One in Ten UNA PUBLICACIÓN SOBRE DISCAPACIDADES INFANTILES POR LA COLABORACIÓN ENTRE REHABILITACIÓN INTERNACIONAL Y UNICEF Volumen 24 - 2003 Cover Page Violencia e infancia con discapacidades CONTENIDO Violencia e infancia con discapacidades........2 La crisis en los orfanatos.......................4 Informe desde Nepal...........................6 Creando audiovisuales que hagan diferencia............8 Conflictos armados y emergencias......9 Institucionalización..........................12 Género sexual, discapacidad y violencia......15 Con la violencia en la mira........................16 Estadísticas de DAA sobre violencia...........18 Recursos.......................................19 Este ejemplar de One in Ten contiene un panorama general de un tema problemático, las formas varias en que se ejerce violencia contra la infancia y juventud con discapacidades y de cómo la violencia es, asimismo, causante de discapacidad. La intención de este ejemplar es hacer conciencia sobre los peligros y el impacto de la violencia cuando se la perpetra y tolera a nivel social, además de la violencia, menos visible, contra la infancia con discapacidades y juventud cuando se la impone desde dentro de las familias, instituciones y comunidades. En 2005, UNICEF, junto con la Oficina del Alto Comisionado para Derechos Humanos de la ONU y la OMS, debe presentar un estudio mundial integral sobre la violencia contra la infancia. Teniendo esto en mente, este ejemplar de One in Ten da una mirada a las diferentes clases de violencia, tanto como causa de discapacidad, como en los conflictos armados, y como consecuencia de la discapacidad, como en el abuso. Si bien en el ejemplar pasado de One in Ten estudiamos el conflicto armado y la discapacidad, éste nos concentraremos en una gama más amplia de la violencia que afecta a la infancia, incluso la guerra y los conflictos armados, el abuso y el desamparo criminal que ocurre en instituciones y orfanatos, el abuso sexual de sus apoderados y de las formas tradicionales de abuso que sufre la infancia y juventud como resultados de sus discapacidades. Richard Sobsey, uno de los expertos en violencia y discapacidad que preparó un informe para este ejemplar, cree que al estudiar la violencia contra la infancia con discapacidades el foco central ha sido lo terriblemente malo de la situación. Sin embargo, indica que al estudiar las familias y las comunidades sanas nos podemos dar cuenta de cómo las cosas pueden funcionar bien para las familias y la infancia. Finalmente, estamos tratando intensamente de mejorar One in Ten y también de saber qué piensan los lectores tienen de esta publicación. Entretanto, les agradecemos los comentarios que hagan directamente a RI. Tomas Lagerwall Karin Landgren Secretario General, Jefe, Sección de Protección a la Infancia, Rehabilitación Internacional UNICEF Photo subtitle Foto por Teun Voeten, Freetown, Sierra Leone, Diciembre de 1999. Niños esperan en un refugio a que se dé la reunificación familiar. Los rebeldes amputaron a algunos y otros quedaron heridos en la guerra. Página 2____ Violencia e infancia con discapacidades: una perspectiva internacional por Dick Sobsey La violencia es un problema serio en toda la infancia. La guerra, el terrorismo, la violencia familiar, el abandono y desamparo, los conflictos étnicos y sectarios, el crimen organizado y muchas otras formas de violencia que pesan sobre la infancia mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que alrededor de 57 mil niños mueren anualmente a causa de homicidios y que no se informa de una cantidad importante de casos más y que en ello no se incluye las muertes por causa de guerra o violencia colectiva. Por cada niño que muere violentamente, por lo menos habría 100 que quedan heridos y que muchos de ellos resultan con discapacidades permanentes. Aunque alguna infancia escapa los efectos directos de la violencia, todos sufren sus efectos indirectos. Los enormes costos económicos de la guerra de las guerras y de otras formas de violencia divergen recursos que bien se podrían usar para mejorar las condiciones de vida y el daño a la infraestructura social puede ser aún mayor. Muchos niños quedan huérfanos o se les impone la condición de refugiados. Otros viven en hogares de padres con lesiones físicas o psicológicas como resultado de sus propias experiencias ante la violencia y cantidades incalculables de niños viven con miedo. Aunque la violencia afecta a todos, los niños con discapacidades son los que la sufren más. Investigación de Estados Unidos y Canadá indica que los niños con discapacidades sufren maltrato a tasas que doblan o cuadruplican las tasa que sufren otros niños. Es más, en tanto Estados Unidos y Canadá, a veces se presenta como "muertes piadosas" cuando los padres asesinan a sus hijos con discapacidades. Estudios hechos en el Reino Unido y en otros países de Europa Occidental sugieren tasas parecidas de maltrato de la infancia con discapacidades en otros países industrializados. Tanto en países ricos como en pobres, a algunos niños con discapacidades se les ha negado las necesidades básicas vitales porque alguien juzga que no vale la pena salvarles las vidas. Las personas con discapacidades generalmente sufren crímenes por odio. En algunos casos, la intención que impulsa al crimen y hace que la persona se convierta en víctima es el carácter mismo de la discapacidad. En muchos otros, el odio se centra en el sexo de la persona, su estilo de vida, la preferencia sexual, religión, color de la piel u origen étnico, pero se dirige hacia la persona con discapacidades dado que su vulnerabilidad es mayor que en otros. En algunos países, a la infancia con discapacidades se le fuerza a convertirse en mendigos o se les vende para que se les pueda exportar como tales a países más ricos. En otros casos, a los niños con discapacidades menores generalmente se les fuerza a la prostitución infantil y a otras actividades criminales. Por ejemplo, en Taiwán, un estudio reciente concluyó que la proporción de infancia dedicada a la prostitución y tiene discapacidades de desarrollo bajas es seis veces más que lo que se puede esperar de la incidencia en la población general. En mayo de 2003, la violación en grupo de "una niña de 14 años con discapacidades mentales" en Nueva Delhi (Shakti Sharma, 2003 May 14, Hindustan Times), presentó un terrible ejemplo de las muchas otras formas de abuso y explotación sexual a los que se enfrenta la infancia con discapacidades en muchos países. Durante la pasada década, en varios países las organizaciones de derechos humanos han identificado el abuso y desamparo brutal existente en las instituciones dedicadas a la infancia que principal o únicamente sirven a la infancia con discapacidades. Las vidas de los niños que viven en estas instituciones van de la supervivencia mínima a la tortura más feroz. Por ejemplo, en 1998, Human Rights Watch, publicó Abandoned to the State (Abandonado para que el estado se haga cargo), describió las instituciones rusas donde niños mal nutridos pasaban días atados a bancas en edificios sin calefacción ni educación, juguetes, actividades, ni luz. Los niños fueron capaces de hacer detalle sobre los castigos inhumanos que sufrían del personal de la institución, como prender fuego a motas de algodón que habían puesto entre los dedos de sus pies. Un informe presentado ante el parlamento jamaiquino sobre las condiciones a las que se enfrenta la infancia institucionalizada detalla una situación similar. En una noticia del Jamaica Gleaner del 16 de julio de 2003, la periodista Trudy Simpson repite al Informe Keating expresando que "A los niños, incluso aquellos con discapacidades que no podían claramente declarar sus necesidades, se les imponía detención solitaria o se les obligaba a arrodillarse sobre objetos agudos. A algunos se les violó sexualmente y se les insultaba verbalmente... Los adultos sujetaban a los niños hincándose sobre sus pechos y, en algunos casos, se les daba de latigazos sobre sus senos y el pubis". El mismo día se publicó un reportaje parecido en el Jamaica Observer donde se expresaba que "mientras el ambiente es malo para todos los niños institucionalizados, es peor para los que tienen discapacidades, alrededor de un 37%, el triple (de la cantidad que se encuentra) en el resto de la sociedad. En resumen, los niños con discapacidades tienen mayores posibilidades que otros niños de estar institucionalizados, quienes los atienden dentro de la institución abusan de ellos, los niños con discapacidades típicamente sufren el peor abuso dentro de la institución y, como resultado de sus discapacidades, éstos son más vulnerables a los efectos del abuso. El hecho que agrava el problema es que algunas organizaciones internacionales de beneficencia a la infancia excluyen a los niños con discapacidades. Puede que esto pase porque creen que la responsabilidad por estos niños cae en otras agencias, dada la enorme necesidad o por razones desconocidas. Cualquiera fuese la razón, no hay razón para dudar que esto existe. Hace dos años atrás, a nuestra familia se nos pidió que contribuyéramos con una familia hermana en un país en desarrollo. Al pedir que se nos emparejara con una familia con niños con discapacidades, nos sorprendieron cuando se nos dijo que no había familias necesitadas con niños con discapacidades en los alrededor de treinta países en los que participa esta agencia. Tras una búsqueda exhaustiva, la agencia nos respondió que había encontrado un niño con discapacidades. La situación actual se ve mal, pero no sin esperanzas. Hay progresos prometedores. A pesar que las organizaciones de derechos humanos parece que continúan haciendo el quite a los problemas que afectan sola o mayormente a los niños con discapacidades, otras se han comprometido a esfuerzos en esta área. Human Rights Watch es una de las que se merece crédito por su excelente