Enfermedades de los huesos

ENFERMEDADES
DE LOS
HUESOS
à ndice
-Artritis
-Cáncer de hueso
-Ciática
-Osteoporosis
-Hernia de disco
-Distrofia muscular
-Enfermedad de Paget en el hueso
-Escoliosis
-Espondilitis anquilosante
-Estenosis espinal
-Gota
-Osteogénesis imperfecta
-Osteonecrosis
-Raquitismo
-Lumbago
-Lesiones y otras enfermedades
¿Qué son las enfermedades de los huesos?
Las enfermedades de los huesos engloban una serie de dolencias que no siempre están asociadas
directamente con el hueso, sino con las articulaciones o los músculos. Ya que el sistema muscular y el óseo
están estrechamente ligados.
Muchas enfermedades de los huesos están asociadas al deterioro de los años, otras a un sobreuso y/o mal
uso, mala alimentación o problemas congénitos.
SÃ−ntomas de las enfermedades de los huesos
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Estos son variados y algunos son asintomáticos, es decir no presentan sÃ−ntomas visibles. Por ejemplo la
osteoporosis produce una fragilidad en el hueso que lo hace fácilmente fracturable pero quien la padece no
siente nada que lo indique hasta que sufre un traumatismo que, aún sin ser muy fuerte, produce una rotura
ósea.
En otros casos las enfermedades de los huesos a nivel articular son dolorosas como cuando se permanece en
reposo o se está en movimiento y en otros tras estar un rato inactivo. Suelen dificultar el movimiento y
empeorar con el frÃ−o y la humedad.
Las enfermedades de los huesos asociadas al sistema muscular están producidas generalmente por
contracturas crónicas dolorosas y limitantes en el movimiento. En alguna de estas dolencias se producen
malformaciones en dedos, extremidades o en la curvatura de la espalda.
Hábitos para huesos sanos:
1) Alimentos saludables para los huesos: El 99 % del calcio que consumimos se almacena en los huesos (los
dientes son huesos).
2) Suplementos de calcio: Tome suplementos de calcio fortificado con vitamina D.
3) Tomar 15 minutos de sol por dia: La vitamina D3 o colecalciferol es esencial para la absorcion del calcio y
la remodelacion ósea. 15 minutos al sol puede impulsar los niveles de vitamina D.
4) Realizar actividad fÃ−sica diaria:
5) Dejar de fumar y beber con moderaciÃ−n: El alcohol reduce la capacidad del cuerpo para convertir la
vitamina D, dando lugar a la disminución de la absorción del calcio.
6) Hacerse un chequeo una vez al año con su médico de cabecera o especialista, a partir de los 40 años
es aconsejable comenzar el proceso de la prevención, más aun para las mujeres.
7) No automedicarse.
Artritis
La mayorÃ−a de los tipos de artritis causan dolor e hinchazón en las articulaciones. Las articulaciones
son los lugares donde se unen dos huesos, como el codo o la rodilla. Con el transcurso del tiempo, una
articulación hinchada puede lesionarse gravemente. Algunos tipos de artritis también causan
problemas en los órganos, como los ojos o la piel.
Osteoartritis
 La osteoartritis es la forma más común de artritis. Causa dolor, inflamación y disminución de los
movimientos en las articulaciones. Puede ocurrir en cualquier articulación, pero suele afectarle las manos, las
rodillas, las caderas o la columna.
La osteoartritis degrada el cartÃ−lago de las articulaciones. El cartÃ−lago es el tejido resbaloso que cubre los
extremos de los huesos en una articulación. El cartÃ−lago sano absorbe los impactos de los movimientos.
Cuando se desgasta el cartÃ−lago, los huesos se friccionan entre sÃ−. Con el transcurso del tiempo, esta
fricción puede dañar la articulación permanentemente. Entre los factores que pueden causar osteoartritis
se incluyen:
• El sobrepeso
• El envejecimiento
• Las lesiones en una articulación
Las terapias para el manejo del dolor que causa la osteoartritis y mejorar su funcionamiento incluyen
ejercicios, control del peso, reposo, alivio del dolor, terapias alternativas y cirugÃ−a.
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Artritis infecciosa Â
 La mayorÃ−a de los tipos de artritis causan dolor e hinchazón en las articulaciones. Las articulaciones son
los lugares donde se unen dos huesos, tales como el codo o la rodilla. La artritis infecciosa es una infección
en la articulación. La infección proviene de una infección bacteriana, viral o por hongos que se disemina
desde otra parte del cuerpo. Además de los sÃ−ntomas usuales de la artritis, la artritis infecciosa puede
causar escalofrÃ−os y fiebre.
