solicitud de inscripción de agente de seguros vinculado, persona

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G OBIERNO DEL P RINCIPADO DE A STURIAS
CONSEJERÍA DE ECONOMÍA Y HACIENDA
Dirección General de
Finanzas y Hacienda
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE AGENTE DE SEGUROS VINCULADO, PERSONA FÍSICA
D./Dª
Domicilio profesional:
C.P.:
Provincia:
Calle:
Nº:
Piso:
Letra:
Puerta:
SOLICITO la inscripción como agente de seguros vinculado, persona física en el Registro Especial de Mediadores de
Seguros del Principado de Asturias que gestiona la Dirección General de Finanzas y Hacienda y presento la documentación
que relaciono a continuación para que este centro directivo pueda verificar el cumplimiento de los requisitos establecidos en el
artículo 21 y concordantes de la Ley 26/2006, de 17 de julio, de mediación de seguros y reaseguros privados:
Acreditación del ingreso de la tasa por inscripción en el Registro (1)
Fotocopia compulsada del NIF o NIE o en caso contrario:
Autorizo a que el Principado de Asturias recabe la información legalmente pertinente en el marco de
colaboración con otras Administraciones (2)
Declaración del ámbito de actuación. (3)
Acreditación de la vinculación como agente de seguros con las entidades aseguradoras (4)
Documentación acreditativa de los requisitos de formación y conocimientos para el ejercicio de la actividad de
mediación (5)
Declaración sobre la honorabilidad comercial y profesional (6)
Memoria (7)
Declaración de no incurrir en causas de incompatibilidad. (8)
Documentación acreditativa de la capacidad financiera (9)
Documentación relativa a la responsabilidad civil profesional (10)
Autorizo expresamente el tratamiento de mis datos personales según lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999,
de
13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, en los términos establecidos en la página siguiente.
(VER NOTA EXPLICATIVA)
Además:
ME COMPROMETO a aportar ante la Dirección General de Finanzas y Hacienda, dentro de los diez días siguientes al de
adopción de los acuerdos, la documentación acreditativa de las modificaciones que, en su caso, se produjeran en las
circunstancias y documentos que se presentan para obtener la inscripción, todo ello en virtud de la obligación establecida en
el artículo 52 de la Ley 26/2006. Su falta de remisión tendrá la consideración de infracción grave o muy grave, en su caso,
según lo dispuesto en dicha Ley.
En
a
de
de 20
(firma)
SRA. DIRECTORA GENERAL DE FINANZAS Y HACIENDA
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
*Téngase en cuenta que el domicilio a efectos de notificaciones será el lugar al que la DG de Finanzas y Hacienda dirigirá todos los requerimientos y
comunicados que deba realizar en el ejercicio de sus competencias en materia de mediación. Cualquier cambio no comunicado a este centro directivo surtirá
los efectos previstos en el art. 59.5 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de régimen jurídico de las administraciones públicas y del procedimiento común.
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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Dirección General de
Finanzas y Hacienda
Se recuerda que, una vez reunida toda la documentación solicitada y antes de efectuar el ingreso de la tasa, conviene que
dicha documentación sea revisada por el Servicio de Supervisión de Entidades Financieras y Seguros, con el fin de minimizar
los procedimientos de subsanación de defectos. (Ver dirección y teléfonos en el pié de página)
Asimismo se informa que en cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de
Datos de Carácter Personal, la Dirección General de Finanzas y Hacienda del Principado de Asturias informa a los solicitantes
de inscripción inicial en el registro administrativo especial de mediadores de seguros, corredores de reaseguros y de sus altos
cargos del Principado de Asturias que los datos de carácter personal incluidos en la Solicitud, en caso de resultar estimada,
serán incorporados a un fichero titularidad de la Consejería de Economía y Hacienda, cuya finalidad es el registro
administrativo especial de mediadores de seguros, corredores de reaseguros y de sus altos cargos del Principado.
De ser rechazada su solicitud, quedarán incorporados a un fichero titularidad de la Consejería de Economía y Hacienda, donde se conservará
