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+ información: www.flsida.org
INVESTIGACIÓN
APOYO A LA INVESTIGACIÓN
MONITORIZACIÓN DE ESTUDIOS CLÍNICOS
Las monitoras son profesionales del ámbito sanitario con formación específica en la gestión de ensayos
clínicos: controlan su evolución desde su ideación hasta la presentación de la memoria de los resultados
Su trabajo consiste en:
-Apoyar en la redacción del protocolo y la documentación específica para cada proyecto.
-Obtener las aprobaciones pertinentes según el tipo de estudio y la legislación vigente.
-Preparar y mantener los materiales y los archivos que utilizarán los promotores y los investigadores.
-Realizar visitas a los centros participantes para iniciar los estudios, monitorizarlos (hacer
el seguimiento del protocolo) y cerrarlos una vez finalizados.
Aunque en un principio sólo se trabajaba en el ámbito del VIH, la experiencia del
equipo permitió gestionar también estudios de otras áreas terapéuticas promovidos
por investigadores o promotores externos (neurología, cardiología, hepatitis B, hemodinámica, farmacología, etc.). Desde el año 2008 se trabaja con una denominación más
genérica, FLS-Research Support.
ESTADÍSTICA
El equipo de estadística contribuye en los proyectos de investigación que se desarrollan en la Fundación aplicando los métodos y técnicas de la estadística necesarios en los diferentes pasos de un proyecto: participa en el diseño de los estudios, hace el seguimiento de la recogida de datos y, por último,
analiza los resultados y presenta conclusiones.
Durante este año se ha puesto especial énfasis en explorar y aplicar herramientas de farmacoeconomía en la evaluación de diferentes estrategias terapéuticas.
Mediante un convenio de cooperación educativa con la Universidad Politécnica de Cataluña, se promueve que estudiantes de esta universidad completen su formación en la Fundación. Además, el contacto con
la Politécnica permite trabajar con las técnicas más modernas y poder disfrutar de los últimos avances.
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INVESTIGACIÓN
APOYO A LA INVESTIGACIÓN
BECAS Y AYUDAS
Estudio multicéntrico sobre la calidad de vida de las personas con VIH y la eficacia de una
intervención psicoterapéutica.
• Beca FIPSE (Fundación para la Investigación y la Prevención del Sida en España)
• Investigadora: Carmina R. Fumaz
Estudio TRIANT-TE: Estudio randomizado prospectivo controlado para comparar la eficacia
y seguridad de dos estrategias farmacológicas diferentes sobre la alteración neurocognitiva
en la infección por el VIH.
• Beca CAIBER (Consorcio de Apoyo a la Investigación Biomédica en Red)
• Proyecto subvencionado por el Ministerio de Sanidad y Política Social, dentro de la convocatoria 2010 de ayudas para el fomento de la investigación clínica independiente.
• Investigador: José A. Muñoz- Moreno.
Ensayo clínico para evaluar la eficacia, la seguridad y el impacto económico de la reducción
de dosis de darunavir en pacientes infectados por el VIH en tratamiento con darunavir/ritonavir una vez al día.
• Ministerio de Sanidad y Política Social: Ayudas para el fomento de la translación de la aplicación
terapéutica de medicamentos de uso humano huérfanos y terapias avanzadas.
• Proyecto subvencionado por el Ministerio de Sanidad y Política Social, dentro de la convocatòria 2011 de ayudas para el fomento de la investigación clínica independiente.
• Investigador: José Moltó
Estudio randomizado multicéntrico abierto sobre la eficacia y seguridad de la retirada de
análogos de nucleósidos y nucleótidos inactivos o con resistencia intermedia en sujetos con
infección por el VIH-1 multitratados y con supresión virológica.
• Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
• Proyecto subvencionado por el Ministerio de Sanidad y Política Social, dentro de la convocatoria 2011 de ayudas para el fomento de la investigación clínica independiente.
• Investigador: Josep M. Llibre
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+ información: www.flsida.org
INVESTIGACIÓN
APOYO A LA INVESTIGACIÓN
OSTEODOLU: Estudio multicéntrico para evaluar los cambios en la densidad mineral ósea
producidos al cambiar los inhibidores de la proteasa por el dolutegravir en sujetos infectados
por el VIH-1 con baja densidad mineral ósea.
• ViiV Healthcare, compañía farmacéutica especializada en VIH.
• Investigadora: Eugènia Negredo
Proyecto: Evaluación de la seguridad a los 10 años después de recibir infiltraciones faciales
con gel de poliacrilamida (Aquamid®) en pacientes con infección por el VIH y lipoatrofia facial.
• Contura, fabricante del gel Aquamid®.
• Investigadora: Eugènia Negredo
PROTEST: Utilidad del tropismo genotípico del VIH-1 a partir del ADN proviral para guiar el
tratamiento con antagonistas del CCR5 en sujetos con carga viral de VIH-1 indetectable.
• ViiV Healthcare, compañía farmacéutica especializada en VIH.
• Investigador: Roger Paredes
INI-VAIN: Incidencia, prevalencia y consecuencias clínicas del fracaso virológico a inhibidores de la integrasa de primera generación (INI) en España.
• ViiV Healthcare, compañía farmacéutica especializada en VIH.
• Investigador: Bonaventura Clotet
TULIP: Ensayo prospectivo, aleatorizado, cruzado, doble ciego y control con placebo para
evaluar el efecto de la co-formulación de tenofovir/emtricitabina vs placebo sobre la reducción de los lípidos en pacientes infectados por el VIH-1 con dislipemia y supresión virológica
sostenida en monoterapia con inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir.
• Gilead Sciences
• Investigador: Bonaventura Clotet
40
docència
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
En el ámbito de la docencia, la Fundación se centra especialmente en formar especialistas en VIH,
facilitando la transferencia de conocimiento y la formación de profesionales de la salud e investigadores.
La difusión del conocimiento entre la población general es también uno nuestros objetivos.
Formación de estudiantes e investigadores pre-docs y post-docs:
• Diversos universitarios han realizado prácticas en la Unidad VIH durant el 2013 en medicina,
dietética, estadística y monitorización de estudios clínicos.
• Actualmente, se están cursando las siguientes tesis:
• Núria Pérez-Álvarez. Economic Evaluation in Health Research: Methodological Development, Cohort Simulation, and Applications.
• Universidad Politécnica de Cataluña, Programa de doctorado: Departamento de estadística e investigación operativa.
• Directores: Guadalupe Gómez y Roger Paredes.
• Patricia Echeverría. Estudio comparativo de los cambios inducidos en el perfil lipídico y
hepático de los pacientes VIH en tratamiento con inhibidores de la proteasa (IPs) y su
relación con el riesgo cardiovascular.
• Directores: Eugènia Negredo y Bonaventura Clotet.
• José Ramón Santos. Estrategias de simplificación e impacto de las mutaciones en el
tratamiento antiretroviral en pacientes infectados por el VIH-1.
• Director: Bonaventura Clotet.
• Tutor: Jordi Tor
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+ información: www.flsida.org
docència
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
Organización y participación en simposios, congresos y jornadas de actualización científica y
clínica:
• Post- CROI: anualmente la Fundación organiza esta jornada donde se hace un resumen de
los aspectos más destacados de la CROI (Conference on Retroviruses and Opportunistic
Infections), una de las conferencias sobre VIH/sida más importantes del mundo. Este encuentro es uno de los más importantes de España por su calidad reconocida y la elevada
asistencia. Se realiza con el apoyo de Gilead, y las presentaciones de los ponentes están
disponibles en a www.flsida.org/post-croi-2014.
• Jornada sobre erradicación, vacunas y recuperación inmunológica en VIH: sexta edición
de este encuentro con el Dr. Mario Stevenson, de la Universidad de Masachussets, y con
otros expertos en este campo. Patrocinada por MSD.
• Teleconferencias sobre resistencias: se llevan a cabo regularmente desde el año 2004 y son
sesiones telefónicas en las que se discuten casos clínicos sobre resistencias al tratamiento
antirretroviral. El procedimiento es muy práctico: los hospitales participantes envían un
caso clínico en el que sea necesario decidir el tratamiento más adecuado según el perfil
del paciente, su historia clínica, etc. Estos casos son evaluados previamente a la teleconferencia por tres expertos: el Dr. Jonathan Schapiro (Stanford University), el Dr. Santiago
Moreno (Hospital Ramón y Cajal) y el Dr. Bonaventura Clotet (Hospital Germans Trias i
Pujol). En la teleconferencia se discute el caso entre todos los participantes y se decide una
propuesta de tratamiento. Son un recurso especialmente útil para centros con pocos especialistas en VIH y una herramienta pedagógica importante para médicos residentes y en
formación. Se llevan a cabo gracias al apoyo de Gilead y Janssen.
• Curso de resistencias: este curso se realizó con el objetivo de revisar las principales vías de
desarrollo de resistencias a cada una de las familias de fármacos antirretrovirales utilizadas en la actualidad. Contenía clases teóricas, discusión práctica de casos clínicos reales
de pacientes con fracaso virológico y una visita al laboratorio de retrovirología del Instituto
de Investigación del Sida IrsiCaixa con el objetivo de ver in situ cómo trabajan los investigadores. Patrocinado por BMS en el marco del proyecto Academia VIH.
• IX Reunión de efectos adversos del tratamiento antirretroviral / V Jornada de actualización en VIH. Coordinada por el Dr. Enric Pedrol del Hospital de Sant Pau i Santa Tecla de
Tarragona, con el apoyo de Viiv Heathcare.
42
COMPROMiSo SOCIAL
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
La Fundación organiza periódicamente eventos y campañas con el objetivo de aumentar la sensibilización y la concienciación pública hacia el VIH/sida y el estigma que los rodea. Algunas de estas actividades, además, tienen como objetivo secundario obtener fondos para los proyectos de investigación.
CAMPAÑA “DA TU LUZ CONTRA EL SIDA”
Cada año, la Fundación Lucha contra el Sida celebra entre los meses de noviembre y diciembre una
campaña de sensibilización. Desde 2010, esta iniciativa recibe el apoyo del Ayuntamiento de Barcelona y tiene dos acciones principales: la Gala Sida Barcelona (dirigida por Miguel Bosé) y, coincidiendo
con el día 1 de diciembre, Día Mundial del Sida, la iluminación en rojo de los edificios y monumentos
más emblemáticos de la ciudad.
