Nociones de Rayos X Introducción La descarga eléctrica en gases fue estudiada ampliamente a fines del siglo XIX. Durante estas investigaciones, el físico alemán Guillermo Conrado Röntgen (1845-1923) descubrió en 1895 un efecto desconocido, que pude ser descrito de la siguiente forma: cuando electrones con gran velocidad incidían sobre un blanco metálico dentro de un tubo, aparecía una emisión de una radiación invisible de naturaleza desconocida, razón por la cual fueron llamados rayos X. Entre 1902 y 1906, por medio de estudios físicos, se comprobó que los rayos X son ondas electromagnéticas, con una longitud de onda () del orden de 1 Å. En 1896 el Dr. Tomás Varsi, director del Hospital de Bahía Blanca, Instaló el primer equipo de rayos X en América del Sur con fines científicos. Características de los Rayos X Las principales características y propiedades de los rayos X se indican a continuación: Son de naturaleza electromagnética. Son invisibles. Provocan fluorescencia sobre ciertas sustancias. No son desviados por campos eléctricos o magnéticos, ni por lentes. Son radiaciones ionizantes. Velan placas fotográficas. Tienen alta penetración. Provocan efecto fotoeléctrico. Cuando un haz de rayos X interactúa con la materia produce la liberación de electrones de los átomos, los cuales salen impulsados a gran velocidad (efecto fotoeléctrico) Curso de Física Biológica Producción de Rayos X El tubo de producción de rayos X (tubo de Coolidge) es una ampolla de vidrio con alto vacío en su interior (menos de 10-6 mm Hg). Presenta en uno de sus extremos un filamento metálico al cual se le aplica una diferencia de potencial regulable, generalmente entre 0 y 20 Volts, que provoca una corriente de filamento con el objeto de poner incandescente al mismo para producir la emisión de electrones (efecto termoiónico). A mayor diferencia de potencial (V), mayor número de electrones serán emitidos por segundo. Existen diferentes tipos de filamento según el equipo: puntuales, lineales, planares. En el extremo opuesto y enfrentado al filamento se encuentra un blanco o anticátodo cuyo material es de alto número atómico (por ejemplo tungsteno). Los electrones producidos en el filamento son atraídos por el blanco debido a una diferencia de potencial, llamado potencial acelerador, establecida entre éste y el filamento. La fuente que origina esta diferencia de potencial (V) tiene conectada el polo negativo al filamento y el positivo al blanco. (Figura 1) El rango de valores del potencial acelerador está condicionado por su aplicación: 0-20 KVolt radiología odontológica 0-200 KVolt radiología general 0-1.500 Kvolt terapia profunda Al aumentar el potencial acelerador se logra un incremento en la velocidad de los electrones emitidos por el filamento. De la interacción entre los electrones y el blanco, se produce la radiación X. Nociones de Rayos X En resumen, un tubo de producción de rayos X consiste en una fuente de electrones y un blanco, con el cual los electrones pueden interactuar después de ser acelerados a través del vacío. La resultante de dicha interacción son rayos X y calor. La fuente de electrones es un filamento en incandescencia y por ese medio los electrones se disponen en un estado de semilibertad, como una nube adyacente a la superficie del cátodo. Debido a la aplicación de una fuente de potencial, cuyo polo positivo se une al blanco y el polo negativo al cátodo; la nube de electrones puede ser acelerada a través del vacío y causar el choque e interacción con el material del blanco. En la interacción entre los electrones acelerados y el blanco, más del 99% de la energía es disipada en forma de calor. La energía restante es irradiada en forma de rayos X. Generalmente se utilizan blancos de tungsteno por tener alto punto de fusión, aumentando así la vida útil del mismo. Figura 1: Esquema de un tubo de Coolidge Curso de Física Biológica En el interior del tubo de rayos X existe una presión de 10-6 mm Hg (alto vacío), para evitar que los electrones acelerados pierdan energía al chocar con las moléculas de aire. El