c original de [trabajo final cl3 becario de Ptim 9 t Oi/ru :,utor \ ® ^ Z' ^ asesor Lea indirò ^rof « Jo I/b A^r«x«^ titulo del trabajo t»eí?Si>£crí\/AS M fWFHßrtfRijS ì>iz ChÌ l E sq ru aga c l p ro fe a o r e ó J i f i c a r co n u n a e s ­ c a la àe 1 a 7 l o s s i g n isn te s à sp e cc o s d al t r o b a jo : tratamiento teérico del te¡m originalidad e interés del teína conclusionos presentaxién formal 0,1 f i n e d f coTiio re su iM n d e 2 a,s cf. l i j i c o . c i o n e s csiuncx^.o.Sf s e c l a s i f i ­ co r d 0.1 t r a b a j o en una, de l e a a i j n i e n i ü s c a t c g o r íi.s : m u y y resultados b u e n o evaluacién crítica de los resultados b u e n o m a l o r e g u l a r observaciones C íente n '.L¿ >'..•! -1^^ \5ji .jtj, ¡p) ¡¡ en l a coa i<7, d e s t in a d o , a. l a s e c r e t a r io - de b e a .r i o s s e a n o ta rá l a c a lific a c ió n f i ­ n o ! c o n ju n t o d e l tro - b e jo 'j s e lo- d e s t i n e c.2 o r c h i o o . ‘‘yi':-. -H ' ^-yf-riW-i'^' A.;;j ‘'' : '■- ' : Íí: ;' ^-^.-'í'iv ÍM ■->'-'‘'^'jÍiíí^-?W - A - ; . y , r ^ - Profesor: Julio Morales Lisandro Sandoval PEESPECTIVAS DE EÏÏPER1WEMS EN CHILE Página INTRODUCCION ....... ....o................... ... 1 INDICES 3 ........ ................... ....... . PERSPECTIVAS ....... ......... ................... . 1, Tasas de sobrevivencia en actividad ........ 2. Profesionales en actividad ............ . APENDICE ..... 6 7 10 11 . CONCLUSION 6 1, Ajustes de tasas de sobrevivencia ......... 2• Relación ingresadas y graduadas ............. 11 15 Cuadros 1 2 5 4 Niíiaero de enfermeras y razones por 10 000 habi­ tantes en las Americas 2 Enfermeras graduadas, censadas activas en i960 y relación de perdida - 1905-1959 ..... 5 Enfermera.!"- activas, según dos hipótesis de Sobrevida en actividad. I96 O-I98 O .......... 9 Tasas observadas y ajustadas de salidas de actividad - I960 I4 Perdida relativa de enfermeras por años transciirridos desde su graduación - año i960 .... 15 Gráficos 1 INTRODUCCION La formación profesional de enfermeras en Chile se inició oLteniéndoso. la primera graduación en el año I9 O6 en una Escuela inexistente a la fecha actual. Dos años más tarde se graduó la primera promoción en la Escuela do Enfermería de la Universidad de Chile, plantel que subsiste hasta nuestros días conjtuatamente con cuatro escuelas más cuya fundación fue posterior. estas cuatro, una depende de la Universidad Católica de Chilej De otra, en do­ cencia de la Universidad de Concepción y las dos restantes de la Universidad de Chile, no obstante serlo administrativamente de una Institución no educa­ cional como lo es el Servicio Racional de Salud, En Noviembre de i960 , para efectuar un estudio de recursos y necesidades de Enfermería acordado por el Gobierno de la República de Chile y la Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organización Mundial do la Salud, se llevó a cabo en el país un censo de enfermeras, entre otros que para tal objeto la Comisión Ejecutiva resolvió realizar. Con información obtenida en este censo de enfermeras, de la recopilada con anterioridad por el Comité' de Estudios de Enfermería, en gran parte publi cadas con el título de "Necesidades y Recursos