SOLICITUD DE UTILIZACIÓN DE ESPACIOS MONUMENTALES

SOLICITUD DE UTILIZACIÓN DE ESPACIOS MONUMENTALES
Mod-04
1.- Datos del solicitante.
Don/doña _______________________________________________________,
mayor de edad, con D.N.I. n°. ______________, con domicilio a efectos de
notificaciones en _______________, provincia de ______________, código postal
_________,
teléfono
fijo
________________,
teléfono
móvil
________________, fax ______________, e- mail _______________________ ,
actuando:
___ en nombre propio
___ en representación de:
empresa que representa _____________________ (1)
domicilio social: calle ________________________
c.postal _________ ciudad _______________
CIF _______________________
2.- Espacio monumental cuya utilización solicita.
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3.- Breve descripción de los actos y actividades a desarrollar
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4.- Fecha, duración del acto y horario.
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5.- Breve informe sobre la importancia cultural, histórica-artística y
arqueológica del acto o actividad a desarrollar.
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6.- Otros datos
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Mérida, a ____ de ______________ de _______
(firma)
Fdo.- ________________________________________
AL DIRECTOR GERENTE DEL CONSORCIO DE LA CIUDAD
MONUMENTAL DE MÉRIDA.- Presentar en registro del Consorcio
(Reyes Huertas 5 de Mérida, enviar al Fax 924 00 49 16 o por e-mail a
[email protected]
De conformidad con la legislación vigente en materia de Protección de Datos de Carácter Personal, se le
informa que sus datos personales serán incorporados a un fichero de titularidad del Consorcio Ciudad
Monumental de Mérida, autorizando a éste, al tratamiento de los mismos, pudiendo ejercitar sus derechos de
acceso, rectificación, cancelación y, en su caso, oposición, enviando una solicitud por escrito acompañada de
la fotocopia de su DNI, dirigida al Director Gerente del Consorcio Ciudad Monumental de Mérida, sito en
c/ Reyes Huertas nº 5, CP 06800 Mérida (Badajoz).
(1)
La entidad solicitante debe ser la que organice el acto cuya autorización se solicite.
En caso de contemplarse cobro de entradas para la asistencia al acto, será la persona
que cobre el importe de las entradas.
MODELO DE ESQUEMA DE LA MEMORIA DE USO EN CONJUNTO
MONUMENTAL DE MÉRIDA Mod-04 bis
1.- DENOMINACIÓN DEL PROYECTO O ACTIVIDAD A AUTORIZAR
2.- DESCRIPCION DETALLADA DE LOS ACTOS Y ACTIVIDADES A
DESARROLLAR EN EL CONJUNTO MONUMENTAL
3.- PLAN DE TRABAJO Y PROGRAMA DE LA ACTIVIDAD CON
DETALLE
HORARIO,
INCLUYENDO
LABORES
PREVIAS
Y
POSTERIORES NECESARIAS PARA SU REALIZACIÓN EN CUANTO
AFECTEN AL MONUMENTO.
4.- RELACIÓN DETALLADA DE TODAS LAS INSTALACIONES,
INFRAESTRUCTURAS Y MEDIOS A EMPLEAR EN CADA ACTO O
ACTIVIDAD, INCLUYENDO TANTO LAS QUE SE PRETENDAN
UTILIZAR
EN
EL
ACTO
PRINCIPAL
ACCESORIO
O
COMPLEMENTARIO ANTERIOR, SIMULTÁNEO A POSTERIOR.
CON PLANOS ANEXOS DE UBICACIÓN DE INSTALACIONES.
5.- AFORO MÁXIMO SOLICITADO Y DISTRIBUCIÓN DEL MISMO
EN EL INTERIOR DEL ESPACIO MONUMENTAL
6.- MEDIDAS DE SEGURIDAD PREVISTAS
7.- INFORME SOBRE DECIBELIOS PREVISTOS EN CASO DE
ACTUACIONES MUSICALES.
8.- RÉGIMEN DE ACCESO AL MONUMENTO Y, EN SU CASO,
PRECIOS DE LAS ENTRADAS.
9.- OTROS ASPECTOS QUE SE CONSIDEREN RELEVANTES PARA
LA AUTORIZACIÓN DEL ACTO.