“Farmacología experimental de Plantas Medicinales y fitoterapia”

Propuesta Pedagógica:
Asignatura optativa para la carrera de Farmacia:
“Farmacología experimental de plantas medicinales y fitoterapia”.
1.- Plantel Docente: composición por categorías, horas frente a alumnos y función.
1- Profesora Adjunta (DE): Dra. Alicia E. Consolini
- Horas frente a alumnos: 4 hs semanales, 90 hs totales.
- Función: dirección, dictado de teóricos-seminarios, talleres de discusión bibliográfica y trabajos
prácticos experimentales, supervisión y corrección de monografías de alumnos, diseño, toma y corrección
de exámenes.
2- Jefe de Trabajos Prácticos (DS): Lic. Farm. María Inés Ragone
- Horas frente a alumnos: 2 hs semanales (en taller), 4 hs semanales (en TP exper.), total: 60 hs
- Función: docencia en talleres de discusión bibliográfica y trabajos prácticos experimentales,
preparación de TP experimentales, corrección de monografías de alumnos, toma y corrección de exámenes.
2.- Fundamentación:
La asignatura es optativa en el Plan de Estudios de la carrera de Farmacia. Dado que involucra el
estudio detallado a nivel experimental y terapéutico de las plantas medicinales, el alumno debe haber
cursado y aprobado las asignaturas previas de Farmacología I y Farmacología II, puesto que se profundizan
conceptos vistos en dichas asignaturas anteriores. La integración está garantizada porque las 3 asignaturas
son dictadas por los docentes de la misma cátedra.
Breve explicación de las características de la materia y de los enfoques asumidos:
La asignatura aborda dos grandes aspectos. Uno es la enseñanza de la metodología experimental de
estudio de los efectos farmacológicos de una planta medicinal a nivel de diversos sistemas del organismo y
de sus mecanismos de acción (farmacodinamia), para lo cual se dan los conceptos básicos de farmacología
experimental general y en cada sistema abordado, se discuten trabajos de investigación relacionados y se
realizan algunas experiencias de laboratorio con extractos de plantas. El segundo aspecto es la enseñanza
de las propiedades fitoterápicas de las plantas medicinales más utilizadas en nuestro medio y/o avaladas
internacionalmente (indicación aceptada, mecanismo de acción de sus componentes, modo de preparación
y posología, efectos adversos, precauciones y contraindicaciones, e interacciones de plantas con
medicamentos), con el objeto de que el farmacéutico contribuya a asegurar el uso racional de plantas
medicinales.
Ventajas y desventajas observadas desde la implementación del Plan de Estudios:
Hemos dictado ya en 2 promociones esta asignatura optativa, observando buena recepción de los
alumnos, que en general están cursando el décimo semestre de su carrera, no encontrando hasta ahora
problemas de formación previa ni de horarios, ya que esta asignatura se dicta de mañana cuando las
asignaturas obligatorias del cuatrimestre son de tarde. Además, observamos una madurez de los alumnos
tanto para discutir e interpretar los resultados científicos experimentales como en los aspectos terapéuticos,
que los lleva a contrastar la información de plantas medicinales con la de medicamentos clásicos.
Explicitación de los ejes o núcleos centrales sobre los que girará el desarrollo de la asignatura:
a- Conceptos y metodologías de farmacología experimental general (screening, farmacodinamia y
toxicidad), aplicados al estudio de un sistema complejo como es un extracto de planta
medicinal.
b- Conceptos de farmacología básica y experimental aplicada a plantas medicinales de diversos
sistemas: gastrointestinal, cardiovascular, renal, nervioso central, inflamación, regulación de
glucemia y lípidos, hormonal).
