orihuela3 maquetaci n 1

Publicación bimestral
Difusión gratuita
may./jun. 2007
nº. 3
LA REVISTA DEL HOSPITAL VEGA BAJA DE ORIHUELA
DEPARTAMENTO 21
El nuevo equipamiento de
la Vega Baja ofrece seguridad
y confort a los pacientes
Normalidad farmacéutica
unque no siempre son reconocidas como tales, las oficinas
de farmacia son un eslabón básico en la cadena sanitaria.
Una buena cobertura farmacéutica racional y amplia, tanto
en el ámbito geográfico como en su distribución allí donde
las grandes concentraciones humanas son más elevadas, es esencial para llevar a cabo una política sanitaria eficaz, y redunda en una
mayor eficiencia sobre la aplicación de las medidas paliativas.
A
Para completar el mapa farmacéutico, recientemente se han adjudicado 28 autorizaciones de nuevas farmacias, 19 de las cuales
están destinadas a la población en general y otras 9 se ubicarán en
zonas turísticas.
Con esta distribución el tejido poblacional de la Comunitat ha superado la ancestral división entre la costa, intensamente poblada, y el interior donde la despoblación de los últimos cincuenta años había
producido situaciones de dificultad añadida para sus habitantes.
El sistema valenciano de salud prescribe anualmente un total de 95
millones de recetas médicas lo que significa lo que viene a representar una media de 20 recetas por persona y año, y una inversión
anual de 1.300 millones de euros anuales. Es decir, alrededor de un
25 por ciento del gasto sanitario de la Comunitat Valenciana se destina íntegramente a la farmacia.
Se trata de una de las políticas sociales de mayor solidaridad y, al
mismo tiempo, con una gran capacidad distributiva. Pues no debemos olvidar que una parte que ya alcanza el 80 por ciento de dicha
inversión está destinada a personas mayores de 65 años y a aquellas otras que padecen enfermedades crónicas.
En los últimos años, hemos puesto en marcha una estrategia de racionalización del gasto para poder mantener un modelo eficiente en
las prestaciones farmacéuticas, sin rebajar la oferta. Todos somos
conscientes de que la política farmacéutica es una herramienta muy
frágil y, por tanto, su ordenación es vital para garantizar el acceso a
ello sin dificultades.
Ahora hemos planteado el Plan Estratégico para el Control y la Calidad de Farmacia, Medicamentos y Productos Sanitarios en la Comunitat Valenciana. Una herramienta sólida para garantizar la
disponibilidad farmacéutica y el rigor en el control de las prestaciones. La colaboración de los profesionales ha sido decisiva para
poder impulsar este plan y, al mismo tiempo, ha permitido que, gracias al acuerdo entre la Conselleria de Sanitat y los Colegios de Farmacéuticos de la Comunitat Valenciana, la reciente orden de precios
de referencia por la que se establecía un cambio de precios en los
medicamentos haya podido ponerse en marcha sin dificultades, sin
coste alguno ni desabastecimiento para los usuarios.
EDITORIAL
En la Comunitat Valenciana la total cobertura de las oficinas de farmacia se ha convertido en un objetivo de primer orden. Una provincia, en el caso de Alicante, está atendida al cien por cien de sus
necesidades y se ha convertido así en la única provincia española
donde todos los municipios disponen de al menos una oficina de
farmacia. En el caso de Valencia y Castellón, la situación es comparable, pues sólo dos municipios en Castellón de 19 y 32 habitantes
respectivamente, no disponen de oficina de farmacia, y en el caso de
la provincia de Valencia, solo falta un municipio para alcanzar el cien
por cien de la cobertura.
Rafael Blasco Castany
Conseller de Sanitat de
la Comunitat Valenciana
Opinión
Formación continua
3
Entrevista
Juan Antonio Lozano, Jefe
del Servicio de COT
4
Infraestructuras
La Vega Baja adquiere 100
camas de última generación
7
Centro de Salud de Albatera
Una oportunidad para dejar
de fumar
10
Hospital Vega Baja de Orihuela - Depósito Legal: V-775-2007
Ctra. Orihuela - Almoradí, s/n Ptda. San Bartolome
03314 Orihuela - ALICANTE
Tel. 96 587 7500 - Fax. 96587 7521
www.san.gva.es
Artículo de Opinión
Formación continuada,
nuestro mejor aliado
ción en el departamento, la asistencia a congresos y actividades docentes y últimamente se han creado plazas de enfermeras residentes para matronas.
Ramón Navarro Gomez, Director
Tenéis en vuestras manos el número tres de nuestra revista, por
lo que se está consolidando como un medio de comunicación
de suma utilidad para que nos conozcamos un poco más, e
incluso que nos conozcan fuera de nuestro entorno habitual de
trabajo. Este medio sirve para comunicar las actividades y novedades que se realizan en el departamento así como las noticias más importantes que se producen a nivel sanitario en la
Comunidad Valenciana.