tubo presenta en una zona un adelgazamiento del espesor del vidrio, para permitir la máxima salida de la radiación X. Todo el tubo está incluido en un contenedor de metal (calota), para proteger el tubo y evitar el escape de radiación. La calota tiene en la zona adelgazada del tubo un orificio de salida sobre el cual se monta un sistema mecánico de enfoques y filtros. El área del blanco donde se produce el choque de los electrones emitidos por el filamento, tiene estrecha relación con la imagen radiológica. Cuanto menor sea dicha área, mayor será la definición radiográfica resultante, y por eso, deberá ser tan pequeña como sea posible. El límite inferior del tamaño del área de choque, está regido por la capacidad del ánodo para disipar el calor producido por la interacción de los electrones con el material del blanco. Esta disminución de la superficie de choque, minimiza la dispersión de la radiación X emitida por el tubo. Figura 2: Diagrama de un tubo simple de rayos X Nociones de Rayos X La disipación de calor también puede ser mejorada ubicando el blanco en forma de una tira alrededor de la circunferencia de un disco rotativo de alta velocidad. Este recurso evita bombardeos continuos sobre la misma zona del blanco y de esta manera permite el enfriado del mismo. Los tubos con ánodo rotativo, pueden tener un área de choque de aproximadamente 1/6 del tamaño requerido para tubos con ánodo fijo. Los equipos de rayos X de alta potencia, requieren el uso de tubos con ánodo rotativo, para prevenir el excesivo daño en la superficie del blanco. Existen dos tipos de rayos X: uno ocurre cuando el electrón acelerado, posee energía suficiente para quitar un electrón de las órbitas internas (K o L) de un átomo del blanco. En dicho nivel queda una vacante, la cual es ocupada por algún electrón de las órbitas externas, la diferencia entre el nivel de energía del electrón arrancado y el del electrón reemplazante es emitida como una “característica” radiación X (Figura 3). Figura 3: Origen de la radiación X característica El término característica deriva del hecho que estas radiaciones son características para un átomo del blanco dado, puesto que las diferencias entre los niveles de energía son únicas. La longitud de onda de la radiación “característica” emitida dependerá entonces del material del blanco. Curso de Física Biológica Un segundo tipo de rayos X, ocurre cuando los electrones emitidos por el filamento llegan cerca del núcleo del átomo del blanco e interactúa con él. Dicha interacción origina que el electrón gire parcialmente alrededor del núcleo; este cambio de dirección del electrón acelerado resulta en una violenta disminución de la velocidad del mismo, perdiendo gran parte de energía, dicha energía es emitida en forma de radiación X. Este tipo de radiación se denomina comúnmente “radiación de frenado” debido a que es el resultado de la desaceleración o “frenado” del electrón emitido por el filamento (Figura 4). La longitud de onda de la radiación de frenado emitida depende de la distancia entre la dirección original del electrón y la posición del núcleo (parámetro de impacto). Como el parámetro de impacto toma valores continuos, todo los valores de longitud de onda son posibles a partir de una longitud de onda mínima, que corresponde al choque frontal. En consecuencia el espectro correspondiente a la radiación de frenado es continuo (Figura 5). Figura 4: Origen de la radiación X de frenado Figura 5: Relación entre el parámetro de impacto y la longitud de onda de la radiación. Nociones de Rayos X Espectros de la Radiación X En los equipos usualmente utilizados en el diagnóstico radiográfico, la mayoría de las radiaciones X generadas son en forma de “frenado”. Dicha radiación, que produce un espectro continuo, varía con la energía que poseen los electrones acelerados y es función del voltaje aplicado entre el ánodo y el cátodo del tubo de rayos X. La “radiación característica” produce un espectro discontinuo, de líneas, llamado espectro característico, que se traduce en forma de líneas de longitud