Foliculos en crecimiento

Anuncio
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 1
APARATO
GENITAL
FEMENINO
GUIA DE TP
Y CONTENIDOS MINIMOS
1
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 2
APARATO GENITAL FEMENINO
Está compuesto por
a. Órganos sexuales internos
1.
2.
3.
4.
Ovarios ( organos primarios )
trompas
utero
vagina
b. Órganos sexuales externos
1.
2.
3.
4.
5.
monte de Venus
labios mayores
labios menores
clitoris
vestibulo vaginal
OVARIOS
Introduccion
Son dos cuerpos ovoides sólidos de 3 cm. x 1,5 cm. en la edad reproductiva .
Despues de la menopausia se reducen a la cuarta parte . Son , al igual que los
testículos , glándulas mixtas , con una función exócrina que consiste en la
producción de ovocitos II , y una función endócrina consistente en la síntesis
de hormonas esteroides femeninas .
Está constituído por dos zonas:
A) Corteza
Es la zona periferica , constituida por tejido conectivo denso Tambien
hay algunas fibras musculares lisas dispersas . En la corteza se observan los
llamados folículos ováricos , de distintos tamaños . Está recubierta por una
cápsula llamada túnica albugínea tapizada por un epitelio cúbico simple
llamado antiguamente epitelio germinativo , ya que se pensaba que alli se
2
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 3
originaban las células sexuales Actualmente sabemos que es el peritoneo
visceral y que las células sexuales tienen otro origen .
B) Médula
Es la zona central formada por tejido conectivo laxo con vasos
sanguíneos . El límite entre éstas dos zonas no es preciso sino difícil de
determinar.
Haga un esquema del ovario en corte sagital a menor aumento
3
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 4
Hilio ovárico
Los vasos y nervios entran por el hilio , a nivel del cual la corteza desaparece
y la médula se continua directamente con el mesoovario . Puede existir una
region equivalente de la rete testis , llamada rete ovarii , pero es muy dificil
de ubicar .
FORMACIÓN Y EVOLUCIÓN DE LOS FOLÍCULOS OVÁRICOS
Los folículos ováricos son estructuras que se encuentran en la corteza ,
y contienen un ovocito cada uno , rodeado por otras células que van
cambiando sus características de acuerdo a la evolución del folículo . Un
panorama general nos muestra que la evolución de las células sexuales
femeninas comienza en la vida intrauterina . Los gonocitos aparecen en el
endodermo del saco vitelino y se transforman en las ovogonias , que se
dividen hasta el sexto mes aproximadamente constituyendo junto con células
foliculares planas los folículos llamados primordiales . En el feto hay 5
millones de ovocitos que inmediatamente comienzan a atrofiarse . Luego del
nacimiento no se producen en el humano nuevas células germinales femeninas
. En el momento del nacimiento se encuentran en la corteza de cada ovario una
cantidad aproximada de 300.000 a 400.000 folículos primordiales . La mayor
parte de estos folículos entran en degeneración sufriendo la atresia folicular
que se inicia ya en la vida fetal continuando hasta la edad adulta , por lo que
en la pubertad sólo persiste el 10% de los ovocitos. A partir de la pubertad
cada mes 20 de los folículos primordiales inician en cada ciclo su crecimiento
y evolución para dar por resultado la ovulación en sólo uno de ellos . El resto
sufre la atresia folicular . Por lo tanto un ovocito por mes llega hasta el final
de su maduracion por lo que se calcula que unos 500 son los que alcanzan la
maduración completa y llegan a la ovulación . Los folículos que quedan luego
de la menopausia se atrofian en pocos años .
Analizando ahora con todo detalle vemos que la evolución de los folículos se
produce de la siguiente manera
4
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 5
Folículo primordial
Al formarse el ovocito en el feto , se rodea de una capa unica de células
planas llamadas células foliculares . Entre el ovocito y las células foliculares
se encuentra la membrana basal del ovocito . Las membranas plasmáticas son
lisas . Este conjunto se denomina folículo primordial . La nena nace con estos
folículos en el ovario , los cuales quedan asi hasta la pubertad . A partir de la
pubertad varios de estos folículos inician su desarrollo que terminara con la
ovulación de uno de ellos ; los demás se atrofian . El ovocito tiene un sólo
aparato de Golgi que se encuentra junto al RE , mitocondrias y lisosomas
formando el denominado corpusculo de Balbiani , nucleo excentrico , el
citoplasma u ovoplasma tiene tambien acumulos de cisternas similares a las de
la envoltura nuclear denominados laminillas anulares .