Un tipo de artritis infecciosa es la artritis reactiva que es la inflamación de una articulación como reacción
a una infección en otra parte del cuerpo. Las articulaciones afectadas son generalmente la rodilla, el tobillo o
el pie. La infección que causa la artritis reactiva es a menudo en la vejiga, la uretra (tubo de la orina), o para
las mujeres, en la vagina. Las bacterias transmitidas sexualmente o las transmitidas por los alimentos pueden
causar artritis reactiva.
Para diagnosticar la artritis infecciosa, un médico puede hacer pruebas de sangre, orina y lÃ−quido de la
articulación. El tratamiento incluye medicamentos y, a veces, cirugÃ−a.
Artritis reumatoide
La artritis reumatoide (AR) es una forma de artritis que causa dolor, inflamación, rigidez y pérdida de la
función de las articulaciones. Puede afectar cualquier articulación, pero es común en las muñecas y los
dedos. Es más frecuente que las mujeres padezcan de la artritis reumatoide que los hombres. Suele comenzar
entre los 25 y los 55 años. Usted puede padecer de esta enfermedad durante apenas un corto perÃ−odo o los
sÃ−ntomas pueden aparecer y desaparecer. La forma severa puede durar toda la vida.
La artritis reumatoide es diferente a la osteoartritis, la forma común de artritis a edad avanzada. La AR puede
afectar otras partes del cuerpo además de las articulaciones, como son los ojos, la boca y los pulmones. La
AR es una enfermedad autoinmune, lo que significa que la artritis es el resultado de un ataque de su sistema
inmunológico a sus propios tejidos.
Nadie conoce la causa de la artritis reumatoide. Los genes, el ambiente y las hormonas pueden contribuir. Los
tratamientos incluyen medicamentos, cambios en el estilo de vida y cirugÃ−a. Pueden disminuir o detener el
daño en las articulaciones y reducir el dolor y la inflamación.
Artritis reumatoide juvenil
 La artritis reumatoide juvenil (ARJ) es un tipo de artritis que ocurre entre los niños hasta los 16 años de
edad. Provoca inflamación y rigidez en las articulaciones y, algunas veces disminución de la movilidad.
Puede afectar cualquier articulación y en algunos casos puede afectar también los órganos internos.
Un signo anticipado de ARJ puede ser cojear por la mañana. Los sÃ−ntomas pueden aparecer y
desaparecer. Algunos niños pueden tener una o dos crisis. Otros tienen sÃ−ntomas que persisten. La ARJ
causa problemas de crecimiento en algunos niños.
Nadie sabe exactamente cuál es la causa de la ARJ. Los cientÃ−ficos saben que se trata de un trastorno
autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico, que normalmente ayuda al cuerpo a combatir las
infecciones, ataca los tejidos del propio cuerpo. Las medicinas y la fisioterapia pueden ayudar a mantener el
movimiento y disminuir la inflamación y el dolor.
Cáncer de hueso
 Es raro que un cáncer empiece su desarrollo en el hueso. Es más común que el cáncer se haya
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diseminado al hueso desde otras partes del cuerpo.
Existen tres tipos de cáncer óseo:
• Osteosarcoma: se desarrolla en los huesos en crecimiento, generalmente entre los 10 y los 25 años
de edad
• Condrosarcoma: comienza en el cartÃ−lago, por lo general después de los 50 años de edad
• Sarcoma de Ewing: comienza en el tejido nervioso de la médula ósea de las personas jóvenes,
con frecuencia después de un tratamiento por otra afección con radiación o quimioterapia
El sÃ−ntoma más común del cáncer de hueso es el dolor. Otros sÃ−ntomas pueden variar dependiendo de
la localización y el tamaño del cáncer. La cirugÃ−a suele ser el tratamiento principal. Otros tratamientos
pueden incluir la amputación, quimioterapia y radiación.
Ciática
 La ciática es sÃ−ntoma de algún problema del nervio ciático, un nervio grande que corre por la parte
baja de la espalda y por detrás de cada pierna. Controla los músculos de la parte posterior de la rodilla y de
la parte inferior de la pierna y contempla las sensaciones en la parte posterior del muslo, parte de la pierna y la
planta del pie. Cuando se tiene ciática, se siente dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo. Puede
empezar en la parte baja de la espalda y extenderse hacia las piernas, las pantorrillas, los pies e inclusive los
dedos de los pies. Suele afectar un sólo lado del cuerpo.
