santiaeo' 12 sEp 2006 E?O 641

E?O
'oogoor'r9'
VISTO:
ExENTA
rFlN' 641
REsoLUcróN
santiaeo'
12 sEp2006
Lo dispuesto
en los artículos110, números2,4 y 13: 112; '127;220 y demás
pert¡nentes
N' 520,de 1996,de la
del D.F.L.N" 1 de 2005de Salud;la Resolución
ExentaSS/N'65 de 2006de la
Contraloria
Generalde la ReDública:
v la Resoluc¡ón
Super¡ntendencia
de Salud,y
CONSIDERANDO:
1.-
de Salud,a travésde esla Intendenc¡a,
Que es func¡ónde la Super¡ntendencia
velar porquelas Inst¡tuc¡ones
de Salud Previsional
cumplancon las leyese
que las r¡gen.
instrucciones
2.-
Que, en ejerciciode la antedichafunción,entre los días 27 y 31 de marzode
2006 se d¡spusouna fiscalizac¡ón
a la lsapreColmenaGoldenCrossS.A. con el
objeto de exam¡narlas deudas por excedentesy excesos de cotización,
las s¡guientes¡rregularidades:
constatándose
a) La cuenta de pasivo denom¡nada"Excesos de Cotización"presentó
inconsistenc¡ascon los mov¡m¡entosoperacionalescorrespondientesa la
y generaciónde excesos,reflejandoajustescontablesparacuadrarel
devoluc¡ón
de sa¡ud.
saldodel inventariooperacionaly contablede la ¡nstituc¡ón
b) La m¡sma cuenta de pasivo tampoco incluyó el total de las operaciones
devengadasal 31 de d¡ciembrede 2005, detectándosedevolucionesdirectas
efectuadasen enero de 2006 Dor excesos no reconocidosen ef Ínventario
al 31 de diciembre
de 2005.Además,tamb¡énen enerode 2006,la
oDerac¡onal
devolucionesdirectasde excesos
¡saprerebajóde sus ¡ngresosoperacionales
que deb¡eron
¡ncluirse
masivadel año2005,sin que
en el procesode devoluclón
en su oportunidad.
se hub¡eranreconoc¡do
contablemente
c) Se constatóla rebaja,de las obligacionesafectas a Garantía,de saldos
deudores (negat¡vos)de excesos de cot¡zac¡óncorrespondientesa 1.331
Por otra parte,tampocose
af¡liados,por una suma total de $33.825.000.
la
que
la isapremanl¡enecon los benefic¡arios,
¡ncluyerondentrode las deudas
total¡dadde los chequescaducadospor conceptode devoluc¡ónde excesosde
cotizac¡ón.
3.-
Que esta Intendenciarepresentóa la lsapre ColmenaGoldenCross S A. las
medianteel OficioSS/N' 1186de 27 de
infraccionesc¡tadasprecedentemente,
detectadaspodíanser objeto
abril de 2006, indicándoleque las ¡rregular¡dades
que
por
se le requirió que efectuara los
de sanc¡onesadm¡nistrat¡vas, lo
Lo anteriorfue re¡teradomed¡anteel Ofic¡oSS/N'
descargoscorrespond¡entes.
jul¡o
de 2006,de estaSuper¡ntendencia.
1757de fecha3 de
4.-
de
Mediante
cartasde fechaI y 15 de mayoy 17 de juliode 2006,la inst¡tuc¡ón
pretendido
que
realizar
no ha
salud efectuó sus descargos, señalando
estimacionesen la central¡zacióncontable de la Cuenta de Excesos de
a los excesos
ya que los componentes
de estacuentacorresponden
Cot¡zación,
por
que
no lograba
lo
devengadosy pagadosen los diferentesc¡closmensuales,
de Control.
expuestapor esteOrgan¡smo
¡nterpretar
la informac¡ón
de excesosefectuadasen enerode
Luego¡ndicó,respectode las devoluc¡ones
2006,que la real obligaciónde devolverlos saldospendientessólo se produce
vigenle,momentoen que
segúnd¡sponela normat¡va
en abrildel año s¡guiente,
la isaprenormal¡zalos saldosde las cuentas.A su vez,en cuantoa los excesos
tamb¡énen enero de
rebajadosd¡rectamentede los ¡ngresosoperac¡onales,
2006. señaló oue rev¡saríalos casos señaladospara verificarlo expuestoy
porestaAutor¡dad.
cumpl¡rlo ¡ndicado
En relacióna las rebajas de obligac¡onesafectas a Garantía,expresó que
contab¡lizaría
debidamentelos saldos deudorespresentadosen las cuentas
¡ndividuales
de excesos,dandocorrectarevelacióna d¡chaspart¡das
F¡nalmente.en cuantoa los chequescaducados,Ia ¡sapreh¡zo presénteque,
tras anal¡zarla situaciónexpuesta,concluyóque efectivamenteexcedía los
plazos establecidospara registraren la contab¡l¡dadla caduc¡dadde tales
documentos,por lo que dispuso la modificac¡ónde sus sistemas
pararegistrarlacorrectamente.