Haga un dibujo de un foliculo primordial
5
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 6
Foliculos en crecimiento
El crecimiento de los foliculos se produce fundamentalmente por la accion de
la hormona FSH , pero tambien actuan el calcio y otras hormonas que son
 EGF = factor de crecimiento epidermico
 IGF = factor de crecimiento insulinoide
Los foliculos en crecimiento pueden ser primarios o secundarios
Folículo primario
El ovocito que inicia su desarrollo aumenta de tamaño ; las células
foliculares se hacen cúbicas y aparecen varias capas de ellas
denominandoselas ahora células gránulosas . Se denomina folículo primario
cuando hay varias capas de células foliculares o granulosas en lugar de una .
Aparece la membrana pellucida , producida por el ovocito .
Las células del tejido conectivo del estroma ovárico rodean al folículo
originando una capa llamada teca folicular , que se divide en dos partes . La
más profunda o interna tiene muchos vasos , son células cúbicas; la
superficial o externa se confunde con el tejido conectivo del ovario . Entre la
capa gránulosa y la teca interna hay una membrana basal que separa con
nitidez . En el ovocito aparecen varios aparatos de Golgi ; aparecen los
gránulos corticales en el ectoplasma , los cuales contienen sustancias que
actuan en la formación de la membrana de fertilización para evitar la
polispermia . Las membranas plasmáticas del ovocito y de las células
foliculares se hacen irregulares por la aparicion de microvellosidades e
interdigitaciones , que se introducen en la membrana pellucida . La teca
interna produce hormonas esteroides , especificamente testosterona ; está
regulada por la LH u hormona luteinizante de la hipófisis para la cual tiene
receptores . La testosterona difunde hacia la capa gránulosa donde se convierte
en estrógenos . La capa gránulosa está bajo la acción de la FSH hipofisaria .
6
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 7
Haga un dibujo de un foliculo primario
Folículo secundario
Cuando aparecen 6 a 12 capas de células comienza a acumularse
liquido folicular en la gránulosa , formando lagunas . Ahora se lo denomina
folículo secundario . Las lagunas confluyen formando una cavidad llamada
antro folicular , que divide la capa gránulosa en una parte que queda en
contacto con la teca interna y una que queda rodeando al ovocito , que va a
constituir la corona radiata . Las dos partes permanecen unidas en un polo
llamado cúmulus ooforus . Entre las células de la gránulosa aparecen las
vacuolas de Call-Exner constituidas por material denso que contiene acido
hialuronico que servira de cemento intercelular para mantener unidas las
celulas de la corona radiata . Las celulas granulosas comienzan a producir la
hormona OMI ( inhibidor de la maduracion del ovocito ) que inhibe el
crecimiento del ovocito por lo cual este frena su desarrollo .
7
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 8
Haga un dibujo de un foliculo secundario
Folículo maduro o de de Graaf
El folículo alcanza su maximo crecimiento y hace protrusion sobre la
superficie del ovario . La capa gránulosa se hace más delgada ; la teca más
gruesa . El cúmulus ooforus comienza a desintegrarse permitiendo la futura
liberacion del ovocito . Cuando la producción de estrógenos llega al maximo ,
la hipófisis responde con un pico de LH masivo que produce la meiosis 1 por
la cual el ovocito 1 se transforma en ovocito 2 y al mismo tiempo inhibe a las
células de la gránulosa las cuales ya no produciran estrógenos . Junto con la
teca interna comienzan a producir ahora progesterona , transformandose en el
cuerpo amarillo como veremos luego .
8
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 9
Haga un dibujo de un foliculo maduro
OVULACIÓN
Cuando el folículo alcanza su máximo desarrollo (el llamado folículo de
GRAFF) toma contacto con la superficie ovárica haciendo prominencia en
ella. En este sitio de la prominencia las tecas y las células foliculares se hacen
muy delgadas formándose una zona translúcida en cono llamado ESTIGMA .
Al mismo tiempo las células del cúmulus ooforus también experimentan
cambios : comienzan a separarse y permiten al ovocito rodeado de la corona
radiata flotar libremente dentro del antro folicular. El estigma luego se rompe
y se expulsa al ovocito junto con las células del cúmulus y líquido folicular ;
este proceso se llama OVULACIÓN. En la ovulación se produce la
despolimerización de la sustancia intercelular y la ruptura de desmosomas que
9
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 10
se encuentra uniendo las células del cúmulus ooforus. Ésta despolimerización
podrá ocurrir por acción de hormona LH. La célula que sale es el ovocito II
por lo cual el Término correcto es el de “ovocitación” .