La ciática puede deberse a la ruptura de discos intervertebrales, con estrechamiento del canal medular que
ejerce presión sobre el nervio, llamado estenosis medular o a una lesión como una fractura pélvica. En
muchos casos, no se encuentra una causa.
Algunas veces, la ciática desaparece espontáneamente. Cuando es necesario, el tratamiento dependerá de
la causa del problema. Puede incluir ejercicios, medicinas y cirugÃ−a.
Osteoporosis
 La osteoporosis debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas. Cualquier persona puede padecer
osteoporosis, pero es más común entre mujeres de edad avanzada. Casi la mitad de todas las mujeres y una
cuarta parte de los hombres mayores de 50 años se fracturará un hueso debido a la osteoporosis.
Entre los factores de riesgo se incluyen:
• El envejecimiento
• Ser de talla pequeña y delgada
• Antecedentes familiares de osteoporosis
• Tomar ciertos medicamentos
• Ser mujer de raza blanca o asiática
• Tener osteopenia, que significa, pérdida de densidad ósea
La osteoporosis es una enfermedad silenciosa, puede que hasta que el paciente no tenga una fractura no sepa
que la tiene. Un examen de densidad mineral ósea es la mejor manera de controlar la salud de sus huesos.
Para mantener huesos resistentes, de consumirse una dieta rica en calcio y vitamina D, practicar ejercicios y
no fumar. También pueden servir de ayuda algunos medicamentos.
Hernia de disco
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 La columna vertebral está formada por 26 huesos llamados vértebras. Entre éstas hay discos blandos
rellenos de una sustancia gelatinosa. Estos discos amortiguan a las vértebras y las mantienen en su lugar.
Una hernia de disco es un disco que se desplaza fuera de su lugar o se rompe. Si ejerce presión sobre un
nervio, puede causar dolor de espalda o ciática.
Los sÃ−ntomas incluyen:
• Dolor de espalda que se extiende hacia las nalgas y las piernas, cuando el disco herniado se encuentra
en la parte baja de la espalda
• Dolor en el cuello que se extiende hacia los hombros y la parte superior de los brazos, cuando la
hernia se encuentra en la parte superior de la espalda
• Hormigueo o entumecimiento
• Espasmos musculares o debilidad
Con tratamiento, la mayorÃ−a de las personas se recuperan. La recuperación puede tomar mucho tiempo.
Los tratamientos incluyen reposo, analgésicos y antiinflamatorios, fisioterapia y, algunas veces, cirugÃ−a.
Perder peso también puede ayudar.
Distrofia muscular
 La distrofia muscular (DM) se refiere a un grupo de más de 30 enfermedades hereditarias que causan
debilidad muscular y pérdida de la masa muscular. Algunas formas de DM aparecen en la infancia o la
niñez, aunque otras no aparecen hasta que se alcanza la mediana edad o más. Las distintas distrofias
musculares varÃ−an en cuanto a quienes afectan y a los sÃ−ntomas. Todas las formas de DM empeoran a
medida que los músculos se debilitan. La mayorÃ−a de las personas con DM tarde o temprano pierden la
capacidad de caminar.
No existe una cura para la distrofia muscular. Los tratamientos incluyen fisioterapia y terapia del habla,
dispositivos ortopédicos, cirugÃ−a y medicamentos. Algunas personas con distrofia muscular tienen casos
leves que empeoran lentamente. Otros casos son discapacitantes y severos.
Enfermedad de Paget en el hueso
La enfermedad de Paget en el hueso hace que sus huesos crezcan más grandes y más frágiles de lo
normal. También pueden fracturarse fácilmente. La enfermedad también puede conducir a otros
problemas de salud, tales como artritis y pérdida de audición. Puede tener enfermedad de Paget en
cualquier hueso, pero es más común en la columna, la pelvis, el cráneo y las piernas. La enfermedad
puede afectar uno o varios huesos, pero no todo el esqueleto. La enfermedad es más frecuente entre los
hombres que entre las mujeres. Es más común en las personas mayores.
Muchas personas no saben que tienen la enfermedad de Paget porque los sÃ−ntomas son leves. En otros
casos, los sÃ−ntomas pueden incluir:
• Dolor
• Huesos que aumentan de tamaño
• Huesos fracturados
• Daño del cartÃ−lago en las articulaciones
No se conoce la causa de la enfermedad de Paget. En algunos casos, el responsable puede ser un virus. Tiene
una tendencia familiar. La enfermedad de Paget se puede tratar con medicinas y, algunas veces, cirugÃ−a.
