LA INOCUIDAD DE LOS ALIMENTOS Y LA COMERCIALIZACIÓN DE PRODUCTOS DEL MAR EN FERIAS. Riesgos de su consumo al no cumplir las normas sanitarias que las regulan. Los alimentos se relacionan con la salud a través de su carencia o su exceso, pero también por su calidad y contenidos específicos. Esta última consideración ha provocado en años recientes una revitalización de los conceptos antiguos, más la búsqueda de la inocuidad de los alimentos a través de regulados y muy ordenados procesos de supervisión y control. (Jorge Jimenez) En las ferias libres se transa un alto porcentaje de la venta de pescados y mariscos (un 80%) por lo que es importantisimo mejorar las condiciones de comercialización del producto.(asof) En Chile existen unas 700 Ferias Libres, 57% de las cuales están en la ciudad de Santiago, empleando a cerca de 40 mil personas. Actualmente, un 70% de los chilenos y chilenas compran las frutas, verduras y productos del mar (53%) en este tipo de comercio, cuyos precios varían en hasta un 300% respecto a los supermercados, lo que implica un gran ahorro para los hogares chilenos, especialmente importante en la situación de crisis actual. (feria y mar) Es por lo dicho anteriormente la importancia que tiene un adecuado y exhaustivo control de los productos marinos, ya que un almacenamiento inadecuado, una mala manipulación y un mal manejo en general, pueden traer graves consecuencias en la salud de la población como intoxicaciones por toxinas y cuadros gastrointestinales de diversa gravedad. Para evitar este tipo de situaciones, se debe comprar estos alimentos en lugares establecidos y autorizados por la Autoridad Sanitaria. El Ministerio de Salud en su Reglamento Sanitario de los Alimentos (artículo 74), entrega los requisitos mínimos para la venta de pescados, mariscos y productos del mar en ferias libres y venta ambulante. (slideshare) a) Manejo adecuado de los productos marinos Como se ha mencionado, existe una gran cantidad de personas que se abastecen en ferias libres adquiriendo diferentes categorías de productos. Los productos perecibles y del mar deben mantenerse en condiciones especiales para evitar transformarse en un potencial foco de ETA, para lo cual el MINSAL ha estipulado una reglamentación con los requisitos mínimos para la venta de éstos. Los quioscos, casetas, carros y puestos emplazados en ferias libres, que carezcan de conexiones a las redes públicas de agua potable, alcantarillado, lavamanos y los vendedores ambulantes sólo podrán expender al cumplirse ciertas condiciones: 1. Requisitos mínimos del carro: Deberá estar abastecido con un mínimo de 120-150 litros de agua (estanque), por jornada y cada vez que sea necesario. Disponer de un estanque de recepción de las aguas utilizadas cuya capacidad sea igual o mayor a la del estanque de agua limpia. Un sistema de refrigeración (0-5 °C) ya sea a través de una fuente electromecánica o por la adición permanente de hielo. Sistema de registro de T°. Basurero y lavamanos. Sistema de protección contra la radiación solar directa. Las implementaciones exigidas precedentemente para la comercialización de pescados y mariscos deberán mantenerse en perfectas condiciones, en forma permanente. 2. Manipulaciones deben cumplir las siguientes condiciones: Usar ropa protectora (delantal, gorro, guantes) que sea lavable y/o desechable. No utilizar adornos en la manos y mantener higiene en uñas. Mantener una esmerada higiene personal evitando: comer, fumar, masticar chicle, escupir, estornudar y manipular dinero. No podrán manipular alimentos aquellas personas que tienen heridas cutáneas o que sean portadoras una enfermedad que sea susceptible de transmitir. Alimentos no deben estar en contacto directo con el suelo, así como los carros solo deberá ser utilizados para la venta de productos del mar y no para otro uso. (D.S N° 977/1996. Articulo 74. Reglamento sanitario de los alimentos) 3. Limpieza en el área de trabajo: Inmediatamente después de terminar el trabajo de la jornada o cuantas veces