Estamos en un momento de pleno proceso de readaptación a
nuestra nueva situación, pues la apertura del hospital de Torrevieja ha supuesto una oportunidad muy importante para poder
consolidar nuestro centro dentro de la comarca de la Vega
Baja, y también para la implantación de nuevos proyectos, en
el ámbito de la Comunidad Valenciana.
En estos años han sido muchos los proyectos y las mejoras
que se han consolidado, aunque soy consciente de que quedan algunas cosas por realizar, pero estamos en condiciones
de poderlas llevar a cabo.
Nuestro mejor potencial son los profesionales, tanto los que
están en la actualidad como los que nos han acompañado en
estos años. Ellos son los que han hecho posible atender a la
población del departamento, con unos estándares de calidad
alta, generando una gran satisfacción en los pacientes y consolidando a nuestro sistema sanitario como uno de los mejores
a nivel mundial.
La formación continuada de nuestros profesionales es sin duda
alguna aliada en la mejora de la atención a nuestros pacientes
En esta nueva etapa estamos en condiciones de implementar
esta línea de trabajo. Ya está aumentando la oferta de forma-
Entre los proyectos que se han finalizado incluimos la ampliación del servicio de urgencias, la ampliación de los quirófanos
con la creación de la UCMA, la reforma de la unida de pediatría y área de paritorios, la ampliación de los servicios de laboratorio y de anatomía patológica , sala de estériles en farmacia,
la ampliación del aparcamiento, la mejora de las cafeterías de
personal y de público, así como la mejora de los jardines y del
exterior del centro y reformas en la zona de consultas externas
así como la inminente remodelación y ampliación del laboratorio de microbiología, lo que demuestra que es un hospital vivo
en continua evolución.
Es una de nuestras preocupaciones mejorar la accesibilidad
del ciudadano a los servicios sanitarios y en ello estamos realizando un esfuerzo que consolide esa propuesta, tanto para
reducir el tiempo de acceso al sistema acortando las demoras
como de la proximidad del servicio acercando la asistencia al
ciudadano en sus centros de salud, siendo la implantación de
la anticoagulación oral así como la extracción de sangre en
todos los centros muestra de ello.
De forma inmediata, se va a pone en marcha la unidad de
salud mental de Callosa de Segura, y nuevas unidades de rehabilitación en la poblaciones de Cox y Dolores.
También es destacable, debido en parte a la disminución del
cupo de población que tenemos que atender, al apoyo del servicio de Medicina Interna en los centros de salud, y a la nueva
forma de gestión de las consultas la disminución de los tiempos de demora para ser atendidos por los especialistas en
nuestro departamento que sitúa el tiempo medio en 11 días
desde que se realiza la hoja interconsulta, así como la mayor
agilidad en los ingresos hospitalarios.
Con estas breves palabras espero transmitiros ánimo e ilusión
para que el esfuerzo del trabajo del día a día sea más llevadero
y que entre todos consigamos seguir mejorando nuestros parámetros de calidad para mayor satisfacción de los ciudadanos a los que nos debemos.
Un cordial saludo.
3
ENTREVISTA
Dr. Juan Antonio Lozano Requena
Jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología
“Es de las especialidades que más ha cambiado y
por este cambio son muy importantes las sesiones
clínicas y la continua formación”
El Dr. Juan Antonio Lozano Requena es jefe del
servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología
del Hospital Vega Baja desde el 2005, aunque
lleva trabajando como médico adjunto en el
mismo desde 1993. Combina su función gestora con la función asistencial que le apasiona,
sobre todo la cirugía de columna; la cual le ha
llevado a impulsar la unidad de cirugía especializada en esta área en el hospital.
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¿Cuál es su balance de estos casi dos
años desempeñando el cargo?
Un balance positivo porque se ha tratado de potenciar dos aspectos muy relevantes para el servicio como es la
demora de las listas de espera con una
reducción muy significativa, sin olvidar el
proceso asistencial; creando múltiples
vías clínicas y protocolos asistenciales
para mejorar la calidad de la asistencia
En su opinión ¿qué es lo mejor y lo peor
de la cirugía ortopédica?
La traumatología es una especialidad
apasionante; lo más dificultoso o lo
más complejo es el handicap de su
gran complejidad ya que requiere una
subdivisión en unidades especializadas, las cuales son inmensas.
¿Cuáles son las patologías traumatológicas de mayor prevalencia?
Desde el punto de vista de la traumatología, la fractura de cadera en pacientes ancianos es la más prevalerte;
además, los pacientes politraumatizados, generalmente resultado de accidentes de tráfico. Y desde el punto de
vista ortopédico, la artrosis de rodilla y
la patología degenerativa de columna.
En la práctica médica traumatológica,
una actividad básica es la curación y el
tratamiento. ¿Creé que es importante
que la actividad del traumatólogo se
centre también en la prevención?
