Confección de guías pretomográficas para guías quirúrgicas de precisión para cirugías con colgajo. Guías quirúrgicas con soporte óseo. Impresiones y registros. Montaje en articulador. Enfilado con dientes radiopacos. Estos pueden ser de stock o confeccionados con sulfato de bario 1/3 y 2/3 de polímetro todo mezclado con monómero para rellenar un vacu obtenido del la reproducción del modelo del enfilado. ____________________________________________________ CREC: Paraguay 2028 3° piso of. 16 C.A.B.A. C1121ABF - Argentina. Tel.: (54 11) 4961-5659 Fax: (54 11)4821-1899 Email: [email protected] Guías para cirugías sin colgajo: Guías con soporte mucoso Estas pueden ser confeccionadas con la completa del paciente o con un duplicado de la misma siempre y cuando la misma cuente con: Buen Soporte Buena Estabilidad. Correcta Oclusión. Flancos apropiados para la colocación de pins de retención. Además deberán llevar 3 marcas por vestibular (hechas con fresa redonda de 1mm en zona de canino y primer premolar la línea media) y 2 marcas linguales o palatinas entre las anteriores. Dichas marcas se realizarán sobre los flancos y se rellenarán con gutapercha. No es condición que dicha prótesis tenga retención, ya que la misma se buscará con la colocación de los implantes. ____________________________________________________ CREC: Paraguay 2028 3° piso of. 16 C.A.B.A. C1121ABF - Argentina. Tel.: (54 11) 4961-5659 Fax: (54 11)4821-1899 Email: [email protected] Una vez obtenida la misma es conveniente la realización de una llave de mordida realizada con una silicona pesada o base. Con ambos elementos el paciente concurrirá al turno del tomógrafo de manera que se realizara una tomografía del paciente con la guía y la llave en boca y otra de la guía solamente (doble escaneo). El motivo de la llave de silicona es para asegurarnos el correcto posicionamiento de la guía pretomografica durante el escaneo,y que el mismo será igual con la guía confeccionada para así colocar los pines de retención. ____________________________________________________ CREC: Paraguay 2028 3° piso of. 16 C.A.B.A. C1121ABF - Argentina. Tel.: (54 11) 4961-5659 Fax: (54 11)4821-1899 Email: [email protected] Guías con soporte dentario. Impresiones y registro. Montaje en articulador. Enfilado. Una vez obtenido el mismo realizaremos una llave de acrílico transparente con apoyo dentario de manera tal que involucre los dientes a reponer, y que sobre cúspides vecinas, la misma presente unas ventanas que permita observar el correcto asentamiento de dicha guía pretomografica. Esta placa tendrá un espesor de 3 a 5 m.m. en la zona que apoya sobre las piezas dentarias. También se realizaran las marcas con gutapercha como en el caso anterior. Pero con la particularidad de que estarán sobre cubos de acrílico transparente que alejaran los puntos de gutapercha unos 3 m.m. de las piezas dentarias existentes. Además es importante que las piezas de acrílico enfiladas estén sostenidas por una silla del mismo acrílico transparente con flancos (vestibular y palatino o lingual). Es condición de estas guías pretomograficas que durante su confección se eviten todos los ángulos muertos y que la guía entre suave y sin retención al probarla en boca. Recién en este momento se manda al paciente a realizarse el escaneo. En resumen: se trata de una placa de descanso rígida para bruxismo con la particularidad de que tiene dientes y marcas, y entra en forma mas holgada. El escaneo en este caso también será doble (paciente con guía en boca y guía sola ). A continuación algunas fotos que ejemplifican lo dicho hasta ahora. ____________________________________________________ CREC: Paraguay 2028 3° piso of. 16 C.A.B.A. C1121ABF - Argentina. Tel.: (54 11) 4961-5659 Fax: (54 11)4821-1899 Email: [email protected] ____________________________________________________ CREC: Paraguay 2028 3° piso of. 16 C.A.B.A. C1121ABF - Argentina. Tel.: (54 11) 4961-5659 Fax: (54 11)4821-1899 Email: [email protected]