de Enfermería en Chile" en Di­ ciembre de los años I96 I y 6 2 , más la proporcionada directamente por los Eecretariados docentes de las Escuelas existentes ubicadas tres en la provin­ cia de Santiago, una en la de Valpar'iso y otra en la de Concepción se ha lle­ vado a cabo el presente trabajo. De limitada utilidad por los antecedentes que se expondrán más adelanto esperamos qi.e como ensayo de una metodología adecuada a la información dispo­ nible pueda servir á otros trabajos relacionados con programación de recursos medico-sanitarios especialmente lo que se refiere a este tipo de profesio­ nales cuyo déficit numérico es de todos conocido. - 2Cuadro 1 RUíffilRO DE ElÑÍPERlv'lEHnS Y RAZONES POR 10 000 HABITANTES EN LAS AMERICAS Año de referencia País América del Sur América del Norte 1961 1963 Argentina Bolivia 1956 1961 Brasil Canadá Enfermeras Número X 10 000 habitantes 20 260 1.5 611 765 30.0 6 176 2 .9 ■ 367 1.0 296 61 699 900 0,5 33 .s 411 3.2 3 Costa Rica 1962 1962 Cuba 1962 5 701 8.1 CHILE 1965 1962 1962 1 575 1.7 274 500 550 000 0.6 1 .9 2 9 .6 466 1.2 Colombia Ecuador El Salvador 0.6 Guatemala 1962 1962 Haití 1962 357 0.8 Honduras 161 0.8 424 21.0 6 OOG 1.6 Nicaragua 1963 1961 1962 1962 263 1.7 Panamá 1962 723 Paraguay 1963 76 6 .3 0,4 Perú 3 República Dominicana 1963 1962 Trinidad y Tabago I960 1 Uruguay Venezuela Estados Unidos Jamaica México,- Puentes 3 441 207 5.2 0.6 14.9 1962 254 340 1962 2 868 3.6 1.2 Organiaación Panamericana de la Salud-, Oficina Sanitaria Pana­ mericana, Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud "Las condiciones de salud en las américas I96I-I9Ó2". i’ublicaoiones Científicas I04 ~ Agosto, 1964« - 3 - INDICES En el Cuadro 1 podernos apreciar la situación de Chile y países america­ nos de los cuales se dispuso información entre los años 196 O y 196? en lo que se refiere a enfermeras! la relación de I .7 por 10 000 habitantes ha sido calculada sobre una población estimada de 8 222 000 personas.-^ Con los ante­ cedentes censales directos de que disponemos para el año I96 O (en la misma fecha se realizaron los censos, generales de población y de enfe mo-rss)este índice fue igual a I .9 por 10 000 bsibitantes y a 1.8 según cifras corregidas 2/ para la misma fecha.— ' Aún cuando de la sola comparación con los países de América del Sur pareciera ser un índice satisfactorio deja de serlo si se observa lo que acon­ tece en el resto de América., no obstante la falta de comparabilidad dadas las diferencias de preparación profesional en cada país. Desde al año I9 O6 hasta 1965 se han grad^iado un total de 2 87 I profesio­ nales, incluyendo 24 revalidaciones de título registradas en dos de las Escue­ las entre los años 1930 a 1954• de Para el período es deducible así un promedio 48 grs-duadas por año en un rango entre ve.lores inferiores a 10 en el quin­ quenio I9 IO-I9 I4 y 135 correspondientes a I965 . Estas cantidades, a las que es preciso aplicar las correspondientes tasas de mortalidad, retiro de acti­ vidad y emigración territorial, han dejado un saldo que conjuntamente con el aumento considerable de la demanda se ha traducido en un notorio déficit de los servicios que les son inherentes. Para precisar algo la