La prevención es un aspecto fundamental en la practica clínica; lo evidente
es el tratamiento y el diagnóstico buscando una curación. El trabajar con una
expectativa de prevención es un elemento esencial de la práctica clínica y
estamos trabajando en esta línea. El
servicio tiene algunas vías abiertas en
el terreno de la prevención. Tenemos
protocolizados unas notas informativas
sobre prevención de caídas para así intentar reducir el riesgo de fracturas de
cadera; además, de que existen protocolos quirúrgicos que contemplan la valoración del riesgo infeccioso de la
cirugía protésica de cadera y rodilla.
la renovación de procedimientos quirúrgicos. Es de las especialidades que más
ha cambiado y por este cambio son muy
importantes las sesiones clínicas y la
continua formación ya que favorecen la
actualización de los facultativos que
constituyen el servicio de traumatología.
Desde hace un par de años se está poniendo en práctica un plan de choque
para reducir la lista de espera quirúrgica, ¿Cree qué ha conseguido el fin
por el que estaba elaborado?
El plan de choque supone aportar más
recursos para obtener una reducción
significativa del tiempo de espera quirúrgica que, junto con la potenciación
de los recursos hospitalarios de la sanidad pública, mejorará la satisfacción
del paciente al acortar el tiempo de espera que es de lo que se trata.
Ahora que ha disminuido el número de
población a la que se presta asistencia,
¿Su servicio se ha visto favorecido en
algún aspecto?
El servicio de traumatología tenía una
gran carga asistencial que se ha reducido al ajustar la población a los recursos
de nuestro hospital y esto favorecerá el
desarrollo de nuevos procedimientos y la
optimización de los actuales existentes.
¿Hacia dónde va la traumatología? ¿cómo
cree que va a evolucionar esta especialidad?
Las ideas están bastante claras, actualmente hay varias líneas de mayor desarrollo en la especialidad. Con relación a la
traumatología y al tratamiento de las fracturas, el desarrollo de técnicas MIPO que
permiten utilizar mini abordajes quirúrgicos. Otra, es la evaluación artroscópica
de las lesiones traumáticas articulares y el
desarrollo de técnicas mini invasivas sin
ingreso hospitalario en cirugía de columna, así como la optimización del proceso asistencial en la cirugía protésica de
cadera y rodilla.
¿Cuáles son las expectativas futuras del
servicio de traumatología que coordina?
Me gustaría consolidar las unidades que
actualmente existen, seguir avanzando
en una mayor reducción de las listas de
espera quirúrgicas e insistir en la mejora
de la calidad asistencial, fundamentalmente en su aspecto clínico. Además,
se pretende consolidar la autotransfusión en la cirugía programada, sobre
todo en la cirugía protésica de rodilla y
cadera, reduciendo la necesidad de
transfusión alogénica, así el paciente se
transfundirá con su misma sangre.
¿Se están utilizando recientemente nuevas técnicas quirúrgicas?
Si, este servicio siempre se ha caracterizado por su alto grado de innovación,
desde hace ya muchos años. Se han
desarrollado técnicas micro-quirúrgicas
que han permitido realizar varios implantes de mano y de miembro inferior.
Procedimientos mini invasivos en cirugía protésica y técnicas quirúrgicas de
raquis, cervical, lumbar y vías anteriores.
¿Qué evolución ha experimentado
esta especialidad?
Cuando terminé mi residencia en la Fe,
los conocimientos con los que contaba
era bastante actualizados a nivel de la
especialidad. Valorando estos al día de
hoy, la traumatología y la ortopedia que
se realiza actualmente poco se parece
a la que hacía yo en el 1992.
Es difícil dar una cifra, un porcentaje,
pero se puede decir que ha sufrido un
cambio y un progreso radical casi en un
100%; sobre todo en lo que respecta a
5
El Hospital Vega Baja celebra la
IV Jornada de Celadores de la
Comunidad Valenciana
y costra y pastel de gloria a fin de agasajar a los visitantes de todas partes de
la Comunidad Valenciana y Murcia.
El Comité fue felicitado de manera reiterada por los representantes de todos
los centros y se acordó que sería el
Hospital de la Fe de Valencia, el que organizaría la V Jornada al año que viene.
Tras una larga comida y dentro un ambiente festivo, los asistentes se trasladaron a la vecina pedanía de San
Bartolomé y posteriormente a Orihuela
donde continuó la fiesta.
Agradecer su colaboración y dedicación
a la Jefatura de Personal Subalterno, colectivo de celadores integrantes del Comité Organizador, personal de cocina y
cafetería, Dirección Económica y a
todos los asistentes.
Bajo el título “Calidad con C de celador”, se celebró el sábado 31 de
marzo, en el hospital Vega Baja, la IV
Jornada de Celadores de la Comunidad Valenciana, con la asistencia de
180 celadores de gran parte de los
hospitales valencianos, así como representación de los vecinos hospitales
murcianos “Virgen de la Arrixaca” y “Dr.