trabajo hacia la infancia institucionalizada. Otras instituciones aumentan su participación, como en el trabajo en curso de UNICEF, Estudio de Naciones Unidas sobre la violencia contra la infancia, la organización Mundial de la Salud y el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, que prometen dedicarse a los problemas especiales a los que se enfrenta la infancia con discapacidades además de aquellos sufridos por la infancia toda. Debido a que las actitudes negativas hacia la población con discapacidades, su aislamiento y las desigualdades contribuyen al riesgo de abuso, los intercesores de los derechos de la discapacidad y el movimiento hacia la completa inclusión, también han ayudado a controlar la ocurrencia de violencia contra la infancia con discapacidades. Mucho hay por hacer y cada uno de quienes estamos comprometidos contra la violencia contra la población con discapacidades puede contribuir. La beneficencia hacia la infancia, los derechos humanos y los grupos de la discapacidad necesitan lograr la unidad. Lo importante es hacer contactos entre estos grupos y que ellos se mantengan. A veces, las agencias que apoyan a la infancia y las familias en países en desarrollo se les debe recordar que hay niños con discapacidades que necesitan asistencia y que, si esos niños no la reciben, tampoco se les asiste, algo que no puede ocurrir. Las personas que están dedicadas a la atención de la infancia con discapacidades también debe esforzarse por la paz y la tolerancia. Esto no implica que el camino hacia la paz y la tolerancia es fácil ni que todos creen que esto se puede alcanzar por las mismas vías; pero mientras haya guerra y crímenes de odio, la infancia con discapacidades sufrirá. Finalmente, necesitamos continuar con los esfuerzos hacia la inclusión, la autosuficiencia y a cambiar las actitudes. Las actitudes negativas son factores claves en el abuso a la infancia con discapacidades. Cuando, en el mundo, la gente aprecie a la infancia con discapacidades con actitudes más positivas, se tratará a estos niños con respeto y no con violencia. Dick Sobsey, Director, JP Das Developmental Disabilities Centre (Centro de Discapacidades del Desarrollo JP Das), University of Alberta 6-123 Education North Edmonton, Alberta T6G 2G5 Canada, T: (780) 492-3755, F:(780) 492-1318, [email protected]. Página 4____ La crisis en los orfanatos El artículo a continuación es texto del informe de Human Rights Watch de septiembre de 2001, Easy Targets: Violence Against Children Worldwide (Blancos fáciles: la violencia contra la infancia en el mundo). En algunos países, a los niños se les abandona en cantidades alarmantes como resultado de la pobreza, políticas de población restringentes y tradiciones culturales que dan más valer a los niños que a las niñas. El prejuicio o las políticas contra la infancia con discapacidades puede incitar a los padres a institucionalizar a los niños que tienen discapacidades o se cree que tienen discapacidades. Ya internados, los huérfanos y niños abandonados pueden sufrir tal desamparo extremo o abuso que sus vidas pueden correr peligro. Puede que se les niegue el contacto humano, el estímulo, la atención médica y la educación y que frecuentemente aprendan a vivir con temor a las personas que son los únicos que les dan atención. En Rusia de la década de 1990, a los niños se les abandonaba a cargo del estado en cantidades anuales mayores de 100 mil. A muchos se les dejaba en orfanatos donde quedaban expuestos a niveles asombrosos de crueldad y desdeño. Generalmente se les pegaba, encerraba en cuartos congeladas por días seguidos o se les abusaba sexualmente y el personal les imponía tratamientos degradantes. Se descubrió en una investigación de 1998, que a los bebés rusos que quedaban clasificados como con discapacidades se les segregaba a cuartos separados donde se les cambiaba pañales y alimentaba, pero no contaban con socialización ni atención médica. Quedando confinados en cunas, miran al techo sin que se les incentive a caminar o hablar. A los cuatro años, éstos y otros niños calificados como retardados u "oligofrénicos" (de cerebro pequeño) y enviados a "internados psico-neurológicos" sin salida y aislados. Según un doctor ruso, estos internados eran "como una prisión para el cerebro. Existe una falta total de estímulo sensorial. No hay comentarios, no hay competencia entre niños si ellos tienen un retrazo aún mayor. Se trata de un proceso de obstaculización, seguir deteniendo hasta marcar el paso y, luego, parar totalmente". A la fecha de nuestra investigación, a por lo menos un mínimo de 30 mil niños se le había calificado como "ineducables" y relegados a los internados psiconeurológicos, donde quedaban limitados a colchonetas que generalmente estaban sobre somieres de goma y se pasaban el tiempo medio desnudos en sus propios orines y materias fecales. A los niños que se les había identificado como "demasiado activos" o "demasiado difíciles" generalmente se les ponía en salas oscuras y vacías, y a veces amarrados por una de sus extremidades a una banca o su cama. A otros se les sujetaba con camisas de fuerza adaptadas de sacos de algodón que se las ponía por sobre el torso y amarradas a la cintura y cuello. Un defensor del bienestar infantil estimó que la tasa de muertes en el internado era el doble a la de la población general. Se llegó a conclusiones similares en otras regiones de la ex Unión Soviética. En 1996, una estadística nacional en Ucrania indicó que "aproximadamente el treinta por ciento de los niños con discapacidades graves en establecimientos especiales, cantidad enorme, muere antes de cumplir dieciocho años". A los niños que se calificaba como "educables" y que pasaban una prueba a los cuatro años se les mandaba a un dyetskii dom, u hogar infantil. Si las condiciones en estos orfanatos comunes eran mejores que la de los internados, a los niños también se les abusaba, quedaban sujetos a desamparo y a crueldades gratuitas. En algunos casos, el personal adulto reclutaba a otros huérfanos para castigar "colectivamente". Un estudiante contaba que un maestro agarraría a un o una estudiante, le quitaría sus ropas y le obligaba a gatear enfrente a todos. "El resto de los niños tenía que patear al niño o niña, sentarse a caballo sobre su espalda, para humillarle. [El maestro] era un sádico activo". Esta norma era especialmente insidiosa porque el niño favorecido desarrollaba un repertorio de castigos viciosos e insultantes en conjunto con los estudiantes más viejos para imponérselos a los más jóvenes y débiles. Algunos de los castigos era embutir a un niño pequeño en un pequeño baúl de madera para la ropa para luego tirarle por la ventana; "al viento" era colgar a un niño más pequeño por los pies por la ventana para afuera; el "velocípedo" (bicicleta), una técnica militar en que se ponen motas de algodón entre los dedos de los pies del niño y se les prende fuego. Un niño recordó que: Me hicieron una tortura llamada "silla eléctrica". Me recostaron desnudo en una cama de metal. Alguien toma cables conectados a la electricidad de 220 voltios y toca la cama de metal con ellos. La electricidad se esparce en ella y el niño recostado se retuerce. El abuso por los miembros del personal incluía palizas, meter la cabeza del niño en el excusado, apretar las manos con alicates, apretar los testículos durante interrogatorios, encerrar a los niños en salas congeladas y sin calefacción por días y someterlos a relaciones sexuales. También se usaba el escarnio público. El psicólogo del plantel, un maestro y el subdirector del orfanato tiraron a un niño por la ventana del primer piso. Tras quejarse de este tratamiento, se le castigó desnudándole enfrente a toda una clase de ambos sexos. El maestro tomó sus ropas y las desechó. Un informe de Human Rights Watch sobre los orfanatos estatales en China halló una horrible repetición de crueldades, abuso y negligencia maligna. Las cifras nacionales más recientes disponibles al momento (1989) indicaban que la mayoría de los niños abandonados que fueran admitidos en los orfanatos chinos se estaban muriendo bajo cuidado institucional a tasas que, en algunas instituciones sobrepasaba el 75 por ciento. En el más famoso y prestigioso orfanato de China, el Instituto de Bienestar de la Infancia de Shangai, la mayoría de los niños que llegaron al instituto antes de 1993 murieron a pocos meses de su llegada. Entre 1986 y 1992 solamente, el tratamiento brutal recibido por los huérfanos en Shangai, donde había desnutrición forzada, tortura y asalto sexual concluyó en la muerte de mucho más de mil niños. Los informes médicos obtenidos por Human Rights Watch en investigaciones oficiales que antes habían sido suprimidos demostraron que las muertes en el orfanato de Shangai fueron, en muchos casos, deliberadas y crueles. Se dice que los trabajadores de bienestar seleccionaban bebés y niños indeseados para someterlos a la muerte y a la negación de agua y comida - proceso que se le conocía entre algunos trabajadores como la "resolución sumaria" de los supuestos problemas médicos de los niños. Cuando alguno de los niños mostraba signos de estar a punto de la muerte por hambre o negligencia médica, a los médicos del orfanato se les pedía que hiciesen "consultas" médicas que servían de ritual para indicar el fin de su cuidado, alimentación y otras intervenciones para salvarle la vida. Las muertes por desnutrición aguda eran, en muchos casos, registradas como resultado de otras causas, generalmente mentiras o irrelevancias como "deficiencia mental" y "paladar con fisura palatina". En el orfanato de Shangai, especialmente los niños mayores se veían objeto de muchas formas de tratamiento degradante y cruel donde se incluía golpizas y tortura a manos de los empleados del orfanato. Una cantidad de niñas informó que las habían violado o asaltado sexualmente varios hombres del personal del