compulac¡onales
y
detectadas,
cabetenerpresenteque las irregularidades
Que,en conclus¡ón,
reconocidas expresamente por la isapre, vulneran gravemente las
en
y permanentes
generales
dictadaspor estaSuperintendencia
¡nstrucciones
la infracción
Espec¡almente,
ejercicio de sus facultadesf¡scalizadoras.
viola lo
esta
resolución
2" de
señaladaen la letra a) del Cons¡derando
de
en la CircularN' 39 de de 1997de la ex Superintendencia
oreceotuado
"Los
que:
mov¡m¡entos
contables
párrafo
segundoexpone
lsapres,cuyotítulo ll
que se reg¡strcnen estasubcuenta,conesponderána transacc¡onesespecíf¡cas
deivadas del procesode declarac¡ónv paao de cotizac¡onesv en n¡nQúncaso
podrán req¡strarseen ella est¡mac¡oneso d¡fercnc¡asque no refleien la situac¡ón
pañ¡cular de cada uno de los cot¡zantesa qu¡enes afecta alguna s¡tuac¡ónpor
regulañza/'.
En la espec¡e,sólo en el períodojulio a octubre de 2005 se detectó una
d¡ferenciade $76.859.000,entre el movim¡entooperat¡voy contableque, al
efectuar
d¡ficultaa esta Super¡ntendenc¡a
traduc¡rseen ajusteso estimac¡ones,
de la isaprepor esteconceptoAdemás,
un anál¡s¡sdetalladode las obl¡gac¡ones
presente
que
esta s¡tuaciónconst¡tuye
üna reiteraciónde lo instru¡do
cabe hacer
de 2002y en el
a esa isapreen el N' 1 del Of¡cioN'2C/N'8555 de sept¡embre
de ellos
el pr¡mero
de 2003,originando
N' 1 del Oficio2/CN' 15351de d¡c¡embre
representadas
en esa oportun¡dad.
una multapor las infracciones
t).-
2', tambiénvulnerala
en la letrab) del Cons¡derando
señalada
Que,la ¡nfracción
citadaCircularN" 39 ya que esta situacióndeb¡óser corregidaen el períodode
Al
devoluc¡ón
del año 2005,mientrasque a enerode 2006seguías¡nsolución.
se representómed¡anteel
respecto,se debe considerarque esta ¡nconsistencia
por
infracción.
OficioSS/N' 2156,siendomultadala isapre tal
7.-
Que, respectodel reconocimientoincompletode deudas afectas a Garantía,
2', cabe expresarque const¡tuyeuna
señaladoen la letra c) del Cons¡derando
en la C¡rcular
N' 75 de 2004de la ex Superintendencia
violación
de lo dispuesto
de sus
de lsapres,evidenc¡ando
una falta de anál¡s¡se íntegroreconoc¡miento
obl¡gac¡ones.
A su vez, el reconocimientoefemporáneo de los cheques caducadospor
devoluciónde excesos, influye en una rebaja de las obligacionescon los
y ya habla s¡do representadoa esa ¡sapre,a raíz de un proceso
benef¡c¡arios
distintoa los excesosde cotización,medianteel N' 1 del OficioSS/N'2364 y el
Oficio SS/N"2472,ambosde agostode 2005.
8.-
señaladasen las
Que, por último,se debe hacerpresenteque las ¡nfracciones
de una
y
la
determinac¡ón
influyeron
en
letrasb) c) del Considerando
2'además
menorGarantía
Mínimaa mantener
Dorla ¡sapreen cuest¡ón.
9.-
contables
las irregular¡dades
a juiciode estaIntendencia,
Que,en consecuenc¡a,
y adm¡nistrativag
detectadas,que alteraronla Garantla legal de la isapre y
de este Organismode Control,constituyen
la deb¡daf¡scal¡zac¡ón
obstacul¡zaron
una grave infracciónde la normativav¡gente,reconocidaa su vez por la
infractora,lo que amer¡tala aplicaciónde una sanc¡ón.
expuestoy en ejerciciode las facultades
10.- Que, en méritode lo precedentemente
que me confierela ley,
RESUELVO:
'1.-
lmpónesea la lsapreColmenaGoldenCrossS.A.una multade 300 U F. (trescientas
detectadasentre el movim¡ento
unidadesde fomento),por las ¡n@ns¡stenc¡as
extempoÉneo
el devengamiento
operat¡voy el contablede los excesosde cot¡zación,
y el reconocimiento
de deudasafectasa Garantía
incompleto
de tialesexcesos,
2.-
El pago de la multa deberáefectuarseen el plazode 5 días háb¡lescontado
uc¡óny será certificadopor el Jefe del
de la presente
desde la notificac¡ón
yF
s de estaSuper¡ntendencia.
Depafamentode Adm¡nistrac¡ón
Elvalorde la Un¡dadde Fomento
ANOTESE,
COMUNIOUE
al deldíadel pago.
corresponda
UESEY ARCHIVESE
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