CUERPO AMARILLO
Lo que queda del folículo maduro una vez que se ha producido la ovulación se
transforma en el cuerpo AMARILLO ó LUTEO que es una entidad glandular
endócrina . Se origina debido a un plegamiento luego del colapso postovulatorio de las capas celulares del folículo , o sea de la gránulosa y la teca
interna . Ocurre también una hemorragia de los vasos de la teca interna
configurándose un coágulo en el interior del folículo. El estroma ovárico llena
la cavidad dejada por la eliminación del ovocito y el liquido . Las células de la
gránulosa y teca interna se llenan de lipidos y pigmentos lo cual da el aspecto
amarillento , llamandoselas células luteinicas . Producen progesterona que
actúa sobre el utero preparandolo para la implantacion del embrión .
Comportamiento del Cuerpo Amarillo
A) Cuerpo amarillo cuando no hay embarazo :
dura 14 días y luego se transforma en el corpus albicans . Este puede persistir
varios meses antes de desaparecer sin dejar rastros .
B) Cuerpo amarillo cuando hay embarazo :
persiste 5 a 6 meses denominandoselo cuerpo lúteo del embarazo . La
progesterona que produce inhibe la ovulación , por lo cual una mujer
embarazada no ovula . Luego se atrofia originando el corpus albicans que , en
este caso , deja una huella definitiva puntiforme y blanquecina en el ovario .
El cuerpo amarillo se mantiene durante el embarazo por la acción de la
gonadotrofina coriónica que produce el trofoblasto.
Función Endócrina del cuerpo Amarillo
Las hormonas producidas por el cuerpo amarillo son , ademas de
progesterona , algo de estrógenos y relaxina (sust.hormonal que inhibe las
contracciones del útero durante el embarazo , dilata el cuello uterino y en
algunas especies separa la sínfisis púbica).
10
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 11
Resumiendo
ESTRÓGENOS:
Producidos por el folículo maduro PROBABLEMENTE POR LA TECA
INTERNA DEL FOLÍCULO (también algo por el cuerpo amarillo).Actúan en
el crecimiento y desarrollo del aparato reproductor femenino y también a nivel
de las glándulas mamarias (desarrollo de estroma y conductos).
PROGESTERONA:
es producida por el CUERPO AMARILLO. Provoca la secreción de las
glándulas uterina é inhibe sus contracciones musculares ó sea prepara al útero
para recibir al huevo como si hubiera fecundación.Actúan también a nivel de
la glándula mamaria promoviento su desarrollo.Los estrógenos estimulan el
desarrollo del estroma de ls glándulas mamarias ; la progesterona el desarrollo
de los alvéolos.
Células insterticiales ovaricas
Son células parecidas a las luteinicas pero dispersas en el estroma
ovárico . Se originan en las células de la teca interna de folículos atresicos . En
el humano estan sólo en el primer año de vida y la pubertad , luego
desaparecen . Producirian estrógenos responsables de los cambios del
comienzo de la pubertad
Células hiliares ovaricas
Son similares a las de Leydig , ya que tienen cristales de Reinke .
Parecen producir andrógenos .
11
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 12
Complete el resumen
FOLÍCULO PRIMORDIAL PRIMARIO SECUNDARIO MADURO
Capas
de
células
foliculares
Forma de las
células
foliculares
Membrana
pellucida
Tecas
Líquido
folicular
Cúmulus
ooforus
CICLO OVÁRICO
Comienza el día 1 que corresponde a la menstruación, la cual se
extiende hasta el día 5 . Con la finalización de la menstruación y hasta el día
14 nos encontramos en la fase folicular ó estrogénica en la cual se produce el
crecimiento y desarrollo del folículo con la consiguiente producción de
estrógenos . El día 14 se produce la ovulación . Desde el día 14 hasta el 28 se
produce en el ovario el desarrollo del cuerpo lúteo por eso ésta fase se
denomina lútea ó progestacional ya que en la misma se produce progesterona
por medio del cuerpo lúteo . La progesterona actúa sobre el útero para la
implantacion .