Una buena dieta y ejercicio también puede ser de ayuda.
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Escoliosis
 La escoliosis causa una curvatura hacia los lados de la columna vertebral o espina dorsal. Las curvas suelen
tener forma de S o de C. La escoliosis es más común al final de la niñez y el inicio de la adolescencia,
que es cuando el crecimiento es más rápido. Las niñas tienen más tendencia a presentarla que los
varones. Suele ser hereditaria. Los sÃ−ntomas incluyen inclinación hacia un lado e inclusive tener hombros
y caderas desiguales.
Algunas veces, la curvatura es temporal. Puede deberse a espasmos musculares, inflamación o a la diferencia
de longitud entre ambas piernas. Un defecto congénito, un tumor u otra enfermedad podrÃ−an hacer que
aparezca una curvatura que no sea temporal. Las personas con escoliosis leve pueden necesitar solamente
exámenes médicos para ver si la curva empeora o no. Otros, pueden necesitar del uso de aparatos
ortopédicos o una cirugÃ−a.
Espondilitis anquilosante
 La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis de la columna vertebral. Provoca hinchazón entre las
vértebras, que son los discos que forman la columna vertebral, y las articulaciones entre la columna y la
pelvis. La espondilitis anquilosante es una enfermedad autoinmune. Eso significa que su sistema
inmunológico, que normalmente protege el organismo de las infecciones, ataca los tejidos de su propio
cuerpo. La enfermedad es más común y más grave entre los hombres. Suele ser hereditaria.
Los sÃ−ntomas prematuros incluyen dolor y rigidez en la espalda. Estos problemas suelen empezar justo
después de la adolescencia o al inicio de la vida adulta. Con el tiempo, la espondilitis anquilosante puede
fusionar sus vértebras y limitar los movimientos. Los sÃ−ntomas pueden empeorar, mejorar o desaparecer.
La enfermedad no tiene cura, pero las medicinas pueden aliviar el dolor, el edema (hinchazón) u otros
sÃ−ntomas. El ejercicio también puede ayudar.
Estenosis espinal
 La columna protege la médula espinal y le permite mantenerse de pie e inclinarse. La estenosis espinal
causa un estrechamiento en la columna. Este estrechamiento puede ocurrir en el centro de la columna, en los
canales que se derivan de ella y/o entre las vértebras o huesos de la columna. El estrechamiento ejerce
presión sobre los nervios y la médula espinal y provoca dolor.
La estenosis espinal ocurre principalmente en personas mayores de 50 años. Las personas más jóvenes
con un traumatismo de columna o un canal vertebral estrecho también corren un mayor riesgo. Las
enfermedades como la artritis y la escoliosis también pueden causar estenosis espinal. Los sÃ−ntomas
pueden aparecer gradualmente o no presentarse. Estos incluyen dolor en el cuello o la espalda,
entumecimiento, debilidad o dolor en los brazos o las piernas y problemas en los pies. El tratamiento incluye
medicamentos, fisioterapia, aparatos ortopédicos y cirugÃ−a.
Gota
 La gota es una forma común y dolorosa de artritis. Produce hinchazón, enrojecimiento, calor y rigidez en
las articulaciones. La gota ocurre cuando se acumula ácido úrico en la sangre. Esto sucede si el cuerpo
produce demasiado ácido o éste no se elimina adecuadamente, o si se consumen demasiados alimentos
con purinas, tales como hÃ−gado y legumbres secas. La pseudologÃ−a tiene sÃ−ntomas parecidos y a veces
se confunde con la gota. Sin embargo, es causada por fosfato de calcio y no por ácido úrico.
Con frecuencia, la gota ataca primero el dedo gordo del pie. También puede atacar los tobillos, los talones,
las rodillas, las muñecas, los dedos y los codos.
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Una persona tiene más posibilidades de tener gota si:
• Es de sexo masculino
• Tiene antecedentes familiares de gota
• Consume alcohol
Al comienzo, las crisis de gota suelen mejorar en algunos dÃ−as. Finalmente, se hacen más duraderas y
ocurren con mayor frecuencia. La acumulación de ácido úrico puede conducir a cálculos renales. En
caso de no tratarse, la gota puede resultar en daños permanentes en las articulaciones y los riñones. Es
posible tratar la enfermedad con medicinas.
