Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz CAPACIDAD FISICA, FUNCIONAL Y DE AUTOCUIDADO DEL ANCIANO MAYOR DE 80 AÑOS EN EL MUNICIPIO DE TOTANA. AUTORES Rocío Muñoz Sánchez. Juan Francisco Salas Alcaraz 1 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz INDICE 1 TITULO: 3 CAPACIDAD FISICA, FUNCIONAL Y DE AUTOCUIDADO DEL ANCIANO MAYOR DE 80 AÑOS EN EL MUNICIPIO DE TOTANA. 3 2 RESUMEN: 3 3 INTRODUCCIÓN: 3 4 OBJETIVOS 4 4.1 4.2 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 6 Generales Específicos 4 4 MATERIAL Y MÉTODO 5 Unidad de estudio, Población de estudio y Muestra. Fuentes y Recogida de datos. Técnicas de Obtención de Datos y Características a estudiar. Tiempo/momento del estudio. Tipo de investigación 5 5 6 7 7 ANÁLISIS DE LOS DATOS Y RESULTADOS. 8 6.1 Tablas de distribución de frecuencias. 6.2 Representaciones graficas y resultados. 6.2.1 Diagramas de barras y de sectores (E. Barthel). 6.2.2 Resultados (E. Barthel). 6.2.3 Diagramas de barras y de sectores (I. Katz) 6.2.4 Resultados (I. Katz). 6.3 Conclusiones. 8 9 9 9 10 10 11 7 CALENDARIO DE ACTIVIDADES Y RECURSOS NECESARIOS. 12 8 BIBLIOGRAFÍA. 13 9 AUTORES 14 2 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz 1 Titulo: CAPACIDAD FISICA, FUNCIONAL Y DE AUTOCUIDADO DEL ANCIANO MAYOR DE 80 AÑOS EN EL MUNICIPIO DE TOTANA. 2 Resumen: Es un estudio observacional, tipo descriptivo centrado en conocer, valorar e investigar la capacidad funcional, de autocuidado y el grado de dependencia que tienen las personas al llegar a una edad igual o superior a los 80 años. Para el estudio utilizamos una amplia muestra de personas (125), dentro del rango de edad, mayor de 80 años, en el municipio de Totana y una encuesta-cuestionario que contiene unas escalas (Índice de Katz y Escala de Barthel) de reconocido valor medico-sanitario, que nos garantizan medir de una forma integral, las capacidades para las actividades básicas de la vida diaria de la población de estudio. 3 Introducción: Investigar y conocer las capacidades de autocuidado y el grado de independencia/dependencia de las personas que alcanzan los 80 años es una prioridad para nuestra disciplina y para las demás ciencias de la salud, y es también de gran importancia para los gobiernos municipales, regionales y estatales por muchos y diversos motivos. El número de personas dentro de este intervalo de edad comprende el 4,5 % de la población total en España, el 3,5% de la población total de Murcia y Sotana( Datos obtenidos del Instituto Nacional de Estadística) y es el grupo de edad que más asistencia y gasto sanitario y social demanda. El resultado de la investigación podría servir de valiosa información para gestionar los servicios sanitarios y sociales del municipio, en concreto; Necesidades y cargas de trabajo del personal sanitario (Gerontólogos, Médicos de familia, Enfermeros/ras, Auxiliares de clínica, Celadores...), Centros de Salud, Centros de Día, Residencias, Asistencia domiciliaría… Con el estudio de este tema generamos datos que después podrían ser utilizados para otros estudios de tipo analítico y experimental. Basándonos en este mismo diseño de estudio, aunque utilizando una muestra mucho más amplia y mayores recursos humanos, materiales y financieros, se podrían generalizar los resultados a nivel regional y estatal. 3 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz 4 Objetivos Generales - Conocer y valorar la capacidad física, funcional, el grado de independencia-dependencia y el déficit de autocuidado que presenta el anciano mayor de 80años en el municipio de Totana. Específicos - Dividir porcentualmente a la población de estudio en grados de incapacidad funcional: Severa, Grave, Moderada, Ligera y No-incapacidad, según puntuación en la Escala de Barthel. - Dividir porcentualmente a la población de estudio en niveles de independencia: A, B, C, D, E, F, G, H según puntuación en el Índice de Katz. - Representar gráficamente los grados de incapacidad funcional y niveles de independencia que alcanza una persona mayor o igual de 80 años en el municipio de Totana. 4 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz 5 Material y Método Unidad de estudio, Población de estudio y Muestra. - Unidad de estudio: Utilizamos como elemento del estudio al anciano mayor o igual de 80 años. (En España hay 2.047.000 personas con esta edad, 48.600 en la Región de Murcia. Datos del INE en el 2007) - Población de estudio: Todas las personas mayores e iguales de 80 años del municipio de Totana. (978 personas. 