Modelo No. 241-403 Enfermedades de Declaración Obligatoria OBJETIVO

Modelo No. 241-403
Enfermedades de Declaración Obligatoria
OBJETIVO
Registrar las Enfermedades de Declaración Obligatoria en la población general, y algunas seleccionadas en
Círculos infantiles, Escuelas y Centros de Trabajo para transmitir por semana estadística y resto de
periodicidades establecidas, la información a cada nivel de la organización.
FLUJO DEL MODELO
Original, Dirección Nacional de Estadísticas, 1ra. copia Dirección Provincial, 3ra. copia Dirección Municipal
y 4ta.copia Centro Informante.
CARACTERIZACION DE LOS CENTROS INFORMANTES
Es informado por todos los policlínicos, hospitales y unidades nacionales.
INSTRUCIONES DE LLENADO Y REVISIÓN
CABEZA Y PIE DEL MODELO
Ver Instrucción General No. 1.
ENFERMEDADES DE DECLARACION OBLIGATORIA:
SEMANA ESTADISTICA:
Se anota el código correspondiente a la semana que se informa. De ser utilizado para reparo, el número de la
semana será el correspondiente a la semana que se envía el reparo y no el de la fecha de la notificación de las
enfermedades a reparar.
ANVERSO:
ENFERMEDAD (columnas A y B)
Estas columnas están designadas para anotar en la primera el código de la enfermedad según listado que
aparece al final del instructivo, y la columna B para anotar el nombre completo en letra legible, de la
enfermedad que corresponde al código consignado en la columna A.
FILA (columna C)
Aparecen impresos los números correspondientes a cada fila del modelo.
TOTAL (columnas 1 y 2)
En estas columnas se desglosa el número total de casos de cada enfermedad según sexo.
GRUPOS DE EDAD (FILAS 3 A LA 11)
En estas columnas aparecen los grupos de edad que se requieren desglosar del total consignado en las
columnas 1 y 2.
REVERSO
Se mantienen las columnas A, B, C, 1 y 2.
GRUPOS DE EDAD SEGUN SEXO (columnas 12 a la 29)
En estas columnas aparecen los grupos de edad desglosados según sexo. Esta parte del modelo será utilizada
para informar aquellas enfermedades de las que se requiere conocer cuantos enferman según sexo dentro de
cada grupo de edad.
A continuación se ofrece el listado de los diagnósticos a informar según grupos de edad y sexo
.Hepatitis B
.Sífilis
.Blenorragia
.Intento Suicida
.Suicidio
SUMA CONTROL (fila 99)
.Toxoplasmosis
.Intoxicación Accidental
.Intoxicación Voluntaria
.Intoxicación de Causa Ignorada
Será igual a la suma en cada columna de todas las filas de la página, independientemente de los conceptos
planteados en las columnas A y B.
ACLARACIONES ESPECÍFICAS
Este modelo será utilizado por el Dpto. de Estadística para consolidar los datos, introducir los mismos para la
explotación del sistema automatizado y tramitar la información a los distintos niveles de la organización de
las Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO). También será utilizado para informar una vez en el año
las enfermedades dispensarizadas (esto se explicará más adelante). La fuente de información será el modelo
18-144 “Actividades de Consultas Externas” (hoja de cargo).
FORMA DE UTILIZAR EL MODELO EN LAS EDO
UNIDAD DE BASE (Área de Salud)
Esta unidad utilizará el modelo para enviar el consolidado de casos por diagnóstico de EDO notificados en la
semana estadística que se informa.
La consolidación de los datos se hará de la forma siguiente:
1. Incluir todos los diagnósticos consignados en el libro registro modelo 84-03 que correspondan a la semana
estadística que se informa. Las EDA y ERA sólo se informarán por grupo de edades y no por sexo. Los
brotes y casos de intoxicación alimentaria y síndrome febril sólo se informarán en el total (columna 1
masculino). Las crisis de asma bronquial (CAAB) se informaran por grupos de edad y por sexo, sólo en la
columna total.
2. No incluir los diagnósticos que pertenecen a otras áreas, otros municipios u otras provincias.
3. No incluir los diagnósticos que les envía el municipio y que fueron diagnosticados en otras áreas, otro
municipio u otra provincia. Estos sólo serán utilizados para actualizar la serie de morbilidad de EDO y el
modelo 84-03 "Registro de Enfermedades de Declaración Obligatoria”.
