Publicación bimestral Difusión gratuita noviembre/diciembre 2008 nº. 12 LA REVISTA DEL HOSPITAL VEGA BAJA DE ORIHUELA El conseller Cervera inaugura la Unidad del Sueño del Hospital Vega Baja DEPARTAMENTO 21 EDITORIAL Manuel Cervera Taulet Conseller de Sanitat de la Comunitat Valenciana Presupuestos 2009, garantía de futuro de la sanidad Un año más los Presupuestos de la Generalitat demuestran el compromiso del Consell con las políticas sociales al destinar el 80% del gasto que realizará durante el año 2009 a los pagos en esta materia. 6 centros de atención primaria en la Comunitat y comenzaremos los trabajos de 16, además de poner en marcha los Centros Sanitarios Integrados de Paiporta, Catarroja e Ibi. De nuevo, la política sanitaria vuelve a acaparar el máximo protagonismo del Presupuesto, con un 39,6% del total de las cuentas, un dato que nos vuelve a situar como la autonomía que más importancia otorga a la sanidad respecto a otras parcelas de la gestión pública. Este esfuerzo inversor, que es la materialización del compromiso del Consell de acercar y mejorar la sanidad a los valencianos, debe ir acompañado, y así se refleja en nuestras cuentas, de una apuesta por todas las esferas de la sanidad. Así, seguiremos impulsando la investigación y la competitividad de los investigadores, para lo que destinaremos 27,4 millones de euros, la mejora de la tecnología (con 21,5 millones de €) con los que seguiremos trabajando en la aplicación de los proyectos informáticos Orion-Clinic y Abucasis II. En concreto, las cuentas elaboradas por el Consell asignan 5.660 millones de euros a la sanidad pública valenciana, 205,5 más que hace un año, lo que supone un incremento del 3,8%. Este dinero lo destinaremos a preservar la salud y la calidad de vida de todos los valencianos, mejorar las condiciones laborales de nuestros profesionales, impulsar la investigación y a seguir trabajando en la modernización de las infraestructuras sanitarias. Este incremento del Presupuesto sanitario, por encima del aumento total de las cuentas de la Generalitat (3,3%), nos permitirá destinar durante el próximo años 16 millones de euros al día a nuestra red asistencial y garantizar que ésta no se vea afectada por la actual situación económica. Sin realizar un análisis pormenorizado del Presupuesto incidiré en la inversión que la conselleria de Sanitat realizará para mejorar las condiciones laborales y retribuciones de nuestros 55.000 profesionales, para lo que destinaremos 2.533 millones de euros, un 9,1% más que en 2008. Esta partida, que representa el 45% del presupuesto de Sanitat, permitirá la reconversión de 1.500 contratos de “acúmulos de tareas” en plazas estructurales, que se sumarán a las 3.000 ya reconvertidas, seguiremos trabajando en el pago de la carrera y desarrollo profesional, de la productividad y las guardias, cumpliendo así nuestros compromisos adquiridos con los agentes sociales. De esta manera, volveremos a situar a nuestros profesionales entre los colectivos sanitarios mejor pagados de nuestro país. Otra gran inversión que contemplan los Presupuestos son los 211 millones de euros que dedicaremos a la construcción y puesta en marcha de nuevas infraestructuras, así como la adecuación de las ya existentes. En concreto, durante el mes de diciembre abriremos los nuevos hospitales de Denia y L’Horta-Manises, se licitará el futuro hospital de Torrent y Ontinyent y licitaremos la redacción del proyecto del de Valld ‘Uixó. Además, la conselleria realizará actuaciones en 21 hospitales de la Comunitat, con los que la dotación de camas en la red asistencial valenciana habrá aumentado en 382 camas. Además, en 2008 se han iniciado las obras de 8 centros de salud y finalizado las de otros 7, mientras que de cara al próximo año abriremos 2 Sin entrar a detallar cada uno de los apartados presupuestarios, sí destacaré el protagonismo que tiene en él las partidas dedicadas a atención sanitaria, prestaciones farmacéuticas, la atención sanitaria de media y larga estancia y salud mental. Con ellas queremos consolidar y garantizar un sistema sanitario público, universal, gratuito y de calidad, siempre en beneficio del ciudadano de la Comunitat. En conclusión, la Generalitat ha elaborado unos Presupuestos rigurosos y austeros en concordancia con la actual situación económica, pero de marcado carácter social y, de nuevo, el más ambicioso jamás programado por el Consell en materia sanitaria. Un presupuesto que nos permitirá alcanzar el máximo nivel de excelencia sanitaria