LOGOTIPO Y ESCUDO DEL CERTIFICACIÓN NÚMERO……………. MES DE ………………………DE 201… DURACIÓN: ……………meses FECHA COMIENZO DE OBRA: …/…/……. FECHA FIN DE OBRA……….…../…./……… AYUNTAMIENTO DE ……………….. OBRA O PROYECTO DE INVERSIÓN DENOMINACIÓN: CÓDIGO: ADJUDICATARIO NOMBRE / RAZÓN SOCIAL:: CIF/ NIF: PRECIO: FECHA: PRESUPUESTO TOTAL ………,…….EUROS ADJUDICACIÓN ………,…….EUROS ……./……./……….. BAJA OBTENIDA ….………..EUROS % CERTIFICACIÓN PRESUPUESTO TOTAL IMPORTE DE LA OBRA CERTIFICADO ANTERIORMENTE TOTAL CERTIFICACIÓN PENDIENTE CERTIFICAR ………,…….euros ………,…….euros ………,…….euros ………,…….euros LIQUIDACIÓN IMPORTE CERTIFICACIÓN ………,…….EUROS BAJA CONSIGNADA ………,…….EUROS LIQUIDO A CERTIFICAR ………,…….EUROS FINANCIACIÓN POR PARTÍCIPES EN ESTA CERTIFICACIÓN DIPUTACION euros % AYUNTAMIENTO euros % MPT euros % JCCM euros % UNIÓN EUROPEA Euros % OTROS euros % TOTAL CERTIFICACIÓN euros % Don/Doña…………………………………………………………………………………, en calidad de Director de esta obra y Don/Doña…………………………………………………………………………………., en calidad de Técnico Adscrito a la Dirección de esta obra. CERTIFICA: 1. Que el importe de las obras ejecutadas, en el periodo a que corresponde esta liquidación, por el contratista indicado, importan la cantidad de ……………,… euros, según la relación valorada que se acompaña. 2. Que el importe que se acredita al adjudicatario asciende a la cantidad de ……………,… euros. 3. Que se cumple, si ha lugar, los requisitos previstos en el artículo 77 y siguientes de la Ley de Contratos del Sector Público y en el pliego de cláusulas administrativas particulares del contrato. Y para que conste, expido la presente en …………………., a Conforme: EL CONTRATISTA de D. ……………………………….. DIRECTOR OBRA RELACIÓN VALORADA Certificación n° Mes de de Relación valorada de las obras de ……………………………… ejecutadas con arreglo a los precios del Presupuesto y Proyecto. Unidades de obra CLASE DE OBRA Precio unitario IMPORTE RESUMEN CERTIFICACIÓN DE OBRA xxxxxxx,xx PRESUPUESTO DE EJECUCION MATERIAL 13 % GASTOS GENERALES xxxxx,xx 6% BENEFICIO INDUSTRIAL xxxxx,xx TOTAL xxxxxxx,xx 16% I.V.A. xxxxxxxx,xx TOTAL xxxxxxx,xx BAJA DE ADJUDICACIÓN xxxxx,xx xxxxxxx,xx TOTAL CERTIFICACIÓN PRESENTE CERTIFICADO ANTERIORMENTE xxxxxxx,xx LÍQUIDO DE OBRA CERTIFICADO xxxxxxx,xx En …………………. a……… de………….del………………. EL DIRECTOR DE OBRA FDO. EL TÉCNICO ADSCRITO A LA DIRECCIÓN FDO.