orfanato, incluyendo su director. Una niña de seis años sufrió un abuso brutal por un ejecutivo durante más de veinticuatro horas. Al haber robado varios pedazos de dulce, el ejecutivo le pegó a la niña con un zapato de plástico y con un mango de madera de una escoba. Aquel le amarró las muñecas al marco metálico de una ventana alta, forzándola a pararse en puntillas y comenzó a darle de punteadas, para luego dejarla colgando por el resto del día. Al bajarla, no se le permitió dormir al mantenerla amarrada y parada por toda la noche. A la mañana siguiente le pegaron nuevamente. En otro caso, el director del orfanato le pegó a un niño de quince años dejándole inconsciente y siguió pegándole por noventa minutos más, para luego encerrarlo en una barraca por cuatro días y casi sin comida. Aunque la paliza la habían visto otros huérfanos y varios miembros del personal, el director forzó a los miembros del personal a negar que el incidente había ocurrido. A uno que se rehusó a hacerlo lo bajaron de puesto. Se daban castigos brutales por infracciones de disciplina relativamente menores o simplemente por la ocurrencia de los trabajadores que daban atención a los niños. Entre ellos se incluía: -- forzar a los niños a ponerse en posición "aeroplano" y "motocicleta" por largos períodos de tiempo (el primero, doblar la cintura hasta poner el torso en posición horizontal con los brazos en vertical, y el segundo acuclillado con los brazos extendidos en posición horizontal). En algunos casos, a los niños se les forzaba a balancear platos hondos con agua caliente sobre las muñecas, lo que causaba quemaduras cuando el niño se caía; -- forzar al niño a arrodillarse en tablas para fregar ropa por largos períodos de tiempo; -- colgar a los niños pies arriba con las cabezas sumergidas en el agua hasta que las narices sangraran y se llegara casi al ahogo. Esta técnica, conocida como qiang shui ("atorarse con agua"), era una de las más temidas por los niños. Si desea leer el informe completo y sus referencias, visite www.hrw.org/reports/2001/children/ Photo subtitle Foto UNICEF por Alexander Rosler, Niño con discapacidad psiquiátrica, Hospital Infantil en Lima, Perú. Página 4___ Un informe desde Nepal El siguiente es un trozo del informe de Gerison Lansdown "Disabled Children in Nepal (Infancia con discapacidades en Nepal)"creado a nombre de Rights for Disabled Children (Derechos de la Infancia con Discapacidades) por Disability Awareness in Action (Conciencia de la Discapacidad en Acción). Contexto político y social Nepal es uno de los países más pobres del mundo. También es uno de los más montañosos. A estos problemas se debe añadir la insurgencia maoísta, el que la mayoría de sus habitantes son granjeros de subsistencia, que la mayor parte de su población no ha tenido educación formal y que la cultura hinduista predominante promueve la idea que la discapacidad es castigo por pecados cometidos en una vida pasada, lo que deja claro que la vida para los niños con discapacidades será especialmente dura. En un país donde a los niños se les necesita como bienes económicos para la familia y donde se entiende que un niño con discapacidades es incapaz de contribuir, ese niño inevitablemente sufrirá como ser inferior, el rechazo y la marginalización. El derecho a la protección contra todas las formas de violencia Protecciones legales actuales Al derecho de la infancia a la protección contra todas formas de violencia, incorporadas al Artículo 19 de la Convención de Derechos de la Infancia, no se le ha dado prioridad por el gobierno de Nepal. A la fecha no se han presentado protecciones que prohíban el castigo físico en casa, en las escuelas o en el sistema penal1. Es más, el gobierno no tiene responsabilidades explícitas de resolver los problemas de la protección de la infancia. Mientras la Ley para la Infancia prohíbe la negligencia y el abuso contra niños, la sección 7 de la ley le permite a los padres, familiares y maestros que le peguen a un niño si "se piensa que sirve al mejor interés del niño". El Comité de los Derechos de la Infancia expresó profunda preocupación frente a este acápite tras haber examinado el informe inicial del gobierno nepalés en 1996 (2). También expresó sus preocupaciones de que no se había tomado las medidas apropiadas para prevenir efectivamente, y combatir cualquier forma de maltrato y castigo corporal de niños dentro de la familia y la ausencia de legislación y mecanismos para la presentación de una variedad de medidas que incluyen legislación para combatir el maltrato y el abuso sexual de niños que también incluya a la familia. También sugiere que se haga un estudio para mejorar el entendimiento de la naturaleza y la gama del problema y que se establezca programas sociales para prevenir todos los tipos de abuso y negligencia contra la infancia. A la fecha no se ha actuado para implementar ninguna de las recomendaciones del comité. Como resultado, aún hay poca información o investigación disponible relativa a la amplitud y naturaleza de la violencia perpetrada contra la infancia, incluso contra aquella con discapacidades. A pesar que algunas ONG han implementado programas de concienciación para subrayar el derecho de la infancia a la protección contra la violencia, son pocos los programas de rehabilitación que se han creado. De la violencia y, especialmente de la violencia sexual, no se conversa en la cultura nepalí. Por tanto, el tema se mantiene en su mayor parte escondido, negado e ignorado por el público. La experiencia de los niños Aunque no hay información cierta sobre las experiencias de los niños frente a la violencia, sí existe considerable evidencia anecdótica. Por ejemplo, un estudio reciente por Save the Children indica que hay una importante proporción de niños que se escapan de casa y que en las calles evitan la violencia y la brutalidad que existe en sus casas. En muchas de las organizaciones que trabajan con la infancia con discapacidades hay preocupación de que tanto la escala como la severidad de la violencia sea considerable. Las ONG y otras organizaciones que trabajan con la infancia presentaron repetidamente el tema de la violencia en secciones de este estudio. Entre los ejemplos se incluyó: -- Niños sordos que se les pegaba por hablar con signos -- Muchos niños ciegos siendo abusados por sus familias -- Padres pegándole a niños que presentaban signos de enfermedad mental, interpretaban el comportamiento como desobediencia y porfiadez -- Abusos importantes contra niños con discapacidades de aprendizaje -- Niños con discapacidades siendo rechazados emocionalmente por sus familias y abusados por su condición inferior -- Niños con discapacidades a quienes se esconde en la casa familiar, siendo tratados como animales y, especialmente en las áreas rurales, a veces hasta encerrados en jaulas -- Existe preocupación sobre la extendida existencia de violencia sexual al interior de las familias, lo que se niega o cubre porque las familias no están interesadas en dar el problema a luz -- Ejemplos de niñas con dificultades de aprendizaje a quienes dan depo provera para que las puedan abusar con impunidad relativa -- Se presentan dificultades para los niños que se enfrentan al abuso por los maestros, que gozan de calidad superior en la sociedad -- Problemas de abuso causado por hombres mayores con discapacidades. Los niños mismos subrayaron repetidamente sobre el abuso físico que experimentaban tanto dentro de sus familias como en sus comunidades. También describieron la amplitud del abuso emocional - agresión verbal, hostilidad, humillación y rechazo emocional. Hablaron de la soledad en sus vidas porque no se les amaba de la forma que se ama a aquellos sin discapacidades. Tras ocurrir el abuso, los niños no tienen dónde recurrir para buscar apoyo. La tolerancia general de los relativamente altos niveles de abuso en contra la infancia, junto con lo extenso de la discriminación en contra la infancia con discapacidades, significa que hay pocas posibilidades que se les compadezca o dé protección de la comunidad en general. Lo necesario para acabar con la violencia es una estrategia integral encabezada por el gobierno para oponerse a la ampliada presuposición que es tanto legítimo como deseable el pegarle a los niños. Mientras persistan estas actitudes, se hará inevitable que la infancia con discapacidades, por lo general la más vulnerable dentro de cualquier comunidad, seguirá expuesta a la violencia, sin posibilidades de solución y quienes la llevan a cabo, inmunes al castigo. Si desea una copia del informe completo, comuníquese con Disability Awareness in Action. DAA, 11 Belgrave Road, London, UK SW1V 1RB. E-mail [email protected]. Referencias: 1- información proveniente del sitio electrónico: www.endcorporalpunishment.org . 