Morales Meseguer”.
La Jornada comenzó a las 9:45 con el
acto de bienvenida por parte del Director Económico, D. Luis Cubí, que a
continuación presentó la primera mesa
con el título “Objetivo calidad”, así
como una comunicación libre sobre el
futuro de la profesión. Tras la apertura
de un turno de preguntas, se hizo un
receso para el desayuno.
A continuación, el Jefe de Personal Subalterno, D. Manuel Fernández, presentó
la segunda mesa sobre seguridad en el
trabajo con ponencias sobre riesgos la-
6
borales, plan de emergencia, y acerca
del incendio del día nueve de septiembre de 2004 en este centro. Al finalizar
la exposición de este último tema por
parte de la Encargada de Turno, Dña.
María Isabel Carrión, se produjo el momento más emocionante del día con la
proyección de un montaje de fotografías
de esa jornada y la posterior ovación,
puesto en pie todo el auditorio, en homenaje a la actuación de todas las personas que colaboraron ese día.
Se entregaron menciones honoríficas a
los ponentes y despidió el acto, de
nuevo, el Director Económico, tras lo
cual se celebró una comida en las nuevas instalaciones de la cafetería de personal que fue engalanada de manera
magnífica por el equipo de camareras
de la cocina. El personal de cocina con
su gran trabajo, puesto que tuvo que
seguir atendiendo las comidas de pacientes, preparó un menú típico de la
Vega Baja que incluía albóndigas, arroz
El Hospital Vega Baja adquiere 100
camas de última generación
El moderno equipamiento beneficia a los
pacientes y sus profesionales sanitarios
El Hospital Vega Baja ha adquirido
estas camas para ofrecer un mayor
confort, promover la seguridad, humanizar la asistencia dando mayor independencia y accesibilidad al paciente.
Con ello, se pretende aumentar la calidad percibida y la satisfacción de los
pacientes y de los profesionales del
centro, ya que facilita el manejo del paciente de forma más segura.
Las nuevas camas se suman a las 50
camas adquiridas por el hospital el año
pasado y que forman parte del plan de
renovación del mobiliario que pretende
la dirección del hospital y que conllevará la sustitución progresiva de las antiguas camas.
La distribución de las camas se ha
hecho en función de criterios basados
en las necesidades de los pacientes ingresados en el hospital, sobre todo,
están destinadas a pacientes que tendrán que permanecer encamados durante mucho tiempo y que, por su
especial situación, necesitan de las
prestaciones que estas nuevas camas
ofrecen a estos pacientes.
Estas nuevas camas de última generación previenen las caídas, ya que poseen
barandillas integrales pivotantes en ABS
La distribución
Características de
las camas
- Respaldo eléctrico con traslación
hacia atrás y sistema telescópico.
- Indicador de ángulo para respaldo.
- Flexión de rodillas eléctrica.
- Auto contorno automático.
- Inclinación longitudinal eléctrica
+/- 16 º.
- Superficie para dormir 4 secciones con paneles ABS extraíbles.
- Cabecero y piecero moldeados
extraíbles sin herramientas.
- Cabecero independiente de los
movimientos del somier.
- Barrandillas integrales pivotantes ABS que se adaptan a los
movimientos del somier, cantos
redondeados.
- Panel de mandos.
- Bandeja de ropa integrada.
- Ruedas dobles 150 mm.
- Sistema adicional de 5ª rueda:
- Indicador posición mínima.
- Freno central en 4 ruedas.
- Parachoques 4 esquinas.
- 4 alojamientos para portar sueros y ayuda al paciente.
- 6 Extensión del somier.
- 7 Alarma de freno no activo.
que se adaptan a los movimientos del somier, con cantos redondeados. Su respaldo eléctrico con traslación hacia atrás
y la posibilidad de flexión de rodillas estimula la movilidad del paciente y favorece
una rehabilitación más temprana. Además, posee un control automático que
proporciona al paciente y a su familia una
mayor autonomía. Del mismo modo, los
colchones de látex garantizarán el descanso y los cuidados de la piel.
Este cambio supone sin duda una mejora para la calidad asistencial de nuestros pacientes, pero sin dejar de lado
las mejoras que proporcionarán estas
nuevas camas al trabajo diario de
nuestros profesionales. Con esta adquisición se cumple las recomendaciones derivadas de los estudios de
riesgos laborales. El nuevo modelo de
camas favorecerá el trabajo de nuestros profesionales en aspectos como:
En primer lugar, reduciendo el número
de manipulaciones porque el paciente
podrá, en algunos casos, cambiar de
postura sin ayuda del profesional y
sentarse en la cama evitando el traslado de la cama a la silla. En segundo
lugar, se facilita el manejo del paciente
para levantarlo o acostarlo, fruto de los
numerosos puntos de apoyo y del amplio rango de regulación. En tercer
lugar, el sistema de ruedas dobles, su
freno central, el parachoques 4 esquinas y los alojamientos para portar sueros le confiere la estabilidad y la
usabilidad necesaria para trasladar al
paciente por los recintos del hospital.
