Ir a Indicadores de Isapres, IPC de la Salud.

Indicadores de Isapres
Marzo de 2012
Indicador Costo Operacional Promedio
por Beneficiario
Metodología de Cálculo
Se calcula la variación del gasto en cuatro áreas, donde para cada una de
ellas se presenta un indicador:

Indicador de Precio

Indicador de Bonificación

Indicador de Cantidad (Frecuencia)

Costo Subsidio por Incapacidad Laboral ,SIL, por cotizante.
Indicador Costo Operacional Promedio
por Beneficiario

Indicador de Precio y Bonificación.

Variación nominal Indicador de Precio 2010-2011: 2,86%

Variación nominal Indicador de Bonificación 2010-2011: 2,60%
Ejemplo ilustrativo:
Consulta Médica Especialidad 2010:
Consulta Médica Especialidad 2011:
Valor
$ 12.000
$ 12.344
Bonificación
Copago
$
8.400 $
3.600
$
8.618 $
3.726
Indicador Costo Operacional Promedio
por Beneficiario

Indicador de Cantidad (frecuencia)

Variación del indicador período 2010-2011: 4,48%
Ejemplo:
Frecuencia Consulta Médica Especialidad 2010: 2,48
Frecuencia Consulta Médica Especialidad 2011: 2,59
Por beneficiario al año
Por beneficiario al año
Indicador Costo Operacional Promedio
por Beneficiario
 Indicador de Costo de Licencias Médicas

Variación del indicador período 2010-2011: 2,74%
Subsidios de incapacidad laboral de cargo de Isapres.
Promedio mensual de cotizantes y cargas vigentes del sistema durante
el periodo 2011 y 2010.
Metodología de Cálculo: Datos
Selección de Prestaciones Bonificadas
 Prestaciones curativas ambulatorias y hospitalarias que reúnen el
90% del gasto de las Isapres abiertas.
 Ejemplo de las 5 principales prestaciones por tipo:
% Gasto Acum.
Ambulatoria
CONSULTA ESPECIALIDADES
CONSULTA ELECTIVA
CONSULTA DE NEUROLOGO, NEUROCIRUJANO
CONSULTA PSICOLOGO CLINICO
ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL
Hospitalaria
DIA CAMA (PIEZA INDIVIDUAL)
DIA CAMA ADULTO UTI
DERECHO A PABELLÓN
DIA CAMA PENSIONADO
DIA CAMA ADULTO UCI
27%
36%
43%
45%
46%
7%
11%
15%
18%
21%
Indicadores de Prestaciones Nominales y
Reales 2010-2011
Resumen Indicadores de Prestaciones (% variación 2010-2011)
Indicador de Precios Nominal
Indicador de Bonificación Nominal
Indicador de Cantidad
Costo SIL por cotizante
Nominal
Real
2,86%
2,60%
4,48%
2,74%
-1,51%
-1,77%
4,48%
-1,63%
Nota: Cambios porcentuales en precios, bonificación y SIL expresados en
términos reales, ajustados de acuerdo a la variación en el IPC de
4,4%, según datos publicados por el INE.
Indicador de Costo Operacional
%CO
*1
%B * 1
%F
1
*
1
%$CL
% Ben
1
B = Índice de Bonificación
F = Índice de Cantidad por Beneficiario
$CL = Costo SIL
Ben = Beneficiarios por cotizante
α = Gasto en prestaciones sobre costo operacional
β = Gasto en SIL sobre costo operacional
Nota: Cambios porcentuales en bonificación y SIL expresados en términos
reales, ajustados de acuerdo a a variación en el IPC de 4,4%, según datos
publicados por el INE
Resultados del Indicador de Costo
Operacional
Fórmula:
%CO
*1
%B * 1
%F
1
*
1
%$CL
% Ben
1
Resultados:
%CO
0,80 * 1 1,77% * 1 4,48%
%CO
2,15%
1 1,63%
0,20 *
1 1,84%
1
Resultados del Indicador de Costo
Operacional
El cambio porcentual real en el costo
operacional de las Isapres entre el año
2011 y 2010 fue de un 2,15%.
Variación Anual de Cotizantes según Alza Promedio
Isapres Abiertas
Julio año 1 – Junio año 2
10,0%
9,0%
8,0%
8,0%
7,0%
7,0%
6,0%
5,0%
3,6%
4,0%
3,4%
2,4%
2,2%
3,0%
2,2%
1,6%
0,6%
2,0%
?
0,9%
Variación Variación Variación Variación Variación Variación Variación Variación Variación Variación Variación Variación
Promedio Cotizantes Promedio Cotizantes Promedio Cotizantes Promedio Cotizantes Promedio Cotizantes Promedio Cotizantes
de Precios
de Precios
de Precios
de Precios
de Precios
de Precios
de Planes
de Planes
de Planes
de Planes
de Planes
de Planes
jul06 - jun07
jul07 - jun08
jul08 - jun09
jul09 - jun10
jul10 - ene11
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo.
jul10 - jun11
1,0%
0,0%
Gracias