2- Concluding observations of the Committee on the Rights of the Child : Nepal (Conclusiones de las observaciones por el Comité de Derechos de la Infancia: Nepal), CRC/C/15/Add.57, Junio de 1996. Subtítulo de foto: AFGHANISTAN, Un hombre y un niño se dan apoyo mutuo al aprender a caminar con sus prótesis, hospital de ICRC en Kabul, Página 6___ Discapacidad y derechos humanos, Creando audiovisuales que hagan diferencia por Michele Morgan, Coordinadora de Programa, Rehabilitación Internacional En dos recientes festivales de cine, uno auspiciado por Media That Matters y por Human Rights Watch el otro, hacen destacar el tema de derechos humanos, donde se incluye la violencia y la discapacidad, en el mundo entero. En el festival no solamente se presentan temas sociales, políticos y del medio ambiente al dar voz a las historias de opresión y esperanza en el mundo, sino también se incentiva a usar el cine como trampolín para la discusión y la acción. En el Festival Media That Matters se presentó el cortometraje documental "Esmeraldas: Petroleum and Poverty (Esmeraldas: petróleo y pobreza)", sobre el intenso sufrimiento humano ocurrido cuando una refinería de petróleo de la Texaco explotó en 1998 y destruyó una comunidad de ecuatorianos de herencia africana. Esta comunidad minoritaria y pobre que para su supervivencia depende de las aguas y tierras contaminadas, sufre de los efectos constantes del envenenamiento por petróleo. Las quemaduras efecto de la explosión y los innumerables defectos de nacimiento, las elevadas tasas de cáncer, las lesiones abiertas y las quemaduras severas a la piel causadas por bañarse en y beber esas aguas los afectan a todos y más aún a los niños. La comunidad no tiene más opciones que continuar sirviéndose de esa sola fuente de agua que es el río contaminado. En Esmeraldas, donde ni se limpia el medio ambiente ni hay servicios médicos ni de rehabilitación adecuados, lo que hay es solamente una comunidad que lucha por la supervivencia al borde de la existencia. "Mientras dormimos", que es un cortometraje documental del festival Media that Matters Festival, narra la vida de Marcie, una mujer adulta con parálisis cerebral y discapacidades intelectuales, y la de su familia en su esfuerzo para entender la violación sexual que sufre Marcie a manos de un miembro del personal del hogar de vida asistida donde vive. Sus padres, que la llevan de nuevo a vivir en casa, tratan de ayudarla a soportar la depresión, la ansiedad y el embarazo causado por el abuso sexual. Según los cineastas, se informó que en el 72% de los hogares de vida asistida en Estados Unidos hubo incidentes de abuso sexual en el 2000 y, como se ve en Marcie, lo único que no se puede medir es el sufrimiento. En dos películas exhibidas en el festival de Human Rights Watch se presentan otros tipos de violencia. "Jiyan", una película filmada en el kurdistán iraquí, es un drama que trata acerca de la construcción de un orfanato cinco años después del infame bombardeo químico del ejército iraquí en Halabja. Cuenta la historia de una joven, Jiyan, que se esfuerza por vivir tras las cicatrices físicas y emocionales producidas por el ataque brutal. "Asylum (Asilo)" un cortometraje documental, narra la vida de Baba, una joven de Gana, en el momento de escoger entre el hombre con quien su padre la trata de casar y la mutilación genital en la que él también insiste, y la libertad por medio de escapar a Estados Unidos. Desafortunadamente, esta promesa de libertad no le es posible a Baba al quedar atrapada por el sistema de inmigración. Ya en su tercer año, el festival de cine Media That Matters Film Festival desea incentivar a la población a que hable y tome acción hacia el cambio social. El festival se puede obtener en www.MediaThatMattersFest.org y también en forma de DVD. Si desea una copia, comuníquese con www.mediathatmattersfest.org/mtm03/dvd.php. Habiendo comenzado en 1994 en Nueva York como una forma de dar aspecto humano al abuso a los derechos humanos, el festival de Human Rights Watch se expandió a Londres en 1996. Si desea más información sobre las películas y festivales venideros, se la puede encontrar en: http://www.hrw.org/iff/2003/index.html. Photo subtitle Un niño muestra a dos niños menores que él una pancarta que describe diferentes tipos de instrumentos explosivos, parte de un programa apoyado por UNICEF para dar a conocer sobre minas en El Salvador. Página 8___ Página 9___ Discapacidad infantil, conflictos armados y emergencias por Gulbadan S. Habibi, Protección Infantil, UNICEF Nueva York Definición Infante: En la Convención de Derechos de la Infancia, Artículo 1, "infante significa todo ser humano menor a la edad de dieciocho años..." Emergencias: Incluye tanto las complejas provocadas por la humanidad, (conflictos armados, guerras civiles y violencia social familiar y organizada) y los desastres naturales, (terremotos, inundaciones y tormentas). El plan estratégico de mediano plazo de UNICEF La protección de la infancia en conflictos armados es central a la estrategia de mediano plazo de UNICEF, la que articula su visión y marco de referencia para la acción entre 2002-2005 y que denota los que UNICEF desea lograr y cómo lograrlo. El plan combina una administración definida por los logros y una programación basada sobre los derechos humanos que gira alrededor de cinco prioridades claves que son: -- Educación para las niñas -- Desarrollo integrado de la educación parvularia -- Inmunización 'más' -- Oponerse al VIH/SIDA -- mejorar la protección de la infancia contra la violencia, el abuso, la explotación y la discriminación El impacto que tienen los conflictos armados sobre la infancia se menciona específicamente como uno de los temas dentro de la protección a la infancia contra la violencia, el abuso, la explotación y la discriminación. Sin embargo, las cinco prioridades del plan estratégico de mediano plazo se implementan durante emergencias complejas y, cuando se hace crisis causada por conflictos o desastres naturales, cada una de estas prioridades debe sufrir adaptaciones que cumplan con los desafíos especiales a la situación de crisis. El impacto del conflicto armado sobre la infancia En la década pasada murió más de un millón de niños como resultado de los conflictos armados, por lo general, tras haber sido identificados y asesinados. Por cada niño muerto en conflicto armado, tres quedan heridos y con discapacidades permanentes. Cantidades aún mayores mueren por consecuencia de enfermedades, desnutrición, abuso, explotación y violencia física y sexual. Se cree que aproximadamente el 40% de las 26 mil personas muertas y heridas anualmente por minas explosivas son niños. Más de 10 millones de niños quedan psicológicamente traumatizados por los conflictos armados. Como se menciona en el estudio de Graca Machel, "según la OMS, los conflictos armados y la violencia política son las principales causas de lesiones, impedimentos y discapacidades físicas y la principal responsable de las condiciones de más de 4 millones de niños que actualmente viven con discapacidades". Abuso y violencia La Organización Mundial de la Salud recientemente definió violencia "como un problema de salud pública mayor en el mundo. Al año, millones de personas mueren como resultado de la violencia. Muchos más logran sobrevivir sus heridas, pero viven con discapacidades permanentes. La violencia se encuentra dentro de las principales causas de muerte mundial en personas entre las edades de 15 a 44 años, que monta al 14% de muertes en hombres y el 7% en mujeres". Además de la muerte y discapacidades, la violencia contribuye a una variedad de otros problemas de salud. Entre estas se incluye depresión, abuso de alcohol y drogas, fumar, desórdenes de alimentación y sueño a más de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual. La violencia se puede prevenir. No es un problema social intratable ni inevitable dentro de la condición humana. Las amplias variantes de la violencia entre y dentro de las naciones a lo largo del tiempo sugiere que la violencia es producto de factores sociales y de medio ambiente complejos, mas aún así, modificables". El maltrato a los niños puede causar discapacidades físicas y psicológicas. Cabe la responsabilidad al castigo corporal, como la amputación y el encegecimiento de los detenidos el que los niños queden con discapacidades. Además, las golpizas, insultos y maltrato de los niños pueden implicar enfermedades mentales, dificultades en la escuela, trabajo y sociedad en general. Las minas explosivas son pequeñas pero armas mortales que los ejércitos usan para mantener a las fuerzas enemigas alejadas de ciertas áreas y están diseñadas para que exploten cuando un soldado las pisa y tienen la fuerza suficientemente poderosa para matar a un niño pequeño. Por lo general, los adultos pierden una pierna o mano y muchos quedan ciegos por la explosión. Cientos de miles de personas han muerto o quedado heridas por estas armas explosivas olvidadas de guerras previas en más de sesenta países de casi todos los continentes. Millones de estas minas siguen por ahí tiradas esperando víctimas y obligando a las sociedades mucho más difícil el recobrarse de los conflictos. Amenazan la estabilidad de los gobiernos frágiles y ponen en peligro la capacidad de quienes mantienen la paz y de los trabajadores de asistencia humanitaria de ayudar a la población en las comunidades destrozadas por la guerra. La buena noticia es que en años recientes se ha hecho mucho esfuerzo en el mundo para enfrentarse a este problema y se ha limpiado de minas explosivas los suelos, lo que se conoce como limpieza humanitaria de minas. Al principio de la década de 1990, se estableció el Programa Humanitario de Barrido de Minas a nivel mundial y, por medio de su asistencia, se ha dado ayuda a 40 países afectados por minas. El término que se usa para describir estos esfuerzos se conoce como "Acción de minas" y se apoya en tres pilares básicos que son: -- Limpieza humanitaria de minas, que incluye el reconocimiento de terrenos y marcado de los campos minados, y desenterrar las minas del suelo; -- Educación sobre el riesgo de las minas, que ayuda a prevenir las heridas y la muerte enseñando a la gente que vive en áreas afectadas por minas sobre los riesgos a evitar; y -- Asistencia a los sobrevivientes de explosiones de minas, que incluye atención médica, terapia, prótesis y programas de capacitación para la gente lesionada por minas. El primer objetivo de este programa es ayudar a los sobrevivientes a creer en ellos mismos y a trabajar intensamente para asegurarse su futuro. El programa les ayuda a desarrollar técnicas para sustentarse a ellos y a sus familias y a seguir vidas productivas a pesar de sus lesiones. Minas explosivas: de prevención a rehabilitación Prevención: educando En muchos países, las minas hieren a los niños ya que son especialmente vulnerables porque se mueven mucho, son curiosos y tienden a tener conductas arriesgadas. Es por eso que los programas