REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA Barrancabermeja, Enero 13 de 2012. Doctor ORLANDO BELEÑO GUERRA Gerente Comedidamente me permito allegar para su conocimiento, el estudio de conveniencia y oportunidad, para la celebración del contrato de Prestación de Servicios Administrativos Operativos profesionales para EJECUTAR PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO; en cumplimento al principio general de planeación y transparencia en materia contractual previsto en el numeral D) del Artículo 22 del Manual de Contratación de la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. 1. DEFINICIÓN DE LA NECESIDAD QUE LA ENTIDAD ESTATAL PRETENDE SATISFACER CON LA CONTRATACIÓN. La Empresa Social del Estado Hospital Regional del Magdalena Medio de la ciudad de Barrancabermeja, fue creada mediante el Decreto Departamental 0041 de fecha veintiocho (28) de Febrero de 2007, como una entidad descentralizada del orden departamental, con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, adscrita a la secretaría de salud de Santander. Conforme al Decreto de creación de la ESE HRMM, dentro de la Estructura Básica, de organización interna es necesario contar con el Área Asistencial para la Atención del Usuario que se halla conformada por el conjunto de unidades orgánico-funcionales encargadas de todo el proceso de producción y prestación del servicio de salud preventivos y asistenciales, con sus respectivos procedimientos y actividades. Dicha área está conformada entre otras, por el área de facturación. La empresa ejercicio de sus fines, esencialmente el de producir y prestar servicios de salud, de primer y segundo nivel a la población de Barrancabermeja se halla en el deber de contratar los Servicios Profesionales para el desarrollo del proceso de Asistencial teniendo en cuenta que dentro de la planta no se cuenta con personal disponible e idóneo que pueda desarrollar estas actividades. Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 1 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA Una vez contratada la ejecución de este proceso, la Empresa Social del Estado estará en capacidad de atender oportuna y eficazmente la demanda de servicios de salud en virtud de los contratos de venta de servicios celebrados; tal contratación le permitirá a la empresa cumplir con las siguientes actividades: 1.- La actividad misional de la ese Hospital Regional del Magdalena Medio, en su cadena de valor, es la prestación del servicio médico de mediana complejidad, que incluye atención de urgencia y las especialidades de pediatría, cirugía general, ortopedia, Ginecobstetricia y medicina interna. 2.- Los servicios médicos están dirigidos a la comunidad de Barrancabermeja y es el punto de referencia de los hospitales de baja complejidad de la provincia de mares, sur de Bolívar y el Magdalena Medio. 3.- Que para cumplir con su objeto misional, hace parte de su estructura las especialidades de apoyo, como es el caso de anestesia, radiología, enfermería profesional, químico farmacéutico, bacteriólogos, fisioterapia, instrumentadores quirúrgicos y operativos no profesionales auxiliares de enfermería, técnicos radiólogos, auxiliares de farmacia, laboratorio clínico y conductores de ambulancia. 4.- Que los servicio de Medicina General, Enfermería profesional, Instrumentación quirúrgica, Fisioterapia y Bacteriología, están inscritos en el portafolio de servicios de la institución, es parte fundamental para realización de las atenciones de urgencias, estudios clínicos, procedimientos quirúrgicos de urgencias, programados, de rehabilitación y seguimientos de controles posteriores de los usuarios, lo que es vital para la garantizar la vida y la salud. 2. DESCRIPCIÓN DEL OBJETO A CONTRATAR, CON ESPECIFICACIONES ESENCIALES, Y LA IDENTIFICACIÓN CONTRATO A CELEBRAR. SUS DEL OBJETO: EJECUTAR PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. TIPO DE CONTRATO: Contrato de Prestación de servicios profesionales. Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 2 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA 3. FUNDAMENTOS JURÍDICOS QUE SOPORTAN LA MODALIDAD DE SELECCIÓN El Hospital Regional del Magdalena Medio de la ciudad de Barrancabermeja tiene por objeto la prestacion de los servicios de salud, entendidos como servicio publico esencial a cargo del Departamento y como parte del servicio publico de la seguridad social, en los terminos de la ley 100 de 1993 de conformidad en los articulos 194 y 195, el regimen juridico aplicable al contrato que se celebre con ocasion de la presente contratacion directa, sera el Derecho privado, en concordancia con el Decreto N°. 