de onda constante. Aumentando el potencial acelerador aumenta la intensidad de las mismas pero no cambia su longitud de onda, la cual depende de la naturaleza del blanco. Si se grafica intensidad de la radiación X (I) en función de la longitud de onda () para diferentes V, se obtiene la gráfica de los espectros de emisión, que muestra la superposición de un espectro continuo y uno de líneas (Figura 6). Figura 6: Gráfico de los espectros de emisión de la radiación X Curso de Física Biológica Ley de Duane - Hunt La Ley de Duane - Hunt relaciona la longitud de onda mínima con la diferencia de potencial acelerador aplicada. Su expresión es: m hc e V donde: c = velocidad de la luz en el vacío = 3 × 108 m/seg h = constante de Planck = 6,62 × 10-34 Joule seg e = carga de electrón = 1,6 × 10-19 Coulomb V = potencial acelerador m = longitud de onda mínima A mayor diferencia de potencial acelerador (V) menor longitud de onda mínima (m) Clasificación de los Rayos X Según la longitud de onda de los rayos X, éstos se clasifican arbitrariamente en rayos X blandos (mayores a 0,5 Å) y rayos X duros (menores o iguales a 0,5 Å), debido a que poseen muy diferente comportamiento. Esto valores varían según los autores. Las principales características son: Blandos: Poca penetración Alto poder de ionización específica. (Se denomina así a la cantidad de pares iónicos por unidad de longitud recorrida, que produce un rayo X). Provocan quemaduras en los tejidos superficiales Duros Gran penetración Interactúan principalmente con tejidos de rápida reproducción Pueden producir mutación genética en células de mitosis activa. Nociones de Rayos X Los rayos X blandos no son usados para el diagnóstico radiológico y deben ser filtrados de la radiación primaria mediante láminas de aluminio. Los rayos X duros son utilizados en diagnóstico radiológico y en terapia profunda. Ley de Absorción de los Rayos X La absorción de rayos X posee un comportamiento complejo debido a que la radiación X emitida (espectro) es policromática. La absorción de la radiación X monocromática sigue la ley de Lambert, cuya expresión es: I I 0 e x donde: I = intensidad emergente o transmitida I0 = intensidad incidente = coeficiente de absorción x = espesor El coeficiente de absorción es una constante que depende del material absorbente y de la longitud de onda de la radiación. Cada tejido presenta un coeficiente de absorción determinado; por ejemplo: µ hueso > µ dermis. I IO x Figura 7: Gráfico de intensidad vs. espesor (función exponencial decreciente) Curso de Física Biológica Aplicaciones de la Radiación X Además de su utilidad en el diagnóstico, los rayos X se emplean con fines terapéuticos. Dado que la radiación destruye células con cierta selectividad, puede servir para liberarse de células indeseables como las de formaciones tumorales. Puede dirigirse sobre la masa blanco un haz colimado de rayos X, utilizándose para tumores de piel un potencial acelerador de 250 KV. Para tumores profundos se utilizan potenciales del orden de los megavolts, produciendo radiación de alta energía y gran penetración. Las bacterias y virus pueden matarse exponiéndolos a la radiación X. Debido a esto los alimentos empaquetados, los vendajes quirúrgicos precintados y otros materiales similares, son sometidos, a menudo, a grandes dosis de radiación. La unidad de dosificación actualmente acordada, es el RAD. Un RAD de rayos X es la cantidad de radiación que produce una absorción de energía de 10 Joules por gramo de material absorbente. La radiosensibilidad varía según las condiciones del medio (temperatura, hidratación, oxigenación, etc.) y depende principalmente del estado funcional y de la actividad mitótica del tejido. La radiación actúa con mayor intensidad sobre las células, cuanto mayor sea su actividad reproductiva y cuanto menor sea su morfología y funciones específicas (indiferenciación celular). La escala de radiosensibilidad de Engelmann de mayor a menor radiosensibilidad es: tejido hematopoyético, timo, ovario, testículo, mucosas y glándulas mucosas, glándulas