MUNICIPIO
1. Incluir todos los diagnósticos enviados en el modelo 241-403, consolidado de sus unidades
correspondientes a la semana estadística que se informa.
2. Incluir todos los diagnósticos extra-área enviados por las unidades dentro del municipio, pero siempre que
pertenezcan al municipio, independientemente que no corresponda a la semana estadística que se informa,
no enviar los diagnósticos de semanas adelantadas.
3. No incluir los diagnósticos que pertenezcan a otros municipios u otras provincias.
4. No incluir los diagnósticos que envíe la provincia y que fueron diagnosticados en otros municipios u otras
provincias. Estos sólo serán utilizados para actualizar la serie de morbilidad de EDO.
PROVINCIA
1. Incluir todos los diagnósticos enviados en el modelo 241-403 consolidado de sus municipios y unidades
correspondientes a la semana estadística que se informa.
2. Incluir todos los diagnósticos extra municipales enviados por los municipios
de su provincia, pero
siempre que pertenezcan a la misma, independientemente que correspondan o no la semana que se
informa, no considerar diagnósticos de semanas adelantadas.
3. No incluir los diagnósticos que pertenecen a otras provincias.
4. Incluir los diagnósticos que envían otras provincias y que fueron diagnosticados en las mismas. También
serán utilizadas para actualizar la serie de morbilidad de EDO.
5. En cuanto a los hospitales que no funcionen como áreas de salud, sólo emitirán el modelo 241-403 para
informar las enfermedades que no requieren tarjeta (ERA, EDA, Casos y Brotes de Intoxicación
Alimentaria, Intoxicación Aguda Voluntaria, Accidental, de Causa Ignorada y Síndrome Febril), el resto
se informará por tarjetas según el procedimiento establecido, (Ver SIE-C EDO).
FORMA DE REALIZAR EL REPARO
Los reparos de la información de los casos diagnosticados en el área, municipio o provincia se harán según el
listado siguiente:
Enfermedades en las cuales se admite reparo para cambio de diagnóstico y cambio de dirección.
Tos ferina
Poliomielitis
Tétanos
Rabia Humana
Hepatitis B
Fiebre Tifoidea
Tuberculosis (todas sus formas)
Lepra (todas sus formas)
Paludismo (todas sus formas)
Difteria
Sífilis Congénita (todas sus formas)
En los casos de Tuberculosis, Hepatitis y Lepra se anotará el nombre y los apellidos del paciente a
continuación de la cifra reparada.
Diagnósticos en los cuales sólo se admite reparo para cambio de diagnóstico:
.Meningoencefalitis Bacteriana a otras bacterias no precisadas
.Meningoencefalitis Meningocóccica
.Meningococcemia
.Meningoencefalitis Viral sin especificar
.Leptospirosis
.Dengue
.Hepatitis A
.Hepatitis no A y no B
.Sarampión
.Rubéola
.Parotiditis
Todas las enfermedades se repararán en un máximo de 60 días, excepto las hepatitis que se aceptarán como
máximo hasta 90 días.
Cada reparo requiere de la utilización de tres filas, en la primera fila el No. de la semana estadística
correspondiente a la notificación, en la segunda fila la baja y en la tercera fila el alta de la enfermedad.
Ejemplo: Reparo de provincia a Nivel Central.
_____________________________________________________________
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| ENFERMEDAD
| TOTAL | -1 | 1-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 |
|___________________|_______|_____|______|_____|_______|_______|
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| Código
| Nombre |
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| M | F |M |F | M| F | M| F| M | F | M | F |
|__________|________|___|___|__|__|__|___|__|__|___|___|___|___|
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Semana Estad. No. 10 | | |
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| 033
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B
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| | x| |
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| 032
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A
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| | x| |
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Semana Estad. No. 11 | | |
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|__________|________|___|___|__|__|__|___|__|__|___|___|___|___|
Los diagnósticos a reparar se harán tanto para modificar el diagnóstico como para darlos de baja o incluir.