durante el plazo de tiempo establecido en la legislación aplicable, con la finalidad de verificar futuras solicitudes de inscripción en el
mencionado registro.
En ambos casos, se le reconoce la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición sobre los mismos
enviando comunicación escrita, mediante formulario normalizado, a la Dirección General de Finanzas y Hacienda del Principado de Asturias
calle Hermanos Menéndez Pidal, nº 7-9, 3ª planta-33.005 Oviedo (Asturias) o a la dirección de correo electrónico siguiente:
[email protected]
Los solicitantes autorizan expresamente la utilización de sus datos en los términos descritos y, en caso de facilitar datos de terceros, asumen
el compromiso de informar a éstos de los extremos señalados en esta cláusula.
NOTA EXPLICATIVA sobre la forma de acreditar documentalmente los requisitos establecidos en el artículo 21 y concordantes de la Ley
26/2006, de 17 de julio, de mediación de seguros y reaseguros privados, por las personas físicas que quieran obtener la inscripción en el
Registro Especial de Mediadores de Seguros del Principado de Asturias como agente de seguros vinculado, persona física.
(1) ACREDITACIÓN DEL INGRESO DE LA TASA POR INSCRIPCIÓN
Deberá aportarse el documento de ingreso ajustado al modelo 046, que habrá de solicitarse en el Servicio de Supervisión de
Entidades Financieras y Seguros, ubicado en la C/ Hermanos Menéndez Pidal, nº 7 y 9, 3ª Planta, de Oviedo. El mismo
modelo puede obtenerse en cualquiera de las oficinas del Ente Público de Servicios Tributarios del Principado de Asturias o
a través de la dirección de internet siguiente: www.tributasenasturias.es--->oficina virtual--- descarga de impresosmodelo 046-autoliquidación de tasas y otros ingresos.
En el concepto de la tasa debe indicarse: inscripción de agente de seguros vinculado, persona física
El importe de la tasa de inscripción para el año 2009 es de: 62,42 euros por inscripción
(2) IDENTIFICACIÓN
En el caso de no prestar dicho consentimiento, será preciso aportar fotocopia legalizada o compulsada1 del N.I.F. del solicitante, y en el
caso de solicitantes no nacionales, del correspondiente N.I.E.
(3) DECLARACIÓN DEL ÁMBITO DE ACTUACIÓN
En virtud de la distribución de competencias entre la Administración General del Estado y las Comunidades Autónomas establecida en el
artículo 47 de la Ley 26/2006, se debe aportar Declaración firmada por el solicitante, en la que manifieste que el ámbito de operaciones
en el que va a ejercer su actividad de mediación se limita al ámbito territorial de la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias
(ANEXO I).
1
La compulsa se realizará por el funcionario competente al tiempo de la presentación de los documentos originales.
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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(4) ACREDITACIÓN DE LA VINCULACIÓN COMO AGENTE DE SEGUROS CON LAS ENTIDADES ASEGURADORAS
A los únicos efectos de iniciar la tramitación de la solicitud de inscripción, se debe aportar alternativamente:
a.
Las copias de los pre-contratos de agencia suscritos como agente de seguros vinculado con las entidades aseguradoras.
b.
Las certificaciones emitidas por los representantes legales de las entidades aseguradoras acreditando el compromiso de la
suscripción de los contratos una vez resuelta la inscripción como agente de seguros vinculado, persona física, en el Registro
Especial de Mediadores de Seguros del Principado de Asturias.
En caso de venir ejerciendo como agente de seguros exclusivo, además, deberá acreditarse el consentimiento de la entidad
aseguradora para suscribir contratos de agencia con otras entidades aseguradoras.
☞ Previamente a la resolución de inscripción en el Registro Especial de Mediadores de Seguros del Principado de Asturias, se deben
presentar las copias de los contratos de agencia suscritos como agente de seguros vinculado con las entidades aseguradoras
condicionando su eficacia a la condición suspensiva de la obtención previa de la necesaria inscripción como agente de seguros
vinculado, persona física en el mencionado Registro.
(5) DOCUMENTACIÓN ACREDITATIVA DE LOS REQUISITOS DE FORMACIÓN Y CONOCIMIENTOS PARA EL
EJERCICIO DE LA ACTIVIDAD DE MEDIACIÓN
Se debe aportar alternativamente alguno de los siguientes documentos:
Del Agente

