renuncia del seguro de inundación responsabilidad de s del agente

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RENUNCIA AL SEGURO DE INUNDACIÓN Y RESPONSABILIDAD DEL AGENTE
EDIFICIOS COMERCIALES NO RESIDENCIAL
Certifico por este medio que mi agente me ofreció cobertura de seguro de inundación con el Programa Nacional de
Seguros de Inundación de Wright Flood.
Entiendo que, al yo declinar esta protección, mi agente y/o su agencia serán relevados de toda responsabilidad
y no están obligados en el acontecimiento que yo sufra una pérdida por inundación. Yo he sido enterado de los
hechos y de las estadísticas siguientes:
1. El seguro comercial usualmente no cubre daños por inundación.
2. La ayuda federal por desastres es típicamente un préstamo con intereses.
3. Las inundaciones pueden y ocurren en zonas de bajo riesgo en toda la nación.
Rechazo la cobertura para el edificio y el contenido de la póliza de inundación
Rechazo la cobertura para el contenido de la póliza de inundación.
Rechazo la cobertura para el edificio de la póliza de inundación (para edificios arrendados)
Nombre de los dueños de la propiedad (impreso):
Firma del dueño de la propiedad:
Fecha:
Dirección:
Representante técnico del agente o del cliente:
Tarifas disponibles para póliza preferida de inundación en zonas de bajo riesgo
Para los edificios comerciales situados en zonas de inundación: B C X solamente
Otras combinaciones de la cobertura están disponibles.
Tarifas de pólizas preferidas para uso No Residencial
Edificio y Contenido
Contenido solamente
El resto de las
localizaciones
(Sótano-Solamente
no es elegible)
Edificio/contenido
Prima con sótano/
Cercado
Prima sin sótano/
Cercado
Contenido
solamente
Sobre el nivel del
suelo más de un
piso
$50.000 / $50.000
$1,016
$643
$50,000
$185
$394
$100.000 / $100.000
$1,731
$1,016
$100,000
$270
$586
$150.000 / $150.000
$2,321
$1,326
$150,000
$355
$778
$200.000 / $200.000
$2,756
$1,637
$200,000
$439
$970
$250.000 / $250.000
$3,129
$1,886
$250,000
$524
$1,163
$300.000 / $300.000
$3,502
$2,134
$300,000
$609
$1,355
$350.000 / $350.000
$3,875
$2,321
$350,000
$694
$1,547
$400.000 / $400.000
$4,185
$2,507
$400,000
$778
$1,739
$450.000 / $450.000
$4,497
$2,694
$450,000
$863
$1,931
$500.000 / $500.000
$4,807
$2,880
$500,000
$948
Deducibles de $1000.00 aplican para el edificio y el contenido
$2,123
El uso de PRP requiere aceptación
/ Requisitos adicionales de elegibilidad pueden aplicar
Revised 10-2012
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