Experimento 5 Monitoreo EKG Un electrocardiograma, o EKG, un registro gráfico de los eventos eléctricos que ocurren dentro del corazón. Un trazo típico EKG consiste de cinco deflexiones reconocibles. Cada deflexión se denota por una de las letras P, Q, R, S y T. La onda P es la primera forma de onda en el trazo y representa la despolarización de las aurículas del corazón. La próxima forma de onda es compleja y consiste de las deflexiones Q, R y S. El complejo QRS representa la despolarización de los ventrículos del corazón. La deflexión que representa la repolarización de las aurículas usualmente es indetectable debido a la intensidad de la forma de onda QRS. La forma de onda final es la onda T y representa la repolarización de los ventrículos. Debido a que un EKG es el registro de los eventos eléctricos del corazón, constituye un indicador de valor para el diagnóstico de enfermedades o dolencias que dañan el funcionamiento eléctrico del músculo del corazón. Cuando las células del músculo cardiaco se dañan o destruyen, son incapaces de conducir los impulses eléctricos que fluyen a través del mismo. Esto produce el fin de la señal eléctrica en el tejido dañado o que salga del flujo de señales. El fin o redireccionado de la señal eléctrica alterará la forma en que el corazón realiza sus contracciones. Un cardiólogo puede ver el electrocardiograma de un paciente y determinar la presencia de músculo cardiaco dañado basándose en la forma de onda así como en los intervalos de tiempo entre los eventos eléctricos. En esta actividad, usted usará el sensor EKG para realizar un registro gráfico de cinco segundos de los eventos eléctricos de su corazón. En este registro identificará las componentes de la forma de onda mencionada previamente y determinará los intervalos de tiempo asociados con cada una de ellas. OBJETIVOS En este experimento usted Usará el Sensor EKG para obtener un gráfico de la actividad eléctrica de su corazón. Determinará el intervalo de tiempo entre los eventos del EKG. Calculará la frecuencia cardiaca basándose en su registro del EKG. Figura 1 Ciencias con lo mejor de Vernier 5-1 Experimento 5 MATERIALES computador Interfaz Vernier para computador Logger Pro Sensor EKG de Vernier electrodos desechables (parches) PROCEDIMIENTO 1. Conecte el Sensor EKG a la interfaz Vernier para computador. Prepare el computador para la recolección de datos abriendo el archivo “28 Monitoreo EKG” en la carpeta Biología con Computadores. 2. Fije tres electrodos en sus brazos, como se muestra en la Figura 2. Un parche debe colocarse en la parte interior de la muñeca derecha, el otro en la parte interior del extremo superior del antebrazo derecho (debajo del codo) y otro en la parte interior del extremo superior del antebrazo izquierdo (debajo del codo). Green (negative) Red (positive) Black (ground) 3. Conecte los clips del EKG a las etiquetas de los electrodos como se muestra en la Figura 2. Figura 2 Reclínese en una silla o permanezca acostado sobre una mesa del laboratorio. Los brazos deben colgar a los lados sin apoyo. Cuando todo está en la posición adecuada, haga en clic en el botón Iniciar toma de datos para iniciar la recolección de datos. Si su gráfico tiene una línea de base estable como se ilustra debajo, continúe con el Paso 4. Si su gráfico tiene una línea de base inestable, recolecte un nuevo juego de datos haciendo clic en el botón Iniciar toma de datos . Repita la adquisición de datos hasta que el gráfico muestre una línea de base estable. Figure 3: Línea de base estable 5-2 Figure 4: Línea de base inestable Ciencias con lo mejor de Vernier Monitoreo EKG 4.Presione el botón Examinar , para analizar los datos. Mientras mueve el puntero del mouse a través de la pantalla, los valores (x, y) aparecen en la ventana emergente Examinar. En tres pulsos cardiacos identifique las diferentes formas de onda del EKG usando la Figura 5 y determine los intervalos de tiempo según la lista de abajo. Registre el promedio de cada juego de intervalos de tiempo en la Tabla 1. Monitoreo EKG Una forma de onda completa Intervalo Q-T Onda P Onda T Intervalo P-R Complejo QRS intervalo P-R: complejo QRS: intervalo Q-T: tiempo desde el inicio de la onda P hasta la partida del complejo QRS. tiempo desde la deflexión Q hasta la deflexión S. tiempo desde la deflexión Q hasta el final de la onda T. 5. Calcule la frecuencia cardiaca en pulsos/min usando los datos del EKG. Recuerde incluir el intervalo de tiempo entre el fin de la onda T y el inicio de la próxima onda P. Use el número total de segundos para un ciclo completo del corazón en la ecuación. Registre la frecuencia cardiaca en la Tabla 1. # pulsos 1 pulso 60 segundos minuto __ segundos 1 minuto 6. Imprima una copia de su EKG. Identifique y etiquete las diversas formas de onda. Ciencias con lo mejor de Vernier 5-3 Experimento 5 DATOS Tabla 1 Intervalo Tiempo (s) P-R QRS Q-T Frecuencia cardiaca ___________ pulsos/min Tabla 2 Intervalos de tiempo estándar Electrocardiograma Reposo intervalo P - R 0.12 a 0.20 s intervalo QRS Menor que 0.10 s intervalo Q - T 0.30 a 0.40 s PREGUNTAS 1. El electrocardiograma es una poderosa herramienta utilizada para el diagnóstico de ciertos tipos de enfermedades cardiacas. ¿Por qué es importante considerar los intervalos de tiempo de las diferentes formas de onda? 2. ¿Qué propiedad del músculo cardiaco debe estar alterada para que el EKG detecte un problema? Explique. 3. ¿Basado en qué características del electrocardiograma que has aprendido es que puede ser utilizado para diagnosticar todas las enfermedades o defectos cardiacos? Explique. 4. Describa un problema cardiovascular que pudiera ser diagnosticado por un cardiólogo usando un electrocardiograma. EXTENSIÓN Utilizando los datos obtenidos con el Sensor EKG es posible determinar un valor más preciso de frecuencia cardiaca máxima para un individuo. La formula comúnmente empleada para calcular la frecuencia cardiaca máxima es: 220 pulsos/min – Edad del individuo = Max. Frec. Cardiaca Aunque esta formula es suficiente para propósito general, falla al no tener en cuenta diferencias físicas como estatura y nivel de preparación física. Por ejemplo, un individuo que practica ejercicio regularmente tendrá un corazón que trabaja más eficientemente debido al efecto del entrenamiento atlético. Para calcular la máxima frecuencia cardiaca haga lo siguiente: 5-4 Ciencias con lo mejor de Vernier Monitoreo EKG a. Corra en el lugar o realice algún tipo de ejercicio como saltar n veces durante un minuto. b. Repita los pasos 1 – 4 obtener y analizar su electrocardiograma. Al analizar los datos en el paso 4 solo determine el promedio del intervalo Q-T. c. Divida 60 segundos por el intervalo Q-T para calcular su máxima frecuencia cardiaca. Ciencias con lo mejor de Vernier 5-5