Caso Clínico:
Nombre:
Arturo
Canino :
Macho
8 años
Bull Dog Inglés
CCC: 4/5
Peso 26 Kg
Peso Ideal: 23 Kg
Arturo vino a la consulta hace unos meses por una serie de lesiones de
piodermia profunda, Se lo está tratando con antibióticos hace mucho tiempo
e incluso por lo rebelde de la patología se hizo un cultivo y antibiograma, el
cual evidenció un Stafilococcus intermedius, sensible a muchos antibióticos
de uso rutinario.
Como a todo paciente de 7 años o más se le propuso un chequeo geriátrico
básico que incluyo Hemograma y bioquímica sérica, arrojando todos los
valores dentro de rangos normales a excepción de:
NUS: 72 mg/%
Creatinina sérica: 1.3 mg%
Arturo comía un alimento “Senior” con 28 % de proteína mínimo, 12 % de
grasa mínimo, 0,8 % mínimo y 1,3 % máximo de fósforo y 3500 Kcal/Kg.
aproximados ya que la densidad energética del alimento no está disponible,
por lo cual realizamos el cálculo a partir de los valores de atwater
modificados por NRC.
En su historial dietético por suerte no se incluía ningún tipo de extras en las
comidas.
Se le realizó el test de Microalbuminuria, dando el mismo negativo y la
densidad urinaria era de 1030 por lo que en principio concluimos que la
funcionalidad renal no estaba comprometida.
Por tal motivo consideramos que el origen de la hiperazotemia estaba
relacionado con un exceso en la ingesta proteica en el alimento. Revisamos la
formulación de la misma marca de alimento para cachorros y pudimos
comprobar que tiene la misma cantidad de proteína y de fósforo que el
“Senior” que comía Arturo !
Le indicamos Hill´s Science Diet Mature Adult 7+ que tiene 17,8 % de
proteina (19.3 %en M.S.), 0,53 % de Fósforo , Na 0.17 % y 3686 Kcal/Kg de
energía metabolizable y al cabo de 30 días se realizó otro análisis siendo los
resultados los siguientes:
NUS: 32 mg/%
Creatinina sérica: 1,2 mg/%
Durante el término de un año se realizaron controles en sangre y orina
manteniéndose estables los valores de Urea y Creatinina, la Microalbuminuria
dio negativo en tres análisis y la densidad urinaria tuvo valores dentro de los
1020 a 1035.
Discusión:
¿El requerimiento de animales gerontes es menor al de un adulto?
No, el requerimiento es el mismo, pero lo que Hill´s trata de hacer,
basándose en que, según AAFCO, los requerimientos de proteína de un perro
adulto son de 18 % en M.S. y manejando los nutrientes clave como son el
fósforo y el sodio como minerales que pueden exacerbar la enfermedad
renal subclínica y la enfermedad cardíaca, es bajar sus niveles para estar por
arriba del mínimo recomendado por AAFCO para perros adultos sanos, pero
muy cerca de ese mínimo.
Podemos observar que la composición del Hill´s Science Diet Mature Adult 7+
tiene el tenor proteico requerido, además de tener una excelente proporción
de Aminoácidos Esenciales (AAE) y es uno de los alimentos del mercado para
animales sanos, con más bajos niveles de Fósforo y Sodio por lo cual es ideal
para la prevención de la hipertensión arterial tanto para pacientes con falla
renal no detectada como para aquellos con insuficiencia cardíaca
compensada.
En la tabla 1 podemos observar los distintos niveles de nutrientes
de diferentes alimentos. Vemos como algunos alimentos para
Adultos tienen perfiles más adecuados que los mismos en su
versión Senior o Mature.
Nutrientes
Clave
(como se
alimenta)
Hill´s
SD
Mature Alimento Alimento Alimento Hill´s Alimento Alimento Alimento
SD
Adulto 1 Adulto 2 Adulto 3
Senior 1 Senior 2 Senior 3
Adult
Adulto
%
%
%
%
%
%
7+
%
%
Proteína %
Fósforo %
Sodio %
Energía
Kcal/Kg.
17,8
28
27
25
21
26
26
25
0,53
1
0,86
0,6 a 0,8
0,64
0,7 a 1,2
0,8
0,8
0,17
0,40
0,36
0,36
0,22
N.D.
N.D.
0,35
3686
3832
3992
4068
3705
3720 *
N.D.
4008
Tabla 1 * valor obtenido por cálculo
Es importante prestar atención que hay alimentos que tienen más energía en
su versión Senior que en Adulto cuando debiera ser a la inversa.(ver CCC de
Arturo)
LO IMPORTANTE A TENER EN CUENTA ES QUE LOS PERROS GERIATRICOS
REQUIEREN UN ALIMENTO QUE CONTEMPLE LOS RIESGOS DE ESTA ETAPA EN
SU FORMULACION, Y QUE EVITE LOS ¡EXCESOS!
Este tipo de incongruencias se pueden ver también en las distintas
formulaciones para falla renal donde algunos alimentos de prescripción tienen
más cantidad de proteína que la recomendada.
Contestando las siguientes preguntas en forma correcta antes del 30/10/09
participa por un sorteo con los siguientes premios:
Primer premio: Una bolsa de 18 Kg. de Science Diet Canine Mature Adult 7+
+ una bolsa de 1,8 Kg. de Science Diet Feline Mature Adult 7+
Segundo premio: Una bolsa de 9 Kg de Science Diet Canine Mature Adult 7+
+una bolsa de 1,8 Kg. de Science Diet Feline Mature Adult 7+
Tercer premio: Una Bolsa de 2,26 Kg. de Science Diet Canine Mature Adult 7+
+ una bolsa de 1,8 Kg. de Science Diet Feline Mature Adult 7+
Entregue el talón adjunto a su V.B.A. de Hill´s o a su representante
comercial Panacea-Hill’s.
Otras formas que le brindan doble chance es contestando a través de la
pagina Web www.e-panacea.com.ar (requiere número se usuario y clave), o
enviando la respuesta a la siguiente dirección de correo electrónico:
[email protected]
Se sorteara el 4/11/09 y se publicara el 6/11/09 en la www.e-panacea.com.ar
Preguntas
1) Hill´s Science Diet Canine Mature Adult 7+ es la fórmula que más evita los
riesgos para la salud en perros mayores de 7 años
VoF
2) Una mayor cantidad de proteínas asegura una vida más sana a los animales
mayores sin importar su composición en AAE
VoF
3) Los animales mayores requieren siempre más energía que los adultos y
cachorros
VoF
4) Bajos niveles de sodio son importantes para retrasar la progresión tanto de
la Falla Renal como la Enfermedad Cardíaca
VoF
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