c- Fitoterapia de los diversos sistemas mencionados en el punto anterior (b-)
3.- Objetivos:
Objetivos programáticos:
Que el alumno sea capaz de:
adistinguir las etapas del screening farmacológico de una sustancia problema, y especialmente el
criterio etnofarmacológico para la determinación de actividades en plantas,
bcuantificar el efecto farmacológico y el efecto tóxico de una droga o extractivo vegetal,
casociar la farmacodinamia (mecanismo de acción) de las plantas con los experimentos farmacológicos
a realizar, y con su aplicación terapéutica
dadquirir cierta destreza en la realización de experiencias de laboratorio que involucren la
determinación y cuantificación de las actividades farmacológicas,
eanalizar, presentar y discutir los resultados experimentales sobre el tema,
gadquirir conocimiento acerca del uso terapéutico y efectos adversos de algunas hierbas medicinales
de uso frecuente,
greconocer la importancia clínica de ciertas interacciones fitoterápico-medicamento y de ciertas
contraindicaciones de plantas medicinales,
hadquirir habilidades para prevenir problemas de seguridad con el uso de plantas medicinales en el
paciente y asegurar el uso racional de las plantas medicinales
iadquirir habilidades para la búsqueda bibliográfica y la redacción de trabajos de revisión bibliográfica
en el campo experimental de la farmacología de plantas medicinales y en el campo de la fitoterapia
4.- Desarrollo programático:
Unidad didáctica 1: Farmacología experimental general de plantas medicinales
a. Alcances y objetivos: analizar los criterios de búsqueda de actividad farmacológica y evaluación
de la toxicidad de una planta medicinal
b. Contenidos:
1- Criterios de búsqueda de sustancias naturales activas, con énfasis en el etnofarmacológico. Etapas
en el estudio de la actividad de un fármaco o extracto vegetal. Screening farmacológico.
Generalidades. Métodos.
Taller: Discusión de un trabajo científico en el que se realiza screening de una sustancia natural:
carqueja (Baccharis).
2-
Farmacodinamia: Agonistas, antagonistas. Cuantificación "in vivo" e "in vitro" de la actividad
farmacológica. Determinación de dosis efectiva (DE50), potencia, pD2, pA2 y pD2'. Ejemplos
experimentales con sustancias de origen natural.
Taller: Cálculo de CDR obtenidas de trabajos publicados con plantas medicinales y parámetros.
Planificación de los T.P. experimentales.
3- Efectos tóxicos y adversos de las hierbas medicinales. Cuantificación de la toxicidad aguda.
Cálculo de la dosis letal (DL50). Ejemplos. Estudios de toxicidad subaguda y crónica. Análisis de
trabajos publicados sobre toxicidad de algunas plantas medicinales.
Efectos adversos o tóxicos de plantas comúnmente utilizadas en terapéutica.
Taller: Cálculo de la DL50 en trabajos publicados sobre plantas medicinales.
c. Estrategias metodológicas:
Teóricos-seminarios: discusión interactiva de conceptos básicos y aplicados
Talleres: discusión de trabajos publicados, formulación de hipótesis y obtención de conclusiones
d. Actividades: talleres con cálculo de curvas dosis-respuesta y de parámetros
e. Recursos: bibliografía científica específica
Unidad didáctica 2: Farmacología de plantas medicinales sobre diversos sistemas del organismo
y fitoterapia
a. Alcances y objetivos: analizar la farmacodinamia experimental de plantas medicinales en cada
sistema, efectuar estudios experimentales en algunos de los sistemas, y estudiar la fitoterapia de
plantas medicinales avaladas internacionalmente.
b. Contenidos:
1-
Evaluación de la actividad sobre el tracto gastrointestinal: antiespasmódica y laxante.
Farmacodinamia general de laxantes, antiespasmódicos y hepatoprotectores de origen vegetal.
Farmacología clínica de: llantén (plantago), cáscara sagrada y sen, belladona, cardo mariano,
carqueja, boldo, manzanilla.
Taller: Discusión de un trabajo experimental publicado sobre efectos gastrointestinales de plantas.
2-
T.P.: Determinación experimental de la acción antiespasmódica o espasmogénica de extractos de
plantas sobre la contracción del duodeno de rata.
3-
Evaluación de actividades cardiovasculares de plantas: hipotensora y vasculoprotectora.
Farmacodinamia general de antihipertensivos y venotónicos. Farmacología de: pitanga (Eugenia
uniflora), olivo (Olea europea), muerdago europeo y criollo, Ruscus aculeatus, Ginkgo biloba.
Taller: Discusión de trabajos publicados en los que se evalúa actividad de extractos de plantas sobre
presión arterial y vasos sanguíneos.
4-
T.P.: Determinación experimental de la actividad hipotensora de plantas por medición directa de la
presión arterial de rata.