apropiados para la educación sobre minas son esencialmente para enseñarle a los niños sobre los riesgos de las minas. La acción de UNICEF también consiste en apoyar la ratificación e implementación de la Convención sobre la Prohibición de Minas Antipersonales. Además, el trabajo de prevención de minas de la UNICEF ha hecho conciencia en muchos países por medio de una variedad de proyectos como: -- En Irak, UNICEF en conjunto con el Ministerio de Educación, ha participado en varias actividades de educación sobre minas como exhibiciones de pintura, la producción de programas de radio y televisión que presentan mensajes de educación sobre minas, la impresión de pancartas, folletos para maestros y estudiantes y cursos de capacitación. -- En Nicaragua, UNICEF ha estado implementando el proyecto Prevención niño a niño en cooperación con la Cruz Roja Nicaragüense. La estrategia del proyecto es capacitar a los niños y adolescentes a diseminar mensajes de prevención como si fuesen "emisores" entre la infancia que vive en las comunidades en riesgo. Su objetivo es informar a la infancia sobre los peligros que conllevan las minas, promover comportamientos adecuados en caso que se encuentren ante una mina o en un accidente relacionado con minas e incentivarles a transmitir estos mensajes a sus familias y amigos. Rehabilitación: rehabilitación basada en la comunidad UNICEF también ha apoyado a los programas de Rehabilitación Basada en la Comunidad en muchos países como una forma efectiva de apoyar y dar servicios a los niños heridos por minas y a sus familias. -- En Sri Lanka, UNICEF mantiene la Capacitación de Trabajadores de Rehabilitación por medio de la Asociación para la Rehabilitación del Discapacitado en un proyecto que tiene como propósito la capacitación de 12 trabajadores de rehabilitación que darán fisioterapia a las víctimas de minas y darán técnicas de apoyo psico-social y tratamiento de primera instancia a los heridos por minas. -- En Guatemala, el Proyecto de Minas UNICEF financia la capacitación de 115 maestros y voluntarios de la comunidad en rehabilitación física, lenguaje de signos, escritura braille y arte terapéutico. Se promovió la organización de cinco centros de rehabilitación integral en cinco departamentos regionales afectados. En estos centros se ofrecerá atención especializada a personas con discapacidades identificadas que se vieron afectadas por minas cuando eran niños. Apoyo psicosocial para niños traumatizados por los conflictos armados Lo más posible es que los niños que viven en regiones afectadas por o que fueran afectadas por conflictos armados queden con traumas de largo alcance. Como parte de los procesos de rehabilitación para la infancia afectada por guerras, UNICEF dirige programas de apoyo psicológico centrados en resolver los traumas que la niñez adquiere como resultado de ellas. -- En la República Democrática del Congo, se desarrolló un programa de asistencia de salud mental en Kisangani y en Bunia para apoyar a la niñez traumatizada por la guerra. En vistas a reforzar y mejorar las capacidades de intervención y atención, se ha capacitado a más de noventa trabajadores sociales de Kivu del norte y del sur. -- En Bosnia y Herzegovina, UNICEF ha dado apoyo dentro de las escuelas a los niños traumatizados por medio de las ONG que dan rehabilitación psicosocial e inclusión a la infancia especialmente vulnerable. También ha desarrollado una serie de proyectos comunitarios con ONG locales e internacionales. A través de World Vision, UNICEF ha dado apoyo psicosocial y educación a 1.350 niños refugiados y a 500 padres en 10 campamentos de refugiados. Por medio de la ONG, Zdravo da ste, UNICEF ha dado apoyo a programas de rehabilitación psicosocial a niños con lesiones de audición y habla en Republika Srpska como un primer paso para permitirles salir de las instituciones. Photo subtitle "¿Por qué deberíamos ser mártires de estos conflictos estúpidos y ridículos?" Niña, Burundi Página 12___ Llamados sin respuestas: institucionalización y violencia contra la infancia con discapacidades mentales por Alison A. Hillman, Directora, Americas Advocacy Initiative (Iniciativa de Intervención de América), Mental Disability Rights International (Derechos de la Discapacidad Mental Internacional), y Eric Rosenthal, Director Ejecutivo, Mental Disability Rights International En el mundo, se institucionaliza a la infancia con discapacidades mentales en hospitales y orfanatos psiquiátricos en gran medida porque no hay servicios comunitarios suficientes para ayudar a los padres a criar a sus niños dentro de la comunidad. Los niños institucionalizados sufren violencias en formas varias en que se incluye abuso físico declarado y otras formas de abuso más sutiles de abuso que persisten en la institucionalización como tratamiento degradante en condiciones antihigiénicas, la exposición a contagiantes y negligencia a manos de personal que no da abasto. Los niños que crecen sin familia ni tutelar de largo plazo puede sufrir daños psicológicos irreversibles resultantes de crecer en una institución. En niños mayores, el crecer en una institución puede causar retrasos de desarrollo aún en establecimientos limpios y con buen personal. Reflejando las conclusiones de estudios empíricos que documentan el peligro de criar niños y de detener a adultos en instituciones, la organización Panamericana de la Salud adoptó la Declaración de Caracas en 1990. La Declaración de Caracas reconoce que la institucionalización como única respuesta a las discapacidades mentales pone en peligro los logros de la atención de salud mental eficiente y amenaza los derechos humanos básicos y declara que las instituciones: (a) aíslan [individuos] de la sociedad, creando así una mayor discapacidad social; (b) crean condiciones desfavorables que ponen en riesgo los derechos humanos y civiles [de la persona]; (c) absorbe la mayor parte de los recursos financieros y humanos destinados a la atención de salud mental; y (d) no ofrece capacitación profesional que se enfile hacia las necesidades mentales de la población, los servicios generales de salud y de otros sectores.1 Mental Disability Rights International (Derechos de la Discapacidad Mental Internacional-MDRI) es una organización de derechos humanos dedicada a proteger de políticas sociales a la infancia cuando aquellas les ponen en riesgo de abandono y abuso en las instituciones. La organización documenta las condiciones en los establecimientos de salud mental y sociales, da capacitación y colabora con organizaciones populares de intercesión, coopera con los gobiernos para promover la protección de los derechos y la integración en la comunidad. Cada vez más, MDRI ha usado los reportajes sobre derechos humanos para hacer presión sobre las agencias técnicas de la ONU y de las organizaciones internacionales de desarrollo para apoyar la protección de los derechos y la integración a la comunidad para la infancia con discapacidades mentales. En Armenia, Bulgaria, Hungría, Kosovo, Rumania, Rusia, Serbia y Uruguay, MDRI ha descubierto que las organizaciones de desarrollo y las beneficencias internacionales han apoyado la remodelación o la modernización de instituciones de custodia. En algunos casos, cuando se ha dado financiamiento para crear alternativas a la institucionalización, se construyen casas de grupo. Aunque las casas comunales son preferibles a las instituciones grandes, acarrean serios problemas para los niños. Al igual que en las instituciones, los niños en casas comunales típicamente crecen sin conocer personas en posición de padres de familia con las que puedan establecer relaciones de largo plazo. Las casas comunales también siguen segregando a los niños de la comunidad, lo que acaba en el aislamiento en los establecimientos para adultos. Muchos de los niños institucionalizados a edad temprana, incluso los asignados a una institución en forma "pasajera" para que la familia pueda salir de una apretura, quedan condenados a una vida institucionalizada ya que las conexiones con la familia y la comunidad se debilitan con el tiempo y las discapacidades del niño aumentan con la institucionalización prolongada. Conclusiones MDRI ha documentado el impacto de la atención institucionalizada sobre la infancia y adultos en su informe titulado Not on the Agenda: Human Rights of People with Mental Disabilities in Kosovo (Fuera de agenda: los derechos humanos de las personas con discapacidades mentales). En 1999, cuando la Misión de Naciones Unidas en Kosovo (UNMIK) se hizo cargo del sistema de salud mental y los servicios sociales de Kosovo, la ONU heredó la autoridad sobre el Instituto Especial Shtime, que alojaba a diecisiete niños en una población de alrededor de 300 adultos. Las condiciones en la institución eran atroces tanto para niños como adultos. La ONU contrató a la organización Doctors of the World (Doctores del Mundo-DOW) para que sacara a los niños de la institución lo más rápido posible. A pesar de ello, el daño de la institucionalización ya había hecho daño en ellos. El personal de DOW informó que casi todos los niños de Shtime habían sufrido abuso físico o sexual en la institución y que, más encima, las discapacidades mentales se habían aumentado dado el trauma del aislamiento creado por la vida institucionalizada. DOW estableció rápidamente dos casas de grupo que resultaron en grandes mejorías en la calidad de vida de estos niños. Mientras las autoridades de la ONU planificaban un sistema de salud mental nuevo para adultos con discapacidades psiquiátricas, se pensó que los adultos con discapacidades de desarrollo se podrían quedar en Shtime de por vida. Desafortunadamente, esto permitía que los niños en las casas comunales pudiesen ser devueltos a Shtime cuando cumpliesen sus 18 años. Por medio de cabildeo hecho por activistas de Kosovo, Holanda y Noruega, hubo donantes que asintieron a crear casas de