En 2013 decidimos ir más allá y conseguir una participación más activa de los ciudadanos. El 18 de
noviembre se publicó la web APP datuluz.com. Accediendo a ella, todo el mundo podía crear su propio mensaje de luz contra el sida.
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+ información: www.flsida.org
COMPROMiSo SOCIAL
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
OBJETIVOS:
• Mostrar solidaridad con las personas con VIH.
• Luchar para que no haya nuevas infecciones; se producen 2 millones cada año.
• Reclamar apoyo a la investigación científica para encontrar una solución definitiva al
VIH/sida.
FUNCIONAMIENTO:
• El participante entra en la web, elige una imagen y escribe una palabra o símbolo imitando un haz de luz roja.
• El usuario determina su ubicación (geolocalización).
• El mensaje creado se puede compartir vía redes sociales.
• Cada vez que alguien hace un “me gusta” sobre un mensaje, también queda ubicado en
el mapa y crea una conexión.
A medida que la gente participa e interactúa con otros mensajes, se va formando una gran red: la
luz contra el sida “viaja” por todo el mundo conectando miles de personas.
El 15 de diciembre de 2013 se cerró la primera fase de la campaña. Todos los mensajes de luz creados
hasta entonces, se enviarán próximamente a tres instituciones internacionales que son clave en la lucha
contra el sida: Onusida, el Parlamento Europeo y la Office of National AIDS Policy de la Casa Blanca.
Actualmente, la web datuluz.com sigue activa
44
COMPROMiSo SOCIAL
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
GALA SIDA BARCELONA
En pocos años, la Gala Sida Barcelona se ha convertido en
uno de los eventos benéficos más importantes de España.
Miguel Bosé, embajador de la Fundación, es el director de
la Gala desde sus inicios. La mejicana Genoveva Casanova se
estrenó como embajadora de la Gala en la pasada edición.
También se estrenaba en 2013 una nueva ubicación para la celebración, cambiando el Hotel W para la Sala Oval del MNAC,
Museu Nacional d’Art de Catalunya.
La Gala cuenta cada año con la presencia de representantes del mundo empresarial, social y político, y también con
personalidades del mundo del espectáculo en todas sus vertientes. En total, casi 650 personas. Además,
500 personas accedieron a las gradas de la Sala Oval después de la cena para disfrutar de un concierto
especial que ofreció Miguel Bosé acompañado de otros artistas.
45
+ información: www.flsida.org
COMPROMiSo SOCIAL
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
Con motivo de la celebración de la Gala Sida Barcelona, la Fundación quiere establecer alianzas con
otras organizaciones sin ánimo de lucro que, desde diferentes ámbitos de actuación, luchan contra el
sida. En esta línea, en 2013 se firmó un acuerdo de colaboración con la asociación AID FOR AIDS, presente en Estados Unidos y América Latina, en que ambas entidades se comprometieron a apoyarse
mutuamente.
En 2013, gracias a los asistentes y patrocinadores (con Telefónica, MAC Aids Fund, Repsol y Volkswagen a la cabeza), la recaudación de fondos superó las galas anteriores, obteniendo 610.265 €.
46
COMPROMiSo SOCIAL
¿QUÉ HACE LA FUNDACIÓN LUCHA CONTRA EL SIDA?
1 DE DICIEMBRE, DÍA MUNDIAL DEL SIDA
Entre las 18:30 del día 1 de diciembre y la 1 de la madrugada del día 2, Barcelona presentó un aspecto
muy diferente con un gran número de edificios y monumentos iluminados de rojo para conmemorar el
Día Mundial de la lucha contra la sida. En total participaron 38 espacios. Entre otros, el Ayuntamiento
de Barcelona, el Arco de Triunfo, la Casa Batlló, El Molino, el Liceu, La Pedrera, el Palau de la Música, la
Sagrada Familia, el Teatro Nacional o la Torre AGBAR.
El mismo día 1 por la noche, se celebró la fiesta “Da tu luz contra el sida” en la Sala Luz de Gas,
con un concierto de Manu Guix, Jofre Bardagí, Joan Dausà, Elena Gadel, Mónica Green, Lidia Guevara,
Joan Masdéu, Salva Racero y Àngel Llàcer.
47
+ información: www.flsida.org
EQUIPo HUMano y ORGANIGRAMA
PATRONAT0
Su función es velar por el cumplimiento de las finalidades fundacionales, valorar el trabajo realizado, aprobar la gestión y nombrar
a los cargos ejecutivos. Sus miembros son representantes de diferentes ámbitos de la sociedad que, desde diversas sensibilidades
y perspectivas, generan nuevos retos para la entidad.
ORGANIGRAMA
PresidentE
Bonaventura Clotet
VocalEs
Leopoldo Biete, Maria Llatjós, Caterina
Mieras, Lola Mitjans, Roger Paredes,
Montserrat Pinyol, Gemma Recoder,
Joan Romeu, Mónica Segarra, Ricard
Vaccaro, Elvira Vázquez i Anna Veiga
SecretariO Y tresorerO
Guillem Sirera
PATRONATO
PRESIDENTE
GERENTE
COMUNICACIÓN Y
CAPTACIÓN RECURSOS
CALIDAD
ADMINISTRACIÓN Y
CONTABILIDAD
INVESTIGACIÓN
coordinacióN
ENSAYOS internOs
coordinación
ENSAYOS EXTERNoS
CRAs*
DUEs**
8 líneAs
de INVESTIGACIÓN
apoyo
metodológico
1. Virología clínica
2. Toxicidad a los fármacos antirretrovirales
y nuevas estrategias de tratamiento
3. Farmacología clínica
4. Coinfección por los virus de la hepatitis y
cohortes
5. Coinfección por el virus del papiloma e
infecciones oportunistas
6. INMUNOLOGÍA y vacunas
7. Psicología
8. Dietética
asistENCIA
médica
EnfermerÍa
ASISTENCIA
PSICOLOGÍA
DIETÉTICA
TRABAJO
SOCIAL
OTROS
PROFESIONALES
* Clinical research associates (monitores de ensayos clínicos) ** Diplomados universitarios en enfermería
48
EQUIPO HUMANO
Carmen Alcalde
miembros del equipo
Bonaventura Clotet
•
Enfermera.
•
Médico e investigador.
•
Línea de coinfección por el VPH e infeccio-
•
Presidente.
nes oportunistas.
Patrícia Cobarsi
Àngels Andreu
•
Colaboradora: Farmacéutica.
•
Enfermera.
•
Línea de coinfección por el VPH e infecciones oportunistas, y línea de inmunología y
vacunas.
Aintzane Ayestarán
•
Estadística en prácticas.
•
Estudiante del Máster universitario en Esta- Pep Coll
• Médico e investigador.
dística e Investigación Operativa (Universi•
dad Politécnica de Cataluña).
Línea de coinfección por el VPH e infecciones oportunistas.
Anna Bonjoch
•
Médico e investigadora.
•
Línea de toxicidad y nuevas estrategias de
Crisanto Díez
•
tría.
tratamiento.
Isabel Bravo
•
•
Colaborador: Jefe del servicio de psiquia-
Patricia Echeverría
Enfermera.
•
Médico e investigadora.
Línea de virología clínica.
•
Línea de toxicidad y nuevas estrategias de
tratamiento.
Anna Chamorro
•
Enfermera.
•
Línea de coinfección por el VPH e infeccio-
Roser Escrig
•
Monitora de ensayos clínicos.
nes oportunistas.
Carla Estany
Sònia Clemares
•
Administrativa.
49
•
Dietista.
•
Jefe de la línea de dietética.
+ información: www.flsida.org
miembros del equipo
EQUIPO HUMANO
Mercè Ferràndiz
•
Carmen Higueras
Administrativa de monitorización de en-
•
sayos clínicos.
Mª José Ferrer
•
Psicóloga.
•
Jefe de la línea de psicología.
plástica.
Antoni Jou
•
Médico e investigador.
•
Línea de coinfección por el virus de la hepatitis y cohortes.
Sandra Flores
•
Administrativa.
Begoña Lemos
•
Miriam García
•
Monitora de ensayos clínicos en prácticas.
Colaborador: Cirujano digestivo.
Sílvia Gel
•
Monitora de ensayos clínicos.
•
Coordinadora de ensayos clínicos internos.
•
Responsable de calidad.
Colaboradora: Catedrática de estadística.
Médico e investigador.
•
Línea de virología clínica.
•
Administrativa.
Manuel Medina
•
Colaborador: Cirujano plástico.
Cristina Miranda
Gemma Guillén
•
•
Ingrid Martínez
Guadalupe Gómez
•
Trabajadora social.
Josep Maria Llibre
Francesc Garcia-Cuyàs
•
Colaboradora: Jefe del servicio de cirugía
Responsable de comunicación y captación
•
Enfermera.
•
Línia de farmacología clínica.
de fondos.
José Moltó
Cristina Herrero
•
Monitora de ensayos clínicos.
50
•
Médico e investigador.
•
Jefe de línea de farmacología clínica.
miembros del equipo
EQUIPO HUMANO
Beatriz Mothe
•
Médico e investigador.
•
Línea de inmunología y vacunas.
José A. Muñoz-Moreno
•
Psicólogo.
•
Línea de psicología.
Maria Navarro
•
Marta Piñol
•
Ramon Planas
•
Jordi Puig
•
Jefe de línea de toxicidad y nuevas estrategias de tratamiento.
Enfermero.
•
Línea de toxicidad y nuevas estrategias de
•
•
Médico e investigador.
•
Línea de coinfección por el virus de la hepa-
Estadística.
titis y coinfección por el virus del papiloma
humano.
Maite Orodea
•
Administrativa.
Carmina R. Fumaz
Roger Paredes
•
Médico e investigadora.
•
Jefe de línea de virología clínica.
Coordinador de ensayos clínicos externos.
Boris Revollo
Arelly Ornelas
•
•
tratamiento.
Eugènia Negredo
Médico e investigadora.
Colaborador: Jefe del servicio de aparato
digestivo.
Contable.
•
Colaboradora: Cirujana digestiva.
•
Psicólogo.