5-
Evaluación de la actividad diurética. Farmacodinamia general y clínica de plantas con actividad
diurética: cola de caballo, estigmas de maíz.
T.P.: Determinación experimental de la actividad diurética y del contenido iónico urinario en rata "in
vivo".
6-
Evaluación de la actividad de plantas sobre el corazón. Farmacodinamia de agentes que afectan la
contractilidad y el ritmo cardíaco. Farmacología de: digital, ambay, Crataegus.
Taller: Discusión de trabajos publicados en que se evalúa la actividad sobre corazón.
7-
T.P.: Determinación experimental de la acción sobre la contractilidad del corazón aislado de rata y
sobre la frecuencia espontánea.
8-
Evaluación de la actividad de plantas sobre sistema nervioso central. Farmacodinamia general.
Farmacología clínica de: hipérico, valeriana, pasiflora, melisa y tilo. Taller: Discusión de trabajos
experimentales publicados sobre el tema.
9-
T.P.: Determinación experimental de efectos de plantas en el test de campo abierto y en el laberinto
en cruz.
10-
Plantas con acción respiratoria. Taller: Discusión de trabajos experimentales publicados sobre el
tema. Fitoterapia de: ambay, regaliz, raíz de polygala, eucaliptus, malva.
14-
Evaluación de la actividad antiinflamatoria y analgésica. Discusión de trabajos publicados sobre el
tema. Fitoterapia de Aloe vera, malva, tanaceto, equinácea.
15-
Plantas con acción sobre el metabolismo: hipolipemiantes, hipoglucemiantes, adelgazantes. Taller:
Discusión de trabajos experimentales publicados sobre el tema. Fitoterapia de ajo, garcinia, carqueja,
Cynara, trigonella, aloe y ginseng
16-
Farmacología de plantas adaptogénicas: ginseng. Taller: Discusión de trabajos experimentales
publicados sobre el tema.
17
Farmacología de plantas sobre el sistema reproductivo: Cimicifuga racemosa, Serenoa repens. Taller:
Discusión de trabajos experimentales publicados sobre el tema.
18-
Reacciones adversas de plantas medicinales. Interacciones de mayor importancia clínica entre
plantas y medicamentos. Contraindicaciones generales de plantas medicinales. Taller: Discusión de
trabajos experimentales publicados sobre el tema. Reportes de casos clínicos recopilados por la
cátedra para informar a Farmacovigilancia
19-
Taller: Discusión final experimental y presentación del informe experimental de las tareas
desarrolladas en el curso.
c-Estrategias metodológicas:
Teóricos-seminarios: discusión interactiva de conceptos básicos y aplicados
Talleres: discusión de trabajos publicados, formulación de hipótesis y obtención de conclusiones
TP experimentales: serán realizados por los alumnos con la guía de los docentes. Se evaluarán
extractos de plantas medicinales a elección de los alumnos
d- Actividades: talleres de discusión bibliográfica, cálculo de curvas dosis-respuesta y parámetros,
y TP experimentales que se detallaron en cada tema en el punto de contenidos (b-).
e- Recursos: bibliografía científica específica, equipos FOMEC y de la cátedra empleados en
investigación. El equipamiento utilizado consiste en: transductores de fuerza y presión,
polígrafo registrador y adquisición de datos a la computadora, jaulas metabólicas y fotómetro de
llama, bombas de perfusión, campo abierto y laberinto en cruz.
Unidad didáctica 3: Redacción individual de una monografía de revisión sobre la farmacología
experimental y la fitoterapia de una planta medicinal
a. Alcances y objetivos: guiar al alumno para que realice una monografía de revisión de 3 trabajos de
la farmacodinamia experimental y 3 trabajos sobre la fitoterapia de una planta medicinal.
b.Contenidos:
- El alumno será guiado para realizar las siguientes actividades:
- Búsqueda bibliográfica y selección de trabajos científicos
- Discusión de los trabajos de cada alumno
- Redacción de una monografía en el estilo de “revisión” (“review”)
- Corrección de la monografía hasta su presentación final.
c-Estrategias metodológicas y Actividades:
Cada alumnos será guiado para la búsqueda bibliográfica en Internet vía PubMed y otros
buscadores científicos (fuente bibliográfica secundaria), para la adquisición de los trabajos
originales vía Internet o bibliotecas (ej: red PREBI). Realizará la lectura de trabajos en su casa, y
los presentará y se discutirán los mismos en las clases conjuntas. Será guiado luego en el esquema
de redacción, que efectuará en su casa y presentará para las varias correcciones hasta la finalización
de la monografía.
f- Recursos: bibliografía científica específica, uso de Internet (suscripción científica de
Universidades y SeCyT) y redes de bibliotecas (PreBi, Colegio de Farmacéuticos, etc.)
