GERENCIA DE RENTAS Y ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA - 20 N° Orden SUBGERENCIA DE REGISTRO TRIBUTARIO Y RECAUDACIÓN FORMATO DECLARACIÓN DE ACTUALIZACIÓN DE DATOS I. IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE TIPO Nº Doc. Identidad APELLIDOS Y NOMBRES / DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL Teléfono Código de Contribuyente Correo Electrónico II. IDENTIFICACIÓN DEL CÓNYUGE TIPO N° Doc. Identidad APELLIDOS Y NOMBRES Teléfono III. DOMICILIO DEL CONTRIBUYENTE Tipo de Domicilio COD. POSTAL DPTO / PROV / DISTRITO URBANIZACION / LUGAR / AA.HH. / KM / OTROS Procesal Fiscal / Real AVENIDA / JIRÓN / CALLE / PASAJE / OTROS NÚMERO BLOCK DPTO / INT / OFIC MANZANA IV. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL Y/O APODERADO TIPO N° Doc. Identidad TIPO N° RUC NRO. Huaral APELLIDOS Y NOMBRES CORREO ELECTRÓNICO AV./CALLE/JR./PASAJE de DIRECCIÓN Teléfono Celular DISTRITO de 2016 Sr(a). Alcalde de la Municipalidad Provincial de Huaral Solicito se ACTUALICE mi información como contribuyente, conforme a los datos consignados en la presente Declaración y se me haga NOTIFICACIÓN de los actos administrativos pertinentes, a través del correo electrónico que indico líneas arriba (Art. 20.1.2 Ley N° 27444). FIRMA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL SELLO Y FIRMA DE RECEPCIÓN LOTE