importancia de la escasez de este tipo de profesio­ nales en Chile queremos citar el informe final que la Comisión de Estudio de Necesidades de Llódicos en el País con fecha 27 de Octubre de I964 hizo llegar al Sr. Decano de la Facultad de Medicina, en que considerando las deficiencias 1/ Naciones Unidas, Monthly Bulletin of Statistics, June I964 » Popula.tion and Vital Statistics Reports, Statistical Papers, Series A, April 1, 1964» 2/ CELa DE - Proyección de la Población de Chile por sexo y grupos de edad I 96 O-2 OOO. Sr. Leonel Alvarez. 4 en el rendimiento del trabajo médico como factores que limiten el pleno uso del recurso “médico"> ontre otros hechos señala; "Por otra parte, nos interesa señalar, i^orque atañe en parte en forma directa a la Facultad de Medicina, la importancia que tienen para la función médica el déficit que existe en algunos profesionales y auxiliares que colaboran con el médico. Así por ejemplo, el bervicio ilacional de Salud registra, en I964 nn total de 4 9 ó2 cargos médicos (17 348 horas) y sólo 1 O54 cargos de enfenneras universitarias (6 324), lo que constituye una notoria desproporción" ... En cifras, al iniciarse el año 1961 el número de médicos inscritos en el Co­ legio Médico de Chile fue de 4 933 cuando según nuestra información recopilada disponíamos de 1 433 enfermeras entre censadas y recién graduadas, lo que da una relacién de 0 a3 enfermeras por cada médico. - 5Cuadró 2 ENPERlvIERÁS GRADUAMS, CENSADAS ACTIVAS EN I96 O Y RELACION DE PERDIDA CHILE 1905-1959 Años Calendario 1905-1909 1910-1914 1915 1916 1917 I9 I8 1919 . 19¿0 ‘ 1921 1922 1925 1924 1925 • 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1952 1953 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 Total Enfermeras Transcurridos hasta i960 Pérdida Graduadas 94 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 51 14 16 15 13 13 13 12 26 12 21 18 27 28 44 42 53 35 Activas en i960 0 0 0 1 1 . 2 1 3 2 3 1 3 2 9 11 22 19 26 19 27 28 52 27 26 25 24 23 33 37 33 22 42 42 21 22 48 38 46 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 66 63 66 26 23 65 51 46 43 47 27 51 49 57 66 73 75 85 97 48 86 117 73 78 88 .85.. 2 315 55 33 33 34 40 48 48 53 55 70 io 100.000 100.000 100.000 93.750 93.333 84.615 92.308 76.923 83.333 8 8 .462 91.667 85.714 88.889 66,667 60.714 50.000 54.762 50.943 45 .714 48 .077 33 .333 29 .750 30.303 50.000 47.619 27.273 39,683 27.273 29.231 51.373 37.209 29.787 35.294 30.612 29.825 27.273 34.247 29.333 35.294 27.835 35 57 79 58 27.083 33.721 67 14.103 11.364 78 77 1 373 32.479 20.548 9.412 40,691 FuentesÎ Enfermeras graduadas, según nóminas de las Escuelas de Enfermería reu­ nidas en 1959 por el Comité de Estudios de Enfermería y Censo de Enfer­ meras en Noviembre de I96 O. Activas en I96 O incluye 1299 1'’^® como tales respondieron el formulario censal más 74 '^0 lo hicieron p ro cuj'a actividad se conoció a trave's de entrevistas posteriores - 6 PERSPECTIVAS 1. Tasas de sobrevivencia en actividad. A partir del número de profesionalés'egresadas y de aquellas encontra-ú das en servicio activo en el Curso de Enfermeras d.o noviombre de I 96 O se establoció una relación de perdida por años transcurridos desde 1el Xeoha de graduación (ver Cuadro 2). Expresada en porcentajes estos fueron ajustados por una combina-ción de luotodos gráfico y matemático en un supuesto incremento lineal en seis etapas en relación a los años transcurridos (ver Apéndice). El cálculo del comiblemente de los valores así deducidos nos proporci.onó la tasa de sobrevivencia en actividad "observada" por años transcurridos a par­ tir de aquel en que las profesionales se graduaron. No obstante, la aplicación de relaciones así obtenidas involucra una su­ posición teórica que la hace cada vez más inapropiada a medida que transcurre el tiempos la mortalidad, los retiros de actividad propiamente tales y las mi­ graciones han variado, especialmente las últime.s, si consideramos las edades y las condiciones socio-económicas que han hecho emigrar a estas profesiona,les. En relación a la mortalidad que sabemos ha evolucionado favorablemente en el país y período considerado, hemos supuesto que tanto iJor la edad de la pobla­ ción de que tratamos como por su nivel intelectual y su ubicación en la órbita de los servicios sanitario-aaistenciales, los cambios han sido mínimos} si a ello agregamos su mayor concentración en los centros urbanos del país como sucede con todos los profesionales módicos y paramódicos concluimos considorando aceptables las relaciones ya descritas. En consideración a los retiros de actividad y emigraciones principales responsables de la pérdida d&L^O/o de las graduadas, al término de los seis primeros años, hasta el momento no conocemos la materialización de una política tendiente a aminorarlas. Según conclusiones del informe presentado en diciembre de 1961 a la Comisión Ejecutiva del Estudio de Necesidades y Recursos de Enfer­ mería en Chile la,s profesionales graduadas en el país y ubicadas a,ctivas en el extranjero en el año I96 O (noviembre) se distribuían de acuerdo al período de salida en la siguiente forma.? - 7- ■ % entre los años 1950-1954 6l% entre lus años '1955-1959 ZY/o solo on ol año 1960. Cañe agregar que se especrficó como razón económica el pal para salir de Chile en más del iíioüttq princi­ de los casos de los cuales se o'btuvo información. L a s p e r d id a s de l a te s is de a lta d e c a d a d e l 50 c o n s t i t u i r á p a r a e l fu t u r o n u e s t r a h ip ó ­ en l o r e f e r e n t e a r e t i r o s de a c t i v id a d y a lte r n a tiv a m e n te a p a r t i r 1970 fo r m u la m o s u n s u p u e s t o t e ó r i c o q u e r e b a j a r í a e s t a s t a s a s a m en os d e l a m i t a d p a r a l o s m ism o s a í io s t r a . n s c u r r i d o s , l ú n c u a n d o d i f e r e n t e a, l a a t r a v é s d e l2 ° a .ju s t e . s i m p l e o b s o r v a c i ó n n o s p í 'r e c e m ás a c e p t a b l e o r i e n t a r u n a p o l í t i c a de a p ro v e c h a m ie n to de l a s c ió n se la s in v ie r te n a lta s p r o fe s io n a le s e n c u y a fo r m a ­ c o s t o s o s r e c u r s o s q u e p r o p i c i a r a u m e n to d e m a t r i c u l a s p r o p o r c io n e s de p e r d id a s in m e d ia ta con y p o s t e r io r a g ra d u a d a s que l l e ­ van a p a r e ja d a s . Lo d ic h o n o s h a lle v a d o a lim ite r n u e stro a p a r t i r d e l C e n s o d e ih i f e r m o r a s d e tr a b a jo a un t o t a l de 2 0 a ñ o s 19 6 O e n a t e n c i ó n a q u e p a r a p e r í o d o s m ás a m p lio s e sta m o s a p lic a n d o r e l a c i o n e s de s o b r e v i d a en a c t i v i d a d d e d u c id a s de o b s e r v a c i o n e s c o r r e s p o n d i e n t e s a é p o c a s m ás r e m o t a s y p o r c o n s i g u i e n t e m ás su sc e p tib le s de d i f e r i r . Profesionales en actividad. 