DERMATOLOGIA [ ]

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MIGUEL ÁNGEL ANTA RIVERA
MIGUEL ÁNGEL ANTA RIVERA
T.S. ANATOMÍA PATOLÓGICA Y CITOLOGÍA
DERMATOLOGIA
T.S. ANATOMÍA PATOLÓGICA Y CITOLOGÍA | LA PIEL
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TABLA DE CONTENIDO
LA PIEL.............................................................................................................................................. 3
estructura de la piel........................................................................................................................ 3
color de la piel................................................................................................................................ 6
funciones de la piel......................................................................................................................... 6
ANEJOS CUTÁNEOS........................................................................................................................ 7
glándulas de la piel.................................................................................................................... 7
pelo................................................................................................................................................. 7
uñas ............................................................................................................................................... 7
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LA PIEL
La piel es la cubierta exterior del organismo. Es el órgano más amplio del cuerpo, que
constituye una barrera de separación entre el medio interno y el externo. Su espesor varía
de 0,5 a 2 mm aproximadamente.
En orificios como la nariz, boca, ojos, oídos, vagina, recto, la piel continúa en forma de
membrana mucosa, tapizando estas estructuras.
La coloración de la piel depende de su pigmentación. La diferencia de color entre las
distintas razas está determinada genéticamente.
ESTRUCTURA DE LA PIEL
La piel se halla dividida en tres capas: epidermis, dermis e hipodermis.
•
•
•
Epidermis: Es la parte más externa. Está formada por tejido epitelial y carece de
vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. Está más engrosada en las palmas
de las manos y plantas de los pies. En ellas se distinguen varios estratos. Los más
importantes son:
•
Estrato basal: formado por células germinales en permanente división.
Células generadoras de pigmento (melanocitos), células del sistema
inmunitario que proceden de la médula ósea (células de Langerhans).
•
Estrato córneo: formado por células muertas, aplanadas y completamente
llenas de queratina. Estas células se están escamando de forma
permanente y son reemplazadas por células de estratos más profundos.
Son la verdadera barrera frente al calor, la luz y las bacterias.
Dermis: Es una capa gruesa de tejido conjuntivo. Situada bajo la epidermis.
Contiene vasos sanguíneos y linfáticos, terminaciones nerviosas que recogen las
sensaciones de calor, frío, dolor, presión, etc., glándulas sudoríparas y sebáceas y
folículos pilosos. Dentro de ella podemos distinguir dos capas:
•
Dermis papilar: se llama así por sus salientes o papilas, que se
corresponden con los de la epidermis. Es rica en vasos y nervios y en ella
encontramos los receptores del tacto.
•
Dermis reticular: más profunda que la anterior, contiene densas redes de
colágeno. En ella encontramos los folículos pilosos, glándulas sebáceas y
sudoríparas.
Hipodermis: Llamada también tejido celular subcutáneo, es la parte más profunda
de la piel. Está formada principalmente por tejido conjuntivo adiposo, atravesado
por bandas de colágeno para sujetar la piel a partes más profundas del cuerpo. El
tejido adiposo constituye una almohada que amortigua la presión, los golpes, aísla
contra la pérdida de calor y almacena energía y agua.
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COLOR DE LA PIEL
Depende de tres pigmentos:
•
Hemoglobina: le da a la piel una tonalidad rojiza y es más abundante
en personas de países nórdicos y Estados Unidos.
•
Caroteno: le da a la piel una tonalidad amarillenta y es más abundante
en la población asiática.
•
Melanina: pigmento variable según los tipos de piel, desde el amarillo
pálido al negro intenso. La melanina se sintetiza en los melanocitos por acción
de la luz solar (bronceado). La ausencia de melanina constituye el albinismo.
FUNCIONES DE LA PIEL
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•
Protección mecánica: la piel nos protege contra agresiones del medio
externo, sobre todo por la capa córnea, que es más gruesa en las zonas del
cuerpo que están en constante contacto con objetos sólidos del entorno (palma
de las manos, planta de los pies, callos, durezas).