00041 de fecha veintiocho (28) de febrero de 2007 expedido por la Gobernacion de Santander, la Resolucion N°.005 de 2007 o Manual de contratacion de la Empresa y por la ley 80 solo en cuanto a las clausulas exorbitantes. En desarrollo de lo previsto en el artículo 195 de la Ley 100 de 1993, el artículo 14 del Decreto 1750 de 2003, las normas del derecho privado en especial las consagradas en el Código Civil y el Código de Comercio, con observancia de los principios de la contratación estatal establecidos en el articulo 209 y 267 de la Constitucion Politica de Colombia y en aras de garantizar el cumplimiento de los fines de la contratacion publica señalados, en la Ley 1150 de 2007y en el Manual de Contratación. De igual forma encontramos que la Resolución Nº. 005, “Por medio del cual se adopta el manual de contratación” en sus considerándos hace referencia al Decreto 00041 Por la cual se crea la Empresa Social del Estado Hospital Regional del Magdalena Medio de la Ciudad de Barrancabermeja, el cual establece y reitera en el artículo 21º Régimen de los actos y contratos de la Empresa Social del Estado Hospital Regional está sujeta al régimen jurídico de las personas de Derecho público, con las excepciones que consagren las disposiciones legales. Los contratos que celebre la Empresa Social del Estado E.S.E Hospital Regional del Magdalena Medio se rigen por las normas del Derecho Privado sin embargo el Gerente podrá pactar o imponer las cláusulas exorbitantes previstas en el estatuto contractual del administración pública. La reciente Ley 1150 de 2007, a través de la cual se introducen medidas para la eficiencia y la transparencia en la Ley 80 de 1993, en su artículo 13º estableció los “Principios generales de la actividad contractual para entidades no sometidas al estatuto general de contratación de la Administración Pública”, siendo esta la situación concreta aplicable a la ESE Hospital Regional del Magdalena Medio de la ciudad de Barrancabermeja, Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 3 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA indicándole con toda claridad que dicha entidad pública en desarrollo de su actividad contractual debe dar aplicación a los Principios de la Función Administrativa y de la Gestión Fiscal establecidos en los artículo 209 y 267 de la Constitución Política y estará sometida al régimen de inhabilidades e incompatibilidades previsto para la Contratación Estatal. Vale la pena señalar taxativamente los Principios de la Función Administrativa los cuales son: Igualdad, moralidad, eficacia, economía, celeridad, imparcialidad y publicidad; igualmente debemos mencionar que la Gestión Fiscal, incluye el ejercicio de un control financiero, de gestión y de resultados, fundado en la eficiencia, la economía, la equidad, y la valoración de los costos ambientales. En aras de cumplir con los fines mencionados, es indispensable la contratación a través de un CONTRATO DE SERVICIOS PROFESIONALES mediante un proceso de Contratacion Directa de acuuerdo al Art. 31 de la Resolucion Nº.005 de veintiocho (28) de Febrero de 2007 Manual de contratacion de la Empresa, según requerimientos que van anexos al contrato y que hacen parte integral del mismo. Con el presente estudio se determino que la E.S.E Hospital Regional del Magdalena Medio de la Ciudad de Barrancabermeja debe contratar por la modalidad de solicitud privada de una oferta o cotización, un contrato de prestación de servicios profesionales, dadas las características del objeto del contrato, circunstancias del servicio y las calidades del contratista, sin consideración a la cuantía. El parágrafo primero del artículo 30 del Manual de Contratación de la empresa, señala que la entidad podrá contratar directamente con la persona natural o jurídica que esté en capacidad de ejecutar el objeto del contrato, sin que sea necesario obtener previamente varias ofertas cuando por la necesidad inminente del bien o servicio no sea posible solicitar varias ofertas. Atendiendo la importancia del servicio que presta la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO DE LA CIUDAD DE BARRANCABERMEJA, es deber de la entidad asegurar la continuidad en la prestación del servicio de salud, siendo indispensable contar el servicio operativo profesional para el desarrollo de los procesos de Asistenciales; para asegurar la buena marcha de la entidad y la prestación adecuada y oportuna de los servicios toda vez que se trata de actividades que no pueden ser suspendidas por tener implícitos derechos fundamentales como el derecho a la vida y a la integridad física entre otros. Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 4 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA El Gerente de la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO DE LA CIUDAD DE BARRANCABERMEJA. Se encuentra facultado por el Decreto 00041 de 2007 y el Manual de Contratación Interno de la ESE Hospital Regional del Magdalena Medio de la ciudad de Barrancabermeja, para llevar a cabo el presente proceso de contratación. De conformidad con el artículo 195 de la Ley 100 de 1993, en materia contractual las Empresas Sociales del Estado se regirán por las normas del derecho privado, pero podrán discrecionalmente utilizar las cláusulas exorbitantes previstas en el estatuto general de contratación pública, ley 1122 de 2007 y la ley 190 de 1995. Mediante este proceso de contratación se deberá buscar dar cumplimiento a los fines de la Entidad y garantizar la prestación de estos servicios teniendo en cuenta la calidad técnica y humana, así como la rentabilidad social que asegure la autofinanciación de la entidad. 4. JUSTIFICACION DEL REQUERIMIENTO. Con la transformación de la entidad en una nueva empresa y teniendo en cuenta su misión, se requieren servicios a través de los cuales pueda promover y ejecutar los procesos de mejoramiento económico y social que permitan contribuir con el desarrollo humano, urbano y rural del Magdalena Medio y del país, a través del mejoramiento de la calidad de vida y de salud población. Para una Empresa cuyo objeto legal es la Prestación de Servicios de Salud, siendo este un Servicio Público que forma parte del Servicio Público de Seguridad Social a cargo del Estado, con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, constituida para atender las necesidades en salud en un municipio con una población de alrededor de 200.000 habitantes, con la problemática que actualmente enfrenta la región, con un presupuesto para el 2012 de: NUEVE MIL OCHOCIENTOS SETENTA Y OCHO MILLONES NOVECIENTOS OCHENTA Y OCHO MIL TRESCIENTOS CUARENTA Y CINCO PESOS ($ 9.878.988,345,00) M/cte. de los cuales el 80% de sus ingresos corresponden a la prestación de servicios de salud., le resulta imperioso, necesario e impostergable, fortalecer su estructura administrativa en materia contractual. Es responsabilidad del personal directivo y administrativo de la entidad desarrollar una intensa actividad encaminada al servicio de la comunidad, la promoción de la prosperidad en general y la efectividad de los derechos e intereses en materia de salud de los Barranqueños. Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 5 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA En este orden de ideas para el logro de los objetivos de la ESE Hospital Regional del Magdalena Medio la ciudad de Barrancabermeja, tiene establecido los postulados legales y reglamentarios que se traducen en la posibilidad concreta de celebrar los contratos que sean convenientes para los usuarios. Los objetivos a alcanzar están expresamente señalados en el artículo 4º del Decreto. 1876/94: ARTICULO 4o. OBJETIVOS DE LAS EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO. Son objetivos de las Empresas sociales del Estado los siguientes: a) Producir servicios de salud eficientes y efectivos que cumplan con las normas de calidad establecidas, de acuerdo con la reglamentación que se expida para tal propósito. b) Prestar los servicios de salud que la población requiera y que la Empresa Social, de acuerdo a su desarrollo y recursos disponibles pueda ofrecer. c) Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y financiera de la Empresa Social. d) Ofrecer a las Entidades Promotoras de Salud y demás personas Naturales o Jurídicas que los demanden, servicios y paquetes de servicios a tarifas competitivas en el mercado. e) Satisfacer los requerimientos del entorno, adecuando continuamente sus Servicios y funcionamiento. f) Garantizar los mecanismos de