604 mujeres y 374 hombres. Datos del INE en el 2007) - Muestra: 125 personas (76 mujeres y 49 hombres) con una edad mayor o igual a 80 años, del municipio de Totana. La muestra es escogida mediante un muestreo probabilístico aleatorio, estratificado en el que dividimos a la población de estudio en tres estratos según la variable de edad: - Anciano de 80 a 85 años. Seleccionando una muestra de 60. (29 mujeres y 31 hombres). Anciano de 85 a 90 años. Seleccionando una muestra de 50. (35 mujeres y 15 hombres). Anciano mayor o igual de 90 años. Seleccionando una muestra de 15. (12 mujeres y 3 hombres). Así cogimos una muestra más representativa y evitamos sesgos de selección y errores en los resultados de la investigación por una desviación típica excesiva. Fuentes y Recogida de datos. Los 125 elementos de la muestra fueron seleccionados a través del registro de pacientes / usuarios del centro de Salud de Totana. Una vez seleccionados se les entrevistó, en la consulta de enfermería (Citados previamente), en visitas a su domicilio (A los que presentaban problemas de desplazamiento) y en la Residencia geriátrica “LA PURÍSIMA” de Totana (donde residían gran parte de los entrevistados). Otras fuentes de información utilizadas fueron: Las historias clínicas y los registros de enfermería del Centro de Atención Primaria del Totana, los familiares, cuidadores y el personal auxiliar encargado de los ancianos entrevistados y el personal de enfermería de la Residencia “LA PURÍSIMA”. 5 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz Técnicas de Obtención de Datos y Características a estudiar. La recogida y obtención de datos se realizo a través de una entrevista semiestructurada, para la cual, cada investigador utilizo una encuesta que diseñamos conteniendo las variables que queríamos estudiar para poder valorar la capacidad funcional y de autocuidado de paciente geriátrico. La encuesta-formulario se compone básicamente por el Índice de Katz y la Escala de Barthel. (En la siguiente figura, se puede ver la encuesta utilizada en blanco). 6 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz Tiempo/momento del estudio. Las entrevistas y demás recogida de datos se llevaron acabo entre los meses de Junio y Octubre del año 2007. Mas concretamente, las entrevistas en la consulta se realizaron durante los meses de Junio y Julio, las visitas a domicilio en Agosto y Septiembre y las encuestas en la residencia “La Purísima” fueron en Octubre. Tipo de investigación En resumen, para lograr los objetivos propuestos y obtener los resultados, que en el siguiente apartado expondremos detalladamente. Se llevo acabo un Estudio Observacional, Tipo Descriptivo, seleccionando la muestra con un Muestreo Probabilístico Aleatorio Estratificado y utilizando una Técnica Cualitativa: Encuesta-Entrevista. 7 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz 6 Análisis de los Datos y Resultados. Tablas de distribución de frecuencias. TIPOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL SEVERA (E.Barthel< de 45) GRAVE (E. Barthel entre 45-59) MODERADA (E. Barthel entre 60-80) LEVE (E. Barthel entre 81-99) NO INCAPACIDAD (E. Barthel de 100) GRADOS DE INDEPENDENCIA (SEGÚN I. DE KATZ*) A B C D E F G H Frecuencias Absolutas (fi) Frecuencias Relativas (hi) % 61 0,488(48,8%) 12 0,096(9,6%) 18 0,144(14,4%) 25 0,2(20%) 9 0,072(7,2%) N=125 100% Frecuencias Absolutas (fi) Frecuencias Relativas (hi) % 24 13 15 19 9 12 29 4 N=125 0,192(19,2%) 0,104(10,4%) 0,12(12%) 0,152(15,2%) 0,072(7,2%) 0,096(9,6) 0,232(23,2%) 0.032(3,2%) 100% N=125. Muestra: 125 personas (76 mujeres y 49 hombres) con una edad mayor o 8 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz Representaciones graficas y resultados. Diagramas de barras y de sectores (E. Barthel). Resultados (E. Barthel). Tras analizar los datos de las 125 encuestas encontramos los siguientes resultados: - 61 entrevistados presentan una incapacidad funcional severa para la E. de Barthel. 12 entrevistados presentan una incapacidad funcional grave. 18 entrevistados presentan una incapacidad funcional moderada. 25 entrevistados presentan una incapacidad funcional leve. 9 entrevistados no presenta ningún tipo de incapacidad funcional. 9 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz Diagramas de barras y de sectores (I. Katz) Resultados (I. Katz). - 24 entrevistados se encuentran en el nivel A de independencia para el I. de Katz. 13 entrevistados se encuentran en el nivel B de independencia. 