•
Protección térmica: el organismo debe adaptarse tanto a las fluctuaciones de
temperatura ambiental, como a las suyas propias. La adaptación se realiza
mediante la regulación de la temperatura en la superficie corporal. Contribuyen
a ello:
•
El comportamiento de los vasos sanguíneos: vasodilatación o
vasoconstricción.
•
La producción de sudor de las glándulas sudoríparas: al evaporarse el
sudor el cuerpo pierde calor.
•
El tejido adiposo: funciona como aislante.
•
El pelo: acción termoaislante.
•
Prevención de la pérdida de líquidos: evita la pérdida excesiva de agua.
•
Protección contra las radiaciones: gracias a la melanina, que las absorbe.
•
Protección contra las infecciones: la piel sana con una capa córnea bien
lubricada constituye una barrera de escasa permeabilidad para las bacterias.
La superficie de la piel, ligeramente ácida, sirve también como defensa, así
como las células de Langerhans que encontramos en ella.
•
Protección a través de los órganos sensoriales: son dispositivos de alarma:
dolor, vibraciones, calor, frío, etc.; anuncian peligros e inducen a tomar
medidas.
•
Reservorio de sangre: el 10% del total del volumen sanguíneo está en los
vasos sanguíneos de la piel en condiciones de reposo, incrementándose con el
ejercicio.
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•
Depósito de energía para épocas de hipoalimentación: tejido subcutáneo.
•
Síntesis de vitamina D.
•
Secreción (sebo) y excreción (sudor).
ANEJOS CUTÁNEOS
Comprenden las glándulas de la piel, pelo y uñas.
GLÁNDULAS DE LA PIEL
Las glándulas de la piel son las glándulas sudoríparas y las sebáceas.
•
Glándulas sudoríparas: están distribuidas por toda la piel a excepción
de labios y glande. Cada glándula está formada por un tubo largo, cuyo ovillo
excretor se localiza en la unión dermohipodérmica. Pueden ser de dos tipos:
•
Ecrinas: presentes en todo el cuerpo, sobre todo en palmas y
planta de los pies. Sus conductos se abren al exterior mediante un poro.
Producen el sudor, claro y acuoso, compuesto por agua con sales
minerales, especialmente cloruro sódico y pequeñas cantidades de
substancias de desecho.
•
Apocrinas: producen una secreción lechosa que se descompone
fácilmente por las bacterias de la piel, despidiendo un olor
desagradable. Comienzan a funcionar en la pubertad. Se localizan en la
piel de la axila, en la región genital y en la anal. Estas glándulas son las
responsables del olor típico de un individuo (perro reconoce amo), son
especialmente susceptibles a la infección (abscesos).
•
Glándulas sebáceas: se localizan en la proximidad de los pelos,
desembocando en los folículos pilosos. Estas glándulas fabrican una
substancia oleosa que contribuye a la flexibilidad e impermeabilidad de la piel.
En algunos puntos del cuerpo existen glándulas sebáceas libres,
independientes de los pelos: labios, nariz, párpado, areola mamaria, glande,
labios mayores y menores.
PELO
El pelo se forma en los folículos pilosos. Es un tallo de queratina en el que se distingue
una corteza externa y médula interna. Consta de bulbo (parte basal en la que se forma
la raíz) y tallo (atraviesa la epidermis y se proyecta al exterior).
Tiene un crecimiento discontinuo y cíclico. Se distribuye en mayor o menor medida por
toda la superficie corporal, excepto en la palma de las manos y la planta de los pies.
La función del pelo, en general, es de protección y aislamiento térmico.
UÑAS
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Las uñas son láminas córneas que cubren la cara dorsal de la falange distal de los
dedos de manos y pies. Sirven de protección a la punta de los dedos y hacen de
contrafuerte a las yemas de los dedos, facilitando una sensación táctil más
discriminativa.
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