propio de nuestra sociedad de bienestar. SUMARIO 4 6 Nuevos servicios Unidad del sueño y equipamiento de la sala de endoscopia Consultorio de Granja de Rocamora Atención sanitaria para 3.000 ciudadanos I Congreso Nacional de Enfermería en Cirugía Primer premio para el personal de enfermería del hospital Entrevista Dr. Salvador Ruso Pacheco, jefe de Neumología Hospital Vega Baja 7 10 Hospital Vega Baja de Orihuela Depósito Legal: V-775-2007 Ctra. Orihuela - Almoradí, s/n Ptda. San Bartolome 03314 Orihuela - ALICANTE Tel. 96 587 7500 - Fax. 96587 7521 www.san.gva.es El Hospital Vega Baja recibe una ludoteca móvil con 90 juguetes para los niños y niñas ingresados Pfizer y Sanitat llevan a cabo la campaña “¿Juegas?” para optimizar la estancia de los pacientes pediátricos El Servicio de Pediatría del Hospital Vega Baja de Orihuela ha recibido una ludoteca móvil con 90 juegos infantiles por gentileza de la compañía biomédica Pfizer. La donación se incluye dentro de la campaña “¿Juegas?”, lanzada conjuntamente con la Agencia Valenciana de Salud, con la que la firma pretende distribuir 23 ludomóviles en los hospitales de la Comunitat, para mejorar la calidad de vida y la salud de los niños y niñas hospitalizados. En 2007 ingresaron en el Hospital de Orihuela un total de 1.468 niños Al acto han asistido el gerente del Departamento de Salud de Orihuela, Antonio Muñoz; y Maite Añón, responsable de relaciones institucionales de Pfizer, así como miembros del equipo directivo y personal sanitario del centro. Efectos positivos del juego En 2007 un total de 1.468 niños estuvieron ingresados en el Hospital de Orihuela. A partir de ahora, estos juguetes les ayudarán a canalizar el miedo, la ansiedad y el estrés que les produce su hospitalización. El problema psicológico y educativo que conlleva el ingreso hospitalario de niños puede mitigarse con la realización de juegos y actividades lúdicas que estimulen su desarrollo intelectual, afectivo y social. La directora del departamento de Pedagogía-Producto del Instituto Tecnológico del Juguete (AIJU), la doctora María Costa Ferrer, asegura que el 80% de los niños hospitalizados pide al personal sani- tario juguetes. Según la doctora Costa, “el juego favorece la recuperación del niño, permitiendo detectar dificultades, problemas de comunicación y adaptación al entorno hospitalario”. Ambiente lúdico en la habitación La ludomóvil, con 90 juegos seleccionados según los criterios de edad, aportaciones psicopedagógicas y valor lúdico, se presenta así como un soporte diseñado para depositar y transportar los juguetes a las habitaciones de los niños ingresados para que éstos puedan experimentar un ambiente lúdico e infantil mediante un sistema de préstamo de los diferentes materiales. Así pues, los pacientes pediátricos del Hospital de Orihuela gracias a esta nueva ludoteca móvil pueden beneficiarse de los efectos positivos que tienen las actividades lúdicas para su desarrollo físico, psicológico y social sin salir de la habitación. El 80% de los pequeños hospitalizados pide juegos al personal sanitario Con todo, esta iniciativa contribuye a fomentar uno de los objetivos de la Conselleria de Sanitat como es acercar la educación y la diversión a los niños y niñas ingresados, estimular su capacidad cognoscitiva, emocional y social para que adquieran nuevas habilidades, y enriquecer su desarrollo personal, así como humanizar la asistencia sanitaria en los hospitales de la red pública valenciana. 3 El conseller Cervera inaugura la Unidad del Sueño y el nuevo equipamiento de la sala de endoscopia del Hospital Vega Baja Estos nuevos ser vicios han supuesto una inversión de 230.000 euros. El conseller de Sanitat, Manuel Cervera inauguró los nuevos servicios del Hospital Vega Baja: la Unidad del Sueño y la Unidad de Endoscopias, que han contado con un presupuesto de 230.000 euros. Concretamente, la creación de una Unidad de Trastornos Respiratorios durante el Sueño, integrada en la sección de Neumología del centro, “contribuirá a la promoción de la salud en la población y de la actividad investigadora, asegurando la coordinación con otras unidades para el desarrollo de proyectos, publicación de trabajos y realización de protocolos de actuación”, explicó el conseller. Esta Unidad tiene como objetivos el tratamiento individualizado y el seguimiento de los trastornos del sueño, así como ac4 tividad docente de técnicos y especialistas y la realización de cursos de formación; y está compuesta por personal auxiliar, técnico