El futuro de la financiación de la OMS 2010 HONDURAS Reflexiones iniciales - asignación de prioridades: a) Dada la creciente variedad de exigencias técnicas y la necesidad de ser pertinente para todos los Estados Miembros, ¿qué criterios y/o mecanismos deberían emplearse para definir las prioridades de la OMS? • Con reuniones de consulta, por país, región. Revisiones puntuales de los marcos legales de países a través de grupos focales por temática. b) ¿En qué ámbitos es imprescindible la labor de la OMS (en contraposición a ser complementaria de las funciones de otros organismos)? ¿Cuáles son las funciones que solo la OMS puede realizar? • Las vinculadas a: Salud internacional, vigilancia de la Salud. Normativa de problemas salud internacional, Investigación y generación del conocimiento. c) Si bien es indiscutible que la salud es fundamental para el desarrollo humano, muchos de los factores determinantes sociales, económicos y ambientales de la mala salud son ajenos a la voluntad del sector sanitario tradicional. ¿Cuál debería ser la extensión y la índole de la participación de la OMS al abordar los factores determinantes más amplios de la salud? • Deberá tener un papel de colaborador en temas de riesgos ambientales, salud de migrantes y desplazados; vulnerabilidad y riesgos a eventos naturales. 8. Elementos de la actividad central: a) Uno de los aspectos centrales de la labor de la OMS es facilitar la celebración de acuerdos internacionales. Dado que la salud interactúa con otros ámbitos de política (como el comercio internacional, la migración, la propiedad intelectual), puede aumentar la demanda de diferentes formas de acuerdos o códigos de conducta negociados. Al mismo tiempo, las negociaciones requieren tiempo y recursos, y puede ser difícil llegar a un punto de convergencia. ¿Cree usted que la OMS debería dedicar más recursos a las negociaciones de los Estados Miembros? • Se deben asignar más recursos financieros y técnicos, en temas puntuales como la calidad y acceso a medicamentos e inmuno biológicos. b) Ante el surgimiento de crisis cada vez más impredecibles, se acordó en general que la OMS debería mantener su función en la acción humanitaria. ¿De qué maneras podría ser más eficaz la función de la OMS en este aspecto? • Desarrollando claramente la normativa para la acción humanitaria. 9. Salud y desarrollo: a) ¿Cuáles deberían ser los objetivos clave de la OMS con relación a la gobernanza de la salud mundial y cómo podrían alcanzarse mejor esos objetivos? • Convertirse en la “voz de la Racionalidad Sistémica” conservando su objetivo de dirigir y coordinar la salud internacional. b) Dado que en todo el sistema existen problemas de coordinación, ¿de qué maneras sería posible consolidar la gobernanza de la salud mundial en diferentes organizaciones? • Que la OMS se convierta en RECTOR de la Salud Internacional. 10. Asociaciones: a) ¿Cómo, y mediante qué mecanismos debería la OMS tratar de diferenciar su función y establecer su ventaja comparativa con relación a las asociaciones de financiamiento como el FMSTM y la GAVI? • Asumiendo su función técnica no administrativa. (Dejar a un lado la intermediación en la ejecución) b) ¿Cuáles son las ventajas potenciales o los inconvenientes de las asociaciones patrocinadas por la OMS? ¿Cómo deberían evolucionar en el futuro? • OMS mantiene el liderazgo, conocimiento y credibilidad frente a los que tienen el financiamiento c) ¿Cuáles son los atributos clave que la OMS aporta a las asociaciones de las cuales es miembro y no anfitriona o coordinadora? • Transparencia, competencia técnica, respaldo científico. 11. Apoyo a los países: a) ¿Qué criterios deberían emplearse para asegurar una buena correspondencia entre el nivel de apoyo de la OMS y las necesidades de desarrollo de los países? ¿De qué manera puede mantenerse un apoyo eficaz cuando un país ya no necesita tener una oficina de la OMS en su territorio? • Uno de ellos puede ser “Vinculación” con las prioridades del país y su agenda. Consideramos que las oficinas de OMS pueden ser concurrentes por paísescuando ellos no requieran de la presencia continua o por razones financieras, puesto que siempre el mantenimiento o sostenibilidad de los indicadores y estándares de la salud se tornan un reto importante para cada país. b) En los países con muchos socios para el desarrollo, ¿cómo puede la OMS dar un apoyo más eficaz a las autoridades nacionales para la coordinación de esos socios? • Liderando las mesas de generación de consensos con la cooperación y apoyando en el fortalecimiento de la rectoría de la ASN. c) ¿De qué maneras puede contribuir la OMS con más eficacia a la reforma de las Naciones Unidas a nivel del país? • Unificando las oficinas del sistema de naciones unidas de tal manera evite la fragmentación de sus diferentes unidades. 12. Colaboración técnica: a) ¿En qué áreas del apoyo técnico que presta la OMS se necesita mejorar? ¿Cómo se pueden mejorar? • La contratación de Recursos técnicos deben de tener los conocimiento del temas y la experiencia en la aplicación de los mismos. b) ¿Debería la OMS dar más importancia a nuevos enfoques de colaboración técnica? Por ejemplo, actuando menos como proveedor y más como intermediario, organizando intercambios de experiencias entre países, y/o facilitando la colaboración sur-sur • La OPS debe mas aprovechar la cooperación entre países, disminuir la intermediación financiera y tener un pool de consultores concurrentes que faciliten la cooperación transversal. 13. Implicaciones para la gobernanza de la OMS: a) Reconociendo que los problemas identificados no son exclusivos de la OMS, ¿en qué áreas y por qué medios puede mejorarse la gobernanza? • OMS solo puede mejorar su relación y gobierno interno, fortaleciendo su rol rector mundial incrementara sus relaciones y su posicionamiento. b) Si las naciones ya no son los únicos actores en la salud mundial (ni los únicos contribuyentes financieros a la OMS), ¿debería ser más incluyente el mecanismo de gobernanza de la OMS? ¿Cómo podría lograrse esto? • Dentro de la rectoría mundial la OMS deberá de ejercer la función de armonizador del financiamiento, elemento fundamental para invertir en las prioridades y asignar los recursos. 14. Implicaciones para el financiamiento: a) ¿Qué pueden hacer los donantes para que el financiamiento de la OMS sea más predecible y flexible? • Existencia de un plan estratégico mundial que permita negociar por región, o subregiones. b) ¿Qué podría hacer la Secretaría, por su parte, para que sea más fácil para los donantes proporcionar fondos de manera que haya más correspondencia con las prioridades acordadas? • Diseñar un plan de inversión para las prioridades mundiales, basado en programación de resultados c) ¿Cómo podría la OMS estudiar con más eficacia nuevos procesos para movilizar recursos y nuevas fuentes de fondos? • Desarrollar campañas sobre el altruismo y la satisfacción que proporciona aportar para el desarrollo.Desarrollar el nivel competitivo en materia de corresponsabilidad social en el desarrollo.