•
Línea de psicología.
Joan Romeu
Deborah París
•
Administrativa.
Núria Pérez
•
Estadística.
•
Médico e investigador.
•
Jefe de la línea de inmunología y vacunas.
Susana Ruiz
Colaboradora: Oftalmóloga.
51
+ información: www.flsida.org
miembros del equipo
EQUIPO HUMANO
Anna Salas
•
Enfermera.
•
Línea de coinfección por el virus de la hepatitis y cohortes.
Albert Tuldrà
•
Cristina Tural
José Ramón Santos
•
Médico e investigador.
•
Línea de virología clínica.
Gerente.
•
Médico e investigadora.
•
Jefe de línea de coinfección por el virus de
la hepatitis y cohortes.
Jorge Valencia
Cristina Segundo
•
Médico en prácticas.
•
Estudiante del Máster en Patogénesis y
•
Enfermera.
•
Línea de coinfección por el VPH e infeccio-
Tratamiento del Sida (Universidad Autóno-
nes oportunistas, y línea de coinfección por
ma de Barcelona y Escuela Universitaria
el virus de la hepatitis.
de Enfermería y Fisioterapia Gimbernat, en
convenio con el Instituto de Investigación
Guillem Sirera
•
Médico e investigador.
•
Línea de coinfección por el VPH e infeccio-
del Sida IrsiCaixa)
Sandra Vidal
nes oportunistas.
•
Enfermera.
•
Línea de coinfección por el virus de la hepa-
Esther Soler
titis y cohortes.
•
Enfermera.
•
Línea de coinfección por el virus de la hepa- Sebastià Videla
titis y cohortes.
•
Antoni Tarrats
•
Colaborador: Ginecólogo.
Jéssica Toro
•
Monitora de ensayos clínicos.
52
Colaborador: Farmacólogo clínico.
FINANCIACIÓN Y DATOS ECONÓMICOS
21 %
8 %
61 %
10 %
Total gastos:
3.451.305.00 €
8 %
BECAS Y OTROS
58 % SOCIOS Y DONACIONES
34 % PRESTACIONES DE SERVICIOS
0
10
20
30
40
50
60
53
Total ingresos:
3.406.369.01 €
+ información: www.flsida.org
EMPRESAS E INSTITUCIONES COLABORADORAS
Abbott
El Molino
Ajuntament de Barcelona
El Mundo
Alberto Cerdán
El Palauet
Angelíssima
El Periódico
ARA
El Poble Espanyol
Arenas de Barcelona
Enagás
Axel Hotel
Endesa
Banc Sabadell
Esteve
BCN Checkpoint – Projecte dels Noms
Expansión
Bodegas La Horra
Focus
Boehringer Ingelheim
Fondo MAC de lucha contra el sida
Bristol – Myers Squibb
Fundació ArtAIDS
BTV
Fundació Catalunya – La Pedrera
Bvlgari
Fundació Damm
Caixafòrum
Fundació Sagrada Família
Carolina Herrera New York
Fundació Suñol
Casa Batlló
Gas Natural Fenosa
CLH
Generalitat de Catalunya
Cobega
Gilead
Common Sense
Glòries Centre Comercial
54
EMPRESAS E INSTITUCIONES COLABORADORAS
Glow Magazine
MNAC (Museu Nacional d’Art de Catalunya)
Gramona
Monsalud
Gran Teatre del Liceu
MSD
Gran Via 2
Neat
Grup Godó
Pedralbes Centre
Gucci
Pernod
Han Nefkens
Pfizer
Hotel Majestic
Qüestions
Hotel Mandarin
Renfe
Hotel W
Repsol
ICUB
RLM
Impremta Marot
Room Mate Hotels
Janssen
Siemens
L’Oréal Professionnel (Peluqueros contra el sida)
Sota els Àngels
La Razón
Telefónica
La Vanguardia
TMB
Luz de Gas
Tous
Mahala Comunicación
Unidos en Red
Mediapro
ViiV Healthcare
Mercès
Volkswagen
55
+ información: www.flsida.org
flsida
¿CÓMO PUEDES COLABORAR?
Como particular: puedes hacer una aportación, hacerte socio y participar en las actividades benéficas que organiza la Fundación.
Como empresa: puedes colaborar de manera permanente con la Fundación, apadrinar un proyecto
de investigación o patrocinar un evento concreto.
Encontrarás estas y otras opciones en www.flsida.org.
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56
ANEXOS
publicacionEs
Natural history of human papillomavirus infections involving anal, penile, and oral sites among HIV-positive men.
Autores: Videla S, Darwich L, Cañadas MP, Coll J, Piñol M, García-Cuyás F, Molina-Lopez RA, Cobarsi P, Clotet B, Sirera G;
HIV-HPV Study Group.
Revista: Sexually Transmitted Diseases
2013 Jan;40(1):3-10. doi: 10.1097/OLQ.0b013e31827e87bd.
Computational studies identifying entry inhibitor scaffolds targeting the Phe43 cavity of HIV-1 gp120.
Autores: Tintori C, Selvaraj M, Badia R, Clotet B, Esté JA, Botta
M.
Revista: ChemMedChem
2013 Mar;8(3):475-83. doi: 10.1002/cmdc.201200584. Epub
2013 Feb 12.
A dendritic cell-based vaccine elicits T cell responses associated with control of HIV-1 replication.
Autores: García F, Climent N, Guardo AC, Gil C, León A, Autran
B, Lifson JD, Martínez-Picado J, Dalmau J, Clotet B, Gatell JM,
Plana M, Gallart T; DCV2/MANON07-ORVACS Study Group.
2013.
Revista: Science Translational Medicine.
2013 Jan 2;5(166):166ra2. doi: 10.1126/scitranslmed.3004682
Safety and efficacy of dolutegravir in treatment-experienced subjects with raltegravir-resistant HIV type 1 infection: 24-week results of the VIKING Study.
Autores: Eron JJ, Clotet B, Durant J, Katlama C, Kumar P, Lazzarin A, Poizot-Martin I, Richmond G, Soriano V, Ait-Khaled
M, Fujiwara T, Huang J, Min S, Vavro C, Yeo J; VIKING Study
Group. 2013.
Revista: Journal of Infectious Diseases: Oxford Journals
2013 Mar 1;207(5):740-8. doi: 10.1093/infdis/jis750. Epub 2012
Dec 7.
HIV-1 subtype is an independent predictor of reverse
transcriptase mutation K65R in HIV-1 patients treated
with combination antiretroviral therapy including tenofovir.
Autores: Theys K, Vercauteren J, Snoeck J, Zazzi M, Camacho
RJ, Torti C, Schülter E, Clotet B, Sönnerborg A, De Luca A,
Grossman Z, Struck D, Vandamme AM, Abecasis AB.
Revista: Antimicrobial Agents and Chemotherapy.
2013 Feb;57(2):1053-6. doi: 10.1128/AAC.01668-12. Epub 2012
Nov 26.
Predictors of CD4+ T-Cell Counts of HIV Type 1- Infected
Persons After Virologic Failure of All 3 Original Antiretroviral Drug Classes.
Autores: Anne Audelin, Antonella Castagna, Dominique Costagliola, Alessandro Cozzi-Lepri, Andrea De Luca, Stephane
De Wit, Frank de Wolf, Maria Dorrucci, Xavier Duval, Gerd Fätkenheuer, Federico García, Jade Ghosn, Huldrych Günthard,
Klaus Jansen, Ali Judd, Bruno Ledergerber, Sergio Lo Caputo,
Rebecca Lodwick, Bernard Masquelier, Laurence Meyer, Amanda Mocroft, Cristina Mussini, Antoni Noguera-Julian, Niels
Obel, Dimitrios Paraskevis, Roger Paredes, Santiago Pérez-Hoyos, Andrew Phillips, Deenan Pillay, Daniel Podzamczer, José
T Ramos, Christoph Stephan, Pat A Tookey, Carlo Torti, Giota
Touloumi, Ard van Sighem, Josiane Warsawski, Robert Zangerle, Josiane Warszawski, François Dabis, Murielle Mary Krause,
Catherine Leport, Peter Reiss, Maria Prins, Heiner Bucher,
Caroline Sabin, Diana Gibb, Julia Del Amo, Claire Thorne, Ole
Kirk, Andrea Antinori, Antonella d’Arminio Monforte, Norbert
Brockmeyer, José Ramos, Manuel Battegay, Andri Rauch, Pat
Tookey, Jordi Casabona, Jose M Miró, Stephane de Wit, Tessa
Goetghebuer, Ramon Teira, Myriam Garrido, David Haerry, Ian
Weller, Antonella d’Arminio-Monforte, Jesper Grarup, Genevieve Chene, Julia Bohlius, Vincent Bouteloup, Matthias Egger,
Expansion of antibody secreting cells and modulation of
neutralizing antibody activity in HIV infected individuals
undergoing structured treatment interruptions.
Autores: Llano A, Carrillo J, Mothe B, Ruiz L, Marfil S, García E,
Yuste E, Sánchez V, Clotet B, Blanco J, Brander C. 2013.
Revista: Journal of Translational Medicine
2013 Feb 22;11:48. doi: 10.1186/1479-5876-11-48.
Update of the drug resistance mutations in HIV-1: March
2013.
Autores: Johnson VA, Calvez V, Gunthard HF, Paredes R, Pillay
D, Shafer RW, Wensing AM, Richman DD.
Revista: Top Antivir Med.
2013 Feb-Mar;21(1):6-14.
57
+ información: www.flsida.org
ANEXOS
publicacionEs
Frederik Engsig, Hansjakob Furrer, Olivier Lambotte, Charlotte
Lewden, Sophie Matheron, Jose Miro, Massimo Puoti, Joanne
Reekie, Alexandra Scherrer, Colette Smit, Jonathan Sterne, Rodolphe Thiebaut, Viktor von Wyl, Linda Wittkop.
Revista: Journal of Infectious Diseases.
2013 Mar 1;207(5):759-67. doi: 10.1093/infdis/jis752. Epub
2012 Dec 7.
CD4 cell count and viral load-specific rates of AIDS, nonAIDS and deaths according to current antiretroviral use.