y equipo médico que de forma interdisciplinaria intervienen en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño. “El conocimiento de los trastornos de la respiración durante el sueño es relativamente reciente, -indicó Manuel Cervera-, pero sabemos el síndrome de apneas del sueño afecta al 4-5% de la población masculina mayor de 30 años y al 2% de la femenina. Este dato, así como las consecuencias clínicas y sociales de la enfermedad, han planteado la necesidad de crear unidades específicamente dirigidas al diagnóstico y tratamiento de las alteraciones del sueño en nuestra Comunitat”. El equipamiento de la nueva unidad del sueño del Hospital Vega Baja incluye un polisomnógrafo; un electroencefalógrafo con 16 canales diferentes, tres polígrafos cardio-respiratorios con sistemas de registro de variables cardiorrespiratorias; dos pulsioxímetros y un tecnología de última generación para la detección de trastornos del sueño. Asimismo, todas las habitaciones de la Unidad están dotadas de sistemas para tratamiento con oxigenoterapia, tomas de vacío y aire comprimido. La unidad está compuesta por tres habitaciones individuales, con buen aislamiento acústico y con baño incluido en cada una, para conseguir el suficiente aislamiento de cada paciente y que el sueño se produzca de la manera más intima y natural. Estas habitaciones están climatizadas para favorecer el confort del paciente y evitar problemas técnicos como los que se derivan del sudor, y que impiden una buena señal en los equipos. Este nuevo servicio contará con un neumólogo en dedicación plena a la Unidad, un enfermero especializado en la realización de estudios poligráficos y polisomnográficos, una administrativa y personal auxiliar. Nueva unidad de endoscopias El conseller de Sanitat también visitó la nueva unidad de endoscopias del Hospital de Orihuela, que consta de una sala de pre y post-sedación, dos salas de exploraciones endoscópicas digestivas, una sala de exploración endoscópica respiratoria, una sala de limpieza y desinfección del aparataje e instrumental. La sala de pre-sedación y recuperación de los pacientes sometidos a exploraciones endoscópicas realizadas con sedación está dotada de espacio para tres pacientes en cama y tres pacientes en sillones, además de monitores para el control y seguimiento de dichos pacientes. La Unidad del Sueño tiene como objetivos el tratamiento individualizado, el seguimiento de los trastornos del sueño y la actividad docente Las salas de exploraciones diagnósticas y terapéuticas digestivas están equipadas con camillas hidráulicas, y una de ellas dotada con monitor para el control y seguimiento de los pacientes sometidos a sedación profunda (controladas por personal de UCI). 5 El conseller de Sanitat inaugura el consultorio de Granja de Rocamora El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, inauguró el pasado 10 de noviembre el consultorio de Granja de Rocamora, una nueva dotación que ofrecerá atención sanitaria a 3.000 ciudadanos de este municipio, de los que 1.000 es población en edad pediátrica y el resto adultos Cervera destacó que “el objetivo de la Conselleria de Sanitat es mejorar y acercar la sanidad pública a todos los rincones de la Comunitat Valenciana. Tan importante es la inversión que realizamos en la construcción de la nueva Fe como en este consultorio de Granja de Rocamora que hoy hemos abierto”. En esta línea, el titular de Sanitat señaló que “este consultorio va a ofrecer a los vecinos de Granja de Rocamora una atención sanitaria cercana y ágil a los vecinos en unas dependencias adaptadas a sus necesidades”. Así, este nuevo centro, que ha supuesto una inversión de 301.158 euros en su construcción, y 5.900 euros en el equipamiento, se enmarca dentro del Plan de Adecuación de Consultorios (PAC). El consultorio dispone de un área de medicina familiar (con una consulta de medicina de familia y una de enfermería), un área de pediatría (con una consulta), y una zona dedicada a recep6 ción y archivo, así como una sala de juntas. Así, el centro cuenta con un médico de familia, un pediatra y una enfermera. Construyendo Salud Esta actuación se enmarcan dentro del programa de infraestructuras sanitarias Construyendo Salud, que contempla para atención primaria la construcción de 66 nuevos centros de salud y 34 ampliaciones; así como actuaciones en 121 consultorios, de los cuales 63 son nuevos y 57 reformas. De este modo, el plan contempla 220 actuaciones en Atención Primaria, que suponen una inversión de 168 