2, D esd e 1 9 6 I h em os a p l i c a d o l a s t a s a s d e s o b r e v i v e n c i a e n a c t i v i d a d , o b t e n id a s d e l p r im e r a j u s t e , a la s c a n tid a d e s de g r a d u a d a s , p a r a l o s r e s p e c ­ tiv o s añ os tr a n s c u r r id o s y p or tr a n s c u r r ir h a s ta 1969* a .lg u n o s c a s o s , l o s p r im e r o s v a l o r e s a n u a le s o b te n id o s fu e r o n s u p e r i o r e s a l a s te s c ifra s fic io c e n s a l e s do de e s t a s ú l t i m a s . h iz o de lo s v a lo r e s 196O, l o que n o s l l e v ó a p r e s c i n d i r de e l l o s en b e n e ­ L a e x p lic a c ió n de e l l o in c id e en e l a j u s t o o r i g i n a l e s l o que p e r m itió m o d ific a r t a s a s t r a n s c u r r i d o s d e modo q u e g u a r d a r a n r e l a c i ó n d ía n . c o r re sp o n d ie n ­ con l a s que l e que se parOi, c i e r t o s a n o s se g u ía n y a n te c e ­ - 6 Para los años 1966 a 1969 hemos debido estimar los números de graduadas en relación a las matriculaclo.s en primer año de estudios entre 1963 y 1 9 6 6 , en un nuevo supuesto que nos lleva a admitir que el total de la,s graduadas lo hace al cabo de cuatro años de su primera matrícula en circunstancias que segiín los antecedentes obtenidos ese porcentaje (7 3 *5 9 ) corresponde a la relación h£¡.bidn entre la matrícula completa de un primor año y, de ellas^ las que logran terminar su carrera hasta, el año calendario que sea. Desde 1 9 ?0 1 hasta 198O presentamos para cada una de las series de tesas de sobrevivencia en actividad, obtenidas del primor y segundo ajuste correspon­ dientes, dos alternativas según dos supuestas cifras de graduadas que teórica­ mente se mantuviesen; 1) 180 graduadas, que es el valor más alto de la serie, deducido para el año 19675 y 2) 167 graduadas, que es el promedio de los valores deducidos para los años 1966 a 69 y que solo difiere en una unidad del último de ellos. En el cuadro 3 presentamos los valoras obtenidos totales por año calenda­ rio desde I960 que agrupa censadas más las graduadas al finalizar el año, hasta 1 9 8 0 . - 9 Cuadro 5 üíp:^HL:i:Jídid AGTIViicS SEGUN DOS HIPOTESIS DE SOBREVIDA EN ACTIVIDAD ■CHILE 1960-1980 Enfermeras Años Altas tasas de perdida en 1 ‘'s años 2) 1) I960 1 435 1961 1962 1 422 1 452 1965 1 495 1964 1 558 1965 1966 1 641 1967 1968 1 866 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1 952 2 046 2 148 135 2 215 2 148 2 255 2 295 2 371 2 446 2 522 2 361 2 599 2 8 O7 514 2 615 2 720 925 2 826 2 2 240 352 2 41 ? 