12
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 13
INTERRELACION HORMONAL
En la fase folicular actuan la FSH y la LH de la adenohipófisis . La FSH
predomina en los 10 primeros dias ; estimula la capa gránulosa y la teca , que
responde produciendo estrógenos . Despues del dia 10 aproximadamente y en
forma gradual , aumenta la LH que induce la producción de progesterona . Al
mismo tiempo los estrógenos han aumentado hasta un punto en el cual hacen
que el folículo se haga independiente de la FSH e inhiben su producción . De
los 10 a 20 folículos que han iniciado su desarrollo , el que llega primero a
este punto sigue madurando mientras que los demás que no han llegado a
hacerse independientes , se atrofian por la falta de FSH , lo que explica por
que en la mayoría de los casos sólo se produce la maduracion de un folículo y
se produce el embarazo unico . El dia 14 se produce un pico de LH que induce
la ovulación . A partir del dia 14 el cuerpo amarillo produce progesterona y
algo de estrógenos , por acción de la LH , la cual es producida por la hipófisis
hasta el dia 28 , en el que disminuye abruptamente , por lo cual luego el
cuerpo amarillo se atrofia , deja de producir progesterona y se produce la
menstruacion , salvo que se haya producido el embarazo .
CUERPO
CARACTERISTICAS
AMARILLO
BLANCO
APARICION
DESAPARICION
13
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 14
TROMPA UTERINA ó DE FALOPIO o SALPINX
Anatomicamente es un tubo que presenta el infundibulo , las fimbrias ,
la ampolla, el istmo y la porción intramural . Su pared presenta las siguientes
capas
1. MUCOSA:
 epitelio cilíndrico simple con células altas ciliadas y células bajas
secretoras.
 Corion .
La mucosa está muy plegada. El epitelio se hipertrofia durante la fase
estrogenica y se hipotrofia durante la fase progestacional .
No tiene submucosa
2. MUSCULAR : músculo liso. Tiene dos capas : una circular interna y una
longitudinal externa. Es responsable del movimiento peristaltico que
contribuye al transporte de las gametas y de la morula .
3. SEROSA : corresponde al peritoneo visceral
Haga un dibujo de la trompa en corte transversal a menor aumento
14
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 15
Ciclo tubárico
A partir de la menstruación las células ciliadas y las secretoras van
aumentando de altura. El día de la ovulación ambos tipos de células se alargan
hasta un máximo de 30 um . Después de la ovulación ambas células se retraen
más que las secretoras por lo cual éstas emergen hacia la luz.
Función de la Trompa
La trompa no es un simple conducto de paso para las gametas y el embrión
sino que tiene función activa. Conducción de las gametas a su encuentro (las
cilias del 1/3 interno se mueven hacia afuera y las del 1/3 externo hacia
adentro). Ofrece un medio propicio para la fecundación y para la vida del
embrión durante los primeros días Sus secreciones aportan elementos
nutritivos para el blastocisto (además de las secreciones uterinas) . Esto
constituye la secreción mucotrófica.
15
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 16
UTERO
Está constituido anatomicamente por un cuerpo y un cuello o cervix .
Presenta 3 capas :
A) Endometrio. Es la capa más interna
B) Miometrio. Es la capa media
C) Perimetrio. Es la capa más externa
Haga un dibujo de un sector del utero a menor aumento
A) ENDOMETRIO
Tiene las siguientes partes
a- Epitelio cilíndrico con algunas células ciliadas.
b- Corión de conectivo laxo.
16
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 17
El epitelio tiene glándulas uterinas que llegan hasta el miometrio y que
desembocan directamente al exterior .El endometrio sigue los cambios cíclicos
que ocurren en el ovario. Debido a estos cambios se reconocen en el
endometrio dos zonas:
1º)Zona funcional que es la parte que se desprende y elimina con la
menstruación y luego se vuelve a regenerar. La zona funcional está irrigada
por unas arteriolas llamadas espiraladas.Consta a su vez de 2 capas: compacta
y esponjosa
2º)Zona basal que no se elimina . La zona basal está irrigada por
arteriolas rectas .
Ciclo del endometrio:
El útero sigue los cambios cíclicos del ovario y presenta modificaciones en el
endometrio que constituyen el ciclo endometrial que presenta 4 fases
sucesivas:
1. fase proliferativa.
2. fase secretora .
3. fase isquémica.
4. fase menstrual.
1. FASE PROLIFERATIVA
Coincide con el desarrollo de los folículos en el ovario , los cuales
producen estrógenos.El endometrio aumenta de espesor , la parte basal de las
glándulas se alarga y se regeneran las partes pérdidas en la menstruación . Las
arteriolas espiraladas aumentan su longitud siguiendo el endometrio que crece.
