Cadera

Ortopedia y Traumatología
Soluciones innovadoras para Cadera
Zimmer
ZMR
(Argentina)
Revisión Modular de Cadera
El primer objetivo de una revisión de cadera es establecer una
fijación, de esta manera se alivia el dolor y se restablece la función
de la articulación. Ya que en la mayoría de las cirugías de revisión
existen defectos y deficiencias por pérdidas del stock óseo, el mayor
desafío es compensar éstos mientras se protege el hueso remanente
de posteriores daños.
El reemplazo de una artroplastia total de cadera por otra (cirugía de
revisión), producto de un aflojamiento de uno o ambos de sus
componentes, se ha convertido en la última década en una situación
frecuente que se está incrementando día a día.
A pesar de los grandes avances que se han realizado en el diseño,
materiales utilizados y los métodos de fijación de los implantes
protésicos, aún no se ha logrado obtener un reemplazo articular de
cadera que asegure ser la única cirugía a la que será sometido un
paciente portador de una artrosis de cadera. Las expectativas de vida
de la población se están incrementando cada vez más. Ambos
factores influyen en la escalada que ha sufrido la cirugía de revisión
de caderas.
Cuantas más revisiones se necesitan, más desafiantes son los
escenarios a los que se enfrentan los cirujanos, de modo que los
implantes deben evolucionar para adaptarse a las diferentes cirugías
de revisión.
La modularidad de las prótesis se compone de diversas piezas que
se ensamblan entre sí y se pueden ajustar, de forma individualizada,
según la conveniencia de cada caso. Los defectos óseos ya han sido
clasificados por la literatura médica y en la actualidad se busca
mejorar la modularidad para perfeccionar la fijación proximal ó distal
de las prótesis.
Hay que tener en cuenta que ninguna revisión femoral es igual a otra,
que la única forma es adaptarlas, y en Promedon contamos con un
gran portfolio de soluciones para el cirujano en este aspecto.
ZMR es una prótesis para revisión del componente femoral. Su
nombre significa Zimmer Modular Revisión.
Indicado para cirugía de revisión de cadera, donde se han producido
severas pérdidas óseas.
Descripción del sistema:
ZMR es un sistema Modular No Cementado; compuesto por tallo
femoral y un cuerpo metafisiario al que se acopla una cabeza
femoral.
Promedon comercializa los cuerpos con cobertura Porosa
osteogénica cuyo material es Plasma Spray de aleación de Titanio
(Tivanium), tanto en tallo como en cuerpo.
Con respecto a los tallos; combinamos este cuerpo con dos tipos de
tallos; el Cilíndrico totalmente poroso (Recto o Curvo) o el Taper con
estrías anti-rotacionales.
Tallo Taper en el interior del canal femoral
Versys Beaded Full Coat Plus
(Argentina y Chile)
VerSys Porosas  VerSys Beaded FullCoat
En una revisión de cadera, el principal objetivo es el de establecer una
fijación inicial segura, aliviando el dolor y restaurando la función de la
articulación.
Ya que la mayoría de las cirugías de revisión incluyen defectos y
deficiencias óseas, el mayor desafío es compensar los defectos
mientras se proteje el hueso remanente de posteriores daños.
Las prótesis de cadera VerSys Beaded FullCoat afronta estos
desafíos incorporando a su diseño:
* Recubrimiento poroso extensivo de Cromo Cobalto para
permitir el microcrecimiento óseo proximal y distal, y así lograr
mayor estabilidad en la fijación.
* Amplio rango de dimensiones, para adecuarse a las
necesidades de cada paciente.
* Ranuras en los vástagos largos para atenuar la rigidez distal.
* Región lateral reforzada en vástagos cortos y curvos, para un
mejor soporte de cargas.(
* Instrumentación precisa, eficiente y confiable en un ambiente
quirúrgico impredecible.
VerSys Beaded FullCoat
Sistema VerSys Poroso para tratamientos de Revisión
VERSYS BEADED FULLCOAT Plus


Vástago no modular de cromo cobalto.
No cementado


Poroso extendido,
Recto o curvo
Indicado para cirugía de revisión de cadera.
Tantalum- Metal Trabecular
El Tantalio es Metal que
permite la fabricación de
una malla altamente
porosa similar al hueso
esponjoso con
características
biomecánicas
homologables a este
último. A esta
conformación se la
denomina Metal
Trabecular (TM).
El TM asegura la
ostoeintegración rápida y
firme. Diseñado para,
entre otras alternativas, la
reconstrucción acetabular
en caderas con pérdidas
óseas importantes.
A parte del Acetábulo de TM para cadera primaria; el cual tiene la
misma fisonomía y función que sus homólogos de la línea Trilogy y
sus liners; Promedon distribuye el Zimmer® Trabecular Metal™
Acetabular Revision System; específico para cirugía de revision
de Cadera.
Trabecular Metal Modular Cup
Trabecular Metal™
Acetabular Revision System
Longevity
Polietileno Highly Crosslinked (Alto entrecruzamiento de sus
monómeros) de alta resistencia al desgaste. Utilizado como
superfície articular conjuntamente con la copa Trilogy.
Tasa de desgaste en miligramos por
millón de ciclos.
Ventajas





Menor desgaste (89%)
Mantiene mejor sus propiedades mecànicas
Permite la utilización de cabezas màs grandes
Menor debris
Menor indice de luxaciòn
Versys Fiber Metal Taper (FMT)
El tallo femoral pertenece a la familia Versys de vástagos;
al igual que Beaded FullCoated y el Heritage.
El beneficio de pertenecer a esta familia es que comparten
características de diseño y pasos quirúrgicos, lo que permite
que utilicen un conjunto de instrumentales en común.
Tallo Primario No Cementado Fiber Metal Taper
 Tallo de diseño cónico piramidal
 Fijación proximal osteogénica
 Porcion medial blastinada
 Porción distal pulida para evitar la fijacion
de la protesis en la zona diafisiaria del femur
y por ende, evitar el dolor del muslo.
 Totalmente fabricada en Titanio:
Fibra de titanio – Tivanium – Plasma Spray
D.14
Trilogy
Acetábulo no cementado para artroplastia de cadera.
Totalmente realizados en Titanio (Tivanium); se implanta en
caderas primarias y de revisión en conjunto con los liners
Longevity o standards.
Acetábulos No cementados Trilogy

Material:Recubiertos por fibra de titanio
(malla reticular osteogénica)
 Congruencia 100%
 Sistema de contención del liner
Locking ring
 Éxito clínico en 14 años: 98,9 %
 Medidas pares
 Dos modelos: Cluster (tres perforaciones) y
Multi Holed (Multi orificios)
Cúpula MultiHoleded
D.19
Cúpula Cluster