sea necesario, deberán limpiarse minuciosamente los pisos, incluidos los desagües, las estructuras auxiliares y las paredes de la zona de manipulación de alimentos. (articulo 44) b) Inspección sanitaria de Productos Marinos 1. El pescado fresco y el pescado fresco enfriado, son sinónimos de pescados sanos aptos para consumo y deberán cumplir con las siguientes características físicoorganolépticas: Aspecto general: buen aspecto, pigmentación bien definida, mucosidad cutánea escasa, transparente, incolora o bien ligeramente opaca. Olor: fresco a mar o algas frescas. Consistencia muscular: superficie rígida, que no se hunde a la presión del dedo o bien, si lo hace, retorna de inmediato a su condición normal. Existencia de rigor mortis en desaparición. Ojos: el globo ocular convexo llena la cavidad orbitaria o bien se presenta ligeramente hundido. Pupilas negras y brillantes, de forma y contorno definido. Córnea transparente e iris pigmentado. Branquias: color rojo brillante, olor propio o neutro. Laminillas perfectamente separadas unas de otras, de longitud similar yuxtapuestas regularmente. cavidad abdominal: ejemplares enteros con vísceras tersas y brillantes, perladas y sin daño aparente y en ejemplares eviscerados con peritoneo adherente, restos de sangre roja. escamas: adheridas con brillo metálico. Ninguna de estas características por si sola sirve para calificar el grado de frescura del pescado, pero en conjunto contribuyen a formar una criterio de gran valor en la inspección sanitaria en terreno. 2. Estado de frescura de los mariscos, deberán cumplir con las siguientes características: a) Moluscos bivalvos y gastrópodos: aspecto general: vivos, buen aspecto. olor: fresco y propio. estimulación física: cierre de valvas en bivalvos, retracción dentro o bajo la caparazón en gastrópodos. b) Crustáceos: aspecto general: vivos, buen aspecto, ausencia de melanosis. ojos: negros, brillantes y turgentes. membrana tóraco - abdominal: resistente, brillante y clara. olor: neutro. c) Riesgos para la población al consumir productos del mar en ferias libres, cuando no se cumplen las normas sanitarias Anisakidosis: Enfermedad parasitaria emergente. Esta parasitosis accidental del hombre es producida por nemátodos anisákidos (familia Anisakidae), cuyos huéspedes definitivos habituales son mamíferos marinos ictiófagos y en cuyo ciclo intervienen crustáceos y peces, muchos de ellos de importancia comercial, que forman parte de la cadena alimenticia y en cuyo interior se desarrollan los estados larvales de estos parásitos. El hombre, al consumir pescados crudos o ahumados en frío, puede desarrollar una pseudoterranovosis (Pseudoterranova decipiens u otras especies) o una anisakiosis {Anisakis simplex u otras especies) según el género involucrado. En el primer caso las larvas, al parecer, no penetran en los tejidos, siendo muchos de los afectados asintomáticos, eliminan las larvas con la tos o bien, presentan síntomas en forma muy precoz que se manifiestan por dolor epigástrico, náuseas y vómitos. En el segundo caso, las larvas pueden penetrar en distintos segmentos del tracto gastrointestinal ocasionando molestias de diversa índole y magnitud según el segmento comprometido y el grado de hiper-sensibilidad desarrollado. La congelación es la medida impuesta para inactivar larvas en pescados de consumo crudo o poco cocinado. Una congelación rápida, por 15 horas a -35 °C, o a -20 °C durante 48 a 72 horas, son bastante eficaces. El pescado deberá consumirse cocido o congelado previamente a -20 °C, por 48 a 72 horas, para prevenir la anisakidosis. (Comentario Editorial: Pseudoterranovosis. Rev. chil. infectol. [online]. 