Por último, el trabajador podrá regular
la altura del plano de trabajo, facilitando así la aplicación de numerosas
técnicas, la exploración de los pacientes, el aseo, etcétera.
7
CONSELLERÍA
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CONSELLERÍA
9
Una oportunidad para dejar de fumar
El departamento 21 ha puesto en funcionamiento
una unidad contra el tabaquismo, situada en el centro de salud de Albatera, dirigida a todos aquellos fumadores que estén dispuestos a dejar de fumar
La salud de los individuos es el resultado de la interacción de factores diversos, algunos modificables y otros
no. Los estilos de vida, la biología humana, el entorno y la atención sanitaria son los cuatro factores que
determinan o condicionan el estado
de salud de las personas. Para poder
diseñar políticas de salud es necesario conocer el estado de salud de
nuestra población, sus necesidades y
problemas, así como los recursos de
que disponemos.
El Plan de Salud de la Comunidad Valenciana 2005/2009 establece como
propósito la ganancia en salud incidiendo en los hábitos y estilos de vida
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de la población, entre estos hábitos
encontramos el consumo de tabaco.
El consumo de tabaco en cifras
Según la encuesta nacional de salud, de
los 3.662,7 habitantes de la Comunidad
Valenciana, el 30,92% es consumidor habitual de tabaco, solo un 2,56 % es fumador ocasional, un 16,99% es exfumador, y
el 49,53% nunca ha fumado. Además, el
consumo de tabaco se relaciona con más
de 25 enfermedades y es el principal factor causante de aproximadamente el 30
% de todos los canceres: cáncer de pulmón, cáncer de la cavidad oral y el cáncer
de laringe, faringe, esófago, vejiga y riñones. Actualmente, el tabaquismo constituye un problema sanitario de primera
magnitud en los países desarrollados,
siendo los médicos de atención primaria
los profesionales que más directamente
están implicados en su control.
El plan de salud tiene como objetivo general disminuir la prevalencia del consumo de tabaco hasta alcanzar una
prevalencia de fumadores en la población general por debajo del 30%. Además, incluye entre sus objetivos más
específicos ayudar a las personas fumadoras a abandonar el consumo de
tabaco, aumentando al menos 9 puntos porcentuales la tasa de abandono
del hábito tabáquico, de modo que se
consiga que la tasa de exfumadores se
aproxime al 21%.
Unidad contra el tabaquismo
Con el propósito de poder alcanzar
estos objetivos, el departamento 21 ha
puesto en marcha la nueva unidad de
tabaquismo, coordinada por el Dr. Ángel
Jesús Fernández López, y ubicada en el
centro de salud de Albatera. Esta nueva
unidad prestará servicio a la población
del departamento 21 que esté interesada en dejar de fumar.
El tabaquismo es una enfermedad adictiva crónica y necesita en muchos casos
una intervención más intensiva. Está unidad se ha creado para establecer un tratamiento más integral que el que se
presta a los pacientes en las consultas
de los centros de salud. Los médicos de
atención primaria pueden inducir y estimular a los pacientes a dejar de fumar,
pero no disponen del tiempo necesario
que precisan sobre todo aquellos pacientes que son mucho más dependientes del tabaco y están menos motivados.
Con esta inciativa se les proporcionará
una atención más integral y un seguimiento ajustado a las necesidades de
estos pacientes.
que éste finalice y el paciente sea
dado de alta.
La mayoría de los fumadores no son
plenamente conscientes de los riesgos
relacionados con el consumo de tabaco, subestiman las posibilidades de
contraer una enfermedad relacionada
con su consumo. Aunque los datos de
las encuestas de la Comunidad Valenciana destacan una prevalencia del
abandono del hábito tabáquico, se
debe de seguir insistiendo en los programas tanto de prevención como de
deshabituación.
La unidad en coordinación con los
centros de salud, los médicos de
atención primaria y con algunos servicios del hospital ofertarán este servicio. Para esto, se ha distribuido un
cuestionario que se proporcionará a
los pacientes que estén interesados
en dejar de fumar. Una vez rellenado
se enviará a la unidad de tabaquismo
y automáticamente se les llamara por
teléfono para citarlo, para así establecer la primera visita personalizada.