Osteogénesis imperfecta
 La osteogénesis imperfecta (OI) es un trastorno genético en el cual los huesos se fracturan con
facilidad. Algunas veces, los huesos se fracturan sin un motivo aparente. La OI también puede causar
músculos débiles, dientes quebradizos, una columna desviada y pérdida del sentido del oÃ−do. La
causa es un defecto genético que afecta la producción de colágeno, una proteÃ−na que ayuda a
conservar huesos resistentes. Generalmente, el gen defectuoso se hereda de uno de los padres. Algunas veces,
se debe a una mutación, un cambio genético aleatorio.
La OI puede variar desde leve hasta severa y los sÃ−ntomas varÃ−an de una persona a otra. Un individuo
puede tener apenas algunas fracturas o alcanzar varios cientos de fracturas en toda la vida. No existe una cura,
pero los sÃ−ntomas pueden controlarse. Los tratamientos incluyen ejercicio, analgésicos, fisioterapia, sillas
de ruedas, aparatos dentales y cirugÃ−a.
Osteonecrosis
 La osteonecrosis ocurre cuando los huesos pierden el suministro de sangre. Los huesos mueren y tarde o
temprano se colapsan, provocando dolor y artritis. Se puede tener osteonecrosis en uno o varios huesos. Es
más común en la parte superior de la pierna. Otros sitios comunes son el brazo, las rodillas, los hombros y
los tobillos. La enfermedad puede afectar a hombres y mujeres de cualquier edad, pero suele atacar a personas
entre los treinta y los cincuenta años.
En el comienzo de la enfermedad, es posible que no haya sÃ−ntomas. Posteriormente, es probable que el
dolor articular se haga más severo a medida que la enfermedad empeora.
Nadie conoce con seguridad la causa de la enfermedad. Entre los factores de riesgo se incluyen:
• Tratamiento con esteroides a largo plazo
• Abuso del alcohol
• Lesiones articulares
• Presencia de ciertas enfermedades, como artritis y cáncer
Los tratamientos incluyen medicinas, uso de muletas, limitación de actividades que ponen peso en las
articulaciones afectadas, estimulación eléctrica y cirugÃ−a.
Raquitismo
 El raquitismo causa huesos blandos y débiles en los niños. Suele ocurrir cuando no reciben suficiente
vitamina D, que ayuda a los huesos en crecimiento a absorber nutrientes importantes. La vitamina D proviene
de los rayos solares y de los alimentos. La piel produce vitamina D en respuesta a los rayos solares. Algunos
alimentos también contienen vitamina D, inclusive los productos lácteos, los cereales fortificados y
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algunos tipos de pescado. Además del raquitismo debido a la alimentación, los niños pueden tener una
forma hereditaria de la enfermedad.
Lumbago
El dolor de espalda es una de las dolencias más comunes. Casi toda persona tendrá dolor de espalda en
algún momento en su vida. La mayorÃ−a de las veces, la causa exacta del dolor no se puede encontrar.
Algunos de los sÃ−ntomas son:
• Sensación de hormigueo o ardor
• Dolor sordo
• Dolor agudo
• Debilidad en piernas o pies
El lumbago puede variar ampliamente. El dolor puede ser leve o puede ser tan intenso que usted sea incapaz
de moverse.
Dependiendo de la causa de su dolor de espalda, también puede tener dolor en la pierna, la cadera o la
planta del pie.
Lesiones y enfermedades del brazo
De los 206 huesos en el cuerpo, 3 se encuentran en el brazo: el húmero, el cúbito y el radio. Los brazos
también están formados por músculos, articulaciones, tendones y otros tejidos conectivos. Pueden
ocurrir lesiones en cualquiera de estas partes del brazo al practicar algún deporte, en caso de una caÃ−da o
un accidente.
Los tipos de lesiones en el brazo incluyen:
• Tendinitis y bursitis
• Torceduras
• Dislocaciones
• Fracturas óseas
Algunos problemas nerviosos, la artritis o un cáncer pueden afectar todo el brazo y causar dolor, espasmos,
hinchazón y dificultad en el movimiento. También puede haber problemas o lesiones en partes
especÃ−ficas del brazo, tales como la mano, la muñeca, el codo o el hombro.