millones de euros. Así pues, este plan cuenta con una inversión total de más de 1.400 millones de euros, que contempla más de 329 actuaciones que benefician directamente a 211 municipios e indirectamente a toda la Comunitat Valenciana. El personal de enfermería de la Unidad de Cirugía del hospital gana el primer premio en el I Congreso Nacional de Enfermería en Cirugía. La comunicación se centró en la educación sanitaria y la intervención de enfermería en mujeres mastectomizadas. El personal de enfermería del Servicio de Cirugía del Hospital Vega Baja ha recibido el primer premio a la mejor comunicación en la modalidad de póster presentada en el I Congreso Nacional de Enfermería en Cirugía celebrado este año en Madrid del 4 al 6 de noviembre. El cáncer de mama constituye un importante problema en los países occidentales por su elevada incidencia y mortalidad. La probabilidad de desarrollarlo es de 1 de cada 11 mujeres, y es la primera causa de muerte tumoral en la mujer. Tras un estudio realizado a mujeres mastectomizadas en el Hospital de la Vega Baja en el 2007, en donde se valoraba el nivel de conocimiento rela- cionado con su enfermedad y su posterior adaptación a la vida cotidiana, se detectó una falta de información sobre las actuaciones a seguir tras el alta hospitalaria. De los datos vertidos surgió la necesidad de elaborar una guía de cuidados y actuaciones al alta hospitalaria con el fin de suplir dichas carencias. En la comunicación titulada Educación Sanitaria: Intervención de Enfermería en Mujeres Mastectomizadas. El personal de enfermería presentó en un póster la elaboración de una guía práctica de cuidados y recomendaciones para mujeres mastectomizadas con el fin de adiestrarlas en habilidades y potenciar actitudes, para que las pacientes sepan y puedan adaptarse a la nueva situación. Los cuidados y las recomendaciones definidas en esta guía clínica se han centrado en la educación sobre aspectos relacionados con el manejo y la percepción de la salud, la nutrición, el deterioro de la actividad física, la autopercepción, el incremento de la autoestima, la sexualidad y la adaptación psicológica a este cambio de vida. Ana Mª Gomis, Inmaculada Bañó, Alejandra Rosique, Ariadna Cervantes, Fuensanta Gil, Mª Rosario Ruiz, Ana Mª Gamayo, Mª Teresa Pomares han sido las autoras del póster premiado con 300 euros destinados a formación. 7 Sanitat inicia la campaña de vacunación frente al virus del papiloma humano La Conselleria dispone de 493 puntos de vacunación La Conselleria de Sanitat ha iniciado ya la campaña de vacunación frente al virus del papiloma humano (VPH), responsable del cáncer de cérvix. Para ello, existen 493 puntos de vacunación, de los cuales 388 son centros escolares y 105 centros de salud. La elección de lugar se ha realizado según las características geográficas del Departamento de Salud. Así pues, en los departamentos de salud 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 11, 12, 14, y 18 la vacunación se realizará predominantemente en colegios; y en el resto de departamentos, es decir, en el 7, 9, 13, 15, 16, 17, 19, 20, 21 y 22 será en los centros de salud. El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha indicado que el objetivo es alcanzar una cobertura igual o superior al 80% de las niñas nacidas en 1994. Para llevar a cabo esta campaña de vacunación la Conselleria de Sanitat ha adquirido un total de 75.000 dosis, en las que ha invertido 5,7 millones de euros. Desde el lunes 3 de noviembre se va a vacunar a 25.000 niñas de la Comunitat, nacidas en 1994, de las que 3.000 son de Castellón, 12.500 de Valencia, y 9.500 de Alicante. La vacunación a esta población diana es gratuita y precisa de autorización de los padres y/o tutores. 8 Esta campaña finalizará en junio de 2009, ya que es necesario el suministro de 3 dosis a cada niña de la mencionada vacuna. La primera dosis se administra en noviembre, y la segunda al menos un mes después de la primera, y la tercera al menos tres meses después de la segunda. Las tres dosis deben ser administradas dentro de un periodo de un año. Las vacunas se declararán en el Registro de Vacunas Nominal. La Conselleria de Sanitat ha modificado el calendario de vacunaciones sistemáticas infantiles y ha incluido ésta para las niñas de 14 años (cohorte nacida del 1 de enero al 31 de diciembre de 1994), de acuerdo con el consenso establecido en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y en la Comisión de Salud Pública. La elección de esta edad se debe a