Autores: Mocroft A, Phillips AN, Gatell J, Horban A, Ledergerber B, Zilmer K, Jevtovic D, Maltez F, Podlekareva D, Lundgren
JD; EuroSIDA study in EuroCOORD.
Revista: AIDS
2013 Mar 27;27(6):907-18. doi: 10.1097/QAD.0b013e32835cb766. (R. Paredes as coinvestigator of the EuroSIDA
Study)
Learning from drug changes in antiretroviral therapy. Editorial Comment.
Autores: Blanco J, Clotet B
Revista: AIDS
2013 Mar 13;27(5):833-4. doi: 10.1097/QAD.
0b013e32835c1213.
Long-term effectiveness of infrared coagulation for the
treatment of anal intraepithelial neoplasia grades 2 and 3
in HIV-infected men and women.
Autores: Sirera G, Videla S, Piñol M, Coll J, García-Cuyás F, Vela
S, Cañadas M, Darwich L, Pérez N, Gel S, Cobarsi P, Clotet B;
HIV-HPV Study Group. Revista: AIDS
2013 Mar 27;27(6):951-9. doi: 10.1097/QAD.
0b013e32835e06c1.
Impact of Minority Nonnucleoside Reverse Transcriptase
Inhibitor Resistance Mutations on Resistance Genotype
after Virologic Failure.
Autores: Li JZ, Paredes R, Ribaudo HJ, Kozal MJ, Svarovskaia
ES, Johnson JA, Geretti AM, Metzner KJ, Jakobsen MR, Hullsiek KH, Ostergaard L, Miller MD, Kuritzkes DR.
Revista: Journal of Infectious Diseases
2013 Mar 15;207(6):893-7. doi: 10.1093/infdis/jis925. Epub
2012 Dec 21.
Assessment, diagnosis, and treatment of HIV-associated
neurocognitive disorder: a consensus report of the mind
exchange program.
Autores: Mind Exchange Working Group (Muñoz-Moreno JA).
Revista: Clinical Infectious Diseases: Oxford Journals
2013 Apr;56(7):1004-17. doi: 10.1093/cid/cis975. Epub 2012
Nov 21.
Screening NK-, B- and T-cell phenotype and function in patients suffering from Chronic Fatigue Syndrome.
Autores: Curriu M, Carrillo J, Massanella M, Rigau J, Alegre
J, Puig J, Garcia-Quintana AM, Castro-Marrero J, Negredo E,
Clotet B, Cabrera C, Blanco J.
Revista: Journal of Translational Medicine
2013 Mar 20;11:68. doi: 10.1186/1479-5876-11-68.
The infectious synapse formed between mature dendritic
cells and CD4+ T cells is independent of the presence of
the HIV-1 envelope glycoprotein.
Autores: Rodriguez-Plata MT, Puigdomènech I, Izquierdo-Useros N, Puertas MC, Carrillo J, Erkizia I, Clotet B, Blanco J, Martinez-Picado J. 2013.
Revista: Retrovirology.
2013 Apr 16;10:42. doi: 10.1186/1742-4690-10-42.
Mortality in well controlled HIV in the continuous antiretroviral therapy arms of the SMART and ESPRIT trials compared with the general population.
Autores: Rodger AJ, Lodwick R, Schechter M, Deeks S, Amin
J, Gilson R, Paredes R, Bakowska E, Engsig FN, Phillips A; INSIGHT SMART, ESPRIT Study Groups.
Revista: AIDS
2013 Mar 27;27(6):973-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e32835cae9c.
Clinical evaluation of Rega 8: an updated genotypic interpretation system that significantly predicts HIV-therapy
response.
Autores: Vercauteren J, Beheydt G, Prosperi M, Libin P, Imbrechts S, Camacho R, Clotet B, De Luca A, Grossman Z, Kaiser R,
58
ANEXOS
publicacionEs
Sönnerborg A, Torti C, Van Wijngaerden E, Schmit JC, Zazzi M,
Geretti AM, Vandamme AM, Van Laethem K.
Revista: PLoS One
2013 Apr 17;8(4):e61436. doi: 10.1371/journal.pone.0061436.
Print 2013.
A genome-wide association study of resistance to HIV infection in highly exposed uninfected individuals with hemophilia A.
Autores: Lane J, McLaren PJ, Dorrell L, Shianna KV, Stemke
A, Pelak K, Moore S, Oldenburg J, Alvarez-Roman MT, Angelillo-Scherrer A, Boehlen F, Bolton-Maggs PH, Brand B, Brown
D, Chiang E, Cid-Haro AR, Clotet B, Collins P, Colombo S, Dalmau J, Fogarty P, Giangrande P, Gringeri A, Iyer R, Katsarou O,
Kempton C, Kuriakose P, Lin J, Makris M, Manco-Johnson M,
Tsakiris DA, Martinez-Picado J, Mauser-Bunschoten E, Neff A,
Oka S, Oyesiku L, Parra R, Peter-Salonen K, Powell J, Recht M,
Shapiro A, Stine K, Talks K, Telenti A, Wilde J, Yee TT, Wolinsky SM, Martinson J, Hussain SK, Bream JH, Jacobson LP, Carrington M, Goedert JJ, Haynes BF, McMichael AJ, Goldstein
DB, Fellay J; NIAID Center for HIV/AIDS Vaccine Immunology
(CHAVI). 2013.
Revista: Human Molecular Genetics: Oxford Journals
2013 May 1;22(9):1903-10. doi: 10.1093/hmg/ddt033. Epub
2013 Jan 30.
HLA class I protective alleles in an HIV-1-infected subject
homozygous for CCR5-Δ32/Δ32.
Autors: Ballana E, Riveira-Munoz E, Pou C, Bach V, Parera M,
Noguera M, Santos JR, Badia R, Casadellà M, Clotet B, Paredes
R, Martínez MA, Brander C, Esté JA.
Revista: Immunobiology
2013 Apr;218(4):543-7. doi: 10.1016/j.imbio.2012.06.012. Epub
2012 Jun 28.
From TMC114 to Darunavir: Five Years of Data on Efficacy.
Autores: Josep M. Llibre, Arkaitz Imaz and Bonaventura Clotet.
Revista: AIDS Reviews
2013 Apr-Jun;15(2):112-21.
Association between antiretroviral exposure and renal impairment among HIV-positive persons with normal baseline renal function: the D:A:D study.
Autores: Ryom L, Mocroft A, Kirk O, Worm SW, Kamara DA,
Reiss P, Ross M, Fux CA, Morlat P, Moranne O, Smith C, Lundgren JD; D:A:D Study Group.
Revista: Journal of Infectious Diseases.
2013 May 1;207(9):1359-69. doi: 10.1093/infdis/jit043. Epub
2013 Feb 4.(R. Paredes, as coinvestigator of the D:A:D Study)
Limited cross-border infections in patients newly diagnosed with HIV in Europe.
Autores: Frentz D, Wensing AM, Albert J, Paraskevis D, Abecasis AB, Hamouda O, Jørgensen LB, Kücherer C, Struck D, Schmit JC, Asjö B, Balotta C, Beshkov D, Camacho RJ, Clotet B,
Coughlan S, De Wit S, Griskevicius A, Grossman Z, Horban A,
Kolupajeva T, Korn K, Kostrikis LG, Liitsola K, Linka M, Nielsen
C, Otelea D, Paredes R, Poljak M, Puchhammer-Stöckl E, Sönnerborg A, Stanekova D, Stanojevic M, Vandamme AM, Boucher CA, Van de Vijver DA; SPREAD Programme. 2013.
Revista: Retrovirology.
2013 Apr 3;10:36 doi:10.1186/1742-4690-10-36
Antiretroviral treatment switch strategies for lowering
the costs of antiretroviral therapy in subjects with suppressed HIV-1 viremia in Spain.
Autores: Josep M Llibre, Gloria Cardona, José R Santos, Angels Andreu, Josep O Estrada, Jordi Ara, Xavier Bonafont, Bonaventura Clotet.
Revista: Clinico Economics and Outcomes Research
2013 May 23;5:215-21. doi: 10.2147/CEOR.S43662. Print 2013.
Restriction of HIV-1 Replication in Primary Macrophages
by IL-12 and IL-18 through the Upregulation of SAMHD1.
Autores: Pauls E, Jimenez E, Ruiz A, Permanyer M, Ballana E,
Costa H, Nascimiento R, Parkhouse RM, Peña R, Riveiro-Muñoz E, Martinez MA, Clotet B, Esté JA, Bofill M.
Revista: The Journal of Immunology
2013 May 1;190(9):4736-41. doi: 10.4049/jimmunol.1203226.
Epub 2013 Mar 22.
Impact of Antiretroviral Drugs in Pregnant Women and
Their Children in Africa: HIV Resistance and Treatment
Outcomes.
59
+ información: www.flsida.org
ANEXOS
publicacionEs
Autores: Paredes R, Marconi VC, Lockman S, Abrams EJ, Kuhn L.
Revista: Journal of Infectious Diseases.
2013 Jun;207 Suppl 2:S93-S100. doi: 10.1093/infdis/jit110. Impact Factor: 6.41
Revista: JAC (Journal of Antimicrobial Chemotherapy)
2013 Jun;68(6):1382-7. doi: 10.1093/jac/dks539. Epub 2013
Jan 25.
[Cognitive complaints in people with human immunodeficiency virus in Spain: prevalence and related variables.]
Autores: Muñoz-Moreno JA, Fuster-Ruiz de Apodaca MJ, Fumaz CR, Ferrer MJ, Molero F, Jaen A, Clotet B, Dalmau D.
Revista: Medicina Clínica (Barc.)
2013 Jun 4. pii: S0025-7753(13)00295-9. doi: 10.1016/j.medcli.2013.02.037. [Epub ahead of print]
HIV exposed seronegative individuals show antibodies
specifically recognizing native HIV envelope glycoprotein.
Autores: Carrillo J, Restrepo C, Rallón NI, Massanella M, del Romero J, Rodríguez C, Soriano V, Clotet B, Benito JM, Blanco J.
Revista: AIDS
2013 Jun 1;27(9):1375-85. doi: 10.1097/QAD.0b013e32835fac08.
Insurability of HIV positive people treated with antiretroviral therapy in Europe: collaborative analysis of HIV cohort studies.