participación ciudadana y comunitaria establecidos por la Ley y los reglamentos. Dado que la actividad administrativa de nuestra empresa se encuentra enmarcada por los principios de economía, eficiencia y eficacia, es preciso que la ESE Hospital Regional del Magdalena Medio de la ciudad de Barrancabermeja propenda por la ejecución de sus fines y objetivos en una forma ordenada y racional. Siendo enormes las necesidades públicas y escasas los recursos destinados a su satisfacción, nace la exigencia de seleccionar las prioridades hacia las cuales se deben orientar los esfuerzos de la entidad. Es así como aparece la planificación y su herramienta financiera la cual es el Presupuesto, como marco de la gestión contractual de la E.S.E. Hospital Regional del Magdalena Medio. La Entidad, a través de su presupuesto orienta su política de funcionamiento e inversión, y establece programa de obras, servicios y fomento a la eficiencia lo que constituye una parte fundamental del Plan, todo dirigido a la consecución de sus fines. La celebración de contratos se convierte en el instrumento jurídico a través del cual la entidad viene ejecutando el presupuesto y realizando sus planes Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 6 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA y programas para la satisfacción de las necesidades colectivas en salud, obligando esto a utilizar todas las partidas presupuestales, tanto para gastos de funcionamiento u ordinarios como surjan según la necesidad ej. La adquisición de suministros y compraventa de bienes muebles, el arrendamiento de inmuebles, la prestación de servicios profesionales, técnicos y/o de salud etc., como también para la gestión de recursos de inversión ej. Ejecución de obras sobre la infraestructura física. 5. DEFINICION DE LA NECESIDAD. Atendiendo la importancia del servicio que presta la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO DE LA CIUDAD DE BARRANCABERMEJA, es deber de la entidad asegurar la continuidad en la prestación del servicio de salud, siendo indispensable contar con el servicio de operativo profesional, para asegurar la buena marcha de la entidad y la prestación adecuada y oportuna de los servicios toda vez que se trata de actividades que no pueden ser suspendidas por tener implícitos derechos fundamentales como el derecho a la vida y a la integridad física entre otros. Por consiguiente y con fundamento en los señalado en el Manual de Contratación, la entidad procederá a contratar directamente con formalidades plenas por el término de Cuatro (4) meses, contratar los servicios en el área Operativa profesional requeridos por la Entidad por la necesidad en la continuidad del servicio. al Manual de Contratacion interno de la Empresa, son contratos de prestacion de servicios los que celebre la E.S. Hospital Regional del Magdalena Medio de la ciudad de Barrancabermeja, para desarrollar actividades relacionadas con la administracion o funcionamiento de la entidad, estos contratos solo podran celebrarse con personas naturales cuando dichas actividades no puedan realizarse con personal de planta o requieran conocimientos especializados. Dicha contratacion de acuerdo con lo establecido en el Manual de Contratacion interno, obedece a un contrato de prestacion de servicios profesional, dado que el monto del valor a pagar por este requerimiento, se encuentra dentro de los limites establecidos para un contrato sin formalidades plenas y sin necesidad de obtener previamente varias ofertas. Teniendo en cuenta, que no existe dentro del personal de planta, profesionales de la salud con las calidades exigidas capaz de prestar este servicio. Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 7 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA 6. EL ANÁLISIS TÉCNICO Y ECONÓMICO QUE SOPORTA EL VALOR ESTIMADO DEL CONTRATO, INDICANDO CON PRECISIÓN LAS VARIABLES CONSIDERADAS PARA CALCULAR EL PRESUPUESTO DE LA RESPECTIVA CONTRATACIÓN, ASÍ COMO SU MONTO Y EL DE LOS COSTOS PARA LA ENTIDAD ASOCIADOS A LA REALIZACIÓN DEL PROCESO DE SELECCIÓN Y A LA EJECUCIÓN DEL CONTRATO. ◊ Soporte Técnico La ESE Hospital Regional del Magdalena Medio requiere los servicios en el área ASISTENCIAL. Pueden participar en la presente invitación las personas Jurídicas, nacionales o extranjeras o Consorcios cuyo objeto este relacionando con el objeto de la presente contratación, tengan experiencia, y cumplan con todos los requisitos establecidos en la legislación vigente para su funcionamiento según la persona jurídica de que se trate y tengan capacidad e idoneidad en las siguientes áreas: Servicio de Médicos: 1. Practicar exámenes de medicina general, formular diagnósticos y prescribir el tratamiento que debe seguirse, aplicando los derechos del enfermo. 