2. FASE SECRETORA
Comienza luego de la ovulación y durante ella el cuerpo amarillo está
produciendo progesterona . Las glándulas se hacen irregulares (en serrucho) y
la luz se llena con la secreción de las glándulas. El endometrio sigue
aumentando de espesor y se carga de líquido (edema). Las arteriolas
17
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 18
espiraladas se enroscan más. El endometrio está preparado para recibir al
embrión .
3. FASE ISQUÉMICA
Es la transición entre la fase de secreción y la menstruación. Se aprecia
la isquemia (déficit de irrigación) del endometrio (capa funcional).
4. FASE MENSTRUAL
Las glándulas dejan de secretar y la capa funcional sufre la necrosis
debido a la falta de irrigación , la cual se debe a la contracción de las arteriolas
espiraladas. El epitelio se desgarra junto con la extravasación sanguínea y toda
la capa funcional constituyendo la menstruación. La capa basal persiste (en
ella se encuentran los fondos de las glándulas uterinas) y luego de la
menstruación la parte basal de las glándulas regenera el resto y se origina una
nueva capa funcional y coincide con la fase proliferativa del próximo ciclo.
B) MIOMETRO
Capa gruesa de músculo liso con conectivo mezclado . Las capas centrales son
de preponderancia circular y las periféricas son de tendencia longitudinal tanto
interna como la externa.
C) PERIMETRIO
Tejido conectivo laxo y adiposo con vasos y nervios y cubierto por mesotelio.
CAPA
BASAL
ESTRUCTURA
CARACTERISTICA
FUNCIONAL
MIOMETRIO
PERIMETRIO
18
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 19
Irrigacion del endometrio
De la arteria uterina nacen las arciformes que se anastomosan en el
miometrio . De las arciformes salen las radiales que llegan hasta la capa basal
del endometrio donde dan las rectas que irrigan la capa basal . Las radiales
continuan hacia la capa funcional y se transforman en espiraladas , al tomar
forma de tirabuzon , irrigando a la capa funcional . Las arterias espiraladas
tienen dos porciones fisiologicamente distintas . La porción proximal es
permanente , mientras que la porción distal es ciclica , cambiando por acción
de los estrógenos y progesterona . Al contraerse el dia 1 del ciclo producen la
esfacelacion de la capa funcional que constituye la menstruacion .
CUELLO UTERINO
Se divide en una parte interna o endocervix y otra externa o exocervix ,
que corresponde anatomicamente con la porción vaginal u hocico de tenca . El
endocervix tiene una mucosa con epitelio cilíndrico simple con glándulas pero
distintas al útero . El exocervix tiene epitelio plano estratificado similar a la
vagina. Debajo del epitelio hay una capa de conectivo y luego músculo liso. El
cuello no tiene arterias espiraladas , por lo que no sufre la pérdida de ninguna
parte durante la menstruacion . Las glándulas suelen taparse produciendo
quistes llamados huevos de Naboth .
19
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 20
GENITALES EXTERNOS
Los labios mayores y menores son repliegues cutáneos revestidos por epitelio
plano estratificado queratinizado. Debajo hay glándulas sebáceas. El Himen
tiene epitelio plano estratificado no queratinizado con papilas conectivas altas.
Clítoris
Presenta dos pequeños cuerpos cavernosos y un glande rudimentario tapizado
por mucosa vaginal.
VAGINA
Mencionaremos las capas que posee
1. Mucosa : con un epitelio plano estratificado no queratinizado con riqueza
de glucógeno (que se puede transformar en ácido láctico y mantener la
acidez de la vagina ante algún ataque a la integridad de la mucosa).El
epitelio descansa sobre un corión de tejido conectivo denso.
2. Muscular : formada por músculo liso
3. Adventicia de tejido conectivo laxo.
CICLO VAGINAL.
Las modificaciones cíclicas de la vagina se estudian por mediode extendidos
obtenidos por aspiración y coloreados por el método de SHORR ó
PAPANICOLAU.En el contenido vaginal pueden encontrarse células uterinas
y todas las capas del epitelio vaginal a excepción de la capa germinativa.
Pueden observarse:
1) CÉLULAS PROFUNDAS:Pequeñas, redondas , núcleo grande , cromatina
laxa , poco citoplasma y teñido azul.
2) CÉLULAS INTERMEDIAS:Grandes , poligonales , citoplasma azul
verdoso bordes plegados por lo que se las llama células naviculares , núcleo
con cromatina laxa.
3) CÉLULAS
SUPERFICIALES
CARIOPICNOTICAS
NO
CORNIFICADAS Similares a las anteriores , núcleo picnótico , más
pequeñas y azuladas.