que la vacuna es más efectiva antes del inicio de las relaciones sexuales. Estrategia global de prevención El conseller de Sanitat ha explicado que “la vacunación no debe contemplarse como la única y principal estrategia de prevención del cáncer de cuello de útero, pues sólo es efectiva contra los virus 16-18 (responsables del 70% de los cánceres de cuello de útero), por ello es preciso continuar con revisiones periódicas y citologías cada tres años”. Cervera ha recordado que “la vacuna contra el virus del papiloma humano se enmarca como una línea de actuación dentro de la estrategia global de la prevención por la que apuesta la conselleria de Sanitat”. Así, el control ginecológico, la realización periódica de citologías y la educación sexual son, junto a la vacuna, herramientas esenciales para intentar evitar este tipo de cáncer. En esta línea de prevención, en la Comunitat se realizan cerca de 500.000 citologías al año. La conselleria está realizando una campaña de difusión de esta campaña de vacunación, para lo cual ha editado 5.000 carteles, 25.000 libretos para adolescentes y 200.000 para padres. Asimismo, se han enviado 25.000 cartas informativas a los padres, y 40.000 hojas de autorización para la vacunación. Casos de cáncer de cérvix Existen cerca de 100 serotipos del virus del papiloma humano, y alrededor de 12 de ellos se consideran de alto riesgo para el desarrollo de tumores. Los tipos 16, 18, 31, 33 y 51 son los más frecuentemente relacionados con alto riesgo de padecer cán- cer, aunque sólo existe vacuna contra los tipos 16 y 18, responsables del 70% de los casos de cáncer de cérvix. Anualmente se producen 500.000 casos nuevos de cáncer de cérvix y unos 280.000 fallecimientos. La mayor parte de los casos se detectan en países en vías de desarrollo. En Europa el cáncer de cuello de útero es el segundo tipo de cáncer más frecuente en mujeres de 15 a 44 años tras el de mama. Anualmente se dan 33.000 casos y 15.000 fallecimientos. En España, fallecen al año cerca de 600 mujeres por cáncer de cuello útero, y en la Comunitat Valenciana 77. En la Comunitat Valenciana, el cáncer de cuello de útero representa el 8,9% de los tumores malignos en mujeres y el 5,8% de las muertes por cáncer femenino. La incidencia en la Comunitat es de 22 casos por 100.000 mujeres, muy por debajo de la tasa media de la Unión Europea (28,3 casos), gracias a los programas de detección precoz y las revisiones citológicas periódicas. Vacunación frente al VPH en la Comunitat Valenciana Se han adquirido: 75.000 dosis El coste ha sido: 5.700.000 E La pauta de vacunación será de 3 dosis administradas en el deltoides (0, 2, 6 meses) La vacunación se iniciará el 3 de noviembre de 2008 y finalizará en junio de 2009 Se va a vacunar a 25.000 niñas de 14 años (nacidas en 1994) La vacunación en esta población diana será gratuita y precisará autorización de los padres y/o tutores La vacunación se realizará en centros docentes y en centros de salud 9 ENTREVISTA Dr. Salvador Ruso Pacheco, jefe de neumología Hospital Vega Baja El Dr. Salvador Ruso Pacheco lleva casi 30 años dedicado a la neumología. Desde el 2006 es jefe de sección de neumología en el Hospital Vega Baja y se encarga de coordinar la nueva Unidad del Sueño ¿Qué son los trastornos del sueño? Se tratan de situaciones en las que el número de horas diarias de sueño son muy pocas, o bien cuando la calidad del sueño es mala, aunque las horas de permanencia en la cama hayan sido suficientes. Se distinguen dos grandes grupos: El insomnio y las parasomnias en un primer grupo y los trastornos de la respiración durante el sueño (apnea e hipogea obstructiva durante el sueño), que conforma los trastornos que nosotros más vemos y tratamos. ¿Por qué tenemos que dormir? Al dormir de forma fisiológica y suficiente el organismo consigue adecuar el ritmo circadiano a la actividad física y psíquica necesaria para desarrollar con normalidad la vida diaria. ¿No dormir lo suficiente acorta la vida? No dormir de forma adecuada y desarrollar apneas durante el sueño puede producir trastornos de la tensión arterial y enfermedades cardiacas, que si no se corrigen indudablemente pueden acortar la vida. ¿Qué porcentaje de población padece trastornos del sueño? Se supone que más de un 5 % de la población padece trastor10 nos del sueño. En adultos obesos de más de 40 años, el porcentaje puede ser superior al 30 %. ¿Existen factores de riesgo relacionados con este tipo de trastorno? Con el insomnio guarda relación las alteraciones del