grupo adicionales para kosovienses con discapacidades mentales. Una de estas casas servirá para alojar a los jóvenes que se gradúan de la casa de niños de DOW. Si bien estos niños pueden hacerle el quite al futuro en Shtime, aún no existe en Kosovo apoyo familiar o programas que le sustituyan para permitirles crecer en familias o ambientes parecidos. El informe de MDRI felicita a la ONU y al gobierno de Kosovo por haber sacado a los niños de Shtime-y aún así, se preferiría políticas más orientadas hacia la comunidad. Además de apoyar a la integración comunitaria, el informe de MDRI ofrece recomendaciones detalladas para el apoyo a la intercesión por las personas con discapacidades mentales y sus familias. A pesar del amplio apoyo internacional para financiar la sociedad civil en Kosovo, casi no ha habido apoyo financiero para la intercesión por y para las personas con discapacidades mentales. La institucionalización prolongada viola las normas internacionales de derechos humanos Ahora se reconoce ampliamente que hasta los niños con discapacidades mentales serias se pueden beneficiar de una vida familiar y pueden fructificar viviendo en la comunidad. Se ha establecido un amplio conjunto de leyes internacionales sobre derechos humanos que establece la integración a la comunidad de la persona con discapacidades mentales3 lo que tienen gran peso en el trabajo de las organizaciones internacionales de desarrollo. La Convención de los Derechos de la Infancia (CRC) declara que la infancia con discapacidades tiene el derecho a "gozar de una vida plena y buena en condiciones que aseguren su dignidad, promuevan la autosuficiencia y faciliten su participación activa en la comunidad"4. Los programas de salud, educación y servicios sociales "deben estar diseñados para asegurar que la infancia con discapacidades tiene acceso real a la, y recibe educación, capacitación, servicios de salud, servicios de rehabilitación... en forma que permita el desarrollo..."5. El Artículo 23 (3) presenta un mandato claro a las organizaciones internacionales de desarrollo para que tomen acción al asistir a los gobiernos a desarrollar instituciones alternativas. Los Reglamentos Normativos sobre la Igualación de Oportunidades para las Personas con Discapacidades además denota que las "personas con discapacidades son miembros de la sociedad y que tienen el derecho a quedarse en sus comunidades locales. Deben recibir el apoyo que necesitan dentro de las estructuras ordinarias de la educación, salud, empleo y servicios sociales."6 Se necesita integración comunitaria Tras las puertas cerradas de los orfanatos y de otras instituciones, la infancia con discapacidades siempre caerá en riesgo de violencias. Una de las formas más efectivas para combatir la violencia es tratar de eliminar el problema subyacente de la institucionalización. Para lograr lo "más posible" en integración comunitaria es mejor crear programas de apoyo familiar (o programas que sustituyan a la familia en niños sin familia) en vez de crear nuevas casas de grupo. En vez de construir instituciones nuevas, limpias y mejor administradas, las organizaciones de desarrollo internacional deberían ser punta de lanza demostrando que los modelos para los sistemas de servicios más integrados pueden adoptarse con éxito en los países en desarrollo. Las organizaciones para personas con discapacidades y sus familias han sido puntales al promover la integración por medio de políticas sociales en países que ha desarrollado servicios basados en la comunidad. El informe de MDRI a UNICEF ofrece más recomendaciones para los programas de las organizaciones internacionales de desarrollo podrían establecer para dar autosuficiencia a las familias. De la misma forma que MDRI sacó sus conclusiones en Kosovo y Uruguay, estas recomendaciones son de tremenda importancia en diferentes partes del mundo. Si desea más información, comuníquese con: MDRI 1156 15th Street, NW, Suite 1001 Washington, DC 20005 Tel. (202) 296-0800 Fax. (202) 728-3053 [email protected] www.mdri.org Referencias 1 The Declaration of Caracas - La Declaración de Caracas (1990), anotación introductoria 2, reproducida en RODRIGO JIMÉNEZ, LOS DERECHOS HUMANOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD 186 (1996). 2 Observaciones hechas por MDRI durante una misión investigadora a Uruguay en abril de 2003. 3 Eric Rosenthal y Clarence Sundram, International Human Rights in Mental Health Legislation-Los derechos humanos internacionales en la legislación sobre salud mental, 21 NEW YORK LAW SCHOOL JOURNAL OF INTERNATIONAL AND COMPARATIVE LAW 469, 510 (2002). 4 Convención sobre los derechos de la Infancia, G.A. Res. 44/25, U.N. GAOR, 44th Sess., Supp. No. 49, en 166, U.N. Doc. A/44/25 (1989) [en adelante, CRC], art. 23, § 1. 5 Id., art. 23§ 3. 6 G.A. Res. 96, U.N. GAOR, 48th Sess., U.N. Doc. A/Res/48/96 (1993), Introducción, párrafo. 26. Página 15___ Género sexual, Discapacidad y violencia El siguiente es un trozo tomado de "An International Overview and Summary of Research-Niñas y mujeres con discapacidades: un panorama internacional y resumen de investigación", (2000) por Harilyn Rousso, una autora sobre mujeres y niñas con discapacidades internacionalmente reconocida. Si bien el abuso físico y sexual y otras formas de violencia afectan las vidas de todas las mujeres y niñas, la investigación indica que las mujeres y niñas con discapacidades sufren violencia dentro de las familias, instituciones y comunidad en mayor medida que su contrapartida sin discapacidades. Además, la violencia a la que se enfrentan puede ser más crónica y grave y puede darse en formas especiales como prohibirles atención y medicamentos esenciales. Parte de la explicación de las tasas más altas y las diferentes formas pueden ser las limitaciones creadas por la cantidad y naturaleza de las discapacidades mismas. Puede que algunas mujeres y niñas con discapacidades tengan más dificultades para detectar y entender plenamente el carácter de la violencia de los comportamientos de los autores. Y la discapacidad puede impedir la capacidad de las mujeres para defenderse a sí mismas o alejarse de los perpetradores, al menos en las formas tradicionales e informar a otros de los incidentes de violencia. Sin embargo, la explicación cae más en las actitudes negativas a las que se enfrentan las mujeres y niñas en muchos aspectos de sus vidas. En muchas culturas se les percibe como enfermas, desvalidas, incompetentes y asexuadas y se les relega a posiciones sin poder. Este ambiente negativo es el que da licencia a los perpetradores, que pueden entender que las mujeres y niñas con discapacidades son blanco fácil. A las mujeres con discapacidades también por lo general se les impide las destrezas y oportunidades necesarias para reconocer y enfrentarse a la violencia. Por ejemplo, raramente tienen la oportunidad de aprender sobre sexualidad o comportamientos sexuales y morales culturalmente apropiadas. Finalmente, las actitudes que estereotipan debilitan las capacidades de la policía y de los miembros de la comunidad para responder adecuadamente a las incidencias de violencia contra las mujeres cuando éstas ocurren, por ejemplo, al dudar de la credibilidad de quien las reporta. Las organizaciones de mujeres con discapacidades han comenzado a enfrentarse al tema de la violencia haciendo investigaciones, dando publicidad al problema, desarrollando clases de autodefensa e intercediendo por la inclusión de las mujeres y niñas con discapacidades en refugios y servicios para las mujeres maltratadas y en programas de prevención de la violencia. Además, las estrategias importantes para combatir la violencia contra mujeres y niñas con discapacidades deben incluir educación sexual adecuada y oportunidades para desarrollar técnicas de autosuficiencia y para representarse a sí mismas. Al aumentar la conciencia social en cuanto a que el género sexual es importante cuando se trata de violencia en contra la población con discapacidades y que con mejor información y mejores programas de autosuficiencia para mujeres y niñas con discapacidades, la relación entre género, discapacidad y violencia puede eliminarse. Para obtener una copia del informe completo, auspiciado por el Instituto Mundial sobre Discapacidad, comuníquese con Rehabilitación Internacional en [email protected]. Photo subtitle ® Organización Internacional del Trabajo/ Fiorente A. Madre e hija, Etiopía Página 16___ Con la violencia contra la infancia con discapacidades en la mira Entrevista con Dick Sobsey, Director del Centro para Discapacidades del Desarrollo JP Das y Asociado del Centro de Etica Médica John Dossetor en la Universidad de Alberta en Edmonton, Canadá por Michele Morgan, Coordinadora de Programa, Rehabilitación Internacional Cuando hablamos sobre niños con discapacidades y violencia hablamos tanto de la violencia contra niños que tienen discapacidades y sobre niños que han quedado con discapacidades a causa de la violencia. ¿Cuáles son los problemas más persistentes a los que se enfrentan los niños en ambas categorías? La investigación no es muy útil al tratar de entender la conexión entre violencia y discapacidad contra la infancia porque ya tiene discapacidades o porque se hace por abuso y esto crea discapacidades. Parte de la razón por qué es tan difícil hacerse de una idea clara es que ni el abuso ni la discapacidad tienen puntos de inicio claro. Por ejemplo, se puede dar el nombre de un niño de diez años a las autoridades de beneficencia social y se confirma que lo abusaron sexualmente a esa edad y que puede que se le haya identificado como con alguna discapacidad años antes en la escuela. Esto podría sugerir que la discapacidad estaba presente. Sin embargo, en la mayoría de los casos el abuso comienza mucho antes que se le reporte y, aún siendo que el abuso sexual comenzara recientemente, muchos de los niños de los que abusan