A partir de aquí, se fijará una fecha
para dejar de fumar y se le explicará
el modelo de tratamiento y se elegirá
el que más se adecue al paciente. Un
tratamiento cognitivo conductual, añadido a uno farmacológico. El tratamiento cognitivo conductual consistirá
en incidir en aquellas conductas o entornos que se asocian al consumo de
tabaco. Por otra parte, para el tratamiento farmacológico se emplearán
varias sustancias diferentes que se
encuentran comercializadas actualmente, sustitutos de la nicotina que
están dando buenos resultados en la
deshabituación del tabaco. Posteriormente, se establecerá el calendario
de visitas durante el tratamiento hasta
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Las alergias en la Vega Baja
El clima de la zona es el causante de que estos
síntomas se prolonguen hasta ocho meses
Las alergias han aumentado en los últimos 20-30 años. La vida entre paredes,
la aparición de nuevos alérgenos (sustancias causantes de la respuesta alérgica) y la contaminación han contribuido
a esta escalada en toda Europa.
Tras la exposición al alérgeno, el sistema
inmune lo ataca, iniciando una respuesta
inflamatoria que se puede manifestar en
forma de rinitis (picor, mucosidad líquida,
lagrimeo), conjuntivitis (picor de ojos, lagrimeo, enrojecimiento), afectación bronquial con ahogos, pitos y tos; o afectación
cutánea (picor, inflamación…)
Existe gran número de personas que
desconoce cuál es la causa de su alergia. Para identificar los alérgenos implicados es importante relacionar los
resultados de las pruebas específicas
de alergia con la historia clínica del paciente. Las características de la vivienda,
presencia o no de animales domésticos,
actividad laboral y la localización geográfica del lugar o lugares de residencia
y de trabajo, resultarán fundamentales en
el estudio del paciente alérgico.
La Vega Baja es la comarca más meridional y calurosa de la provincia de Ali-
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cante; está marcada por el curso de río
Segura que la divide en dos. El clima
es mediterráneo-subtropical seco, con
varias zonas áridas. Las temperaturas
anuales medias son superiores a los
18º C la mayor parte del año, con unos
inviernos muy suaves en los que producen heladas muy débiles. La benignidad del clima hace que la época de
polinización de muchas plantas potencialmente causante de alergia se prolongue durante más de 8 meses.
Orihuela presenta un contrastado paisaje,
determinado por el río Segura. En sus riberas se desarrollan intensos cultivos de
cítricos, hortalizas y algodón. En contraste con la huerta, se despliegan extensas zonas de secano donde predomina
la explotación de olivos y almendros.
La Vega Baja está formada por múltiples
pedanías y municipios de pequeño tamaño, completamente rodeados de huerta
o próximas a montañas de poca altura. En
muchas ocasiones, se reside de manera
habitual o intermitente en la misma huerta.
Se trata de viviendas unifamiliares, de
planta baja y escaso aislamiento del suelo,
por lo tanto con un alto grado de humedad
interior. A mayor humedad medioambien-
tal, mayor concentración de hongos y ácaros. Ambos son considerados como causa
habitual de enfermedad alérgica.
Es habitual la presencia de animales domésticos como perros y gatos, pero en muchos casos además se convive en la huerta
o campo con conejos, caballos y aves.
Todas estas características hacen que
en nuestra Comarca exista una elevada
incidencia de problemas alérgicos. Es
habitual encontrar personas sensibilizadas a múltiples alergenos, con síntomas
prácticamente durante todo el año, sin
una estacionalidad clara incluso en los
casos de alérgicos sólo a pólenes.
Entre las sustancias que producen alergia con más frecuencia en la Vega Baja,
se encuentran los siguientes:
1. Pólenes:
Los pólenes alergénicos proviene de plantas que se polinizan por el viento y, en
menor cantidad, por medio de insectos.
Dentro de cada zona geográfica localizada,
las plantas alergénicas habituales polinizan
durante temporadas específicas predecibles, originando síntomas respiratorios. En
nuestra comarca los más frecuentes son:
Parietaria judaica: También conocida
como ortiguilla muerta, paletaria o planetaria. Pertenece a la familia de las urticáceas. Está ampliamente extendida. Se
trata de una plana perenne de unos 60
cm, muy ramificada, con flores pequeñas,
verde-rojizas y en pequeños racimos.
Crece en muros, paredes, bordes de cultivos y acequias. Florece casi todo el año,
principalmente de febrero a junio. Su
polen puede permanecer en el aire muchas horas y recorrer largas distancias.
Quenopodiceas: (salaos, cenizos, salicornias y barrillas): son plantas con gran
cantidad de polen, prácticamente durante todo el año, sobre todo de abril a
octubre (con un pequeño bajón de junio
a agosto). Son de tallo carnoso y articulado con flores pequeñas aisladas o
agrupadas. Suele crecer en suelos salinos (saladares, marismas) o ricos en nitrógeno como basureros, barbechos,
bordes de caminos… las más habituales
son nuestra zona son la Salsola kali, Salsola oppositifolia y chenopodium album.
Olivo: (olea europea): se trata de un árbol
pequeño, siempre con hojas que se cultiva
por su fruto. Lo encontramos en campos
cultivados, zonas no cultivadas y jardines.