2 2 504 2 590 2 676 2 2 1978 1979 2 931 3 007 2 627 1980 2) 1) 1 746 2 765 2 850 1977 Tasas de pérdida de 1 °s años rebajadas 2 .2 2 577 2 677 2 2 755 5 2 894 227 2 522 2 468 2 690 043 3 155 3 261 135 417 2 933 , 5 055 5 128 Las estimaciones fiieron hechas para fines de año y la aplicación de ambas hipótesis solo a partir de 1970 . - 10 CONCLUSION De la relación existente entre las cantidades de enfermeras proyectadas activas,-^ las proyecciones de población en tres alternativas^ y las de médicos'^ podemos concluir que la situación tiende a mejorar en todos los casos, hec.iO que debemos atribuir al mayor aumento en el número de profesio­ nales egresadas en comparación con lo acontecido en el período comprendido entre I906 y I96O* INDICES AÑOS 1960,70 y 80 Enfermeras por 10 000 habitantes Hipótesis de pórdida en 1°8 años de graduadas Alta (observada'') i960 1970 1.8 2.2 Baja B. Graduadas supuestas 1980 180 2.3 a 2.4 167 2 .2 a 2.5 180 2.5 a 2.6 2.4 a 2.5 167 Enfermeras por cada módico Hipótesis de pórdida en l®s años do graduadas Al ta ("Observada") i960 1970 0.29 0.57 Baja Graduadas supuestas I960 180 0,40 167 0 .3 9 180 0.44 0.42 167 Los índides son menores naturalmente de acuerdo a la hipótesis de reduc­ ción de pe'rdida en los primeros años a contar de la fecha de graduación. 1/ Supone aceptar los supuestos ya planteados. á/ GELADE. Proyección de la población de Chile por sexo y grupos de edad 1960-2000. ür. Leonel Alvarez. (Estimaciones'al 50.jun.anos 19 70 y I98O5 población corregida al 29.nov.i96O) Comisión de estudio de Necesidades de Me'dicos en el País. Facultad de Me­ dicina de la Universidad de Chile. Informe final. Oct. 19 ó4 > (Estimación número de módicos menores de 65 anos, en 1970 y I9605 número de módicos inscritos en el Colegio Módico de Chile al 1 ®.enero.1 9 6 1 ). - 11 APEÍIDICE A JUSTES DE T iS A S DE SOBlíEVIVENGIA EN ACTIVIDAD 1. P r im e r a H i p ó t e s i a D ad as l a s f l u c t u a c i o n e s d e l a s r e l a c i o n e s o b s e r v a d a s » v e r g r á f i c o 1» s e s u p u s o c i n c o e t a p a s qu e a g r e g a d a s a l a d e l p r im e r añ o c o n s t i t u i r í a n un t o t a l de s e i S j en t o d a s l a s c u a l e s s e su p u so u n in c r e r a e n to de p é r d i d a l i n e a l en r e l a c i ó n a d e t e r m in a d o s p e r í o d o s m e n su ra d o s en a ñ o s t r a n s c u r r i d o s d e s d e l a fe c h a de g r a d u a c ió n . E t a p a P r im e r a s H a s t a un a ñ o , d e d u c id a como o b s e r v a d a , p r e s e n t a l a m ayor t a s a d e p e r d i d a a n u a l. Etapa Segundas H a s t a s e i s a ñ o s , c o n s id e r a n d o como ú l t i m o v a l o r un p i v o t e i g u a l a l a m e d ia p o n d e r a d a ( f a c t o r e s 1 , 4 » ó , 4 y l ) do c i n c o a n o s s p a ra 8 tra n sc u r rid o s ........... 27 , 835 p a ra 7 tr a n sc iir r id o s ..... 27 . O I 5 p a ra 6 tr a n sc u r r id o s ..... 3 3 .7 2 1 p a ra 5 tra n sc u r rid o s ..... 32.4 79 p a ra 4 tra n sc u r rid o s ........... 2 0 . 