20
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 21
4) CÉLULAS SUPERFICIALES CARIOPICNOTICAS CORNIFICADAS
(células eosinófilas). Poligonales , núcleo picnótico , granulaciones gruesas
y finas teñidas de color rojo intenso.Pueden aparecer también glóbulos rojos
, leucocitos , espermatozoides , bacilos .
Podemos observar distintas células según el momento del ciclo en el cual
se haga el examen , según vemos a continuacion
a) FASE ESTROGENICA: Predominan las células superficiales ,
fundamentalmente las eosinófilas que alcanzan el 50% en el momento de la
ovulación.Escaso mucus y escasos linfocitos ."Extendido limpio".
b)FASE PROGESTACIONAL : disminuyen las células eosinófilas (20% ó
menos). Abundante mucus y glóbulos blancos.
c)FASE MENSTRUAL: Los glóbulos rojos
enmascaran los elementos regionales.
y fragmentos de endometrio
Recordar que para diagnosticar día ó período se necesitan extendidos seriados
obtenidos a lo largo del ciclo . En mujeres con estimulación estrogénica
normal es excepcional el hallazgo de células profundas. Si hay estimulación
estrogénica insuficiente (infancia,
insuficiencia ovárica , castración
menopausia)se observan extendidos atróficos que están constituídos por
abundantes células profundas é intermedias , escasas células cariopicnóticas y
falta de células cornificadas.
21
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 22
GLÁNDULA MAMARIA
Grupo de 15 a 25 glándulas exócrinas de tipo túbulo alveolar compuestos . La
unidad histológica de la glándula mamaria es el lobulillo . Cada lobulillo tiene
en su interior según el estado fisiológico conductos excretores ó conductos
excretores más alvéolos.
Mama en reposo o inactiva
a) Período intermenstrual.
Está compuesta por 15 a 20 lóbulos de glándulas túbuloalveolares
ramificadas dispuestas en forma de rayos a partir del pezon , separados por
tejido conectivo . En algunos casos el tejido conectivo está unido a la dermis ,
constituyendo los ligamentos suspensorios de Cooper , que mantienen
suspendida la mama . Cada glándula túbuloalveolar es una glándula
sudorípara modificada . El conducto excretor termina en un conducto llamado
galactoforo que desemboca en la areola . No hay alveolos .
Haga un dibujo de glandula mamaria inactiva
22
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 23
b) Menstruación.
Hay edema en el tejido conectivo y congestión sanguínea por lo cual la mama
se pone turgente y dolorosa .
Pezon
Es piel con la característica de la mayor pigmentacion , la presencia de
fibras musculares lisas que producen la ereccion del mismo y la existencia de
glándulas mamarias momdificadas llamadas glándulas de Montgomery que
producen sobreelevaciónes llamadas tuberculos .
Mama en actividad
Aumentan enormemente la cantidad de conductos excretores y aparecen
alveolos secretores en sus extremos . Rodeando a los alvéolos y la parte
terminal de los conductos hay células mioepiteloides El conectivo laxo
disminuye y el conectivo denso se estira y queda adelgazado . La grasa
desaparece . En el 3er.trimestre del embarazo disminuye la multiplicación
celular y comienza la secreción que al principio es calostro y luego leche .
Haga un dibujo de mama activa
23
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 24
HISTOFISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA.
Calostro
Es la secreción de los primeros dias despues del parto . Es una secreción
que tiene más proteínas , menos grasa que la leche y posee corpúsculos
celulares que serían macrófagos que han fagocitado grasa y se llaman cuerpos
del calostro. También hay glóbulos de la leche y glóbulos en medialunas que
son restos de células. Tiene abundantes anticuerpos .
Leche
Es una suspensión acuosa formada por
a)Proteínas:
1.Caceína.
2.Lactoglobulina.
3.Lactalbúmina.
b)H.de C
Lactosa.
c)Grasas
Todo esto lo producen las células del alvéolo; las proteínas en forma
merócrina y las grasas en forma apócrina.También hay sales inorgánicas y
pequeña cantidad de Fe.En suspensión se encuentran los glóbulos de la leche
formados por grasas que tienen adheridos a la superficie una masa de
citoplasma.
24
HISTOLOGIA
KREMENCHUTZKY
PAGINA 25
Complete el siguiente resumen
DIA
OVARIO
1 AL 5
5 AL 14
14 AL 28
TROMPA
ENDOMETRIO
CUELLO
VAGINA
MAMA
25
Descargar