Fotocopia compulsada de la certificación acreditativa de la superación del curso de formación o prueba de aptitud
correspondientes al grupo A, emitida por el organizador, de acuerdo con lo previsto en el artículo 39 de la Ley 26/2006, y la
Resolución de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones de 28 de julio de 2006.

Fotocopia compulsada del diploma de “Mediador de Seguros Titulado”.

Fotocopia compulsada de la documentación acreditativa de estar en posesión de un título superior universitario correspondiente al
primer ciclo en materia específica de seguros privados, expedido por una universidad pública o privada, según lo establecido en el
apartado 3.1ª de la Resolución de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones de 28 de julio de 2006.
De los empleados a los que se les atribuyen funciones de asesoramiento y asistencia a los clientes y participan directamente en la
mediación de los seguros

Fotocopia compulsada de la certificación acreditativa de la superación del curso de formación correspondiente al grupo B, emitida
por el organizador, de acuerdo con lo previsto en la Resolución de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones de 28
de julio de 2006.

Fotocopia compulsada de la documentación acreditativa de estar en posesión de un título superior universitario correspondiente al
primer ciclo en materia específica de seguros privados, expedido por una universidad pública o privada, según lo establecido en el
apartado 3.1ª de la Resolución de 28 de julio de 2006.
De los auxiliares externos y empleados que desempeñan funciones auxiliares de captación de clientes o de tramitación
administrativa, sin prestar asesoramiento ni asistencia a los clientes

Fotocopia compulsada de la certificación acreditativa de la superación del curso de formación correspondiente al grupo C, emitida
por el organizador, de acuerdo con lo previsto e la Resolución de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones de 28 de
julio de 2006.

Fotocopia compulsada de título superior universitario de grado de licenciatura en ciencias jurídicas, económicas, actuariales y
financieras o administración y dirección de empresas.

Fotocopia compulsada de la certificación acreditativa de la realización de estudios en materias de seguros equivalentes a las
previstas en el programa de formación del grupo C.

Acreditación documental de experiencia de un año en el desempeño de funciones de similar naturaleza.
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(6) DECLARACIÓN SOBRE LA HONORABILIDAD COMERCIAL Y PROFESIONAL

Del agente:
Declaración del agente de reunir el requisito de honorabilidad comercial y profesional de conformidad con lo exigido en el artículo
21.3 letra c) de la Ley 26/2006 (ANEXO II).

Del personal que participa directamente en la mediación de los seguros:
Declaración del agente acreditativa de que las personas que participarán en la mediación de los seguros bajo su dirección reúnen el
requisito de honorabilidad comercial y profesional de conformidad con lo exigido en el artículo 21.3 letra c) de la Ley 26/2006
(ANEXO III).
(7) MEMORIA
Se debe presentar una Memoria explicativa de la actividad a desarrollar en la que se indicará los ramos de seguro y clase de riesgos en
que se proyecte mediar, las entidades aseguradoras para las que se mediarán los seguros, el ámbito geográfico de su actuación y los
mecanismos adoptados para la solución de conflictos por quejas y reclamaciones de los clientes. Además se incluirá una mención
expresa al programa de formación para las personas que como empleados o auxiliares externos hayan de asumir funciones que supongan
una relación más directa con los posibles tomadores del seguro y asegurados, de acuerdo con lo previsto en la Resolución de la de la
Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones de 28 de julio de 2006 (ANEXOS IV y IV bis).
(8) DECLARACIÓN DE NO INCURRIR EN CAUSAS DE INCOMPATIBILIDAD
Declaración firmada por el solicitante acreditativa de que no incurre en los supuestos de incompatibilidad a que hace referencia el
artículo 24 de la Ley 26 /2006 (ANEXO V).
(9) DOCUMENTACIÓN ACREDITATIVA DE LA CAPACIDAD FINANCIERA
De acuerdo con lo establecido en el artículo 21.3 letra g) y en la disposición transitoria tercera 1 letra b) de la Ley 26/2006, se debe
aportar la siguiente documentación acreditativa de la contratación de un aval emitido por una entidad financiera o de un seguro de
caución por el cuatro por ciento del total de las primas anuales percibidas, sin que pueda ser inferior a 16.803 euros:

Declaración responsable de la capacidad financiera conforme al ANEXO VI.

Acreditación documental2 de la contratación de un aval o seguro de caución, en la que se haga constar las condiciones de ese aval o
seguro, tales como: objeto del aval o seguro, entidad avalista o aseguradora, cobertura e importe, período de validez, condiciones y
cláusulas de cancelación.