sudoríparas y sebáceas, epidermis, serosas, riñón, adrenales, glándulas intestinales, hígado, páncreas, tiroides, músculo estriado, tejido conjuntivo, vasos, tejido cartilaginoso, óseo y nervioso. Nociones de Rayos X Controles Radiológicos Los controles que debe efectuar el técnico radiólogo o el profesional antes de la toma de las placas radiográficas son: Potencial acelerador: se fija de acuerdo al espesor del objeto en estudio. Corriente del filamento Tiempo de exposición Filtros Las imágenes movidas son la causa más frecuente de una mala radiografía. Generalmente se debe a que el paciente se mueve durante la toma radiográfica, llegándose a los mismos efectos cuando el aparato se encuentra en una situación inestable o se lo mueve durante la exposición. La forma de reducir al mínimo este efecto consiste en utilizar el menor tiempo posible de exposición, para lo cual se debe aumentar la corriente del filamento. De esta manera se mantiene aproximadamente constante la cantidad de rayos X que inciden sobre la placa. Al trabajar con un animal consciente es imprescindible sujetarlo adecuadamente, colocarlo en una postura cómoda y esperar la pausa respiratoria, para entonces realizar la toma. También puede recurrirse al uso de sedantes o de anestesia general. Los tiempos de exposición frecuentemente usados en radiología están comprendidos entre los 0,05 - 0,4 segundos. Para la obtención de una buena radiografía es necesario la complementación de tres puntos principales: A. Que el objeto sometido a examen radiológico sufra un mínimo de aumento de tamaño y de deformación sobre la placa radiográfica. B. Que exista una clara definición de los detalle. C. Que presente un contraste adecuado. Curso de Física Biológica Aumento y Deformación Para corregir esta anormalidad se debe tener en cuenta la posición entre el tubo de rayos X, el objeto y el chasis donde se encuentra la placa radiográfica (geometría del sistema). El tubo debe colocarse de forma tal que el rayo central del haz de radiación, incida en forma perpendicular al objeto y al chasis. En caso de tubos fijos, se acomodará el chasis y el objeto, teniendo en cuenta la misma característica (Figura 8). Figura 8: Incidencia perpendicular Las imágenes aumentadas se dan cuando el objeto no se encuentra próximo a la placa radiográfica: en consecuencia la zona a radiografiar deberá situarse lo más cerca posible del chasis (Figura 9). Nociones de Rayos X La deformación de la imagen se producirá en casos de no alineación del rayo central respecto al objeto y/o del chasis y también cuando el objeto no está paralelo a la placa. (Figura 10) Figura 9: Imagen aumentada del objeto A Definición La información radiológica dependerá de la correcta definición de los perfiles entre dos estructuras de distinta densidad. La mala definición radiográfica puede deberse, entre otras cosas, a una imagen movida o Curso de Física Biológica a radiaciones secundarias. El uso de altos potenciales aceleradores provoca la aparición de radiaciones secundarias o residuales de alta energía que modifican la imagen produciendo manchas en la placa. Este efecto se puede evitar colocando láminas de plomo (rejillas) entre la película radiográfica y el objeto, que absorberán dichas radiaciones divergentes. Contraste El contraste o diferenciación de estructuras también dependerá del voltaje aplicado. También influirá sobre el contraste una subexposición o sobreexposición como también un subrevelado y sobrerevelado. Figura 10: Distintas causas de deformación de imágenes en tamaño Nociones de Rayos X Bibliografía Otto Oldenberg. Introducción a la Física Atómica y Nuclear. Mc Graw - Hill Book Company. 1996. Mac Donald - Burns. Física para la Ciencia de la Vida y de la Salud. Fondo educativo interamericano S. A. 1978. Douglas, S. W. - Williamson, H. D. Diagnóstico Radiológico Veterinario. Editorial Acribia. Ticer, J. W. Radiographix Technique in Small Animal Practice. W. B. Sauders Co. Philadelphia. Pizzarello, D. J. y Witcopski, R. L. Basic Radiation Biology. Lea & Febiger, Philadelphia. 1967.