5 4 8 , qn e e s i g u a l a 3 0 *5 6 0 S u s v a l o r e s i n t e r p o l a d o s a n u a l e s r e p r e s e n t a n un in c r e m e n to de p é r d i d a l i n e a l e l e v a d o p o ro i n f e r i o r a l d e l p r im e r a ñ o . E ta p a T e rc e ra s .................... H a s t a v e i n t e y un a ñ o s , como en e l c a s o a n t e r i o r f i n a l i z a n d o en un p i v o t e a n á lo g a m e n te o b t e n i d o , i g u a l a 33 3 2 1 . R e p r e s e n t a e l p e r í o d o de m ayor e s t a b i l i d a d en t o d a l a p r o y e c c i ó n , s i e n d o m ín im as l a s d i f e r e n c i a s e n t r e l a s t a s a s a n u a l e s de p é r d i d a . E t a p a C u a r ta s H a s t a t r e i n t a , a ñ o s , como l a s d o s a n t e r i o r e s f i n a l i z a en u n p i v o t e o b ­ t e n i d o p o r i g u a l m é to d o , i g u a l a 50 3 5 2 , 12 ~ E s t a e t a p a s e ñ a l a im aiam ento de l a s t a s a s de p é r d i d a que s e e x a g e r a en l a s i g u i e n t e > p a r a l u e g o r e p r o d u c i r s e en l a f i n a l h a s t a l l e g a r a l 100?^« E t a p a Q u in ta s H a s t a t r e i n t a y c i n c o aiío s^ qu e f i n a l i z a c o n un v a l o r i n f e r i o r a l a m e d ia p o n d e r a d a de l o s r e s p e c t i v o s c in c o a ñ o s t r a t a n d o de c o m p e n sa r g r á f i c a ­ m en te l a s i r r e g u l a r i d a d e s o b s e r v a d a s en l o s a ñ o s p o s t e r i o r e s i n m e d i a t o s . E ta p a S e x ta s I n i c i a d a co n e l v a l o r a r b i t r a r i o d e 7 9 * 0 , y a d e s c r i t o en que te r m in ó l a a n t e r i o r , f i n a l i z a a l c a b o de t r a n s c u r r i d o s c u a r e n t a y c i n c o a ñ o s en q u e de a c u e r d o a l o o b s e r v a d o l a s o b r e v i v e n c i a e n a c t i v i d a d s e r í a 2'. i g u a l a CERO. Segunda H ip ó te s is T r a t a n d o de r e d u c i r l a p e 'r d id a i n i c i a l s e h a t r a z a d o e n e l g r á f i c o 2 una r e c t a e n tre e l v a lo r p iv o t a l y a d e s c r it o (50 5 ó 0 ) e n qu e f i n a l i z a l a s e ­ g u n d a e t a p a d e l p r im e r a j u s t e y e l que su p o n e i n i c i a r l a p r im e r a e t a p a co n 2 0 0 0 0 c o n s e r v a n d o a s í l a fo rm a de l a c u r v a d e s d e l o s s e i s h a s t a l o s c u a r e n t a y c in c o a ñ o s . A c o n t i n u a c i ó n hem os m o d if ic a d o l a e s c a l a c o r r e sp o n d ie n te a l a s ta sa s de p e r d i d a en t a l fo r m a q u e s u s v a l o r e s s e h a n r e d i s t r i b u i d o p r o p o r c i o n a l m en te d e s d e 2 0 a l lOO^^b d e l p r im o r a j u s t e , a s i g n e n d o a h o r a v a l o r e s p a r a u n a n u eva s e r i e de t a s a s . N u evam ente su po n em o s in c r e m e n t o s l i n e a l e s , a h o r a en s ó l o c i n c o e t a p a s q u e t e r m i n a r í a n se g ú n a ñ o s t r a n s c u r r i d o s en l o s v a l o r e s sig u ie n te s s A ños P é r d id a jo 6 15 45 8 21 16 562 50 58 125 35 73 750 45 100 000 De l o s v a l o r e s i n t e r p o l a d o s p o r a ñ o s , s ó l o a p l i c a r e m o s a l a s c a n t i d a d e s d e " g r a d u a d a s " l o s v a l o r e s c o m p le m e n ta r io s p a r a l o s p r im e r o s d i e z a ñ o s , cu y o d e ta lle se r ía s - 13 > S o b r e v iv e n A c tiv a s Años jo 0 100.0 1 97.8 2 9 5 .5 5 9 5 .5 4 9 1 .0 5 88»8 6 86.6 7 86.4 8 86.1 9 85.9 10 85.7 KELÁCIÜK HíGRESÁMS Y GRADUADAS Para estimar el número de profesionales por graduarse en los años I966 a 1969 se obtuvo de los secretariados docentes de las Escuelas ya citadas