Autores: Writing committee for the Antiretroviral Cohort
Collaboration, Josee Kaulich-Bartz, Wayne Dam, Margaret T.
May, Bruno Lederberger, Urs Widmer, Andrew N. Phillips, Sophie Grabar, Amanda Mocroft, JosepVilaro, Ard van sighem,
Santiago Moreno, François Dabis, Antonella D’Arminio Monforte, Ramon Teira, Suzanne M. Ingle and Jonathan A.C. Sterne. Treating Physician Piscis Cohort: Josep M Llibre.
Revista: AIDS
2013
Jun
19;27(10):1641-55.
doi:
10.1097/QAD.
0b013e3283601199.
Dynamics of CD8 T-Cell Activation after Discontinuation
of HIV Treatment Intensification.
Autores: Marta Massanella, Anna Esteve, Maria J Buzón, Josep M Llibre, Maria Carmen Puertas, Josep M Gatell, Pere
Domingo, Mario Stevenson, Bonaventura Clotet, Javier Martinez-Picado, Julià Blanco
Revista: JAIDS (Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes)
2013 Jun 1;63(2):152-60. doi: 10.1097/QAI.0b013e318289439a.
Implications of HIV drug resistance on first- and second-line therapies in resource-limited settings: report from a
workshop organized by the Collaborative HIV and Anti-HIV Drug Resistance Network.
Autores: Pillay D, Albert J, Bertagnolio S, Boucher C,
Brun-Vezinet F, Clotet B, Giaquinto C, Perno CF.
Revista: Antiviral Therapy
2013;18(6):831-6. doi: 10.3851/IMP2650. Epub 2013 Jun 5.
Results of external quality assessment for proviral DNA
testing of HIV tropism in the Maraviroc Switch collaborative study.
Autores: Tu E, Swenson LC, Land S, Pett S, Emery S, Marks K,
Kelleher AD, Kaye S, Kaiser R, Schuelter E, Harrigan R; MARCH
Laboratory Group and the MARCH Study Group.
Revista: Journal of Clinical Microbiology.
2013 Jul;51(7):2063-71. doi: 10.1128/JCM.00510-13. Epub
2013 Apr 17.
Perfil de resistencia de rilpivirina.
Autores: A Imaz, F Garcia, S di Yacovo, JM Llibre.
Revista: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Vol. 31. Núm. . Junio 2013 doi: 10.1016/S0213-005X(13)70141-1
Stability of hepatitis C virus (HCV) RNA levels among interferon-naïve HIV/HCV-coinfected individuals treated
with combination antiretroviral therapy.
Autores: Grint D, Peters L, Reekie J, Soriano V, Kirk O, Knysz B,
Suetnov O, Lazzarin A, Ledergerber B, Rockstroh JK, Mocroft
A; EuroSIDA in EuroCoord (European Coordinating Commit-
Switching the third drug of antiretroviral therapy to maraviroc in aviraemic subjects: a pilot, prospective, randomized clinical trial.
Autores: Bonjoch A, Pou C, Pérez-Álvarez N, Bellido R, Casadellà M, Puig J, Noguera-Julian M, Clotet B, Negredo E, Paredes R.
60
ANEXOS
publicacionEs
tee for the Integration of Ongoing Coordination Actions Related to Clinical and Epidemiological HIV Research). Revista:
HIV Medicine.
2013 Jul;14(6):370-8. doi: 10.1111/hiv.12033. Epub 2013 Mar
27. PubMed PMID: 23534815.
B, Estrada V, Sanz J, Berenguer J, Rubio R, Pulido F, Ferrer P,
Alvarez M, Arterburn S, Martínez E
Revista: HIV Medicine
2013 Jul;14(6):327-36. doi: 10.1111/hiv.12011. Epub 2013 Jan 9.
Changes in codon-pair bias of human immunodeficiency
virus type 1 have profound effects on virus replication in
cell culture.
Autores: Martrus G, Nevot M, Andres C, Clotet B, Martinez MA.
Revista: Retrovirology.
2013 Jul 25;10:78. doi: 10.1186/1742-4690-10-78.
Assessing main death pathways in T lymphocytes from HIV
infected individuals.
Autores: Massanella M, Curriu M, Carrillo J, Gómez E, Puig J,
Navarro J, Dalmau J, Martínez-Picado J, Crespo M, Cabrera C,
Negredo E, Clotet B, Blanco J.
Revista: Cytometry. Part A: the journal of the International
Society for Analytical Cytology.
2013 Jul;83(7):648-58. doi: 10.1002/cyto.a.22299. Epub 2013
May 6.
Simultaneous Pharmacogenetics-Based Population Pharmacokinetic Analysis of Darunavir and Ritonavir in HIV-Infected Patients.
Autores: Moltó J, Xinarianos G, Miranda C, Pushpakom S, Cedeño S, Clotet B, Owen A, Valle M. 2013.
Revista: Clinical Pharmacokinetics
2013 Jul;52(7):543-53. doi: 10.1007/s40262-013-0057-6.
Contribution of genetic background, traditional risk factors, and HIV-related factors to coronary artery disease
events in HIV-positive persons.
Autores: Rotger M, Glass TR, Junier T, Lundgren J, Neaton JD,
Poloni ES, van ‘t Wout AB, Lubomirov R, Colombo S, Martinez
R, Rauch A, Günthard HF, Neuhaus J, Wentworth D, van Manen D, Gras LA, Schuitemaker H, Albini L, Torti C, Jacobson LP,
Li X, Kingsley LA, Carli F, Guaraldi G, Ford ES, Sereti I, Hadigan
C, Martinez E, Arnedo M, Egaña-Gorroño L, Gatell JM, Law M,
Bendall C, Petoumenos K, Rockstroh J, Wasmuth JC, Kabamba K, Delforge M, De Wit S, Berger F, Mauss S, de Paz Sierra M,
Losso M, Belloso WH, Leyes M, Campins A, Mondi A, De Luca
A, Bernardino I, Barriuso-Iglesias M, Torrecilla-Rodriguez A,
Gonzalez-Garcia J, Arribas JR, Fanti I, Gel S, Puig J, Negredo E,
Gutierrez M, Domingo P, Fischer J, Fätkenheuer G, Alonso-Villaverde C, Macken A, Woo J, McGinty T, Mallon P, Mangili A,
Skinner S, Wanke CA, Reiss P, Weber R, Bucher HC, Fellay J,
Telenti A, Tarr PE; MAGNIFICENT Consortium; INSIGHT; Swiss
HIV Cohort Study.
Revista: Clinical Infectious Diseases: Oxford Journals
2013 Jul;57(1):112-21. doi: 10.1093/cid/cit196. Epub 2013 Mar
26.
Virological Efficacy in Cerebrospinal Fluid and Neurocognitive Status in Patients with Long-Term Monotherapy Based on Lopinavir/Ritonavir: An Exploratory Study.
Autores: José R. Santos, José A. Muñoz-Moreno, José Moltó,
Anna Prats, Adrià Curran, Pere Domingo, Josep M. Llibre, Daniel R. McClernon, Isabel Bravo, Jaume Canet, Victoria Watson, David Back, Bonaventura Clotet
Revista: PlosOne
July 26, 2013 DOI: 10.1371/journal.pone.0070201
HIV-1 tropism testing in subjects achieving undetectable
HIV-1 RNA: diagnostic accuracy, viral evolution and compartmentalization.
Autores: Pou C, Codoñer FM, Thielen A, Bellido R, Pérez-Álvarez S, Cabrera C, Dalmau J, Curriu M, Lie Y, Noguera-Julian
M, Puig J, Martínez-Picado J, Blanco J, Coakley E, Däumer M,
Clotet B, Paredes R.
Revista: PLoS One
2013 Aug 1;8(8):e67085. doi: 10.1371/journal.pone.0067085.
Print 2013.
Impact of switching from zidovudine/lamivudine to tenofovir/emtricitabine on lipoatrophy: the RECOMB study.
Autores: Ribera E, Larrousse M, Curran A, Negredo E, Clotet
Neurological and psychiatric tolerability of rilpivirine
61
+ información: www.flsida.org
ANEXOS
publicacionEs
(TMC278) vs. efavirenz in treatment-naïve, HIV-1-infected
patients at 48 weeks.
Autores: Mills A, Antinori A, Clotet B, Fourie J, Herrera G, Hicks C, Madruga J, Vanveggel S, Stevens M, Boven K; ECHO and
THRIVE study groups. 2013.
Revista: HIV Medicine
2013 Aug;14(7):391-400. doi: 10.1111/hiv.12012. Epub 2013
Jan 9.
Revista: JAIDS (Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes)
2013 Aug 15;63(5):585-92. doi: 10.1097/QAI.
0b013e31829e1408.
Significant changes in integrase-associated HIV-1 replication capacity between early and late isolates.
Autores: Capel E, Parera M, Clotet B, Martínez MA.
Revista: Virology
2013 Sep;444(1-2):274-81. doi: 10.1016/j.virol.2013.06.023.
Epub 2013 Jul 21.
Pneumocystis jirovecii Pneumonia in HIV-1-Infected Patients in the Late-HAART Era in Developed Countries.
Autores: Josep M Llibre, Boris Revollo, Samuel Vanegas, Juan
J Lopez-Nuñez, Arelly Ornelas, Joan M Marin, Jose R Santos,
Paola Marte, Marta Morera, Paola Zuluaga, Jordi Tor, Bonaventura Clotet.
Revista: Scandinavian Journal of Infectious Diseases
2013 Aug;45(8):635-44. doi: 10.3109/00365548.2013.777778.
Epub 2013 Apr 3.
Resistance to the most recent protease and non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors across HIV-1 non-B
subtypes.
Autores: L Anta, JL Blanco, JM Llibre, F García, MJ Perez-Elias,
A Aguilera, P Perez-Romero, E Caballero, C Vidal, A Cañizares,
F Gutierrez, D Dalmau, JA Iribarren, V Soriano, C de Mendoza.
Revista: JAC (Journal of Antimicrobial Chemotherapy
)
2013 Sep;68(9):1994-2002. doi: 10.1093/jac/dkt146. Epub
2013 Apr 29.
Prevalence, clearance, and incidence of human papillomavirus type-specific infection at the anal and penile site of
HIV-infected men.