Fotocopia del recibo de pago que acredite su vigencia.
☞ En este caso, para iniciar la tramitación del expediente bastará la presentación de la solicitud de seguro o aval sellada por la
entidad que asumirá la garantía.
El cumplimiento de este requisito se dispensará cuando el solicitante acredite que se encuentra en alguno de los siguientes supuestos:
2y3

Si ha pactado, de forma expresa, con las entidades aseguradoras que los importes abonados por la clientela se ingresarán
directamente, a través de domiciliación bancaria, en cuentas abiertas a nombre de aquéllas, e igualmente, que las cantidades
abonadas en concepto de indemnizaciones se entregarán directamente por las entidades aseguradoras a los tomadores de seguros,
asegurados o beneficiarios, en cuyo caso deberá aportar, certificación3 emitida por las entidades aseguradoras, con las que se
encuentre operando, en la que se haga constar los términos de los acuerdos que haya suscrito con las mismas.

Si se ofrece al tomador del seguro una cobertura inmediata entregando el recibo emitido por la entidad aseguradora, y
estableciendo que las cantidades abonadas en concepto de indemnizaciones se entregarán directamente por las entidades
aseguradoras a los tomadores de seguros, asegurados o beneficiarios, debiendo aportar en ese caso declaración responsable en la
que se haga constar tal compromiso asumido con los tomadores de seguros (ANEXO VII).
Original o copia legalizada o debidamente compulsada
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(10) DOCUMENTACIÓN RELATIVA A LA RESPONSABILIDAD CIVIL PROFESIONAL
Alternativamente se debe aportar:

Acreditación documental de los acuerdos suscritos con todas y cada una de las entidades aseguradoras con las que vaya a
celebrar contrato de agencia de seguros en los que éstas se comprometan a asumir contractualmente la responsabilidad civil
profesional derivada de la actuación como agente de seguros vinculado, persona física.

Original o copia legalizada de la póliza de seguro de responsabilidad civil profesional u otra garantía financiera, que contenga
las condiciones generales, particulares, y en su caso especiales, y que será al menos de 1.120.200 euros por siniestro y, en suma,

1.680.300 euros para todos los siniestros correspondientes a un determinado año, conforme a lo establecido en el artículo 21. 3
letra h) de la Ley 26/2006 y en la Resolución de 23 de septiembre de 2008, de la Dirección General de Seguros y Fondos de
Pensiones, por la que se publica la actualización prevista en el apartado 2 de la disposición transitoria tercera de la misma Ley. Se
acompañará fotocopia del recibo de pago que acredite su vigencia.
☞ En este caso, para iniciar la tramitación del expediente bastará la presentación de la solicitud de seguro u otra garantía
financiera sellada por la entidad que asumirá la garantía.
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ANEXO I
DECLARACIÓN DE ÁMBITO TERRITORIAL DE ACTUACIÓN
D/Dª
,de
nacionalidad
, NIF/NIE
,
Declara que a fin de determinar el órgano de control al que corresponde ejercer las competencias previstas en la Ley 26/2006, de
17 de julio, de mediación de seguros y reaseguros privados, el ámbito territorial de operaciones en el que pretende realizar la
actividad como agente de seguros vinculado, persona física SE LIMITA al espacio territorial de la Comunidad Autónoma del
Principado de Asturias.
En
a,
de
de 20
Fdo.
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
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ANEXO II
DECLARACIÓN DE HONORABILIDAD COMERCIAL Y PROFESIONAL
D/Dª
de nacionalidad
, NIF/NIE
, a los efectos
de acreditar el cumplimiento del requisito de honorabilidad comercial y profesional exigido en el artículo 21. 3 letra c) de la
Ley 26/2006, de 17 de julio, de mediación de seguros y reaseguros privados
DECLARO bajo mi responsabilidad:
1.- Que he realizado las siguientes actividades profesionales hasta el momento de la solicitud de inscripción:

Previas y actuales vinculadas al sector financiero, asegurador y de la mediación de seguros y reaseguros
privados:
 Previas y actuales distintas a las anteriores, pero que se encuentren sometidas a un régimen específico de supervisión
administrativa:
 Otras actividades profesionales:
 Relación detallada de las vinculaciones financieras o de dirección, si las hubiera, con entidades de seguros o de
reaseguros, financieras y de crédito, agentes o sociedades de agencia, peritos o sociedades de peritación, y sociedades
de correduría de seguros:
(En caso negativo, señalar que no existen)
2.- Que he venido observando una trayectoria personal de respeto a las leyes mercantiles u otras que regulen la actividad
económica y la vida de los negocios, así como a las buenas prácticas comerciales, financieras y de seguros.
3.- Que carezco de antecedentes penales por delitos de falsedad, violación de secretos, descubrimiento y revelación de secretos
contra la Hacienda pública y contra la Seguridad Social, malversación de caudales públicos y cualesquiera otros delitos contra
la propiedad; y no está inhabilitado para ejercer cargos públicos o de administración o dirección en entidades financieras,
aseguradoras o de mediación de seguros o de reaseguros.
4.- Que no he sido suspendido por sanción firme para el ejercicio de la actividad de mediación conforme a lo previsto en el
artículo 56 de dicha Ley.
5.- Que no he sido inhabilitado conforme a lo dispuesto en la Ley 22/2003, de 9 de julio, Concursal.
6.- Que no incurro en incapacidad o prohibición conforme a la legislación vigente.
En
a,
de
de 20
Fdo.
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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ANEXO III
DECLARACIÓN DE HONORABILIDAD COMERCIAL Y PROFESIONAL DE LAS DEMÁS PERSONAS QUE
PARTICIPARÁN EN LA MEDIACIÓN DE LOS SEGUROS
D/Dª
de nacionalidad
, NIF/NIE
, a los efectos de
acreditar el cumplimiento del requisito de honorabilidad comercial y profesional exigido en el artículo 21. 3 letra c) de la Ley
26/2006, de 17 de julio, de mediación de seguros y reaseguros privados
Declaro bajo mi responsabilidad que las demás personas que, bajo mi dirección, participarán directamente en la mediación de
los seguros:
1.
Han venido observando una trayectoria personal de respeto a las leyes mercantiles u otras que regulen la actividad
económica y la vida de los negocios, así como a las buenas prácticas comerciales, financieras y de seguros.
2.
Carecen de antecedentes penales por delitos de falsedad, violación de secretos, descubrimiento y revelación de secretos
contra la Hacienda pública y contra la Seguridad Social, malversación de caudales públicos y cualesquiera otros delitos
contra la propiedad; y no están inhabilitados para ejercer cargos públicos o de administración o dirección en entidades
financieras, aseguradoras o de mediación de seguros o de reaseguros.
3.
No han sido suspendidos por sanción firme para el ejercicio de la actividad de mediación conforme a lo previsto en el
artículo 56 de dicha Ley.
4.
No han sido inhabilitados conforme a lo dispuesto en la Ley 22/2003, de 9 de julio Concursal.
5.
No incurren en incapacidad o prohibición conforme a la legislación vigente.
En
,a
de
de 20
.
Fdo:
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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ANEXO IV
MEMORIA
I.- CONSIDERACIONES GENERALES.

Ámbito de actuación territorial: indicar si la actividad de agente de seguros vinculado se va a ejercer en toda la Comunidad
Autónoma del Principado de Asturias o se va a centrar en una zona concreta, especificando si se llevará a cabo mediante
auxiliares externos.

Medios Personales: describir la estructura de la organización (anexo IV bis).