ACLARACIONES VALIDAS TANTO PARA LAS EDA COMO PARA LAS ERA
Incluir los términos consignados como agudos y los que no se especifique esta condición. Esto es válido tanto
para la EDA como para la ERA.
Incluir los casos de disentería bacilar (por Shigella), las disenterías amebianas y cualquier otro caso de
episodios diarreicos agudos, independientemente del germen o parásito productor del mismo.
Los términos que a continuación se ofrecen serán considerados como ERA siempre que se especifiquen como
agudas o subagudas o cuando no se especifiquen. Esto no se modificará porque se especifique o no el germen
causal, ya que se incluirá como ERA tanto las de origen bacterianas, como las virales o las de etiología no
especificadas.
.Rinitis
.Rinofaringitis
.Sinusitis
.Faringitis
.Amigdalitis
.Laringitis
.Traqueitis
.Laringotraqueitis
.Epiglotitis
.Laringofaringitis
.Bronquitis
.Traqueobronquitis
.Neumonía
.Bronconeumonía
.Faringoamigdalitis
.Bronquiolitis
Se considera también como ERA cualquiera de los términos anteriores seguidos de expresiones tales como:
.Infecciosa
.Séptica
.Ulcerosa
.Edematosa
.Supurativa
.Catarral
.Vírica
.Membranosa
.Fibrinosa
.Purulenta
.Crupal
Otros términos más usadas que deberán clasificarse como ERA serán:
-Resfrío o catarro común
-Coriza
-Absceso, infección, inflamación y supuración calificados como agudos de los senos paranasales.
-Angina aguda
-Gripe
-Infección o inflamación aguda de las vías respiratorias tanto superiores como inferiores
-Neumonía capilar
-Influenza
-Neumonía lobar
-Neumopatía inflamatoria aguda
-Neumonías y bronconeomonías que se presentan en el transcurso de enfermedades infecciosas tales como la
tosferina, sarampión, etc.
-Faringitis o laringitis gripales o debidas a la influenza.
Los términos que a continuación se ofrecen serán considerados como EDA siempre que se especifiquen como
agudos o cuando no se especifiquen ni como agudos ni como crónicas.
-Colitis
-Gastroenteritis
-Diarrea
-Enfermedades diarreicas infecciosas
-Síndrome diarreico
-Enteritis
-Disenteria
-Enterocolitis
Esto no sufrirá modificación si se especifica el germen causal (sea una bacteria, un virus, un protozoario o un
flagelado).
Se considera también EDA cualquiera de los términos anteriores seguidos de expresiones tales como:
-Catarral
-Disentérica
-Hemorrágica
-Epidémica
-Infecciosa
Los casos de Suicidio o Intento Suicida se notificarán por residencia habitual, es decir, según dirección
anotada en el carné de identidad.
Cuando se refiere a un suicidio o un intento suicida por ingestión de algún agente químico se anotará como
suicidio o un intento suicida en el código correspondiente y además se incluirá en el código de intoxicación
voluntaria. Para mayor aclaración, consultar la circular No. 11/90 en la cual deben cambiarse los códigos
según listado. Las tarjetas de intento suicida no se enviarán al nivel central, sólo serán utilizadas a nivel
provincial.
En cuanto a la hepatitis en los casos notificados “Sin Especificar” el tipo de virus, cuando se conoce éste se
procederá a la modificación de los códigos correspondientes, mediante el método de reparo.