Lesiones y enfermedades de la cadera
La cadera es la articulación donde se une el hueso del muslo con el de la pelvis. Las caderas son
articulaciones en rótula y se conocen como articulaciones de bola y cavidad porque la extremidad superior
en forma de bola del hueso del muslo (fémur) se mueve dentro de una cavidad situada en la pelvis. Las
caderas son muy estables. Cuando están sanas, hace falta mucha fuerza para lastimarlas. Sin embargo,
algunas veces los deportes, correr, el uso excesivo o las caÃ−das pueden conducir a lesiones en las caderas.
Estas lesiones incluyen:
• Distensiones
• Bursitis
• Dislocaciones
• Fracturas
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Algunas enfermedades también pueden conducir a lesiones o problemas con las caderas. La osteoartritis
puede causar dolor y limitar los movimientos. La osteoporosis de la cadera causa que se debiliten los huesos y
se rompan fácilmente. Ambos cuadros son comunes en personas de edad avanzada.
El tratamiento de los problemas de las caderas puede incluir reposo, medicinas, fisioterapia o cirugÃ−a,
incluyendo reemplazo de cadera.
Lesiones y enfermedades del codo
La articulación del codo se compone del hueso, cartÃ−lago, ligamentos y lÃ−quidos. Los músculos y los
tendones ayudan a que el codo se mueva en su articulación. Cuando alguna de estas estructuras se lastima o
se enferma, surgen los problemas en el codo.
Hay muchas cosas que pueden ocasionar dolor en el codo. Una causa común es la tendinitis, una
inflamación o lesión de los tendones que unen los músculos al hueso. La tendinitis del codo es una lesión
deportiva, con frecuencia por jugar tenis o golf. También puede ocurrir una tendinitis por usar
excesivamente el codo.
Otras causas de dolor en el codo incluyen distensiones, torceduras, fracturas, dislocaciones, bursitis y artritis.
El tratamiento dependerá de la causa.
Lesiones y enfermedades del cuello
Las distensiones musculares o la tensión suele causar dolor en el cuello. El problema suele ser el exceso de
uso, como ocurre al sentarse durante demasiado tiempo frente a una computadora. Algunas veces, los
músculos del cuello pueden torcerse por dormir en posiciones incómodas o por excederse en el ejercicio.
Las caÃ−das o los accidentes, incluyendo los accidentes automovilÃ−sticos, son otra causa común de dolor
en el cuello. El latigazo cervical, una lesión de los tejidos blandos del cuello, también se denomina
distensión o torcedura del cuello.
El tratamiento depende de la causa, pero puede incluir aplicarse hielo, consumir analgésicos, fisioterapia o
usar un collarÃ−n cervical. Raras veces se requiere cirugÃ−a.
Enfermedades del cartÃ−lago
El cartÃ−lago es el tejido firme, pero flexible, que cubre los extremos de los huesos en una articulación.
También da forma y apoyo a otras partes del cuerpo, tales como a las orejas, la nariz y la tráquea. El
cartÃ−lago sano ayuda a moverse al permitir que los huesos se deslicen por encima de los otros. También
protege a los huesos impidiendo que se froten entre sÃ−.
El cartÃ−lago lesionado, inflamado o dañado puede causar sÃ−ntomas como dolor y limitación del
movimiento. También puede conducir a daños articulares y deformidad. Entre las causas de problemas en
los cartÃ−lagos se encuentran:
• Rupturas y lesiones, como en las lesiones causadas por los deportes
• Factores genéticos
• Otras enfermedades, tales como algunos tipos de artritis
La osteoartritis resulta de la degradación del cartÃ−lago.
Enfermedades de la columna vertebral
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La columna vertebral está formada por 26 huesos llamados vértebras. Las vértebras protegen la
médula espinal y le permiten mantenerse de pie e inclinarse. Hay varios problemas que pueden alterar la
estructura de la columna o lesionarle las vértebras y el tejido que las rodea. Entre ellos:
• Infecciones
• Traumatismos
• Tumores
• Enfermedades, tales como la espondilitis anquilosante y la escoliosis
• Cambios óseos que ocurren con la edad, tales como estenosis espinal y hernias de disco
Con frecuencia, las enfermedades de la columna provocan dolor cuando los cambios óseos presionan la
médula o los nervios. También pueden limitar el movimiento. El tratamiento varÃ−a según la
enfermedad, pero algunas veces incluyen aparatos ortopédicos para la espalda y cirugÃ−a.
