Solicitud de inscripción en el Registro de Estaciones Experimentales

División Semillas
Certificación de Semillas Agrícolas
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
REGISTRO DE ESTACIONES EXPERIMENTALES
Uso Interno
1.
N° de inscripción
Identificación del solicitante:
Nombre solicitante
Email
Rut
Telefóno / Fax
Domicilio
2. Identificación de la estación experimental
Nombre de la estación experimental
Dirección
Región
3.
Comuna
Localidad
Nomina del equipo técnico*
Nombre
Actividad
Profesión
* Se debe adjuntar: certificado de titulo; Carta de compromiso asesor técnico
División Semillas. SAG / Paseo Bulnes 140, Segundo piso. Santiago
Fono: 56-2-3451561; Fax: 56-2-6972179; casilla 1167-21 Santiago; E-mail: [email protected]
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4. Especies que abarca la actividad
Especie
5.
Mantención
Variedad
(indicar lo que corresponda)
Certificación
corresponda)
(indicar lo que
Laboratorio de cultivo de tejidos (in vitro) si corresponde.
Convenio*
Propio
Cantidad
* adjuntar compromiso de prestación de servición, contrato,
otros
Superficie (m2) ó
años
Descripción
Análisis de laboratorio
Técnica de análisis
Registro del proceso
División Semillas. SAG / Paseo Bulnes 140, Segundo piso. Santiago
Fono: 56-2-3451561; Fax: 56-2-6972179; casilla 1167-21 Santiago; E-mail: [email protected]
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6. Invernadero
Ambiente controlado
Cantidad
Superficie (m2)
Caracteristicas infraestructura
Registro del proceso
7. Campo (Tuneles, mallas antiáfidos,maquinaria, bodega)
Cantidad
Características infraestructura
Superficie (m2)
Predios en arriendos o propios
Nombre del predio
Ubicación - localidad
División Semillas. SAG / Paseo Bulnes 140, Segundo piso. Santiago
Fono: 56-2-3451561; Fax: 56-2-6972179; casilla 1167-21 Santiago; E-mail: [email protected]
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8.
Breve descripción del sistema de mantención por especie
Nombre y Firma
Dueño (a) o representante Legal
Nombre y Firma
Ingeniero (a) Agrónomo Asesor
Recepción del SAG
Fecha y Timbre
Imprimir formulario
División Semillas. SAG / Paseo Bulnes 140, Segundo piso. Santiago
Fono: 56-2-3451561; Fax: 56-2-6972179; casilla 1167-21 Santiago; E-mail: [email protected]
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