2. Prescribir y/o realizar procedimientos especiales para ayudar en el diagnóstico y/o en el manejo de pacientes, según el caso. 3. Realizar intervenciones de cirugía general a pacientes hospitalizados o ambulatorios o colaborar con ellos y controlar a los pacientes que estén bajo su cuidado. 4. Realizar control médico periódico a pacientes laboralmente expuestos a situaciones de contaminación ambiental que impliquen riesgo para su salud. 5. Llevar controles estadísticos con fines científicos y administrativos y reportar las enfermedades de notificación obligatoria. 6. Realizar interconsulta y remitir pacientes a médicos especialistas cuando se requiera y de acuerdo a las normas del sistema de remisión del paciente. 7. Participar en la elaboración y desarrollo de programas de promoción y prevención de la salud de la comunidad. 8. Realizar vigilancia epidemiológica en todas aquellas situaciones que sean factor de riesgo para la población. 8. Orientar la prestación de los primeros auxilios y la remisión de pacientes solicitados por radioteléfono. 9. Colaborar en la elaboración e implantación del plan de emergencia para ser aplicado a los organismos de salud del área de influencia. 10. Participar en el diagnóstico y pronóstico del estado de salud de la población del área de influencia. 11. Participar en la evaluación de actividades e impacto de la prestación de los servicios de salud. 12. Promover en su área de trabajo, la Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 8 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA participación de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformación de los comités de salud y formación de líderes comunitarios en salud. 13. Participar en investigaciones de tipo aplicado tendientes y esclarecer las causas y soluciones de los problemas de salud de la comunidad. 14. Establecer y mantener las relaciones de coordinación necesarias para lograr una eficaz prestación de los servicios de salud. 15. Velar por la consecución oportuna de los recursos necesarios y por la racional utilización de los disponibles y demás bienes a su cargo. 15. Las demás que surjan en desarrollo del objeto. ◊ Soporte Presupuestal Existe en el Presupuesto de la EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO, los recursos disponibles dentro del Rubro REMUNERACION SERVICIOS, correspondiente al presupuesto de gastos de la vigencia 2012. De conformidad con lo señalado en el parágrafo uno del artículo 31 del Manual de Contratación de la Entidad debe tenerse como base para calcular el presupuesto de la contratación los precios del mercado. Esta dependencia consultó valores del mercado y estima el valor promedio del servicio requerido en $ 104.000.000,00 cifra que se ajusta a los precios vigentes en el mercado para un periodo de Cuatro (4) meses. ◊ Soporte Económico Teniendo en cuenta las condiciones de la oferta en el mercado, el costo mensual a recocer incluyendo honorarios y demás gastos conforme a su especialidad en promedio así: OPERATIVOS PROFESIONALES Total VALOR ESTIMADO MES $26.000.000,00 7. LA JUSTIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE SELECCIÓN QUE PERMITAN IDENTIFICAR LA OFERTA MÁS FAVORABLE Por la necesidad inminente del bien o servicio a contratar se hará directamente con la persona natural o jurídica que esté en capacidad de Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 9 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA ejecutar el objeto del contrato, sin que sea necesario obtener previamente varias ofertas. Para la contratación se tendrá en cuenta las personas Jurídicas que figure en el directorio de la entidad con capacidad de ofertar los servicios requeridos por la entidad; en aplicación del artículo 31, parágrafo primero del Manual de Contratación Interno. De todo lo anterior deberá dejarse constancia escrita. 