Para todas las unidades:
c. Evaluación: en 2 exámenes parciales con promoción, y presentación de la monografía final.
d. Bibliografía:
1. WHO Monographs on selected medicinal plants. Geneva.. 1999.
2- Capasso F, Gaginella T, Grandolini G, Izzo A. 2003. Phytotherapy. Springer-Verlag Berlín Heidelberg.
3- Alonso, J. and Desmarchelier, C. 2005. Plantas medicinales autóctonas de la Argentina. Edit. Literatura of
Latin America (L.O.L.A.), Buenos Aires.
4- Alonso, J. 2004. Tratado de Fitofármacos y Nutracéuticos. Corpus Ed. Buenos Aires.
5- Gupta, M.P. 1995. 270 Plantas Iberoamericanas, Ed. Presencia, Colombia, pp.407-408.
6- Alonso, J. 1998. Tratado de Fitomedicina. Edit. Isis, Buenos Aires.
7- Soraru, S. & A. Bandoni (1978). Plantas de la medicina popular argentina. Albatros, Buenos Aires.
8- Marzocca, A. (1997). Vademecum de malezas medicinales. Ed. Orientación gráfica, Buenos Aires.
9- Lahitte, H.B., J.A. Hurrell, M.J. Belgrano, L.S. Jankowski, P. Haloua, & K. Mehltreter (1998). Plantas
medicinales rioplatenses. Edit. Literatura of Latin America (L.O.L.A.), Buenos Aires.
10- Izzo, A.A. (2004). Fundam. & Clin. Pharmacol. 19: 1-16.
Bibliografía científica específica para cada tema
CRONOGRAMA DEL CURSO:
Se detallan secuencialmente las clases (sin fecha específica, sino por mes):
Agosto:
1Criterios de búsqueda de sustancias naturales activas, con énfasis en el etnofarmacológico.
Screening farmacológico.
2Cuantificación "in vivo" e "in vitro" de la actividad farmacológica de plantas medicinales
mediante CDR.
3-
Efectos tóxicos y adversos de las hierbas medicinales.
Setiembre:
4- Plantas con efectos gastrointestinales
5- T.P.: Determinación experimental de la acción antiespasmódica o espasmogénica de extractos de
plantas sobre la contracción del duodeno de rata.
6- Plantas con efectos cardiovasculares hipotensor y vasculoprotector.
7- T.P.: Determinación experimental de la actividad hipotensora de plantas por medición directa de la
presión arterial de rata.
Octubre:
8- Evaluación de la actividad diurética de plantas, y T.P.
9- Actividad cardíaca de plantas.
10- T.P.: efectos sobre la contractilidad del corazón aislado de rata y sobre la frecuencia espontánea.
11- Actividad de plantas sobre sistema nervioso central
12- T.P.: Efectos de plantas en el test de campo abierto y en el laberinto en cruz.
Noviembre:
13- Plantas con acción respiratoria y con actividad antiinflamatoria y analgésica.
14- Plantas con efectos hipolipemiantes, hipoglucemiantes, adelgazantes.
15- Farmacología de plantas adaptogénicas: ginseng.
16- Farmacología de plantas sobre el sistema reproductivo
Diciembre:.
17- Reacciones adversas e Interacciones de mayor importancia clínica entre plantas y medicamentos.
18- Discusión final experimental y presentación del informe experimental de las tareas desarrolladas
en el curso. Búsqueda bibliográfica para monografía
Febrero-marzo:
19 a 20- Presentación y discusión de la bibliografía seleccionada (varias clases)
21- 23- Corrección de la redacción de la monografía en modalidad de revisión farmacológica y crítica.
Las clases tendrán una duración de 4 hs cada una.