AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN D/Dª ____________________________________________________________________, con D.N.I. nº ________________________, Tlf.: _______________________ y domicilio a efectos de notificaciones en c/ ______________________________________________, C.P. _________________, Municipio _________________________________________________ SOLICITA autorización para instalar los servicios AGUA de POTABLE y ALCANTARILLADO, en su finca sita en ________________________________________ Nueva____ sustitución _______ provisional por obra ____ de esta localidad; domiciliando el pago de los recibos en el siguiente nº de cuenta: ____________________________________________________________________________ Abonando el importe que figura en la siguiente liquidación: TASA DE AGUA POTABLE: - Derechos de enganche* ................................................................. - Trabajos de instalación : Diámetro nominal Diámetro acometida __________________1/2 - ¾ - 1’ ___________________....... - Armario solo (65 €)......................................................................... - Contador: (de ½ o de ¾ 80 €, de 1’: 100)…………………………… TASA DE ALCANTARILLADO: - Derechos de enganche (100 €) ................................................... - Obra de acometida (excepto apertura y tapado de zanja) Hasta Dn-300 y hasta 8 metros de diámetro 160/200 (500 €) Metros de exceso………… x 60 € ……………………………….. Pozo de registro en calzada Dn 110, y hasta 2 m/h. (673 €)…… ___________________ TOTAL A INGRESAR ........................ Burgohondo a ______ de __________________ de ________ FIRMA *Núcleo urbano ............................................................................................. 60 € *Puente Nueva, Matalaceña, Ctra Serranillos-La Viñuela, Navasanchón, Vado del Rey, Cº de los Iriazos, El Marcuero, y Cº del Escobar, Peguera (Matias y otros)................................ 300 € * El Pantanillo ................................................................................................ 390 € * La Peguera y Navacerviz (nave Emiliano)................................................... 815 € *Cº de La Viñuela-Nave de Juan Blanco ....................................................... 590 € * Ctra. Navatalgordo (15-05-2002)................................................................. 650 € *El Cañal.......................................................................................................2.130 € * Camino El Escobar (nave Rebsa)……………………………………………. 6.000 €