8. EL SOPORTE QUE PERMITA LA ESTIMACIÓN, TIPIFICACIÓN Y ASIGNACIÓN DE LOS RIESGOS PREVISIBLES QUE PUEDAN AFECTAR EL EQUILIBRIO ECONÓMICO DEL CONTRATO 8.1 Riesgos a cargo MAGDALENA MEDIO de la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL A partir de la fecha de la suscripción del contrato la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO asume única y exclusivamente los efectos derivados de los riesgos que se listan a continuación: Los efectos desfavorables, derivados de la existencia de daño emergente del contratista por la ocurrencia de hechos de fuerza mayor o caso fortuito, en los términos del contrato y la legislación existente. Los efectos desfavorables originados por nuevas normas durante la ejecución del contrato y que sean aplicables al proyecto. Los efectos favorables o desfavorables, de las variaciones en la legislación tributaria, de tal manera que la Entidad asumirá los efectos derivados de la variación de las tarifas impositivas, la creación de nuevos impuestos, la supresión o modificación de los existentes, y en general cualquier evento que modifique las condiciones tributarias existentes al momento de la presentación de la propuesta. 8.2 Riesgos a cargo del Contratista: Los efectos favorables o desfavorables, derivados de las variaciones en los precios del mercado. Los efectos favorables o desfavorables, derivados de las variaciones de la tasa de cambio y de la evolución de la devaluación real observada frente a la estimada inicialmente por el contratista. Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 10 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA Los efectos favorables y desfavorables, de la alteración de las condiciones de financiación diferentes a los pagos concernientes al HOSPITAL, como consecuencia de la variación en las variables del mercado, toda vez que es una obligación contractual del contratista viabilizar y obtener mecanismos para complementar el esquema de financiación conjuntamente con los recursos del HOSPITAL para la ejecución del proyecto, para lo cual el contratista tiene plena libertad de establecer con los prestamistas cualquier mecanismo de financiación necesario para el desarrollo del proyecto, y no existirán cubrimientos o compensaciones de parte del HOSPITAL como consecuencia de la variación supuesta o real entre cualquier estimación inicial de las condiciones de financiación frente a las realmente obtenidas. Los efectos favorables o desfavorables, de todos y cualesquiera daños, perjuicios o pérdidas de los bienes de su propiedad causados por terceros diferentes del HOSPITAL, sin perjuicio de su facultad de exigir a terceros diferentes del HOSPITAL la reparación o indemnización de los daños y perjuicios directos y/o subsecuentes cuando a ello haya lugar. En general, los efectos, favorables o desfavorables, de las variaciones de los componentes económicos, fiscales, legales y técnicos necesarios para cumplir con las obligaciones del contratista necesarias para la cabal ejecución de los contratos, relacionadas entre otras, con la elaboración de sus propios estudios y diseños, la contratación de personal, las labores administrativas, los procedimientos utilizados y el manejo social. 8.3 Garantías del contrato Para garantizar el cumplimiento de las obligaciones que se derivan de la presente Contratación, el contratista constituirá, a favor de la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO, una garantía única otorgada por un banco o una compañía de seguros legalmente establecida en Colombia, o cualquier mecanismo de cobertura del riesgo, con los siguientes amparos, cuantías y vigencias: a) Póliza de cumplimiento en una cuantía equivalente al diez por ciento (10%) del valor del contrato con una vigencia igual a la del contrato y cuatro (04) meses más; b) calidad del servicio en cuantía equivalente al diez por ciento (10%) del valor del contrato por el término del mismo y cuatro (04) meses más; c) buen uso de los equipos que haya de utilizar Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 11 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA para la ejecución del contrato en una cuantía equivalente al diez por ciento (10%) del valor total del contrato, por el término de duración del mismo y cuatro (4) meses más; d) salarios, Prestaciones Sociales e Indemnizaciones del Personal que haya de utilizar para la ejecución del contrato en una cuantía equivalente al diez por ciento (10%) del valor total del contrato, por el término de duración del mismo y tres (3) años más; e) Póliza