Curso de Actualización en Trastornos de la Conducta Alimentaria

Breve introducción
Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) son algunos de aquellos que caracterizan
al comienzo del nuevo milenio. A pesar de ser un problema descripto hace cientos de años,
factores que seguramente están relacionados con las normas culturales presentes actualizan esta
temática a niveles jamás antes alcanzados.
La Anorexia Nerviosa, la Bulimia Nerviosa y los Trastornos por Atracones son los cuadros que más
nítidamente representan a los Trastornos de la Conducta Alimentaria, pero sería un error soslayar
a todos los Trastornos de la Conducta Alimentaria No Especificados que matizan y amplían
esta grave problemática.
No es clara la etiología de estos cuadros, aunque actualmente existen numerosos modelos
que comienzan a explicar las principales variables involucradas en su génesis. Estos modelos sin
duda han revolucionado la forma que teníamos de abordarlos, al igual que los resultados
que se obtienen, logrando la curación en la mayoría de las pacientes que completan el
tratamiento.
Características del curso
El Curso de Actualización en Trastornos de la Conducta Alimentaria logrará que los alumnos
adquieran:
- La capacidad de realizar el diagnóstico de los Trastornos de la Conducta Alimentaria y el
diagnóstico diferencial entre los Trastornos de la Conducta Alimentaria y muchos otros Trastornos
(psiquiátricos y no psiquiátricos) con sólo 2 criterios fundamentales.
-Las nociones básicas teóricas y las herramientas clínicas fundamentales para tratar y prevenir los
Trastornos de la Conducta Alimentaria, dentro de los cuales se encuentra la enfermedad más letal
de la Psiquiatría, que es la Anorexia Nerviosa.
Destinatarios
Psiquiatras, Psicólogos, Licenciados en Nutrición, Médicos Nutricionistas, Hebiatras, Médicos
Clínicos, Ginecólogos, Endocrinólogos, Médicos de Familia y alumnos avanzados de carreras afines.
Objetivos
1. Que los alumnos aprendan a diagnosticar Trastornos de la Conducta Alimentaria con sólo
dos criterios diagnósticos.
2. Que los alumnos aprendan realizar el diagnóstico diferencial entre Trastornos de la
Conducta Alimentaria, otros Trastornos Psiquiátricos (según el DSM V, Manual Diagnóstico
y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición) y otras enfermedades
médicas, con sólo dos criterios diagnósticos.
3. Que los alumnos conozcan el modelo actualizado sobre la génesis de los Trastornos de la
Conducta Alimentaria.
4. Que los alumnos aprendan las bases del tratamiento interdisciplinario de los Trastornos de
la Conducta Alimentaria, que abarca el tratamiento psicofarmacológico,
psicoterapéutico (individual, familiar y grupal), nutricional y clínico, en 5 diferentes
niveles (Consultorios Externos, Consultorios Externos Intensivos, Hospital de Día,
Residencia Comunitaria de Pacientes e Internación Clínica o Psiquiátrica).
5. Que los alumnos aprendan las intervenciones útiles en la prevención de los Trastornos de
la Conducta Alimentaria.
El curso está compuesto por los siguientes módulos
Módulo I: Epidemiología y diagnóstico de los Trastornos de la Conducta
Alimentaria.
Módulo II: Modelo acerca de la génesis de los Trastornos de la Conducta
Alimentaria. Tratamiento de los Trastornos de la Conducta Alimentaria I.
Módulo III: Tratamiento de los Trastornos de la Conducta Alimentaria II.
Estrategias de Prevención en Trastornos de la Conducta Alimentaria.
Contenidos del curso
Módulo I: Epidemiología y diagnóstico de los Trastornos de la Conducta Alimentaria
Objetivos:
-Que los alumnos aprendan a diagnosticar Trastornos de la Conducta Alimentaria con sólo
dos criterios diagnósticos.
-Que los alumnos aprendan realizar el diagnóstico diferencial entre Trastornos de la
Conducta Alimentaria, otros Trastornos Psiquiátricos (según el DSM V, Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición) y otras enfermedades médicas, con
sólo dos criterios diagnósticos.
Contenidos:
Introducción a los TCA.
Criterios Diagnósticos: Criterios de Trastorno Psiquiátrico: criterio de sufrimiento, criterio de
afectación funcional, criterio de origen. Criterios de TCA: dos criterios fundamentales.
Criterios específicos de Anorexia Nerviosa, Bulimia Nerviosa, Trastorno por Atracones y otros
Trastornos Alimentarios No Especificados (TANEs).