Lesiones y enfermedades de los dedos
 Usted utiliza sus dedos y pulgares para hacer de todo, desde tomar objetos y tocar instrumentos hasta
escribir en la computadora. Cuando no funcionan bien, puede hacerle la vida difÃ−cil. Los problemas más
comunes incluyen:
• Lesiones que producen fracturas ruptura de ligamentos y luxaciones
• Osteoartritis: desgaste que también puede causar deformidad
• Tendinitis: irritación de los tendones
• Contractura de Dupuytren: una afección hereditaria que produce un engrosamiento del tejido por
debajo de la piel de su mano, lo que causa contractura y curvatura en sus dedos
• Dedo en gatillo: una irritación del revestimiento de los tendones flexores, lo que a veces causa que el
tendón se flexione en forma de gatillo
Lesiones y enfermedades de los dedos del pie
Catorce de los 26 huesos en los pies están en los dedos. Los dedos de los pies, especialmente el dedo gordo,
lo ayudan a moverse y a mantener el equilibrio. Practicar deportes, correr y recibir golpes en los pies puede
lesionar los dedos. El uso de zapatos demasiado holgados o demasiado ajustados también puede causar
problemas en los dedos del pie. Algunas enfermedades, como la artritis severa, pueden causar problemas y
dolor en los dedos. Con frecuencia, la gota causa dolor en el dedo gordo.
El tratamiento de las lesiones y los trastornos puede variar. Puede incluir aparatos que se insertan en el
calzado o zapatos especiales, plantillas, esparadrapos, medicinas, reposo y, en casos severos, cirugÃ−a.
Lesiones y enfermedades del hombro
La articulación del hombro está compuesta de tres huesos: la clavÃ−cula, los omóplatos y el húmero.
Los hombros son las articulaciones con más movilidad en el cuerpo. También pueden ser inestables
debido a que la cabeza del hueso del brazo es mayor que la cavidad que la aloja. Para permanecer en una
posición estable o normal, hay músculos, tendones y ligamentos que mantienen el hombro inmovilizado.
Como el hombro puede ser inestable, en él ocurren muchos problemas comunes. Entre ellos, torceduras,
distensiones, dislocaciones, separaciones, tendinitis, bursitis, ruptura del manguito rotador, hombro
congelado, fracturas y artritis.
Generalmente, los problemas del hombro se tratan con RICE. Estas son las siglas en inglés para reposo,
hielo, compresión y elevación. Otros tratamientos incluyen ejercicios, analgésicos y antiinflamatorios y
cirugÃ−a, cuando los otros tratamientos no surten efecto.
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Infecciones de los huesos
 Como otras partes del cuerpo, los huesos pueden infectarse. Las infecciones son generalmente causadas por
bacterias (bacterianas) pero también pueden ser causadas por hongos. Pueden extenderse al hueso desde la
piel cercana, los músculos de alrededor o a través del torrente sanguÃ−neo. Las personas con mayor
riesgo de infecciones óseas son las que padecen de diabetes, mala circulación o una lesión reciente en el
hueso. También las personas que son tratadas con hemodiálisis.
Los sÃ−ntomas de una infección en un hueso incluyen
• Dolor en el área infectada
• EscalofrÃ−os y fiebre
• Hinchazón, calor y enrojecimiento del área infectada
Un examen de sangre o un diagnóstico por imágenes (como rayos X) pueden develar una infección en un
hueso. El tratamiento incluye antibióticos y muchas veces, cirugÃ−a.
Lesiones y enfermedades de la pierna
Las piernas están formadas por huesos, vasos sanguÃ−neos, músculos y otros tejidos conectivos. Son
importantes para moverse y como soporte del cuerpo. La práctica deportiva, correr, las caÃ−das o los
accidentes pueden lesionar sus piernas. Las lesiones más comunes incluyen torceduras y distensiones,
dislocaciones y fracturas.
Estas lesiones pueden afectar toda la pierna o solamente el pie, el tobillo, la rodilla o la cadera. Algunas
enfermedades también causan problemas en las piernas. Por ejemplo, la osteoartritis de la rodilla, común
en personas mayores, puede causar dolor y limitarles sus movimientos. Los problemas en las venas de las
piernas pueden causar várices o trombosis venosa profunda.
Lesiones y enfermedades de la mandÃ−bula
Su mandÃ−bula es un conjunto de huesos que sostiene sus dientes. Consiste en dos partes principales. La
parte de arriba es el maxilar superior. Esta parte no se mueve. La parte inferior es movible y se llama
mandÃ−bula o maxilar inferior. Usted la mueve cuando habla o mastica. Las dos partes se juntan en su
mentón. La articulación donde la mandÃ−bula se encuentra con su cráneo es la articulación
temporomandibular.
