SOLICITUD PARA SER ASEGURADO COMO VOLUNTARIO DE PERSONAS SORDOCIEGAS
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Asociación de Sordociegos de España en Andalucía SOLICITUD PARA SER ASEGURADO COMO VOLUNTARIO DE PERSONAS SORDOCIEGAS NOMBRE Y APELLIDOS: POBLACIÓN: CIUDAD: DNI.: EMAIL.: MARCA CON UNA X: OYENTE___ Me comprometo a continuar SORDO___ con mis funciones de voluntariado con personas sordociegas durante un año a partir de octubre de 2010. _____ a ____ de octubre de 2010. Fdo.: ___________________ 1 C/ Argantonio, 5 “Tres Reyes II”, 5º C 21003 Huelva Teléfono móvil: 680-67-84-95 E-mail: [email protected]