Diagnóstico diferencial con patologías psiquiátricas y con patologías clínicas: bases y fundamentos,
importancia del adecuado diagnóstico diferencial.
Epidemiología de TCA: Incidencia y prevalencia. Evolución natural de los diferentes cuadros.
Signo-sintomatología de TCA: Restricción alimentaria. Atracones: características y formas de
identificarlos. Conducta compensatoria: purgativa y no purgativa. Rituales alimentarios y selección
alimentaria de los pacientes con TCA. Semiología de la imagen corporal y temor mórbido al
aumento de peso: formas de manifestarse. Amenorrea, bajo peso y características clínicas.
Comorbilidades: Definición. Comorbilidades principales en el DSM V: Trastornos Distímico de
Comienzo Temprano, Trastorno Depresivo Mayor, Trastorno Bipolar, Trastorno Relacionado
con Sustancias, Trastorno Obsesivo-Compulsivo, Trastorno Dismórfico Corporal, Trastorno
Limítrofe de Personalidad, Trastorno Obsesivo-Compulsivo de Personalidad, Trastorno Evitativo
de Personalidad y Trastornos Histriónico de Personalidad. Comorbilidades clínicas: Diabetes: la
insulina como método compensatorio y sus graves complicaciones. Distribución de las principales
comorbilidades. Otras comorbilidades psiquiátricas y clínicas.
Antecedentes heredofamiliares.
Elaboración de Historia Clínica especializada en TCA: características, ítems necesarios, forma
de completarla, importancia de la misma en el proceso de Admisión.
Módulo II: Modelo acerca de la génesis de los Trastornos de la Conducta Alimentaria.
Tratamiento de los Trastornos de la Conducta Alimentaria I
Objetivos:
-Que los alumnos conozcan el modelo actualizado sobre la génesis de los Trastornos de la
Conducta Alimentaria.
-Que los alumnos aprendan las bases del abordaje interdisciplinario de los Trastornos de la
Conducta Alimentaria y los criterios para elegir el Nivel de Tratamiento al cual irá el
paciente: Consultorios Externos, Consultorios Externos Intensivos, Hospital de Día, Residencia
Comunitaria de Pacientes e Internación Clínica o Psiquiátrica.
Contenidos:
Modelo actual de la Génesis de los TCA. El Circuito atracón-conducta compensatoria. Otras
variables cognitivas relevantes. Psicología evolucionista y TCA: Bases de la Psicología Evolucionista.
Selección propiamente dicha y selección sexual. Estrategias de emparejamiento y su relación con
los TCA. Importancia de lo sociocultural: influencia de los medios audiovisuales. Zygmunt Bauman
y la llamada “Modernidad Líquida”: su relación con los TCA.
Tratamiento de TCA I: Interdisciplina: concepto y características. Especialidades necesarias para el
adecuado abordaje interdisciplinario de los TCA.
La Admisión Interdisciplinaria: características y ventajas. Objetivos de la Admisión
Interdisciplinaria: diagnóstico de TCA, diagnóstico de comorbilidades psiquiátricas y ámbito
de derivación.
Niveles de Tratamiento: Consultorios Externos, Consultorios Externos Intensivos, Hospital de
Día, Residencia Comunitaria de Pacientes, Internación Clínica e Internación Psiquiátrica:
características, criterios para la elección del Nivel de Tratamiento, importancia de cada nivel.
Módulo III: Tratamiento de los Trastornos de la Conducta Alimentaria II. Estrategias de
Prevención en Trastornos de la Conducta Alimentaria
Objetivos:
-Que los alumnos aprendan las bases del tratamiento psicofarmacológico, psicoterapéutico
(individual, familiar y grupal), nutricional y clínico.
-Que los alumnos aprendan las intervenciones útiles en la prevención de los Trastornos de
la Conducta Alimentaria.
Contenidos:
Tratamiento de TCA II:
Abordaje cognitivo-conductual: Marco de la Terapia Cognitivo-Conductual. Características de
las sesiones. Tareas específicas. Registros de Pensamientos Automáticos Disfuncionales.
Trabajo con actitudes, creencias y reglas. Plan de Mantenimiento. Alta y prevención de recaídas.
Abordaje Psicoanalítico: el caso por caso y su importancia. Sujeto y entrada en análisis. Dispositivo
analítico en pacientes con dificultades para el abordaje tradicional.
Tratamiento familiar: criterios para incluirlo como dispositivo terapéutico. Características de
la terapia familiar: Modelo estratégico de resolución de problemas.
Tratamiento Grupal: Características de los abordajes grupales.