Autores: Darwich L, Cañadas MP, Videla S, Coll J, Molina-López
RA, Sirera G, Clotet B; Can Ruti HIV-HPV Team.
Revista: Sexually Transmitted Diseases
2013 Aug;40(8):611-8. doi: 10.1097/01.
OLQ.0000430798.61475.08.
Distribution of human papillomavirus genotypes in anal
cytological and histological specimens from HIV-infected
men who have sex with men and men who have sex with
women.
Autores: Darwich L, Videla S, Cañadas MP, Piñol M, García-Cuyàs F, Vela S, Molina-López RA, Coll J, Sirera G, Clotet B; Can
Ruti HIV-HPV Team.
Revista: Diseases of the Colon & Rectum
2013 Sep;56(9):1043-52. doi: 10.1097/DCR.0b013e31829c654f.
RECall for automated genotypic tropism testing.
Autores: Pou C, Bellido R, Casadellà M, Puig T, Clotet B, Harrigan R, Paredes R.
Revista: JCM - Journal of Clinical Microbiology
2013 Aug;51(8):2754-7. doi: 10.1128/JCM.00935-13. Epub
2013 Jun 12.
Effectiveness of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on
the Quality of Life, Emotional Status, and CD4 Cell Count
of Patients Aging with HIV Infection.
Autores: Marian Gonzalez-Garcia, Maria Jose Ferrer, Xavier
Borras, Jose A. Muñoz-Moreno, Cristina Miranda, Jordi Puig,
Nuria Perez-Alvarez, Joaquim Soler, Albert Feliu-Soler, Bonaventura Clotet, Carmina R. Fumaz.
Revista: AIDS Behaviour
09/2013; DOI:10.1007/s10461-013-0612-z
A Brief and Feasible Paper-Based Method to Screen for
Neurocognitive Impairment in HIV-Infected Patients: The
NEU Screen.
Autores: Jose A. Muñoz-Moreno, PhD, Anna Prats, MS, Núria
Pérez-Álvarez, MS, Carmina R. Fumaz, PhD, Maite Garolera, PhD,
Eduardo Doval, PhD, Eugènia Negredo, PhD, Maria J. Ferrer, MS,
and Bonaventura Clotet, PhD, for the NEU Study Group.
62
ANEXOS
publicacionEs
The incidence of AIDS-defining illnesses at a current CD4
count ≥ 200 cells/μL in the post-combination antiretroviral
therapy era.
Autores: Mocroft A, Furrer HJ, Miro JM, Reiss P, Mussini C, Kirk
O, Abgrall S, Ayayi S, Bartmeyer B, Braun D, Castagna A, d’Arminio Monforte A, Gazzard B, Gutierrez F, Hurtado I, Jansen
K, Meyer L, Muñoz P, Obel N, Soler-Palacin P, Papadopoulos A,
Raffi F, Ramos JT, Rockstroh JK, Salmon D, Torti C, Warszawski
J, de Wit S, Zangerle R, Fabre-Colin C, Kjaer J, Chene G, Grarup
J, Lundgren JD; Opportunistic Infections Working Group on
behalf of the Collaboration of Observational HIV Epidemiological Research Europe (COHERE) study in EuroCOORD.
Revista: Clinical Infectious Diseases.
2013 Oct;57(7):1038-47. doi: 10.1093/cid/cit423. Epub 2013
Aug 6.
Executive summary of the Consensus Document of GeSIDA and Spanish Secretariat for the National Plan on AIDS
on combined antiretroviral treatment in adults infected by
the human immunodeficiency virus (January 2013)
Autores: Panel of experts of GeSIDA and Spanish Secretariat
for the National Plan on AIDS
Revista: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
2013 Nov;31(9):604-13. doi: 10.1016/j.eimc.2013.04.010. Epub
2013 Oct 22.
Análisis de costes y de coste/eficacia de las pautas preferentes de GESIDA/PlanNacional sobre el Sida en 2013 para
el tratamiento antirretroviral inicial enadultos infectados
por el virus de la inmunodeficiencia humana.
Autores: Antonio Javier Blasco, Josep M. Llibre, José Ramón
Arribas, Vicente Boix, Bonaventura Clotet,Pere Domingo,
Juan González-García, Hernando Knobel, Juan Carlos López,
Fernando Lozano,José M. Miró, Daniel Podzamczer, Juan Miguel Santamaría, Montserrat Tuset, Laura Zamora,Pablo Lázaro y Josep M. Gatell, en representación de GESIDA.
Revista: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
2013 Nov;31(9):568-78. doi: 10.1016/j.eimc.2013.06.002. Epub
2013 Aug 20.
Early but limited effects of Raltegravir intensification on
CD4 T cell reconstitution in HIV-infected patients with a
immunodiscordant response to antiretroviral therapy.
Autores: Negredo, Eugenia; Puertas, Maria Carmen; Massanella, Marta; Buzón, Maria José; Puig, Jordi; Pérez Alvarez, Nuria; Pérez-Santiago, Josué; Bonjoch, Anna; Moltó, José; Jou,
Antoni; Echeverría, Patricia; Llibre, Josep M; Martinez-Picado,
Javier; Clotet, Bonaventura; Blanco, Julià.
Revista: JAC (Journal of Antimicrobial Chemotherapy)
2013 Oct;68(10):2358-62. doi: 10.1093/jac/dkt183. Epub 2013
May 14.
Immunodiscordant responses to HAART--mechanisms and
consequences.
Autores: Massanella M, Negredo E, Clotet B, Blanco J.
Revista: Expert Review of Clinical Immunology
2013 Nov;9(11):1135-49. doi: 10.1586/1744666X.2013.842897.
Legal, Ethical and Economic Implications of Breaking Once-Daily Fixed-Dose Antiretroviral Combinations into their
Single Components for Cost Reduction.
Autores: Miguel A Ramiro, Josep M Llibre.
Revista: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
2013 Oct 16. pii: S0213-005X(13)00241-3. doi: 10.1016/j.
eimc.2013.06.008. [Epub ahead of print]
Superinfection with drug-resistant HIV is rare and does
not contribute substantially to therapy failure in a large
European cohort.
Autores: Bartha I, Assel M, Sloot PM, Zazzi M, Torti C, Schülter E, De Luca A, Sönnerborg A, Abecasis AB, Van Laethem K,
Rosi A, Svärd J, Paredes R, van de Vijver DA, Vandamme AM,
Müller V.
Revista: BMC Infectious Diseases.
2013 Nov 12;13:537. doi: 10.1186/1471-2334-13-537.
Eficacia y seguridad de maraviroc en pacientes VIH con leishmaniasis visceral.
Autores: JL Casado, A Rivero, JM Llibre, M García del Toro, C
Mínguez, M Marquez, A Díaz de Santiago, S Moreno.
Revista: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
2013; 31(Especial Congreso 2, Nov 2013): 58.
No detection of the NS5B S282T mutation in treatment-naïve genotype 1 HCV/HIV-1 coinfected patients
63
+ información: www.flsida.org
ANEXOS
publicacionEs
using deep sequencing.
Autores: Franco S, Casadellà M, Noguera-Julian M, Clotet B,
Tural C, Paredes R, Martinez MA.
Revista: Journal of Clinical Virology
2013 Dec;58(4):726-9. doi: 10.1016/j.jcv.2013.09.022. Epub
2013 Oct 3.
Stable HIV-1 Integrase Diversity During Initial HIV-1 RNA
Decay Suggests Complete Blockade of Plasma HIV-1 Replication by Effective Raltegravir-Containing Salvage Therapy.
Autores: Marc Noguera-Julian, Maria Casadellà, Christian Pou,
Cristina Rodríguez, Susana Pérez-Álvarez, Jordi Puig, Bonaventura Clotet, Roger Paredes.
Revista: Virology Journal.
2013; 10: 350. Published online Dec 5, 2013. doi: 10.1186/1743422X-10-350
[Consensus statement: Recommendations for the management of metabolic bone disease in human immunodeficiency virus patients. ]
Autores: Martínez E, Jódar Gimeno E, Reyes García R, Carpintero P, Casado JL, Del Pino Montes J, Domingo Pedrol P, Estrada V, Maalouf J, Negredo E, Ocampo A, Muñoz-Torres M.
Revista: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
2013 Dec 10. pii: S0213-005X(13)00232-2. doi: 10.1016/j.
eimc.2013.07.008. [Epub ahead of print]
[Is it posible to reduce the human immunodeficiency virus/
AIDS-associated chronic inflammation?]
Autores: Rocafort M, Paredes R.
Revista: Medicina Clínica (Barcelona).
2014 Jan 21;142(2):64-6. doi: 10.1016/j.medcli.2013.09.011.
Epub 2013 Nov 9.
64
ANEXOS
COMUNICACIONES EN CONGRESOS
2ª Reunión General Biostatnet
Lugar: Santiago de Compostela
Fecha: 25/01/2013 - 26/01/2013
ïve HIV and HIV/Hepatitis C Virus Co-­infected Patients: The PISCIS Cohort. Autores: A Esteve, Jose Miro, C Campbell, A Gallois, D
Podzamczer, C Tural, J Murillas, F Segura, C Cifuentes, J Casabona, and PISCIS Study Group.
Cost-effectiveness study of treatments for fracture
prevention in postmenopausal women.
Autores: Pérez-Álvarez N, Kaskens L, Darbà J.
Differential Subcutaneous Adipose Tissue Gene Expression Pattern with 1st-­line Treatment Containing
either Efavirenz or Lopinavir/ritonavir.
Autores: Lander Egana-­Gorrono, E Martinez, M Lonca, T Escriba, P Domingo, J Fontdevila, F Vidal, E Negredo, J Gatell, and M Arnedo.
I Jornada Científica BiblioPRO
Lugar: Barcelona
Fecha: 21/02/2013
Diferencias en las Poblaciones de Estudio Norte
Americanas y Oeste Europeas en la Detección de Alteración Neurocognitiva en la Infección por VIH: Comparación de 3 Métodos de Screening.
Autores: Muñoz-Moreno JA, Prats A, Pérez-Álvarez N,
Fumaz CR, Ferrer MJ, Negredo E, Bernaus M, Blanch
J, Deig E, Force Ll, Massabeu À, Raich A, Garolera M,
Clotet B; and the NEU Study Group.