en la introducción el número de alumnas matriculadas en primer afio de estudios y de graduadas hasta la fecha¡, más el deta,lle de tros promociones completas iniciadas los años 1957» 58 y 59 hasta que egresara la última de cada una, proporcionado por las Escuelas dependientes de la Universidad de Chile. Generalizando lo observado en estas tres últimas Escuelas de Enferme­ ría, hemos considerado como graduadas el 7 5 »597^ úe las ingresadas a primer ailo de estudios en 1 9 6 5 » 84, 65 y 66 cada vez. Esta proporción es más alta que la que se dedujo en el informe presen­ tado a la Comisión Ejecutiva del Estudio de Necesidades y Recursos de Enfer­ mería en Chile, que fue de 6 l.4 /<> para un período anterior (ingresos entre 1951 y 1957 y egresos entre 1954 1 19ó0). Como un ejemplo de información básica sobre la cual se elaboró la, rela­ ción matriouladas-graduadas, en gráfico 3 presentamos la trayectoria de 50 alumnas ingresadas en el año 1956 (promoción escogida dada la fácil rela­ ción porcentual deducible y ser prácticameíite representativo de lo obtenido). Cviadxo 4 TASAS OBSERVABAS Y AJUSTABAS BE SALIBA BE ÁCTIVIBAB- BE ENEERMERAS SEGUtí Ai^OS TRARSCURRIBOS BESBE SU GRABUACION - CHILE - I 96O A ños t r a n s c u » rrid o s E n t r e añ o de g r a d u a c ió n y 196 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 15 14 15 T a s a s de s a l i d a “ O b serv ad as 9 .4 1 1 .4 14 * 1 • 17 3 7 .2 18 23 24 25 26 27 3 1 .4 2 9 .2 2 7 .3 3 9 .7 2 7 .3 4 7 .6 50 .0 3 0 .3 2 9 .7 3 5 .3 28 4 8 .1 29 30 31 52 4 5 .7 50.9 54 .8 50.0 6 0 .7 66.7 88.9 33 54 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 Fuentes: 30,6 3 0 .7 3 0 .9 3 1 .1 3 1 .3 3 1 .5 3 1 .6 3 1 .8 3 2 .0 3 2 .2 3 2 .4 3 2 .5 3 2 .7 3 2 .9 3 3 .1 3 3 .3 3 5 .2 3 7 .1 39 .0 40.9 4 2 .8 4 4 .7 46.6 4 8 .4 5 0 .4 5 6 .1 3 5 *3 2 9 .8 20 21 22 2 2 .1 2 6 .3 32*5 3 3 .7 2 7 .1 2 7 .8 5 5 .3 2 9 .3 3 4 .2 2 7 .5 2 9 .8 30.6 16 19 9 .4 1 3 .6 1 7 .9 2 0 .5 • 8 5 .7 9 1 .7 8 8 .5 8 3 .3 76*9 9 2 .3 84.6 9 5.3 9 3.8 1 0 0 .0 A ju s t a d a s 6 1 ,8 . 6 7 .5 7 3 .2 79 .0 8 1 .1 8 3 .2 85. 3 . 8 7 .4 8 9 .5 9 1 .6 9 3 .7 9 5.8 9 7 .9 1 0 0 .0 T a s a s de so b r e v iv e n c ia en a c t i v i d a d 90,6 8 6 ,4 8 2 .1 7 7 .9 7 3 .7 69 .4 6 9 .3 6 9 .1 68.9 6 8 .7 6 8 .5 6 8 .4 6 8 .2 6 8 .0 6 7 .8 6 7.6 6 7 .5 6 7 .3 6 7 .1 66.9 6 6 .7 64.8 6 2 .9 6 1 ,0 5 9 .1 5 7 .2 5 5 .3 5 3 .4 5 1 .6 4 9 .6 4 3 .9 3 8 .2 3 2 .5 2 6 .8 2 1 .0 1 8 .9 1 6 .8 1 4 .7 1 2 .6 1 0 .5 8 .4 6 .3 4 .2 2 ,1 0 .0 C en so d e e n f e r m e r a s C h ile - I 96O N om inas d e l a s e s c u e l a s de e n g e r m o r ía r e u n i d a s e n 1 9 5 9 P o r e l C o m ité d e E s t u d i o s de E n f e r m e r ía * 1 P A 9 m • -P ííá's?7” jï’i■»'‘' ,^Aí, ' •' *' . '^ |-.-í.v';í^íí;'^vív*í^ ...... ' . . ;:í ■ ^ ’/ '- ;- V - 2 Ü ' ' ;r ^ : í , V . ? : ;.r ,- - :. ■ -' 'Tíi’- ■^" ■' -V' ..*•.;:> /,í, z':; *-* ^ 'L,' 'A'Íj ■ ■ ■ - >v -.' £rí' "•V-•. A 'r- ■', »•■' V. t|v# V V' r * ;<jV. Véir', fí-‘~ ■ A _ _ ¿r. ■' ll'V''' . ' UVV'-..- ; i*,, , .. . -'-'ûoiîfi-. ; / . - fef?'.- ■■U-s;;«' ■.:' ■ •r I _ s ’m i ' " ' . i • - ■• fi" ■' ■■' ’ ■ w - t'. . r ,, ■>!0= *S-' ' m/'•' •!■lv‘ ' 'í'-'.'JÍíl % Î “fes •. ■‘ '-'I à 1 *• L ! ' • .'■ ' á