sistema nervioso, tales como la ansiedad y la depresión y por tanto todas las situaciones y actividades de la vida cotidiana que favorecen la aparición de esas enfermedades.Con la apnea obstructiva del sueño, es la obesidad el factor de riesgo que guarda una relación directa comprobada. ¿En qué consiste la metodología del estudio del sueño y en qué pacientes se realiza? Como en cualquier otra enfermedad el ciudadano debe conocer los síntomas que caracterizan los trastornos del sueño. El insomnio es sencillo de detectar, ya que se caracteriza por dormir muy poco cada noche y esto el paciente lo detecta inmediatamente, pero la apnea del sueño que se caracteriza por la emisión de ronquidos que se acompañan con pausas respiratorias durante el sueño, cansancio durante todo el día y somnolencia diurna, puede pasar desapercibido relacionándolo quien lo padece con otras enfermedades o con la obesidad y el cansancio que esta produce a menudo. En estos casos suele ser el cónyuge el que advierte de la apnea del sueño, al ser el que estando despierto comprueba los ronquidos y las paradas respiratorias durante el sueño, así como otros síntomas tales como movimientos de las piernas o de todo el cuerpo durante el sueño. Lo habitual es que el paciente consulte inicialmente con su médico de familia, el cual dispone de la posibilidad de remitirnos al paciente a una consulta especifica que tenemos abierta en el centro de especialidades de Orihuela (consulta de trastornos del sueño), donde el paciente es valorado por un neumólogo que solicita todas las pruebas analíticas y test específicos necesarios para conocer el grado de esta enfermedad. ¿Qué es el polisomnógrafo? Se trata de un equipo de detección de diferentes parámetros durante el sueño, combinando la pulsioximetria, la electroencefalografía, los movimientos respiratorios, los movimientos de las piernas, así como la presencia de apneas o hipoapneas, todo ello durante el sueño. ¿Qué finalidad tiene el estudio de los trastornos del sueño? Su finalidad es conocer con exactitud el tipo de trastorno del sueño que padece un paciente, así como la gravedad del mismo ¿Cuál es el equipo que forma la unidad del sueño? La unidad del sueño se compone de tres habitaciones dedicadas una de ellas para realizar polisomnofrafía, una segunda donde se realizan poligrafías y la tercera que sirve para realizar la titulación de la presión de los equipos que corrigen la apnea, conocidos como CPAP , en esta habitación determinamos la presión ideal que la CPAP domiciliaria del paciente deberá llevar cuando este la use en su domicilio. La unidad cuenta con un polisomnografo , tres poligrafos y tres Auto-CPAP , realizando estudios del sueño no sólo en las tres habitaciones antes citadas sino que actuamos a demanda del resto del hospital, de manera que cuando otro profesional detecta que un paciente que ha ingresado para tratarse otra patología puede tener una apnea del sueño, lo solicita a nuestra unidad y durante la estancia del paciente en el hospital se le realiza el estudio. ¿Cuáles son las patologías que más frecuentemente afectan a los pacientes que acuden a la unidad del sueño? Las más frecuentes son la apnea obstructiva del sueño, la hipopnea obstructiva, el aumento de la resistencia de la vía aérea superior y el síndrome de piernas inquietas. ¿Qué tiene que pensar una persona para ser atendida en la unidad del sueño? Una persona roncadora, que comienza a tener paradas respiratorias durante el sueño, que tiene un sueño inquieto, que se levanta cansada a pesar de haber dormido suficiente y que tiene somnolencia durante el día es un firme candidato a tener un trastorno del sueño que se puede diagnosticar y mejorar con tratamiento en nuestra unidad 11 El Departamento de Orihuela celebra en el Hospital Vega Baja una jornada de actualización del diagnóstico y tratamiento de la patología mamaria “Creo que los nuevos modelos de gestión de integración asistencial tendrán una influencia positiva en la continuidad de los cuidados” El salón de actos del Hospital Vega Baja acogió una jornada sobre la patología de mama dirigida a todo el personal sanitario y personas interesadas en el tema. Las jornadas se centraron en la actualización del diagnostico radiológico, anatomopatológico y el tratamiento de los problemas de la mama. El acto, organizado por el Comité de Patología Mamaria del hospital, ha contado con diferentes profesionales médicos de distintas especialidades y profesionales sanitarios de los diferentes niveles de