2008, vol.25, n.3, pp. 205-206. ISSN 0716-1018.) http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0716-10182008000300011&script=sci_arttext DIFILOBOTRIASIS La infección humana y animal por D. latum se adquiere por la ingestión de plerocercoides (larvas) de este parásito presentes en la carne y visceras de pescado infectado y que es consumido crudo o con insuficiente cocción. D. latum, y el cestodo del mismo grupo la tenia de la gaviota, D. dendriticum, tienen ciclos endémicos bien establecidos en las aguas y las riveras de la serie de lagos y lagunas glaciares de las regiones IX y X del sur de Chile, incluyendo los lagos Cólico, Panguipulli, Rupanco y Llanquihue. Infecciones humanas y animales con estos parásitos han sido detectadas en esta región chilena desde los años 50, como resultado de la ingestión de pescado sin cocinar, generalmente ahumado, proveniente de estos lagos En los últimos 55 años el trabajo de una serie de parasitólogos chilenos, comenzando por el maestro de la parasitología chilena A. Neghme y continuando con P. Torres y su grupo, ha demostrado que carne de especies nativas y de especies salmonídeas introducidas a los lagos de las regiones IX y X ya descritos, están densamente infectadas con plerocercoides de Diphyllobothríum. Los mismos trabajos han demostrado que los huéspedes intermediarios de la tenia del pescado, los copépodos calanoides Diaptomus diabolicus y Boeckela gracüipes están representados de manera abundante en el zooplancton en el agua de estos lagos. De esta forma los peces nativos y las especies salmonídeas introducidas a estos lagos ingieren los copépodos conteniendo las larvas procercoides de Dyphülobotrium, las cuales se desarrollan en plerocercoides, en la carne de estos peces lo que la hace infecciosa para humanos y animales. Así el ciclo biológico de esta tenia es cerrado en estos lagos por la ingestión de la carne de pescado no cocinada por humanos y animales que son los huéspedes definitivos de ella Cabello Felipe C. Acuicultura y salud pública: La expansión de la difilobotriasis en Chile y el mundo. Rev. méd. Chile [revista en la Internet]. 2007 Ago [citado 2010 Oct 28] ; 135(8): 1064-1071. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003498872007000800016&lng=es. doi: 10.4067/S0034-98872007000800016. Mariscos: HEPATITIS VIRAL A : ASOCIADA AL CONSUMO DE OSTRAS, CHORITOS Y ALMEJAS. CÓLERA : ASOCIADO AL CONSUMO DE CAMARONES CRUDOS. ERISIPELOIDE : YA DESCRITO. FIEBRE TIFOIDEA . FIEBRE PARATIFOIDEA VIBRIO PARAHAEMOLYTICUS Vibrio parahaemolyticus es un habitante normal de las aguas costeras de los mares templados ( T° > 10 ° C). Tien una gran capacidad de multiplicación en los productos marinos no refrigerados, por lo que un pequeño número inicial de bacterias puede alcanzar rápidamente recuentos infectantes (10 6 UFC/GR ). Vibrio parahaemolyticus causa gastroenteritis asociada al consumo de pescados y mariscos contaminados, crudos o insuficientemente cocidos. Los síntomas incluyen diarrea con cólicos abdominales, náuseas, vómitos, cefalea y fiebre de baja cuantía. El período de incubación promedio para la enfermedad por V. parahaemolyticus es de 15 horas oscilando entre 4 y 96 horas. La afección es auto-limitada, de moderada severidad y dura en promedio tres días en pacientes immunocompetentes. Balakrish Nair G., Hormazábal Opazo Juan C.. The Vibrio parahaemolyticus pandemic. Rev. chil. infectol. [revista en la Internet]. 2005 Jun [citado 2010 Oct 28] ; 22(2): 125-130. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S071610182005000200002&lng=es. doi: 10.4067/S0716-10182005000200002. VIRUS TIPO NORWALK (NOROVIRUS):ASOCIADO AL CONSUMO CRUDO DE ALMEJAS, OSTRAS Y CHORITOS, TODOS BIVALVOS FILTRADORES QUE CONCENTRAN EL VIRUS EN SU ORGANISMO AL ALIMENTARSE EN AGUAS CONTAMINADAS CON AGUAS SERVIDAS DOMÉSTICAS. 1. VIRUS DE NORWALK o o o o o o o o DESPUÉS DE UNA INCUBACIÓN DE 24 A 72 HORAS EL ENFERMO PRESENTA: NÁUSEAS VÓMITOS DOLOR ABDOMINAL MALESTAR GENERAL FIEBRE DIARREA LEVE DURACIÓN: 1 – 2 DÍAS Temperatura el pescado durante su distribución (bien manejado) El 40% de la pesca se pierde entre la pesca y la descarga del producto, la forma de enfriamiento del pescado es con hielo, generalmente la proporción es 1:1 o 2:1 o sea 2Kg de pescado por 1kg de hielo, otra herramienta para enfriar es por medio de estanques enfriados con agua de mar