Multicentre randomized study to assess changes in
bone mineral density after switching from tenofovir
to abacavir in HIV-1-infected subjects with low bone
mineral density (OsteoTDF Study).
Autores: Eugenia Negredo, P Domingo, N Perez-­
Alvarez, M Gutierrez, J Puig, J Munoz, G Mateo, A
Bonjoch, E Redondo, and B Clotet.
CROI 2013 | 20th Conference on Retroviruses and
Opportunistic Infections
Lugar: Georgia World Congress Center, Atlanta (EUA)
Fecha: 03/03/2013 - 06/03/2013
Association of cytomegalovirus (CMV) IgG with
markers of incomplete CD4 T cell recovery in longterm virologically suppressed HIV+ individuals.
Autores: J. Blanco, M Massanella, E. García, E. Gomez, D. Giles, M Bernadó, J Puig, E Negredo, B Clotet,
C Cabrera.
Prolonged Preservation of HIV-­specific Cellular Immunity in Recently HIV+ Individuals Receiving Maraviroc Intensified HAART. Autores: AI Kawana­Tachikawa, J Llibre, I Bravo, R Escrig, B Mothe, J Miró, J Gatell, A Iwamoto, B Clotet,
and C Brander.
Assessing main death pathways in T lymphocytes
from HIV infected individuals.
Autores: Marta Massanella, Marta Curriu, Jorge
Carrillo, Jordi Navarro, Judith Dalmau, Javier Martínez-Picado, Manel Crespo, Eugènia Negredo, Bonaventura Clotet and Julià Blanco.
HIV-1 Attenuation by Codon-pair Bias.
Autores: Gloria Martrus, M Nevot, B Clotet, and MA
Martinez.
Unbalanced T cell maturation and immunosenescence in immunmodicordant HAART-suppressed HIV-infected individuals affects the CD4 T cell compartment.
Autores: Marta Massanella, Jorge Carrillo, Marta Curriu, Dan Ouchi, Jordi Puig, Cecilia Cabrera, Bonaventura Clotet, Eugènia Negredo and Julià Blanco.
Field validation of RECall for Automated Genotypic
Tropism Testing.
Autores: Christian Pou, R Bellido, M Casadella, T Puig,
B Clotet, R Harrigan, and R Paredes.
CD4 Increase induced by long-term cART in ARV na-
65
+ información: www.flsida.org
ANEXOS
COMUNICACIONES EN CONGRESOS
‬Quasispecies Diversity in Acute Hepatitits C Infection
in HIV-Coinfected Patients.
Autores: Nevot, M, Boesecke, C, Parera, M, Andrés,
C,, Revollo ,B, Tural, C, Clotet, B, Rockstroh, J and
Martinez, MA. Hepatitis C Virus NS3/4ª.
Rapid Disease Progression. Keystone Symposium;
Immune Activation in HIV Infection: Basic Mechanisms and Clinical Implications.
Autores: Dalmau J, Rotger M, Erkizia I, Rauch A, Reche P, Pino M, Lie Y, Bellido R, Esteve A, Coackley E, Palou E,‬ Brander C, Paredes R, Wrin T, Clotet B, Telenti
A, Martinez-Picado J, Prado JG.
‬Restriction of HIV-1 replication in primary macrophages by interleukin-12 and interleukin-18 through the
upregulation of SAMHD1.
Autores: Pauls, E., Esther Jimenez, Alba Ruiz, Marc
Permanyer, Ruth Peña, Bonaventura Clotet, Margarida Bofill, Jose A. Este.
14th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV Therapy
Lugar: Amsterdam
Fecha: 22/04/2013 - 24/04/2013
Pharmacokinetics of darunavir/ritonavir 600/100
mg QD within a dose-optimization program.
Autores: J Moltó, M valle, A Curran, E Ferrer, P Domingo, E Ribera, S Di Yacovo, C Miranda, S Cedeño,
B Clotet.
Hepatitis C Virus NS3/4A Quasispecies Diversity in
Acute Hepatitits C Infection in HIV-Coinfected Patients.
Autores: Nevot, M, Boesecke, C, Parera, M, Andrés,
C,, Revollo ,B, Tural, C, Clotet, B, Rockstroh, J and
Martinez, MA. ‬
7th meeting of the Eastern Mediterranean Region International Biometric Society (EMR-IBS).
Lugar: Tel Aviv, Israel
Fecha: 22/04/2013 - 25/04/2013
Actin dynamics differentially regulate cell to cell
transfer of HIV in memory and naive CD4+ T cells.
Autores: Permanyer, M., Pauls, E., Clotet, B., Esté, JA. ‬
The infectious Synapses Formed between Mature
Dendritic Cells and CD4+ T Cells Are Independent of
the Presence of the HIV-­1 Envelope Glycoprotein.
Autores: Rodriguez-­Plata, M., I Puigdomenech, N Izquierdo-Useros, M Puertas, J Carrillo, I Erkizia, B Clotet, J Blanco, and J Martinez­Picado‬.
Cost effectiveness evaluation for promoting HIV treatment adherence: cohort simulation using a pilot
study data.
Autores: Pérez-Álvarez N, Muñoz-Moreno JA, Gomez
G.
Comparison of two approaches used in the characterization of an outcome with underdetection limit.
Autores: Pérez-Álvarez N, Fumaz CR, Clotet B.
Identification of MED14 as a key Mediator Complex
factor in HIV transcription.
Autores: Ruiz-de Andres, A., Pauls, E., Clotet, B., Esté,
JA.‬
6th International Symposium on Neuropsychiatry
Lugar: Barcelona
Fecha: 09/05/2013 - 10/05/2013
Keystone Symposia on Molecular and Cellular Biology
Lugar: Breckenridge, Colorado (EUA)
Fecha: 03/04/2013 – 08/04/2013
Cognitive Complaints in People with HIV in Spain:
Prevalence and Related Variables.
Autores: Muñoz-Moreno JA, Fuster MJ, Fumaz CR,
Ferrer MJ, Molero F, Jaén À, Clotet B, Dalmau D.
Presence of highly Adapted and Pathogenic HIV-1
strains Limits host Immune Responses and Dictates
66
ANEXOS
COMUNICACIONES EN CONGRESOS
XVII Congreso de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC)
Lugar: Zaragoza
Fecha: 29/05/2013 - 31/05/2013
ternacional AIDS Impact
Lugar: Barcelona
Fecha: 29/09/2013 - 02/10/2013
Mindfulness and People living with HIV/AIDS: A harmonious coupling (New challenges for clinical psychology).
Autores: Fumaz CR.
Manejo Clínico de los Trastornos Neurocognitivos
Asociados a la Infección por VIH: Recomendaciones
Clínicas de GeSIDA - 2013. Detección, Evaluación y
Diagnóstico.
Autores: Muñoz-Moreno JA.
Psychoeducative intervention to improve the quality
of life of people living with HIV/AIDS (Study on Quality of LIfe in People living with HIV/AIDS).
Autores: Carmina R. Fumaz
XII Congreso Nacional de Virología
Lugar: Burgos
Fecha: 09/06/2013 – 12/06/2013
5th International Meeting on HIV Infection of the Central Nervous System: NEUROHIV 2013
Lugar: Palerm, Italy
Fecha: 03/10/2013 - 05/10/2013
Changes in codon-pair bias of human immunodeficiency virus type 1 have profound effects on virus replication in cell culture.
Autores: Martrus, G., Nevot, M., Clotet, B., Martinez,
M.A. ‬
Screening and Testing: The MIND Exchange Program.
Autores: Muñoz-Moreno JA.
Hepatitis C Virus NS3/4A Quasispecies Diversity in
Acute Hepatitits C Infection in HIV-Coinfected Patients.
Autores: Nevot, M, Boesecke, C, Parera, M, Andrés, C,
Revollo ,B, Tural, C, Clotet, B, Rockstroh, J and Martinez, MA.
Conference on AIDS Vaccine 2013
Lugar: Barcelona
Fecha: 07/10/2013 – 10/10/2013
Mechanisms of abrupt HIV disease progression in a
cohort of previous elite and viremic HIV controllers.
Autores: Muntsa Rocafort, Rocío Bellido, Manel Crespo, Jordi Puig, M. Teresa Orodea, Andres Marco, Lidia
Ruiz, Jose Alcamí, Bonaventura Clotet, Roger Paredes, Christian Brander, Beatriz Mothe for the Late Progressors Study.
IAS 2013: 7th IAS (International AIDS Society) Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention
Lugar: Kuala Lumpur, Malaysia
Fecha: 30/06/2013 - 03/07/2013
Randomized Study to Evaluate Lopinavir/ritonavir
vs. Darunavir/ritonavir Monotherapies as Simplification of Triple Therapy Regimens.
Autores: José R Santos, José Moltó, Josep M Llibre,
Dácil García Rosado, Isabel Bravo, José A Muñoz-Moreno, Núria Pérez-Álvarez, Roger Paredes and Bonaventura Clotet.
Dynamics of Viral Load (VL) Rebound After cART Interruption in Chronic HIV Infected Patients Receiving
MVA-B plus Disulfiram.
Autores: Beatriz Mothe, Sonsoles Sánchez, Saray
Corral, Nuria Climent, Alberto C. Guardo, Lorna Leal,
Berta Torres, José Luis Jiménez, Judit Pich, Joan Albert
Arnaiz, Agathe León, María Angeles Muñoz-Fernández , Jose M Gatell, Bonaventura Clotet, Mariano Es-
XVI Congreso Nacional sobre el Sida - XI Congreso In-
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+ información: www.flsida.org
ANEXOS
COMUNICACIONES EN CONGRESOS
Highly Pathogenic Adapted HIV-1 Strains Limit Immune Responses and Dictates Rapid Disease Progression
in Early Infection.
Autores: Dalmau, J., M Rotger, I Erkizia, A Rauch, P
Reche, M Pino, Y Lie, R Bellido, A Esteve, E Coackley,
E Palou, C Brander, R Paredes, T Wrin, B Clotet, A Telenti, J Martinez-Picado, JG Prado.
teban, Montserrat Plana, Juan Carlos López Bernaldo
de Quirós, Christian Brander, Felipe García for the RISVAC-03 Study.