atención asistencial, como es la Atención Primaria, la Atención Especializada y la Salud Pública, constituyendo un acto de integración de estos niveles de asistencia sanitaria. La Dra. Zaragoza ha resaltado que “la mama se debe de tratar entre todos, por lo que se hace necesario un abordaje multidisciplinar”. La jornada ha tenido como principales objetivos ofrecer el panorama actual de la enfermedad mamaria a nivel diagnostico y terapéutico, y aunar criterios médicos y asistenciales para una mejor coordinación entre la Atención Primaria y la Atención Especializada, que se traduce en una mayor eficacia a la hora de prestar atención a mujeres con este tipo concreto de patologías. 12 El director medico del hospital el Dr. Muñoz señaló que “es muy importante integrar criterios, establecer protocolos de actuación y favorecer la coordinación entre los distintos nive- les de atención implicados en esta especial enfermedad, favoreciendo así el aumento de la eficacia global de la asistencia prestada. En las ponencias ofrecidas se han tratado temas como la epidemiología, los factores de riesgo y la importancia de favorecer estilos de vida saludable, el diagnóstico precoz, los nuevos avances en el diagnóstico por imágenes, mamografía, ecografía, resonancia magnética, etc. Así como el diagnóstico anatomopatológico, las técnicas quirúrgicas y los tratamientos oncológicos del cáncer de mama. Importancia de la detección precoz Además en las jornadas se ha destacado que no existe una causa específica que esté relacionada con la enfermedad, por lo que es necesario incidir en el diagnóstico precoz. El cáncer de mama es uno de los problemas de salud que más impacto El Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama tiene una tasa de participación general del 80,70% superando el ideal establecido que valora el éxito de un programa de detección que se sitúa en el 70%. tiene en la salud de las mujeres. A pesar de los avances diagnósticos y terapéuticos, su pronóstico sigue dependiendo principalmente de la extensión de la enfermedad en el momento de la detección. De ahí que el conseguir un diagnóstico precoz siga siendo la mejor vía para mejorar sus posibilidades de curación. Desde el año 1998 se encuentra en funcionamiento la Unidad de Prevención del Cáncer de Mama en Orihuela, y lleva estos diez años desarrollando el programa de detección precoz, que actualmente tiene una tasa de participación general del 80,70% supe- rando el ideal establecido que valora el éxito de un programa de detección que se sitúa el 70%. Asimismo se ha incidido en la importancia de la participación activa y coordinada de los profesionales de Atención primaria y Especializada en el programa de prevención; ya que estos serán los encargados de favorecer estilos de vida saludable y derivar en ocasiones a las mujeres para que se les realice la mamografía de cribado precoz Comité de Tumores de Mama La jornada de hoy ha servido también como plataforma para dar a conocer el funcionamiento del Comité de Tumores de Mama establecido en el hospital desde el 2000 y dirigido por la Dra. Zaragoza. El comité es multidisciplinar y está formado por cirujanos, radiólogos, oncólogos, anatomopatólogos y el responsable de la unidad de screening del departamento. En él se revisan los casos aportados por la unidad de screening o aquellos que aporte cada uno de los integrantes del servicio. Se hace valoración conjunta en la toma de decisiones, tanto para su diagnostico como para su actitud terapéutica. . Las pacientes controladas por el comité pueden presentar cualquier tipo de patología que afecta a la mama y que requiere una actitud personalizada, por salirse sus características de los datos ya aceptados en los protocolos. La Dr. Zaragoza ha resaltado que “la mama se debe de tratar entre todos por lo que se hace necesario un abordaje multidisciplinar. El Comité está abierto a la colaboración de cualquier profesional de los distintos niveles de atención y de diferentes especialidades médicas, psicólogos, médicos de familia etc. 13 Voluntariado en el hospital El Hospital Vega Baja contará con voluntarios para atender las necesidades del paciente oncológico y de sus familiares. Este Programa de voluntariado es fruto del convenio entre el hospital y la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC). marca la Coordinadora del AECC en el hospital, Beatriz Galván. En un futuro se prevé ampliar la actuación del voluntariado en el hospital en donde su intervención ira encaminada a atender a los