de Responsabilidad Civil extracontractual a favor de terceros derivada de la ejecución del contrato a través de un amparo autónomo contenido en una póliza anexa en cuantía equivalente al diez por ciento (10%) del valor total del contrato por el término de este y dos (02) años más; f) Póliza de Responsabilidad Civil por cada uno de los profesionales de medicina que emplee el contratista en el desarrollo del objeto contractual a través de un amparo autónomo contenido en una póliza anexa en cuantía equivalente al diez por ciento (10%) del valor total de la compensación por el término de duración del mismo y dos (02) años más, o en su defecto la afiliación a FEPASDE. Así para mitigar los Riesgos se establecerán en el contrato las siguientes obligaciones: Sanción penal al contratita en caso de incumplimiento de cualquiera de las obligaciones previstas en el contrato equivalente al 10% del monto del contrato. En caso de incumplimiento de las obligaciones por parte del contratista que afecte en forma grave y directa la ejecución del contrato y que evidencie que puede conducir a su paralización, la ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO por medio de un acto administrativo debidamente motivado lo podrá declarar la caducidad y darlo por terminado y ordenar su liquidación en el estado en que se encuentre. El Contratista responderá por cualquier daño patrimonial generado en desarrollo del objeto contractual e imputada a su responsabilidad a título de DOLO o CULPA generada por imprudencia, impericia, negligencia o por violación de reglamentos. El Contratista deberá tomar las medidas necesarias para garantizar la custodia y preservación de los bienes del contratante bajo su uso (controles de manejo, revisiones de equipos, pólizas de manejo etc) so pena de responder como contratista, por el daño o pérdida de los implementos utilizados, ya sea en reposición o al precio comercial del bien, debiendo autorizar en el contrato a la ESE HOSPITAL REGIONAL Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 12 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA DEL MAGDALENA MEDIO para descontar de los honorarios por percibir dichos valores. El Contratista deberá asumir los descuentos por la totalidad de las glosas médicas que se generen por la falta de pertinencia o coherencia o el no diligenciamiento adecuado de la papelería a cargo del personal del contratista. 9. CONDICIONES GENERALES DEL CONTRATO Se proyecta para el futuro un contrato con las siguientes condiciones: TIPOLOGIA DEL Profesionales. CONTRATO: Contrato de Prestación de Servicios MODO DE CONTRATACIÓN: Contratación Directa con formalidades plenas PLAZO DE EJECUCION: Cuatro (4) meses. LUGAR DE EJECUCION: Barrancabermeja, EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. FORMA DE PAGO: Se realizará en mensualidades vencidas, previo visto bueno y certificación por parte del supervisor designado por la Gerencia del hospital y mediante la presentación de la correspondiente factura de cobro debidamente legalizada y de los soportes de cumplimiento al sistema de seguridad social integral. 10. CONCLUSION Con la presentación de este estudio queda evidenciada la existencia de un requerimiento, para contratar los servicios profesionales para el desarrollo del proceso de Operativo profesional que necesita la Empresa Social del Estado Hospital Regional de Magdalena Medio, resultando entonces imprescindible adelantar el respectivo proceso de contratación tendiente a cumplir con los propósitos establecidos para la buena marcha y efectivo cumplimiento de los cometidos de la entidad, por consiguiente se aconseja adelantar el proceso contractual respectivo y su perfeccionamiento Barrancabermeja. Atentamente, Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 13 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DE SANTANDER EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO NIT. 900.136.865-3 ESTUDIO DE CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD PARA LA CONTRATACION DE SERVICIOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDICOS GENERALES PARA LA E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO. OFICINA GESTORA: SUBGERENCIA CIENTIFICA LUIS EDUARDO OSPINO ARRIETA Subgerente Científico. Carrera 17 No. 57-119 Barrio Pueblo Nuevo- Barrancabermeja Página 14 de 14 PROYECTO: KIRA CATHERINE BENITEZ GONZALEZ. ASESORA JURIDICA EXTERNA