15 entrevistados se encuentran en el nivel C de independencia. 19 entrevistados se encuentran en el nivel D de independencia. 9 entrevistados se encuentran en el nivel E de independencia. 12 entrevistados se encuentran en el nivel F de independencia. 29 entrevistados se encuentran en el nivel G de independencia. 4 entrevistados se encuentran en el nivel H de independencia. 10 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz CONCLUSIONES. · El 49% de los ancianos mayores de 80 años del municipio de Totana tiene una incapacidad funcional severa; el 10% una incapacidad funcional grave; el 14% una incapacidad funcional moderada; el 20% una incapacidad funcional leve y solo el 7% no presenta ningún tipo de incapacidad para el desarrollo de las Actividades básicas de la vida diaria (AVD básicas). · Solo el 19% de los ancianos mayores de 80 años del municipio de Totana, es independiente en las necesidades de alimentación, continencia, movilidad, uso del retrete, vestirse y bañarse (Nivel A). Mientras que el 40% ya presenta dependencia en una o tres necesidades de las anteriores (Nivel B, C, D y H). Pero es que el 41% restante es dependiente en cuatro o en todas las necesidades anteriores que son básicas para la vida diaria (Nivel E, F o G). 11 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz 7 Calendario de Actividades y Recursos necesarios. Tras la elección del tema, búsqueda bibliográfica y el planteamiento del estudio, se planifico el siguiente programa de actividades: 1. Diseñar una encuesta con las principales características a estudiar. 2. Seleccionar una muestra representativa con el registro de pacientes del centro de Atención Primaria del Municipio. 3. Dividir a los elementos de la muestra según la posibilidad de realizar las entrevistas en la consulta o en su domicilio y a los pacientes de la Residencia “La Purísima”. 4. Prever y dotar de los recursos necesarios para la investigación: · · · Recursos Humanos: 3 entrevistadores, 5 colaboradores y 2 editores. Recursos Materiales: Consultas disponibles en el centro para realizar las entrevistas (2 consultas), Papel de impresión (150 Encuestas), Material para edición y análisis (ordenadores, impresoras...), Vehiculo para desplazamientos a domicilio, etc. Recursos Financieros: Gastos de transporte, Gastos de impresión, Horas de trabajo remuneradas, etc. 5. Entrevistar y recoger datos. 1. Entrevistas en consulta. 2. Entrevistas en domicilio. 3. Entrevistas en la Residencia Geriátrica. 6. Analizar los datos obtenidos y elaborar las tablas de frecuencia. 7. Interpretación de los resultados y conclusiones 8. Comunicar y Publicar la Investigación. 12 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz 8 Bibliografía. 1. Anuario Estadístico Español. Instituto Nacional de Estadística (INE). http://www.ine.es. 2. Argimón, JM; Jiménez, J. Métodos de investigación aplicados a la Atención Primaria de Salud. Doyma. Barcelona. 1991. 3. Canavos, G. Probabilidad y Estadística: Aplicaciones y Métodos. McGraw Hill. México. 1984. 4. Freund, JE. Simón. Estadística Elemental. Prentice Hall. 1994. 5. García Roldan, JL. Como elaborar un proyecto de investigación. Universidad de Alicante. 1995. 6. Noster, L; Rose, J. Principios de la investigación en enfermería. Doyma. Barcelona. 1992. 7. Martín Zurro, J. F. Cano Pérez, Atención Primaria: Conceptos, Organización y Práctica clínica. Cuarta Edición. Madrid. Harcourt Brace. 1999. 8. Balderas, Administración de los servicios de enfermería. 3ª Edición. Editorial Interamericana McGraw-Hill. 9. Antonio Sánchez Moreno. Enfermería Comunitaria I, II, III. Editorial Interamericana McGraw-Hill. Et al 2000. 10. J. Hernández Conesa, Esteban Albert. Fundamentos de Enfermería. Teoría y Método. Editorial Interamericana McGraw-Hill. 11. M. García Hernández. Enfermería Geriátrica. Editorial Científicas y Técnicas, Barcelona. 1993. 13 Capacidad física, funcional y de autocuidado del anciano mayor de 80 años en el municipio de Totana. Rocío Muñoz Sánchez Juan Fº Salas Alcaraz 9 Autores · Rocío Muñoz Sánchez. Diplomada en Enfermería por la Universidad de Murcia. Master en Nutrición, Dietética Humana y Trastornos de la Conducta alimentaría Enfermera del Hospital Rafael Méndez de Lorca. Enfermera de la Residencia Geriátrica “La Purísima” de Totana. · Juan Francisco Salas Alcaraz. Diplomado en Enfermería por la Universidad de Murcia. Enfermero del Equipo de Atención Primaria de la Gerencia de Lorca. 14