Su uso cada vez más frecuente como
árbol ornamental hace que aumenten los
casos de alergia. Poliniza de Abril a junio.
Gramíneas: comprende miles de especies. Los cereales son gramíneas cultivadas que incluyen especies tan
importantes como el arroz, trigo, cebada, centeno avena y maíz. También
pertenecen muchas de las hierbas de
los prados (lolium perenne, phleum pratense, poa pratensis…)y el césped o la
grama (cynodon dactylon). Las flores
son pequeñas y agrupadas en las espiguillas. El clima suave mediterráneo favorece una floración más larga (de
marzo a agosto) pero menos intensa
que en la España seca continental.
Artemisa: (hierba de San Juan, artemega, ceñidor): hojas verde oscuro
por la parte superior y blanquecinas en
el reverso, con flores agrupadas. Se
encuentra en bordes de caminos, carreteras, orillas de arroyos y terrenos
no cultivas. Produce síntomas al final
de verano (de agosto a octubre). Los
alérgicos a artemisa pueden tener pro-
blemas con ciertos alimentos como
miel, pipas de girasol, manzanilla y
ciertas frutas como el melocotón.
Otros árboles: De menor relevancia
en nuestro entorno encontramos también personas sensibilizadas plátano
de sombra (platanus hispanica), utilizado como ornamentación, poliniza
en abril o mayo y no más de 20 días.
El ciprés (cupressus sempervivens y
c. arizónica) cada vez más habituales
como ornamentación (como los típicos setos) poliniza fundamentalmente
de diciembre a abril. La palmera (Phoenix dactylifera) tan habitual en la
Vega Baja, no suele producir alergia
debido a que su polen es escaso y se
dispersa con dificultad; poliniza fundamentalmente en primavera.
Medidas de evitación de pólenes:
El polen no puede evitarse durante la
época de floración, pero se puede reducir el contacto con él. Mantenga las ventanas cerradas, use gafas de sol, viaje
con las ventanillas del coche cerradas,
evite paseos por el campo y actividades
que puedan remover polen (como cortar
césped, barrer terrazas…). Los días de
viento y secos son los peores. Tenga en
cuenta que durante la época de polinización será más sensible a otros estímulos
como catarros, productos químicos irritantes (lacas, insecticidas, contaminación…) y a esfuerzos físicos.
2. Polvo doméstico
En el polvo doméstico encontramos
una mezcla de gran cantidad de sustancias como pelos, plumas, fibras textiles, restos de insectos (cucarachas)
ácaros microscópicos y sus restos…
Entre los más frecuentes en nuestras
casas se encuentran los dermatophagoides pteronyssinus y D. farinae. Crecen
mejor en condiciones de humedad alta y
temperatura cálida. Por este motivo son
más abundantes en las zonas de costa o
viviendas húmedas (casas viejas o que
han permanecido mucho tiempo cerradas,
en humedales de la huerta oriolana…) producen síntomas de alergia durante todo el
año, principalmente en el verano.
mucho mejor en presencia de oxígeno
a temperaturas templadas (21-32ºC) y
en condiciones de humedad, siendo
durante el verano y el otoño cuando se
encuentran en mayor número.
Medidas de evitación:
Si es usted alérgico a los ácaros u hongos, no utilice humidificadores. Ventile
y limpie frecuentemente la casa, pero
sin levantar polvo (use paños húmedos,
mopa y aspirador). Prescinda de moquetas, alfombras y cortinas. Los suelos y paredes deberían ser de material
fácilmente lavables. Evite exceso de
muebles y decoración que acumulen
polvo. Use colchones de látex o goma
espuma, ropa de cama sintética fácil de
lavar. Evite colchas y edredones y aspire frecuentemente el colchón.
4. Animales
Se han descrito más de 300 especies
de animales capaces de producir alergia en seres humanos. Para que se produzca la sensibilización se requiere un
contacto previo, mayor o menor según
su capacidad sensibilizante.
El epitelio de gato es causa común de alergia (rinitis y/o asma).en personas muy sensibles puede producir síntomas incluso por
un contacto indirecto a través de la ropa.
En el caso del perro la principal fuente
de alergenos es la caspa. En muchos
casos los pacientes tienen pruebas cutáneas positivas pero sin manifestar clínica alguna en contacto con el animal.
Entre otros epitelios desencadenantes de
rinitis y/o asma figuran el epitelio de caballo y más recientemente el de hámster.
Las cucarachas son una fuente importante de alergenos, sobre todo en condiciones de hacinamiento.
No debemos olvidar que en las zonas más
rurales de la Vega Baja es habitual la presencia de otros animales domésticos como
conejos, pollos, patos, cerdos… todos ellos
productores de posibles alergenos.