sexualmente también han sufrido negligencia, abuso emocional y algunas veces física desde la infancia o antes aún. Hasta en los casos en que podemos determinar cuándo empezó el abuso, lo mismo puede que no quede claro cuándo comienza la discapacidad. Por ejemplo, puede que la mayoría de los niños con discapacidades intelectuales no tenga diagnóstico hasta que no entran a la escuela y generalmente se entiende que la condición presente comenzó mucho antes. En muchos casos puede que haya un círculo vicioso. Sin importar si comienza con el abuso o con la discapacidad, uno tiende hacia el otro y el otro al anterior. Por ejemplo, hay niños que pueden tener problemas menores de comportamiento o de aprendizaje. En condiciones ideales, estos niños pueden crecer y desarrollarse hasta proyectarse completamente sin que se les diagnostique con una discapacidad. Cuando a estos niños se les expone al abuso y al abandono, sus problemas de comportamiento aumentan substancialmente. La evidencia sugiere que el nivel de lo que un niño puede conseguir puede caer en más o menos una desviación estadística normal si a éste se le abusa o se es negligente con él. Como resultado, el trabajo de este niño que puede ser muy esforzado decae hasta llegar a un nivel normal y, el niño que trabaja a medias cae en dificultades menores, mientras que aquel que tiene dificultades menores ahora ya se ve con discapacidades. Los efectos negativos en el comportamiento de un niño son aún mayores. Si el niño tiene dificultades crecientes y aparenta más discapacidades, las actitudes culturales negativas hacia las discapacidades se traducen en actividades más negativas de la familia hacia aquel. Los lazos de amor entre padres y niño que tienen funciones invaluables en la protección del niño se ven por lo general amenazadas. Como resultado de ello, la conducta negligente se hace más posible. ¿En su experiencia, ha cambiado la naturaleza o la ocurrencia de la violencia en los años pasados? Hay poca evidencia que sugiere que las tasas de abuso y abandono han cambiado sustancialmente en cuanto a los niños con o sin discapacidades. Sin embargo, hoy en día se dan más las posibilidades de acusar el abuso y el abandono y estamos más preparados para entender la magnitud de este problema. Para los niños con discapacidades, al pasar los años las cosas han mejorado en tres aspectos. Primero, en épocas cuando a los niños se les metía en instituciones y excluía de la sociedad en grandes cantidades, había razón para creer que había más abuso y negligencia hacia ellos, pero estaba mejor escondido. Si bien la investigación existente tiene muchas limitaciones, da a entender que había mucho más abuso en las instituciones grandes, las casas de grupo y en las casas de crianza (donde se paga a una familia por el cuidado de niños que no son propios. Nota trad.) que en la familia típica. Dar apoyo a las familias y a la inclusión en la comunidad no eliminan los maltratos, pero no cabe duda que ha creado cambios importantes en la dirección correcta. Segundo, aún a pesar que deben perfeccionar mucho más, nuestras normas y nuestros mecanismos para proteger a la infancia han mejorado. Como ejemplo, algo que no se consideraba como abuso hace 50 años atrás era encadenar a sus camas los niños con discapacidades mentales o intelectuales. En muchos países, esto se considera un abuso espantoso y en muchos otros se está comenzando a ver como problema. Finalmente, existe un gran movimiento por la defensa de los niños con discapacidades que ha hecho conciencia sobre el problema y ha comenzado reformas a los sistemas legales, educativos, sociales y de salud para cumplir mejor con las necesidades de la infancia con discapacidades. ¿Cómo varía la incidencia y tipo de violencia tanto contra niños con y sin discapacidades en las diferentes regiones geográficas o de desarrollo en el mundo? Aunque no hay estudios que informen sobre la incidencia relativa para comparar entre países o culturas, existen estudios de una variedad de países que indican que hay altas tasas de abuso contra niños con discapacidades en el mundo entero. En mayor medida, los tipos de violencia que experimentan los niños parecen ser iguales en todas partes, pero existen problemas especiales que afectan a los niños con discapacidades de ciertos países o culturas. Por ejemplo, la vergüenza que en algunos países se asocia al asalto sexual aumenta el daño hecho por tal abuso. A veces, a las niñas adolescentes y preadolescentes con discapacidades se las ubica como sirvientas en casas de otras familias donde el abuso sexual es relativamente común y donde el estigma que el ser víctima de asalto sexual conlleva hace que pocas veces se informe de ello. En algunos casos, sus mismas familias han asesinado a las adolescentes con discapacidades que han sido víctimas de abuso sexual en "asesinatos de honor". Los niños con discapacidades también se ven afectados dentro de las áreas del mundo donde hay guerras y otras formas de violencia colectiva. Se ha disparado contra niños sordos o que tienen discapacidades intelectuales porque no han obedecido las órdenes de los soldados o de la policía porque no las pueden escuchar o entender. Muchos niños con discapacidades son también víctimas de minas, bombas y actos terroristas porque tienen dificultades para aprender lo que deben hacer para minimizar sus riesgos. Por ejemplo, muchas veces se ha usado tachos de basura para esconder bombas y muchos ya han aprendido a mantenerse alejado de ellos, pero los niños con discapacidades raramente aprenden a protegerse del peligro y se sabe que están entre las víctimas más frecuentes. Los efectos indirectos de la guerra son más sutiles, pero por lo común más devastadores. Comúnmente, los niños con discapacidades y sus familias son más vulnerables a la destrucción de la infraestructura física, económica y social. Por ejemplo, Una familia puede sobrevivir si hay una padre de un niño con discapacidades en casa mientras el otro trabaja. Cuando a uno de ellos lo matan o se lo llevan enrolado como soldado, quizás el que queda no pueda trabajar y mantener al niño a la vez. A las familias también les puede ser mínimamente posible el dar atención a un niño de salud frágil, pero si se les destruye la casa o se transforman en refugiados, esa atención les puede ser imposible. Además, la guerra siempre implica que se interrumpa el abastecimiento de medicamentos como los anticonvulsivos y el agua limpia y la electricidad. Son problemas que afectan a todos, pero afectan más a los niños que dependen de aparatos médicos para seguir vivos. ¿Ha aumentado la opinión sobre la violencia y la discapacidad a nivel internacional? La conciencia ha aumentado a nivel internacional. Hace poco que las Naciones Unidas se embarcó en un estudio importante sobre la violencia contra la infancia y los pasos que se deben tomar para prevenirla. Se basa en la idea que la violencia es uno de los problemas más serios que sufren los niños en todas partes. Al establecer la Mesa Consultiva de Organizaciones No-Gubernamentales para el estudio, se consultó a las organizaciones que representan a la infancia con discapacidades y se seleccionó a algunos de los miembros del panel precisamente por su experiencia en violencia contra la infancia con discapacidades. Es estudio aún se encuentra en sus etapas iniciales, pero se tiene buenas razones para esperar que será un gran avance en el aumento de la atención internacional sobre la forma en que la violencia afecta a la infancia con discapacidades. ¿Cuáles han sido algunas formas positivas de proteger a los niños de la violencia? Como ya dijera, el progreso dado hacia la inclusión académica y en la comunidad han jugado funciones valiosas en la reducción del riesgo. El progreso general de la intercesión por los derechos de la discapacidad y la autosuficiencia también han servido. Cuando las sociedades generan opiniones más positivas de las personas con discapacidades, ellas corren menor peligro. Cuando hay un grupo que se ve aislado y devaluado, también existe abuso contre él. Los programas específicos que enseñan sus derechos y la forma de protegerse del abuso a la gente con discapacidades deben ir acompañados por reformas al sistema de justicia criminal para asegurar que los crímenes contra las personas con discapacidades se traten de la misma forma que los crímenes contra la ciudadanía común. Ha habido progresos estimulantes, pero falta mucho por hacer. ¿Cree usted que hay temas importantes sobre infancia y violencia de los que no se ha conversado en diálogos internacionales? Hay una cantidad problemas que se deben analizar, pero en mi opinión no hay nada más importante que enfrentarse a las actitudes discriminatorias que dominan en la mayoría de las culturas. A las personas con discapacidades aún se les ve como de menor valor y se les toma menos en cuenta. Por ejemplo, cuando se atacó a China por dejar que los niños con discapacidades se mueran de hambre y por negligencias médicas, ellos indicaron las grandes cantidades de bebés con discapacidades a los que se les "permite morir" en los hospitales estadounidenses porque se entiende que es mejor que estén muertos a que estén con discapacidades. Las actitudes que respaldan a ambas prácticas desinhiben todas las formas de violencia contra las personas con discapacidades. Si no cambia, el progreso será limitado. Otro punto que quisiera hacer es que necesitamos estudiar a las familias y comunidades saludables. En nuestro estudio sobre la violencia contra la infancia con discapacidades, el foco central fue de lo terriblemente mal que se ponen las cosas. El progreso real puede hacerse difícil si nos dedicamos a este lado de la ecuación. Necesitamos dedicarnos más a cómo las cosas mejoran en algunas familias y niños. Entrevista con Dick Sobsey, Director del Centro para Discapacidades del Desarrollo JP Das y Asociado del Centro de Etica