Altered Immunodominance Hierarchy and Increased
T-cell Breadth upon HIV-1 Conserved Element DNA
Vaccination in Macaques.
Autores: Barbara K. Felber, Viraj Kulkarni, Antonio
Valentin, Margherita Rosati, Candido Alicea, Niranjan
Y. Sardesai, Sylvie Le Gall, Beatriz Mothe, Christian
Brander, Morgane Rolland, James I. Mullins, George
N. Pavlakis.
Changes in codon-pair bias of human immunodeficiency virus type 1 have profound effects on virus replication in cell culture.
Autores: Martrus, G., Nevot, M., Andres, C, Clotet, B.,
Martinez, M.A. ‬
Safety, Immunogenicity and Dynamics of Viral Load
Rebound After cART Interruption in Chronic HIV Infected Patients Receiving MVA-B Vaccination.
Autores: Beatriz Mothe, Núria Climent, Montserrat
Plana, Miriam Rosas, José Luis Jiménez, María Angeles Muñoz-Fernandez, Judith Pich, Joan Albert Arnaiz, Josep M Gatell, Bonaventura Clotet, Mariano
Esteban, Juan Carlos López Bernaldo de Quirós, Felipe
García, Christian Brander.
Rapid Screening of Human Sera for the Presence of
Neutralizing Anti-MPER Antibodies.
Autors: Molinos, L. M.; Carrillo, J.; Marfil, S.; et al.
‬
Siglec-1 expressed on activated monocytes captures
and transfers HIV-1 through recognition of sialyllactose exposed on viral membrane gangliosides.
Autores: Pino, P., I Erkizia, J Dalmau, E Erikson, B
Clotet, OT Keppler, A Telenti, H-G Krausslich, J Martinez-Picado, N Izquierdo-Useros.‬
HIVACAT’s Community Advisory Board: an experience on community engagement in a HIV Vaccine Research Project in Catalonia.
Autores: Laia Ruiz Mingote, Pep Coll, Patricia García
de Olalla, Joan Joseph, José Luis Martínez Alonso,
Mercè Meroño, Silvia Moreira, Francesc Soler, Jorge
Palacio Vieira, Christian Brander, Rosina Malagrida,
Ferran Pujol, Michael Meulbroek, Joaquim Roqueta,
Joan Caylà, Gabriel Boichat Sancho.
III Congreso Internacional de Patología Dual. Adicciones y Otros Trastornos Mentales.
Lugar: Barcelona
Fecha: 23/10/2013 - 26/10/2013
Manejo del Deterioro Cognitivo en la Infección por
VIH: Un Enfoque Dual.
Autores: Muñoz-Moreno, JA.
Improved Definition of Memory B Cells by the CD45RB
Marker Allows the Identification of New Altered B Cell
Subsets in HIV-1 Infected Patients.
Autores: Carrillo, J.; Negredo, E.; Puig, J.; et al.
V CONGRESO NACIONAL DE GESIDA 2013
Lugar: Sitges, Barcelona (Spain)
Fecha: 19/11/2013 - 22/11/2013
Spontaneous-Death Fails to Explain the Lack of Recovery of B Cell Subsets in HAART-Treated HIV-1 Infected Patients.
Autores: Carrillo, J.; Negredo, E.; Puig, J.; et al.
Prevalencia de fracasos virológicos y de mutaciones
de resistencia a los inhibidores de la integrasa de primera generación en España.
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ANEXOS
COMUNICACIONES EN CONGRESOS
Autores: J.R. Santos, J.L. Blanco, M. Masiá, F. Gutiérrez, A. Díaz, M.J. Pérez, J.A. Iribarren, L. Force, A.
Antela, J.E. Martín-Herrero, H. Knobel, M. Molina, J.C.
Bernaldo De Quirós, M. Pino, R. Paredes, B. Clotet.
HIV-1 Gag evolution during dual selective pressure
by drugs and HLA-class I immune responses in longterm treated patients.
Autores: E Jimenez, R Peña, FM Codoñer, S Santamaria, M Pino, T Vollbrecht, B Clotet, J Martinez-Picado,
JG Prado.‬
Siglec-1 expressed on activated monocytes captures
and transfers HIV-1 through recognition of sialyllactose exposed on viral membrane gangliosides.
Autores: M Pino, I Erkizia, J Dalmau, E Erikson, B
Clotet, OT Keppler, A Telenti, H-G Krausslich, J Martinez-Picado, N Izquierdo-Useros.
6th International Workshop on HIV Persistence during Therapy.
Lugar: Miami, Florida (EUA)
Fecha: 03/12/2013 – 06/12/2013
In Vivo Administration of Lithium Does Not Induce
HIV-1 Reactivation or Changes in the Viral Reservoir.
Autores: Puertas, M.C., Salgado, M., Morón-López,
S., Muñoz-Moreno, J., Moltó, J., Clotet,B., and J Martinez-Picado.‬
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+ información: www.flsida.org
ANEXOS
estudios internos
La Fundación desarrolla su investigación participando en estudios de otros promotores pero a la vez promoviendo ella misma
ensayos clínicos que quieren dar respuesta a interrogantes aún no resueltos.
En concreto, ha promovido los siguientes estudios durante el año 2013:
ensayos clínicos
con dislipemia y supresión virológica sostenida bajo monoterapia con inhibidores de la proteasa potenciados con
ritonavir.
OSTEODOLU: 2013-000547-85, NCT01966822
Ensayo clínico multicéntrico para evaluar los cambios en la
densidad mineral ósea después de cambiar el inhibidor de
la proteasa por dolutegravir en pacientes infectados por
VIH-1 con baja densidad mineral ósea.
PROTEST: 2011-000799-32, NCT01378910
Utilidad del tropismo genotípico del VIH-1 a partir de ADN
proviral para guiar el tratamiento con antagonistas del
CCR5 en sujetos con carga viral de VIH-1 indetectable.
DRV600: 2011-006272-39
Ensayo clínico para evaluar la eficacia, la seguridad y el impacto económico de la reducción de la dosis de darunavir
en pacientes infectados por el VIH en tratamiento con darunavir / ritonavir una vez al día.
OSTEOTENOFOVIR: 2010-019879-29, NCT01153217
Estudio multicéntrico para evaluar los cambios en la densidad mineral ósea del cambio de tenofovir a abacavir en
pacientes infectados por VIH-1 con pérdida de densidad
mineral ósea.
NUKE-OUT: 2012-000198-21
Estudio randomizado multicéntrico abierto sobre la eficacia y seguridad de la retirada de análogos de nucleósidos
/ ótidos en sujetos con infección por VIH-1 con resistencia
intermedia o completa a estos análogos, multitratados y
con supresión virológica.
MARAVIPREX: 2012-003119-73, NCT01719627
Estudio piloto de la protección frente a la infección por el
VIH en mucosa rectal ex vivo en voluntarios VIH negativos
después de la administración de maraviroc.
TRIANT-TE: 2010-024510-57, NCT01348282
Estudio randomizado, prospectivo, controlado, para comparar la eficacia y seguridad de dos estrategias farmacológicas diferentes sobre la alteración neurocognitiva en la
infección por VIH.
TULIP: 2011-002853-77, NCT01458977
Ensayo prospectivo, aleatorizado, cruzado, doble ciego y
controlado con placebo para evaluar el efecto de la co-formulación de tenofovir / emtricitabina vs placebo sobre la
reducción de los lípidos en pacientes infectados por VIH-1
70
ANEXOS
ESTUDIOS INTERNOS
Estudios observacionales
HIV-SEX-MALE
Estudio transversal para describir la actividad sexual de los
hombres infectados por el VIH-1.
COHORT VPH DONES: FLS-VPH-2007-02
Estudio de cohortes (mujeres VIH-positivas y VIH-negativas) prospectivo de la coexistencia de infección por el virus del papiloma humano (VPH) en el cérvix, ano y cavidad
oral y de lesiones citológicas e histológicas precursoras de
cáncer.
ARFI
Estudio piloto para valorar la concordancia entre dos técnicas no invasivas (elastómetro transitoria y acoustic radiation force impulse) y el índice Shasta para la predicción de
fibrosis hepática en pacientes con coinfección VIH / VHC.
COHORT VPH HOMES: FLS-VPH-2007-01
Estudio prospectivo de la prevalencia de la infección por el
virus del papiloma humano (VPH) en la cavidad oral, pene y
ano y de la incidencia de cáncer de ano en hombres VIH-positivos.
RESIL-HIV
Estudio transversal para evaluar el efecto de la resiliencia
en el afrontamiento de la cronicidad y envejecimiento de
los pacientes infectados por VIH-1.
CHECK-EAR
Estudio prospectivo de la incidencia de la infección por
VIH, prevalencia e incidencia de otras infecciones de transmisión sexual y patología relacionada con el virus del papiloma humano en hombres VIH-negativos que tienen sexo
con hombres.
COHO-MONO/FLS-IPs-2012-02
Monoterapia con inhibidores de proteasa en la práctica clínica habitual: estudio de cohortes.
PIC-OSSI
Estudio observacional multicéntrico para evaluar el pico
óseo en pacientes VIH-1.
CONTROLLERS
Estudio de cohortes: pacientes VIH-positivos controladores de élite y no progresores. Seguimiento prospectivo.
IP I ENDOTELI/FLS-IPS-2012-01
Disfunción endotelial en pacientes infectados por el VIH
tratados con inhibidores de la proteasa.
LATE PROGRESSORS
Caracterización de los factores inmunológicos, genéticos
y virales que determinan la pérdida del control de la infección por VIH en la población de progresores lentos (LTNP).
TENOFOVIRIARAJANO-PROS/FLS-TEN-2012-01
Estudio observacional prospectivo / retrospectivo para
evaluar la evolución de las alteraciones renales después
de interrumpir tenofovir en pacientes con alteración renal.
NEFROPROTEOMIC-VIH
Estudio de la prevalencia de la nefropatía en pacientes
con infección por VIH-1 en nuestro medio y relación entre
marcadores urinarios de enfermedad renal y alteraciones
histológicas características.
INI-VAIN/FLS-INI-2012-01
Incidencia, prevalencia y consecuencias clínicas del fracaso
virológico con inhibidores de la integrasa de primera generación (INI) en España.
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