El tratamiento de los problemas de la mandÃ−bula depende de la causa.
Lesiones y enfermedades de la rodilla
La articulación de la rodilla se compone de hueso, cartÃ−lago, ligamentos y lÃ−quidos. Los músculos y los
tendones ayudan a que la rodilla se mueva en su articulación. Cuando alguna de estas estructuras se lastima o
se enferma, surgen los problemas con la rodilla. Los problemas con la rodilla pueden provocar dolor y
dificultades para caminar.
La artritis es la enfermedad más común que afecta los huesos de las rodillas. El cartÃ−lago de la rodilla se
desgasta gradualmente y provoca dolor e inflamación. Las lesiones en los ligamentos y tendones también
causan problemas con la rodilla. Una lesión común se produce en el ligamento cruzado anterior (LCA).
Estas lesiones frecuentemente suelen ocurrir por un movimiento de torsión repentino. Las lesiones del LCA
y otras son lesiones deportivas comunes.
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El tratamiento de los problemas con la rodilla depende de la causa. En algunos casos, el médico puede
recomendar un reemplazo de rodilla.
Lesiones y enfermedades de la muñeca
La muñeca está formada por ocho huesos pequeños conocidos como carpianos. à stos forman un
conducto que corre a través de su muñeca. Ese conducto, llamado túnel del carpo, contiene tendones y
un nervio en el interior. Está cubierto por un ligamento, que lo sostiene en su lugar.
El dolor en la muñeca es común. Los movimientos repetidos pueden lesionar la muñeca. El dolor en la
muñeca con hematomas e inflamación puede ser signo de un traumatismo. Los signos de una posible
fractura incluyen tanto la deformación de la articulación, como la incapacidad para mover la muñeca.
Algunas fracturas de la muñeca son a consecuencia de la osteoporosis.
Otras causas comunes de dolor son:
• Torceduras y distensiones
• Tendinitis
• Artritis
• Gota y pseudogota
Lesiones y enfermedades de la mano
Los problemas en las manos incluyen:
• SÃ−ndrome del túnel carpiano: compresión de un nervio en su paso a través de la muñeca que
provoca entumecimiento frecuente de los dedos
• Lesiones que resultan en fracturas, ruptura de ligamentos y dislocaciones
• Osteoartritis: artritis por desgaste, que también puede causar deformidad
• Tendinitis: irritación de los tendones
• Lesiones y enfermedades de los dedos
Lesiones y enfermedades del tobillo
El hueso del tobillo (astrágalo) y el extremo inferior de los dos huesos de la pierna forman la articulación
del tobillo. Los ligamentos, que conectan los huesos entre sÃ−, estabilizan y dan soporte a la articulación.
Los músculos y tendones lo mueven.
Los problemas más comunes de tobillo son las torceduras y las fracturas. Una torcedura es una lesión en los
ligamentos. Puede tomar entre unas semanas y varios meses para que una lesión de tobillo sane
completamente. Una fractura es una ruptura de un hueso. También pueden ocurrir lesiones en otras partes
del tobillo como los tendones, que unen los músculos al hueso, y los cartÃ−lagos, que amortiguan los roces e
impactos de las articulaciones. Las torceduras y las fracturas de tobillo son lesiones deportivas comunes.
Dislocaciones
Las dislocaciones son lesiones en las articulaciones que fuerzan los extremos de los huesos y los sacan de su
posición. La causa suele ser una caÃ−da o un golpe, algunas veces como consecuencia de practicar un
deporte de contacto. Cuando ocurre una dislocación, no es posible mover la articulación. Pueden producirse
dislocaciones en los tobillos, las rodillas, los hombros y los codos. También pueden dislocarse las
articulaciones de los dedos de las manos y los pies. Las articulaciones dislocadas suelen hincharse, presentar
dolor y encontrarse visiblemente fuera de lugar.
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El tratamiento dependerá de la articulación afectada y de la gravedad de la lesión. Puede incluir
maniobras para reposicionar los huesos, medicinas, una férula o un cabrestillo y rehabilitación. Cuando se
reposiciona correctamente, la articulación funcionará y se moverá normalmente en unas semanas. Una
vez que ocurre una dislocación en el hombro o rótula, hay más probabilidades de que vuelva a dislocarse.
Utilizar ropas protectoras durante la práctica deportiva puede ayudar a prevenir las dislocaciones.
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