nivel de exposición ocupacional del padre a agentes

NIVEL DE EXPOSICIÓN OCUPACIONAL DEL PADRE A AGENTES CANCERIGENOS COMO UN FACTOR
DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE LEUCEMIA AGUDA EN SU HIJO
Antecedentes. Las leucemias agudas (LA) son los tipos de cáncer más frecuentes en la edad infantil. Existen
videncias en el mundo y en nuestro país de que la incidencia de las leucemias se está incrementando,
desconociéndose las causas de este incremento. Varios factores se han asociado al desarrollo de las LA en
los niños. Una de las fuentes más importantes de exposición a cancerígenos en los niños es la ocupación de
sus padres, sin embargo los estudios realizados han mostrado resultados contradictorios, siendo una de sus
principales limitaciones la caracterización de la exposición ocupacional a cancerígenos en los padres.
Objetivo. Determinar la asociación entre el grado de exposición ocupacional del padre a agentes
cancerígenos y la presencia de leucemia aguda en su hijo.
Material y métodos. Diseño. Estudio de casos y controles prolectivo. Casos: niños de 0 a 15 años que tenían
antecedente de hospitalización en unidades de referencia y con un diagnóstico confirmado por aspirado de
médula ósea LA. Controles: niños hospitalizados por motivos quirúrgicos en hospitales de 2º nivel de atención
sin diagnóstico de LA, pareados con los controles por edad, sexo e institución.
Variable dependiente: Leucemia aguda.
Variable independiente: nivel de exposición ocupacional del padre a cancerígenos.
Descripción del estudio: se les aplicó un cuestionario validado para identificar antecedentes del niño y sus
padres (heredofamiliares, sociodemográficos, personales patológicos y no patológicos) y la características de
la ocupación y puestos de trabajo de los padres. Para determinar el contacto con los agentes cancerígenos se
utilizó un índice de exposición.
Análisis: Se realizó un análisis simple, bivariado y de regresión logística. Se hizo para cuatro periodos de vida:
antes de la gestación, durante el embarazo y lactancia, y posterior al nacimiento del niño índice.
Resultados. Se estudiaron 193 casos y 193 controles. La exposición ocupacional del padre a agentes
cancerígenos se asoció con el desarrollo de leucemia aguda. En el análisis de regresión logística se obtuvo
para antes de la gestación del niño índice un OR de 1.68 (IC 90% 1.07-2.67), durante la gestación el OR fue
de 1.91 (IC90% 1.21-3.06), durante la lactancia el OR fue de 2.06 (IC90% 1.27-3.36), después del nacimiento
un OR de 2.13 (IC 90% 1.38-3.29) y en la exposición global el OR fue de 2.01 (IC 90% 1.16-3.48).
Conclusión. La exposición ocupacional de los padres a niveles altos de agentes cancerígenos es un factor de
riesgo para desarrollar leucemia aguda en sus hijos.
Dr. Manuel Carlos Ortega Álvarez, Dr. Juan Manuel Mejía Aranguré, Dr. Arturo Fajardo Gutiérrez Instituto
Mexicano del Seguro Social, Coordinación de Salud en el Trabajo, Unidad de Investigación de Salud en el
Trabajo. Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica, Unidad Médica de Alta Especialidad de
Pediatría, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, D.F. Primer lugar en la modalidad Investigación sobre
Riesgos de Trabajo. X Premio Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. México, D.F., abril del 2006.
BO L E T Í N
SALUD EN EL TRABAJO
Año 9 / Número 50 / Marzo-Abril 2006 / México, D. F.