pacientes oncológicos que estén hospitalizados. El director gerente D. Antonio Muñoz, el presidente provincial de la asociación el Dr. Pablo Enríquez Valens y la coordinadora general de la asociación en la provincia Belén Ortiz presentaron de forma oficial la puesta en marcha del programa de voluntariado. Actuación del voluntariado Los voluntarios bajo la dirección de la Asociación Española Contra el Cáncer, acuden a los hospitales para ayudar a mejorar la calidad de vida de los enfermos. El voluntario previamente ha participado en un curso de información general y otro de preparación específica. Padecer una enfermedad oncológica supone para aquellas personas que la sufren un acontecimiento doloroso y traumático, que conlleva una serie de cambios importantes en su vida cotidiana como son: el cese de la actividad laboral, ingresos hospitalarios, pruebas médicas, tratamientos prolongados…etc. Todos estos cambios se traducen en una importante de privación sensorial y social, en alteraciones emocionales, pérdida de autonomía, necesidades de comunicación insatisfecha, perdida de valía personal, alteración de su imagen y autoestima. Así mismo, todos éstos influyen en la familia del paciente. Estos problemas visibles en los pacientes es en donde el voluntariado puede incidir. El hospital contará en principio con dos voluntarios por día, que atenderán a los pacientes en el Hospital de Día de oncológica los lunes, martes, miércoles y viernes, siguiendo las directrices que 14 Según el programa de voluntariado de la AECC: El voluntariado puede cubrir muchas de las necesidades que surgen de estos cambios porque dispone de tiempo para ello y porque al ser una tercera persona no implicada emocionalmente, puede canalizar esas preocupaciones y sentimientos negativos que emergen del enfermo o la familia. Además el voluntario puede ayudar a favorecer el descanso físico y emocional del cuidador principal sustituyéndolo en las tareas del cuidado al paciente, ayudándole en la realización de gestiones y de guía hospitalaria, acompañándolo a las diferentes unidades de diagnostico y tratamiento, salas de espera, citación a pruebas, etc. Así mismo, el voluntario facilita el desahogo emocional del enfermo y sus familiares, incluso da a conocer a los enfermos y familiares los servicios sociales y psicológicos existentes de los que puede beneficiarse. TU DEPARTAMENTO AL DIA Sanitat acoge la primera reunión del Comité Científico de la Fundación Gent per Gent La Conselleria de Sanitat ha acogido la primera reunión del Comité Científico de la Fundación Gent per Gent, donde se han estudiado las bases de la primera convocatoria de ayudas que se darán a proyectos de investigación en enfermedades oncológicas. La financiación de estas ayudas se realizará a cargo de las cantidades que, en forma de donaciones a la Fundación Gent per Gent, se obtengan del telemaratón solidario que tiene lugar el domingo 23 de noviembre en Canal 9 bajo el lema “Segur que coneixes algú”. El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha señalado que “es necesario aunar esfuerzos y ser solidarios para que podamos avanzar y colaborar en el impulso de proyectos de investigación en la lucha contra el cáncer”. Homenaje y despedida de Pepi Moreno Pepi moreno Guerrero, sindicalista histórica de la comarca, se ha jubilado tras 25 años de trabajo, como secretaria general de sanidad de la sección sindical de UGT Vega Baja. El pasado 14 de noviembre los compañeros del Hospital, de Atención Primaria y Salud Pública celebraron una comida homenaje en el hotel Meliá Palacio Tudemir de Orihuela. A la comida asistieron además de personal del hospital, antiguos compañeros, que agradecieron la dedicación y celo que la sindicalista ha manifestado en todos estos años de trabajo. Por su parte la homenajeada correspondió dando las gracias a todos los asistentes al acto y en especial a su familia, que la han apoyado todos estos años en el desempeño de su trabajo. Concurso postales navideñas El Hospital convoca un concurso de postales navideñas para todos los niños de edades comprendidas entre los 3 – 14 años de los Servicios de Pediatría y la Unidad de Salud Mental infanto- juvenil que estén ingresados y sean atendidos en estas unidades. Las postales serán inéditas, originales y hechas a mano. Los ganadores del concurso recogerán el premio el día 5 de enero. El premio se distribuirá en tres categorías en función de un intervalo de edad, que estará comprendido entre 3-6 años, 7-10 años y 10- 14 años. 15