Otros Tratamientos: el rol de enfermería en el tratamiento de los TCA. Acompañantes terapéuticos
y terapia ocupacional: características principales.
Abordaje psicofarmacológico: Psicofármacos en la Anorexia Nerviosa, en la Bulimia Nerviosa y en
el Trastorno por Atracones: fluoxetina, sertralina, topiramato, zinc y antipsicóticos atípicos: forma
de
implementación, dosificación, efectos adversos, interacciones, precauciones,
contraindicaciones, finalización del tratamiento. Tratamiento de la comorbilidad psiquiátrica.
Manejo en situaciones especiales: infancia y adolescencia, embarazo y lactancia.
Abordaje nutricional: principales características. El manejo en la entrevista nutricional.
Sincronización con otros abordajes.
Abordaje clínico y hebiátrico: estudios complementarios a solicitar, manejo de las diferentes
complicaciones clínicas en adultos y adolescentes: sus diferencias. El rol del Médico Clínico
y del Hebiatra en los TCA.
Manejo de pacientes internados en Residencias Comunitarias de Pacientes.
Prevención de TCA:
Bases de la Prevención. Talleres de Prevención en diferentes Instituciones. Escalas para detección
temprana de TCA: características e implementación.
Redes: características de las mismas, importancia y conformación.
Intervención pública en TCA: Políticas Públicas para prevención y tratamiento, Legislación y
medidas de concientización pública.
Coordinadores Académicos
- OMAR AMADOR ALVA LILUÉ
Coordinador Asistencial del Servicio de Trastornos de la Conducta Alimentaria del Hospital
Argerich.
Director de CETAL (Centro de Excelencia en Trastornos Alimentarios).
Presidente de FUNDAIBA (Fundación Interdisciplinaria para la Docencia, Atención e Investigación
en Bulimia, Anorexia y enfermedades Asociadas).
Secretario de CAPYN (Colegio Argentino de Psicofarmacología y Neurociencias). Profesor Titular de
la Cátedra de Neurociencias de la Carrera de Especialización en Psiquiatría de la UCA (Universidad
Católica Argentina).
Docente Invitado de la Carrera de Especialización en Terapia Cognitiva de la Facultad de Psicología
de la UBA (Universidad de Buenos Aires).
Evaluador Externo de la Revista “Anuario de Investigación” de la Facultad de Psicología de la UBA
(Universidad de Buenos Aires).
- JUAN CARLOS MINUTTI
Coordinador del Área de Docencia e Investigación del Servicio de Trastornos de la Conducta
Alimentaria del Hospital Argerich.
Psicólogo de CETAL (Centro de Excelencia en Trastornos Alimentarios).
Profesor Universitario para Educación Media y Superior, UAI (Universidad Abierta Interamericana)
Especialista en Psicología Clínica y Terapia Cognitiva, Facultad de Psicología, UBA (Universidad de
Buenos Aires).
Cuerpo Académico
- NATALIA GLANZ
Coordinadora a cargo del Área de Nutrición del Servicio de Trastornos de la Conducta Alimentaria
del Hospital Argerich.
Nutricionista de CETAL (Centro de Excelencia en Trastornos Alimentarios).
Los módulos podrán ser dictados por todos o algunos de los docentes mencionados en forma
indistinta. La Universidad se reserva el derecho de realizar cambios en el cuerpo docente que
considere pertinentes.
Consideraciones Generales
- Modalidad:
Intensiva: un viernes al mes de 14 a 20 h.
- Cronograma de clases teóricas:
9 de Septiembre
14 de Octubre
11 de Noviembre
- Duración del curso:
El curso completo tiene una duración de 30 horas reloj, desarrolladas de acuerdo a la
siguiente modalidad:
- 18 hs horas teóricas, distribuidas en 3 Módulos a realizarse en un encuentro mensual de 6hs.
cada uno, el segundo viernes de cada mes.
- 12 horas de prácticas en el Hospital Argerich o en CETAL (Pacheco de Melo 2655, 4° "24",
CABA).
- Asistencia mínima:
75% de las clases.
- Sede de Dictado:
Facultad de Humanidades, Zabala 1837, CABA.
- Certificación:
La Universidad de Belgrano extenderá el respectivo certificado a quienes tengan la
asistencia mínima exigida y aprueben el trabajo final monográfico.
Todos nuestros programas deberán contar con un cupo mínimo de alumnos matriculados para
su apertura. En caso de no reunir el número indicado al cierre de inscripción, la Universidad se
reserva el derecho de posponer o suspender el inicio de la actividad.