3. Hongos
La alergia contra esporas de hongos es
causa importante de enfermedad en
muchos pacientes atópicos. Crecen
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TU DEPARTAMENTO EN BREVE
Sanitat financia íntegramente las ortoprótesis
a los discapacitados
El conseller de Sanitat, Rafael Blasco, ha firmado un convenio de colaboración con tres asociaciones de ortesistas protesistas, farmacéuticos ortopédicos y empresarios de ortopedia con el fin de establecer un acuerdo de
financiación para los productos de este tipo destinados a discapacitados.
La firma del convenio se ha llevado a cabo por Rafael Blasco, Manuel
Alonso, presidente de la Asociación de Ortesistas Protesistas de la Comunitat, Juan Antonio González, presidente de la Asociación Valenciana
de Empresarios de Ortopedia y Juan Salmerón, presidente de la Asociación de Farmacéuticos Ortopédicos de la Comunitat. Tal y como ha señalado Rafael Blasco, “el presente convenio beneficia tanto a la población
valenciana que pueda acogerse a la financiación total de los productos ortoprotésicos como a los profesionales de este ámbito”.
Nueva consulta de electroencefalografía
El servicio de neurología del Hospital Vega Baja ha puesto en funcionamiento la unidad de electroencefalografía que permitirá la realización de
esta técnica en el hospital.
Esta técnica se aplicará tanto a los pacientes pediátricos como a los adultos que la precisen, incluyendo a los pacientes ingresados en las plantas
de hospitalización y en la UCI. Con esta nueva consulta se evitarán los desplazamientos a otros centros sanitarios; aunque, mientras se consolida la
unidad se complementarán con las dos vías atención.
El electroencefalograma es una técnica que permite la recogida de potenciales eléctricos cerebrales. Fue la primera técnica que se puso en marcha
para el estudio del sistema nervioso, y en la actualidad se utiliza fundamentalmente en el estudio de la epilepsia, las alteraciones del sueño y el
nivel de conciencia.
Consejo nutricional en el hospital
El hospital ha contratado los servicios de M. José Montero Ortuño Diplomada en Nutrición Humana y Dietética.
Esta profesional se va a encargar dos días a la semana de la planificación
y la atención dietética de los pacientes diabéticos y con problemas de obesidad, tanto a adultos como a niños. Su principal objetivo es promover y reforzar pautas de conducta alimentaría, ayudar al individuo a obtener el
equilibrio nutricional, corregir una inadecuada alimentación en prevención
de enfermedades, monitorizar la evolución de ciertas enfermedades mediante tratamientos dietéticos adecuados, para poder así mejorar su independencia y calidad de vida.
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Mejoras en las instalaciones del Centro de
Especialidades de Orihuela
La dirección del hospital está ejecutando mejoras en la infraestructura del Centro de Especialidades de Orihuela, con el propósito de conservar, adecuar y
mejorar las condiciones del centro, mejorando así, la calidad asistencial y optimizando notablemente la calidad de la Sanidad Pública Especializada proporcionada a la población del departamento 21.
Entre las reformas previstas y que se están realizando, encontramos el aumento y
la rehabilitación de las consultas de especialistas, una nueva e independiente consulta de enfermería en oftalmología, la reforma y adecuación de baños, mejoras
en los sistemas de prevención de incendios, etcétera. Además, de la incorporación
de material diagnóstico de apoyo, como es el GDX, (analizador de fibras nerviosas)
a la consulta de oftalmología, una técnica diagnostica por imagen del Glaucoma.
Dolores, Cox, Albatera y Granja de Rocamora
tendrán servicio de rehabilitación
El hospital va a aponer en funcionamiento dos unidades de rehabilitación
a finales de abril, en Dolores y Cox, esta última abarcará también a las
poblaciones de Albatera y Granja de Rocamora.
Estas dos unidades contarán con Diplomados en Fisioterapia, dos en Cox
y uno en Dolores, y atenderán a los pacientes de lunes a viernes por las
mañanas exclusivamente. Además, contarán con un médico rehabilitador
que parará consulta, una vez a la semana en ambas poblaciones. Con
está nueva iniciativa se pretende que todo paciente que precise tratamiento rehabilitador lo encuentre más próximo al lugar donde vive, sin el
consecuente desplazamiento hasta el hospital.
La revolución del ácido hialurónico
Las enfermeras de la sala de curas y yesos del hospital Vega Baja están
usando esta nueva y revolucionaria sustancia en el tratamiento de heridas.
El ácido hialurónico es un polisacárido biológico componente de la matriz extracelular de la mayoría de los tejidos. Se utiliza para la curación de
heridas, en forma de parche o crema, ya que posee un poder de cicatrización, unido a la capacidad de desbridar de forma selectiva sin dañar el
tejido nuevo que se ha formado. Además, favorece la granulación y provoca la hemostasia en heridas sangrantes. Esto hace que los pacientes
tengan menores molestias durante el proceso de cicatrización de las heridas y acorta el proceso de recuperación de la piel.
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