Médica John Dossetor en la Universidad de Alberta en Edmonton, Canadá Photo subtitle ANGOLA: Domingos, 12, que perdiera una pierna en un accidente al explotar una mina se asiste con muletas frente a las carpas de donde ahora vive en, Campo Minars, un centro que recibe apoyo de UNICEF cerca de la ciudad de Kuito para personas desplazadas por la guerra. Tras él está su madre, Margarida, que también perdió una pierna. Página 18___ Discapacidad, violencia y estadística Disability Awareness in Action (Conciencia sobre Discapacidad en Acción- DAA), es un periódico inglés auspiciado por las organizaciones Disabled Peoples' International (Personas con Discapacidades Internacional), IMPACT, Inclusión Internacional y la Federación Mundial del Sordo, ha publicado una nueva base de datos que contiene 1.910 informes de "abusos que son evidencia de contravenciones a la Declaración Universal de Derechos Humanos y que afectan" a un total de 2.466.348 personas con discapacidades en el mundo. Los informes se basan en información provista en su mayor parte por las organizaciones de la discapacidad internacional que tienen afiliados nacionales y locales. El trece por ciento de las personas afectadas murieron como consecuencia directa de abusos de derechos humanos. DAA apunta que el artículo más violentado de la Declaración Universal de Derechos Humanos fue el número 5. Si desea más información sobre el informe Review of Evidence Contained on the DAA Human Rights Database March 2003, o si desea su texto completo, comuníquese con DAA en [email protected]. Página 19___ Recursos ? Recursos ? Recursos Publicaciones y artículos: World Report on Violence and Health (Informe mundial sobre violencia y salud), Organización Mundial de la Salud, Ginebra, 2002. La Organización Mundial de la Salud publicó su primer informe mundial sobre violencia y salud el 3 de octubre de 2002. Los objetivos del informe son hacer conciencia sobre el problema de la violencia a nivel mundial proponiendo que ésta se puede prevenir, para hacer hincapié en que se puede prevenir y sobre las funciones cruciales que la salud pública debe tener al enfrentarse a sus causas y consecuencias. http://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/world_report/wrvh1/en/ Safeguarding adults and children with disabilities against abuse (Salvaguardando adultos y niños con discapacidades contra abusos) (2003), publicado por el Consejo de Europa. El informe trata sobre el abuso y maltrato de todos los niños y adultos con discapacidades. Atrae la mirada hacia la naturaleza y lo extenso del abuso y trata de asentir que la población con discapacidades goza de protecciones contra el daño deliberado o evitable, al menos de la misma forma que otros ciudadanos y que, cuando están especialmente vulnerables, existen medidas especiales para asegurar su bienestar. Se repite la publicación de un título de 2002 en un nuevo formato de 2003. Si desea información de compra, visite: http://book.coe.int/GB/Cat/Liv/htm/l1917.htm. Children, Torture and Power: The torture of children by states and armed opposition groups (Infancia, tortura y poder: la tortura de niños por gobiernos y grupos armados de oposición), ISBN 1 84187 038 2, 108pp 2000. Este libro analiza el tema de la infancia frente a la tortura y las formas de combatir este problema terrible. Estudia los factores que llevan a la tortura y al maltrato, a sus efectos sobre la infancia y mecanismos para su prevención. Si desea más información, escriba a: [email protected]. Explosive Remnants of War: The Lethal Legacy of Armed Conflict (Restos explosivos de la guerra: el legado letal de los conflictos armados), Publicación de ICRC, 2003 ref. 0828. Es un folleto conciso que hace hincapié sobre los riesgos mortales que tiene el material de guerra sin explotar y abandonado sobre los civiles en países afectados por guerras cuando el conflicto ha terminado. Además de los costos humanos y sociales que causan estas armas, el folleto describe el trabajo hecho a nivel internacional para resolver el problema. El folleto intenta hacer conciencia sobre los restos explosivos de la guerra e incentiva a la comunidad internacional a tomar acciones integrales para prevenir y reducir el impacto que estas armas tienen sobre las poblaciones civiles. http://www.icrc.org/Web/Eng/siteeng0.nsf/html/p0828?OpenDocument Violence and Disabled Women (Violencia y mujeres con discapacidades) por Iglesias, M.; Gil, G.; Joneken, A.; Mickler, B.; Knudsen, J.S., METIS project, Iniciativa DAPHNE de la Unión Europea, 1998. Este completo informe analiza la situación de las mujeres con discapacidades y la violencia, y específicamente trata de hacer conciencia social sobre lo complejo de la situación, pudiéndose usar como herramienta por quienes planifican políticas y programas para mujeres con discapacidades. Si desea más información, visite: http://www.independentliving.org/docs1/iglesiasetal1998.html Meanwhile: Young girls in Africa cornered by AIDS (Mientras: las jóvenes en Africa arrinconadas por el SIDA), por Janet Fleischman, Washington, DC, International Herald Tribune, April 2, 2003. Este artículo examina la epidemia del SIDA en Africa y cómo se alimenta con el abuso y la subordinación de las jóvenes. A las jóvenes, especialmente las más vulnerables como las huérfanas, se les entiende como seguras porque se cree que son VIH negativas y aptas al abuso sexual. La pobreza y las estructuras legales y sociales hacen que la situación sea peor. Para leer el artículo completo, visite www.hrw.org/editorials/2003/aids_africa1.htm. The physical, economic and social costs of gun violence (Los costos físicos, económicos y sociales de la violencia armada), Gun Control Alliance, Sudáfrica. Evalúa el alto precio pagado por la violencia relacionada con armas de fuego, que incluyen discapacidades y problemas sociales para muchos de los que sobreviven. Se puede obtener de: http://www.gca.org.za/facts/briefs/05costs.htm. The problem of child abuse has become very serious (El problema del abuso infantil se ha hecho serio), por Wafaa Al-Kredia, contribuyente invitado de Arab View. El autor llama la atención hacia el aumento del abuso infantil en Arabia Saudí, incluyendo aquel contra la infancia con discapacidades. Si desea el artículo completo, visite www.arabview.com/articles.asp?article=2. Assistance to Children Affected by War (Asistencia a la infancia afectada por la guerra), Agencia para el Desarrollo Internacional de Estados Unidos. Es una lista de los diferentes fondos y asistencias dedicadas a la infancia afectada por la guerra (www.usaid.gov/press/releases/fs991101.html). Si desea información específica sobre los fondos, visite www.usaid.gov/pop_health/dcofwvf. Breaking the earthenware jar: Lessons from South Asia to end violence against women and girls (Quebrando la vasija de barro: lecciones del sur asiático para terminar con la violencia contra mujeres y niñas). Hayward, RF. Katmandú, Oficina Regional de UNICEF para el Sur de Asia, 2000. Street children and gangs in African cities, guidelines for local authorities (Niños de la calle y pandillas en ciudades africanas, lineamentos para autoridades locales). Ochola L., Dzikus A. UN-HABITAT UMP Working Paper Services, 2000:18. Guidance for surveillance of injuries due to landmines and unexploded ordnance (Guía para la supervisión de heridas causadas por minas y pertrechos militares sin explotar). Sethi D., Krug E, editores. Ginebra, OMS, 2000. "Domestic Violence Against Women and Children (Violencia doméstica contra mujeres e infantes)," Sushma K. Innocenti Digest, 2000:6. Children and Violence (Infancia y violencia). UNICEF. Innocenti Digest, 1997:2. Harmful traditional practices affecting the health of women and children (Prácticas tradicionales peligrosas que afectan la salud de mujeres e infantes). UNHCHR. Ginebra, UN, 1997 (Hoja de Información No. 23). Strategies for child protection (Estrategias para la protección infantil). Organización Mundial de la Salud. Copenhague, Oficina Regional de OMS para Europa, 1998. Organizaciones: Children Injured by Restraints and Aversives (Niños lesionados por amarras y repulsiones-CIBRA) La misión central de esta organización es dar una red de apoyo nacional e internacional a los padres cuyos niños (incluso niños adultos) han sido traumatizados, lesionados o muertos por modificaciones de comportamiento abusivos y amarras. En esta misión se incluya hacer conciencia pública de los abusos que se dan a lugar en la comunidad que les da tratamiento. Si desea más información, comuníquese con: http://users.1st.net/cibra/index.htm Sitios de la red: Committee on the Rights of the Child (Comité de los Derechos de la Infancia) http://www.unhchr.ch/html/menu2/6/crc.htm Convention on the Rights of the Child (Convención de los Derechos de la Infancia) http://www.unicef.org/crc/crc.htm Domestic Violence Against Women and Girls (Violencia Doméstica contra Mujeres y Niñas) http://www.unicef.org/vaw/domestic.pdg Department of Injuries and Violence Prevention (Departamento de Lesiones y Prevención de la Violencia) http://www.5.who.int/violence_injury_prevention/ Página 20 ----------ONE IN TEN Volumen 24 - 2003 Hallará los ejemplares recientes de One in Ten, en inglés, francés y español en el sitio electrónico de RI web, www.rehab-international.org Los artículos representan las opiniones de los autores y no necesariamente son políticas de UNICEF. EDITORA o Michele Morgan [email protected] SUPERVISIÓN DEL PROYECTO o Gulbadan Habibi, Oficial de Proyecto, Oficina de Protección a la Infancia, División de Programas, UNICEF [email protected] o Barbara Duncan, Directora de Comunicaciones, RI [email protected] UNICEF HOUSE 3 UN Plaza Nueva York, NY 10017, USA Fax: 1 (212) 824-6473 REHABILITATION INTERNATIONAL Tomas Lagerwall Secretario General 25 East 21st Street Nueva York, NY 10010, USA Fax: 1 (212) 505-0871 [email protected]