Identificación y publicidad:
1.
Sistemas de marketing y publicidad a emplear.
2.
Formas de identificación frente a terceros en su actividad de mediación (nombre, anagrama, nombre comercial,
etc.).
3.
Menciones a incluir en la publicidad y en la documentación del giro y tráfico mercantil, de conformidad con el
artículo 22 de la Ley 26/2006, de 17 de julio, de mediación de seguros y reaseguros privados
III.- RAMOS Y RIESGOS
Enumerar los ramos y riesgos en los que pretende desarrollar la actividad de agente de seguros vinculado, comentando
brevemente para cada ramo/riesgo:
 La gestión técnica y administrativa (gerencia de riesgos, tramitación de las solicitudes de seguro y suplementos de
pólizas, gestión por el corredor del cobro de primas y del pago de siniestros).
 Los procedimientos y actuaciones profesionales a realizar para facilitar a los clientes la asistencia en los supuestos de
siniestro.
IV.- ENTIDADES ASEGURADORAS
Citar las entidades aseguradoras con las que se suscribirá contrato como agente de seguros vinculado.
V.- PROGRAMA DE FORMACIÓN CONTINUA
Descripción del programa de formación continua dirigida a la puesta al día de conocimientos de los empleados y auxiliares
externos, teniendo en cuenta a estos efectos lo establecido en la Resolución de la Dirección General de Seguros y Fondos de
Pensiones de 28 de julio de 2006.
VI.- MECANISMOS PARA LA RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS
Indicar los mecanismos adoptados para la solución de conflictos por quejas y reclamaciones de la clientela.
En
,a
de
de 20
(firma)
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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ANEXO IV bis
MEDIOS PERSONALES
Los empleados que ejercen funciones de asesoramiento a los clientes y participan directamente en la mediación son:
Nombre y Apellidos
NIF/NIE
Funciones
Fecha de alta
Los empleados que desempeñan funciones auxiliares de captación de clientes o de tramitación administrativa, sin prestar
asesoramiento ni asistencia a los clientes en la gestión, ejecución o formalización de los contratos o en caso de siniestro son:
Nombre y Apellidos
NIF/NIE
Funciones
Fecha de alta
Aparte de los empleados, otras personas que participan directamente en la mediación de los seguros son:
Nombre y Apellidos
NIF/NIE
Cargo
Fecha de alta
En el ejercicio de mi actividad de agente de seguros utilizo los servicios de los siguientes auxiliares externos:
Nombre y Apellidos/Denominación social
NIF/NIE /CIF
Fecha de alta
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
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ANEXO V
DECLARACIÓN DE NO INCURRIR EN INCOMPATIBILIDAD
D/Dª
,de nacionalidad
, NIF/NIE
,
Declaro bajo mi responsabilidad que no ostento cargo ni desarrollo función alguna que pueda incurrir en los
supuestos de incompatibilidad contemplados en el artículo 24 de la Ley 26/2006, de 17 de julio, de mediación de
seguros y reaseguros privados.
En
,a
de
de 20
.
Fdo:
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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ANEXO VI
DECLARACIÓN Y CÁLCULO DE LA CAPACIDAD FINANCIERA
D/Dª
,de nacionalidad
, NIF/NIE
,
DECLARO ante la Dirección General de Finanzas y Hacienda:
1.
Que la acreditación del requisito de capacidad financiera para ejercer la actividad de mediación de seguros como agente
de seguros vinculado persona física, conforme a lo exigido en el artículo 21 y en la disposición transitoria tercera de la
Ley 26/2006, de mediación de seguros y reaseguros privados, se realiza con arreglo a las siguientes cantidades:
A) 4% de los fondos percibidos de los clientes en concepto de pagos de recibos de primas de seguros correspondientes a los 12
meses anteriores a aquel en que se constituye la garantía, de acuerdo con los siguientes cálculos:
Importe total. de los fondos percibidos
euros
4% :
euros
B) Importe mínimo = 16.803 € (Resolución de 23 de septiembre, de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
Importe de la capacidad financiera:
Cifra mayor entre (A) y (B)
2.
3.
euros
Que a dichos efectos he procedido a contratar :
a.
Aval con la entidad financiera
b.
Seguro de caución con la entidad aseguradora
Que asumo el compromiso de actualizar el importe de la capacidad financiera, a fin de mantener la inscripción en el
Registro Administrativo que lleva este centro directivo, de acuerdo con lo establecido en la ley 26/2006 de mediación de
seguros y de reaseguros privados.
En
,a
de
de 20
.
Fdo.
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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ANEXO VII
DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE A FIN DE ACREDITAR EL REQUISITO DE CAPACIDAD FINANCIERA
D/Dª
de nacionalidad
, NIF/NIE
,
a los efectos de acreditar el cumplimiento del requisito de capacidad financiera de acuerdo con lo previsto en el artículo 21.3
letra g), de la Ley 26/2006, de 17 de julio de mediación de seguros y reaseguros privados
Declaro bajo mi responsabilidad:
1.
Que asumo ante la Dirección General de Finanzas y Hacienda el compromiso de que en todos los contratos de seguro
por mi intermediados se ofrecerá a los tomadores una cobertura inmediata entregándoles el recibo de prima emitido por
la entidad aseguradora y las cantidades abonadas en concepto de indemnizaciones se entregarán directamente por las
entidades aseguradoras a los tomadores de seguros, asegurados o beneficiarios.
2.
Que me comprometo a aportar con carácter inmediato ante la Dirección General de Finanzas y Hacienda la
documentación acreditativa de las modificaciones que, en su caso, se produjeran en las circunstancias y documentos que
se presentan a estos efectos para mantener la necesaria inscripción.
En
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de
de 20
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Fdo.:
C/ Hermanos Menéndez Pidal 7-9, 3ª planta 33005 Oviedo. Tlfnos.: 985 10 55 00-ext:12766; 12699; 985- 10 5 9 22. consultas:
[email protected]
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