Día 10: envío de un Boletín de incorporación a ADANAE-Campaña Cuadernos 2009 (para que animes a los amigos).

ADANAE
Asociación de Antiguos Alumnos de “Estudio”
C/ Jimena Menéndez Pidal, 11 28023 Madrid Tfno./Fax: 91 307 00 78
e-mail: adanae(arroba)adanae(punto)com
web: www.adanae.com
BOLETÍN DE INCORPORACIÓN – CAMPAÑA CUADERNOS 2009
APELLIDOS:
NOMBRE:
DIRECCIÓN:
CÓDIGO POSTAL:
MUNICIPIO:
PROVINCIA:
PAÍS (si es distinto de España):
(TELÉFONOS) CASA:
MÓVIL:
OFICINA:
CORREO ELECTRÓNICO:
AÑO NACIMIENTO:
AÑO PROMOCIÓN (curso de COU, 2º bachillerato, etc):
PROFESIÓN/TRABAJO:
Nº DE HIJOS EN “ESTUDIO” (actualmente):
PAREJA EX ALUMNA (facilitar nombre y apellidos y le asociamos gratuitamente):
RENUNCIO A LOS ENVÍOS POSTALES (recibiré las comunicaciones por correo electrónico) (marcar con una X):
Por medio de la presente os comunico mi deseo de incorporarme a la ASOCIACION DE ANTIGUOS
ALUMNOS DE “ESTUDIO” (ADANAE). El pago de la cuota anual (35 €) se domiciliará en la siguiente
cuenta bancaria:
ENTIDAD FINANCIERA (ej. BBVA):
20 DÍGITOS CUENTA (entidad-oficina-dígito control-nº cuenta):
TITULAR (nombre y apellidos, si es distinto del asociado):
FIRMA:
FECHA:
De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, el firmante queda informado y acepta la incorporación de sus datos a
los ficheros automatizados existentes en ADANAE, que se conservarán en la Asociación con carácter confidencial, sin perjuicio de
las remisiones de obligado cumplimiento.
__________________ (recortar y entregar en su oficina bancaria) __________________
Sr. Director de la sucursal _______________________________________________________ del
Banco o Caja ______________________________________________________________________.
D./Dª. _____________________________________________________________, como titular
de la C/C o Libreta nº ___________________________________________ de esa entidad, AUTORIZO a
que, con cargo a dicha cuenta, abonen el recibo anual (treinta y cinco euros) que le sea presentado por la Asociación
de Antiguos Alumnos de “Estudio” (ADANAE) a cargo de la indicada cuenta.
Atentamente,
A _______ de ______________ de 20___