Las intoxicaciones alimentarias como caso aislado se reporta por la enfermedad Intoxicación Aguda
Accidental (080)
FORMA DE LLENAR LA INFORMACION DE DISPENSARIZADOS
El reverso de este modelo será utilizado para informar una vez por año, según fecha indicada en el calendario
oficial, las enfermedades dispensarizadas siguientes:
Código
Fila
Incidencia de Enfermedades Atendidas por el Médico de la Familia
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
Población Atendida por el Médico de la Familia
Diabetes Mellitus
Hipertensión Arterial
Asma
Insuficiencia Renal Crónica
Hipercolesterolemia
Cardiopatía Isquémica
Enfermedad Cerebrovascular
Prevalencia de Enfermedades Atendidas por el Méd. de la Familia
Diabetes Mellitus
Hipertensión Arterial
Asma
Insuficiencia Renal Crónica
Hipercolesterolemia
Cardiopatía Isquémica
Enfermedad Cerebrovascular
Incidencias de Enfermedades no Atendidas por el Médico de la Familia
Población no Atendida por el Médico de la Familia
Diabetes Mellitus
Hipertensión Arterial
Asma
Insuficiencia Renal Crónica
Hipercolesterolemia
Cardiopatía Isquémica
Enfermedad Cerebrovascular
Prevalencia de Enfermedades no Atendidas por el Méd. de la Familia
Diabetes Mellitus
Hipertensión Arterial
Asma
Insuficiencia Renal Crónica
Hipercolesterolemia
Cardiopatía Isquémica
Enfermedad Cerebrovascular
Listado de las Enfermedades de Declaración Obligatoria y Código a utilizar (Las marcadas con asterisco serán
las enfermedades que deben enviar tarjetas al Organismo Central).
Código Nombre de la Enfermedad
001
002*
003
004
005
006
008*
009*
010*
011
012
013
014*
015*
016*
017
CIE IX
Cólera
Fiebre tifoidea
Fiebre paratifoidea
Shigellosis (disentería bacilar)
Disintería amebiana aguda sin mención de absceso hepático
EDA
Otras TB aparato respiratorio
Meningitis TB
Resto tuberculosis
Peste
Brucelosis
Muermo
Lepra
Diftería
Tos ferina
Escarlatina
001
0020
0021-0029
004
0060
007-009
012
0130
0131-0139, 014-018
020
023
024
030
032
033
0341
018*
019*
020*
021*
022*
023
024
025
026
027*
028*
029
030
031
032
033*
034*
035
036*
037*
038*
039
040
041
042
043
044
045*
046*
047*
048*
049*
050*
051
052
053
054
055
056
057
058
059
060
061
062
063
064
065
066
067
068
069
070
071
072
073
074
075
076
077
078
079
080
081
082
083
084*
085*
086*
087*
089*
Meningoencefalitis meningocócica
0360, 0361
Meningococcemia
0362
Tétanos
037
Tétanos neonatal
7713
Poliomielitis aguda
045
Meningoencefalitis viral y no especificada (aséptica) 0479,048, 3229, 3239
Viruela
050
Varicela
052
Herpes zoster
053
Sarampión
055
Rubeola
056
Fiebre amarilla
060
Dengue
061
Dengue hemorrágico
0654
Hepatitis A
0700, 0701
Hepatitis B
0702, 0703
Hepatitis C
0704, 0705
Hepatitis viral sin especificar
0706, 0709
Rabia humana
071
Meningoencefalitis urleana
0721, 0722
Parotiditis epidémica o infecciosa
0729
Otras manifestaciones de fiebre urleana
0720, 0723-0728
Mononucleosis infecciosa
075
Condiloma acuminado
0781
Tifus (epidémico) transmitido por piojo (exantemático)
080
Tifus (endémico) murino transmitido por pulgas
0810
Otros tifus y los no especificados
0811, 0812, 0819
Paludismo por plasmodium falciparum
0840
Paludismo por plasmodium vivax
0841
Paludismo por plasmodium malariae
0842
Paludismo por plasmodium ovale
0843
Paludismo mixto
0845
Otros tipos de paludismo y el no especificado
844, 0846-0849
Fiebre recurrente transmitida por piojos
0870
Sífilis reciente congénita sintomática (SRCS)
0900
Sífilis reciente congénita latente (SRCL)
0901
Sífilis reciente congénita sin especificar
0902
Sífilis congénita sin especificar
0909
Sífilis reciente adquirida sintomática (SRAS)
091X
Sífilis reciente adquirida latente (SRAL)
092X
Sífilis tardía congénita sintomática (STCS)
0905
Sífilis tardía congénita latente (STCL)
0906
Sífilis tardía congénita sin especificar
0907
Sífilis tardía adquirida sintomática (STAS)
093, 094, 095
Sífilis tardía adquirida latente (STAL)
096X
Sífilis tardía sin otra especificación
097X
Sífilis sin especificar (adquirida o no)
0979
Blenorragia
0980-0983, 0985-0988
Conjuntivitis gonocócica
0984
Chancro blando
0990
Linfogranuloma venéreo
0991
Granuloma inguinal venéreo
0992
Leptospirosis
100
Histoplasmosis
115
Toxoplasmosis
130
Otras Hepatitis Especificadas
0704, 0705
ERA
460-466, 480-487, 490
Brotes de enfermedad transmitida por alimentos (Int. Alimentaria)
Casos de intoxicación alimentaria
Rabia animal
Intento suicida
Suicidio
Intoxicación aguda accidental
Intoxicación aguda voluntaria
Intoxicación aguda de causa ignorada
Síndrome febril
Parálisis flácida aguda
344.1
Meniningoencefalitis a Haemophilus Influenzae
3200
Meningoencefalitis a Strectococcus Neumoniae
3201
Meningoencefalitis a Strectococcus B-Hemolítico grupo B
3202
Meningoencefalitisa otras bacterias precisadas
(Seudomona, Escherichia Coli, Proteus,
Stafilococos gran positivo y gran negativo)
3208
090*
091*
092*
093*
094*
095
Meningoencefalitis a otras bacterias no precisadas
T.B. pulmonar confirmada directo
T.B. pulmonar confirmada por cultivo y biopsia
T.B. pulmonar no confirmada somatón
T.B. confirmada por necro o certificado de defunción
Crisis aguda de Asma bronquial
493.0,
3209
011.9
011.9
011.9
011.9
493.1, 493.9
ENFERMEDADES A INFORMAR POR LOS CIRCULOS INFANTILES Y LAS ESCUELAS
Esta información se realizará según curso escolar (Septiembre a Julio) por lo que la información del primer
semestre corresponderá a los meses de septiembre a febrero y el segundo semestre acumulado desde
septiembre hasta el mes de julio, fecha en que cierra el curso escolar para las enfermedades de declaración
obligatoria y para las crónicas no transmisibles se realizará una vez en el año con la matrícula iniciada en el
mes de septiembre y la información se cerrará el 31 de Octubre.
Por no ser necesaria la información por sexo se utilizará el anverso del modelo y en el caso de necesitar
completar con el reverso se utilizarán las columnas que corresponden al sexo masculino. El total (suma de los
grupos de edad señalados) se consignará en la columna 1.
Para la información de Círculos Infantiles utilizar las columnas 3, menores de un año, 4 de 1 a 4 años y 5 de 5
a 9 años y para las escuelas las columnas 5 de 5 a 9 años, la 6 de 10 a 14 años y la 7 de 15 a 24 años, tanto
para las enfermedades de declaración obligatoria como para las crónicas no transmisibles.
ENFERMEDADES DE DECLARACION OBLIGATORIA EN CIRCULOS INFANTILES Y ESCUELAS
CIRCULOS INFANTILES
ESCUELAS
CODIGO
NOTIFICACION
CODIGO
NOTIFICACION
200
Accidentes Graves
219 Parasitismo
205
Parasitismo
228 Micosis y otras dermatosis
210
Micosis y otras dermatosis
229 Intoxicación por agentes químicos
211
Intoxicación por agentes químicos 230 Intoxicación alimentaria
212
Intoxicación Alimentaria
231 Accidentes leves y moderados
213
Accidentes Leves y moderados
233 Accidentes graves
ENFERMEDADES CRONICAS NO TRASMISIBLES EN CIRCULOS INFANTILES Y ESCUELAS
CIRCULOS INFANTILES
CODIGO
103
104
105
106
ESCUELAS
NOTIFICACION
Asma
Malnutrido por exceso
Trastornos Psiquiátricos
Malnutrido por defecto
CODIGO
112
113
114
116
118
NOTIFICACION
Diabetes Mellitus
Asma
Obesidad
Trastorno Psiquiátrico
Epilepsia
Se mantienen vigentes las definiciones para estas enfermedades orientadas y demás orientaciones al respecto
impartidas en la Carta Circular 9/1997
ENFERMEDADES DE DECLARACION OBLIGATORIA A INFORMAR EN CENTROS DE TRABAJO
Esta información se realizará en los grupos de edades que corresponden a la edad laboral: columna 7 de 15 a
24 años, columna 8 de 25 a 59 años, columna 9 de 60 a 64 años y columna 10 de 65 años y mas.
ENFERMEDADES DE DECLARACION OBLIGATORIA
CODIGO
170
171
172
173
174
175
CONCEPTO
Total trabajadores del
por contrato)
Trabajadores expuestos
Trabajadores expuestos
Trabajadores expuestos
Trabajadores expuestos
Trabajadores expuestos
centro según plantilla (No incluye trabajadores
a
a
a
a
a
ruidos
vibraciones
radiaciones ultravioletas
plomo
mercurio
176
177
178
236
237
238
239
240
241
242
Trabajadores expuestos a plaguicidas
Trabajadores expuestos a arena sílice
Trabajadores expuestos a solventes orgánicos
Enfermedad Respiratoria Aguda
Enfermedad Diarreica Aguda
Dermatosis por hidrocarburo
Dermatosis por otras causas
Intoxicación por agentes químicos
Intoxicación Alimentaria
Accidentes
ENFERMEDADES CRONICAS NO TRASMISIBLES (EXISTENCIA DE ENFERMOS AL REALIZAR
LA INFORMACION)
CODIGO
130
131
132
133
134
135
136
ENFERMEDADES
Diabetes Mellitus
Hipertensión Arterial
Asma
Insuficiencia Renal
Hipercolesterolemia
Enfermedad Cerebro Vascular
Cardiopatía Isquémica
Se mantienen vigentes las definiciones y orientaciones impartidas en la
Carta Circular 8/1997
NOTIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL
CODIGO
341
342
343
ENFERMEDAD PROFESIONAL
Saturnismo
Hidrargirismo
Intoxicaciones producidas por el berilio, flúor, cromo zinc, níquel cadmio,
vanadio y todos sus compuestos tóxicos
344
Benzolismo
345
Enfermedades producidas por el fósforo o sus componentes tóxicos
346
Enfermedades causadas por la nitroglicerina u otros ésteres del ácido
nítrico
347
Enfermedades producidas por el arsénico o sus componentes tóxicos
348
Intoxicaciones producidas por el ácido sulfúrico, ácido nítrico, ácido crómico,
cromatos y discromatos alcalinos, álcalis, cáusticos, cales, cementos.
349
Enfermedades causadas por los derivados halogenados tóxicos de los
hidrocarburos alifáticos o aromáticos.
350
Intoxicaciones causadas por los alcoholes, glicoles o las cetonas
351
Sulfocarbonismo
352
Manganesismo
353
Epitelioma primitivo de la piel
354
Dermatosis
355
Intoxicaciones producidas por los plaguicidas (organofosforados, carbamatos y
otros)
356
Silicosis con o sin tuberculosis
357
Neumoconiosis
358
Asbestosis
359
Enfermedades broncopulmonares causadas por el algodón (bisinosis) de lino, de
cáñamo o de polvo de bagazo de caña.
360
Laringitis nodular
361
Enfermedad radiogénica
362
Hipoacusia profesional
363
Enfermedades producidas por las vibraciones (afecciones de músculos, tendones,
huesos, vasos sanguíneos y nervios periféricos.
364
Enfermedades producidas por presiones superiores o inferiores a la atmósfera
365
Los trastornos originados por el trabajo en cámara donde se inyecte aire
comprimido
366
Carbunco o ántrax
367
Brucelosis (enfermedad profesional)
368
Leptospirosis (enfermedad profesional)
369
Histoplasmosis (enfermedad profesional)
370
Hepatitis B (enfermedad profesional)
371
SIDA (Enfermedad profesional)
372
Otras enfermedades profesionales
Se mantienen vigentes todas las orientaciones impartidas en la Carta Circular No. 7/1997
REVISIÓN LÓGICA Y ARITMÉTICA
- La suma de las columnas 3 a la 11 será igual a la suma de las columnas 1 más la 2.
- La suma de las columnas 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26 y 28 será igual al dato registrado en la columna 1,
así como la suma de las columnas 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25 y 27 será igual al dato registrado en la col. 2
- En las enfermedades síndrome febril, casos y brotes de intoxicación alimentaria, para su cuadre aritmético,
se debe reportar en la columna 1 total masculino y en la columna 28 Ignorado masculino.