DECLARACIÓN DE ADHESIÓN D. / Dª. Con D.N.I. Como empresario autónomo Razón Social ó En representación de la empresa ___________________________________________________________________ Nombre Comercial N.I.F. Domicilio Código postal Población Teléfono 1 Teléfono 2 Móvil de empresa Fax Correo electrónico Página Web MANIFIESTA Su voluntad expresa de pertenencia como miembro a la Cámara Oficial de Comercio e Industria de Soria, y como socio al “Club Cámara” de acuerdo a la modalidad establecida a continuación (señalar con una X): Modalidad Anual Semestral SOCIO CLUB (50 euros al año) SOCIO BUSINESS (250 euros al año) PARTNER (1.000 euros al año) PARTNER+ (18.000 euros al año) En Soria, a __ de ______________ de 201__. Leído y Conforme. Firma y Sello: _________________ _________________________________________________________________________________ DOMICILIACIÓN BANCARIA Si Vd. desea domiciliar el pago de la aportación voluntaria, cumplimente los siguientes datos: Nº CC (20 dígitos): Titular de la Cuenta: Entidad Oficina D.C. Número de cuenta _____ ____ __ __________ _________________________________________________________ CONDICIONES DE ADHESIÓN La aportación voluntaria da derecho a pertenecer al “Club Cámara”, y se realizará por años naturales a partir del 1 de enero de cada anualidad independientemente de la fecha de alta o de baja, haciéndose efectivo el pago de conformidad con lo acordado en la presente solicitud. En cualquier momento, el socio “Club Cámara” podrá comunicar su baja como tal y el no pago de la cantidad expresada en el ejercicio siguiente a la fecha de la baja. Los Órganos de Gobierno de la Cámara Oficial de Comercio e Industria de Soria establecerán los beneficios que recibirán los socios “Club Cámara” en su condición de tales y en relación con el catálogo de servicios prestados a empresas, y que podrán tener la consideración de descuentos y ventajas en los precios fijados. Asimismo, autorizo expresamente a recibir información del “Club Cámara” por parte de la Cámara Oficial de Comercio e Industria de Soria. Leído y Conforme. En Soria, a __ de ______________ de 201__. Firma; ___________________ Protección de Datos de Carácter Personal. Se informa de que los datos recogidos en el presente documento formarán parte de un fichero automatizado, responsabilidad de la Cámara Oficial de Comercio e Industria de Soria, con el fin de posibilitar el mantenimiento de los Censos de la Cámara, y la recaudación y atribución de las cuotas camerales, así como llevar a término las funciones encomendadas por la Ley 3/1993, de 22 de marzo, a las Cámaras de Comercio y su Consejo Superior. El interesado podrá hacer valer en todo momento los derechos de acceso, rectificación y cancelación de los que sea titular, mediante notificación a la Cámara Oficial de Comercio e Industria de Soria, (Att. Secretaría General) C/ Venerable Carabantes, nº 1-C-1º, 42003, de Soria) de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal.