Nº 73 Sumario DIRECCIÓN: Luisana de Albornoz. REDACCIÓN: Luisana de Albornoz, Eduardo Murcia, José Ángel Jarne, David Benedicto, Carlos Meana, Andrea Murias y Javier Moriñigo Dibujo: Ramón Florentino. COLABORAN EN ESTE NÚMERO: Salvador Peña, Ignacio Marín Jiménez, Cristina Saro, Deva Monteserín y Manuel García Alonso 04 25 aniversario de ACCU-Asturias #25añoscontigo 09 Malén Gómez y Sonia Lugilde premio ACCU-Asturias 2015 14 padres con eii. consejos Para el cuidado de tus hijos 16 AFRIKA CROHN 20 VIVENCIAS EN LAS JORNADAS DE JÓVENES 2015 EN BERNEDO FOTOGRAFÍA E ilustraciones: Manuel Costa, El Comercio, Cruz Iglesias, www.fotolia.com y www.freepik.es RETOQUE FOTOGRÁFICO: Grupo Iniciativas. DISEÑO Y MAQUETACIÓN: www.grupoiniciativas.com EDITA: Asociación de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa del Principado de Asturias. IMPRIME: Gráficas Narcea. ISSN: 1889-2671. DEPÓSITO LEGAL: AS-404/96. Sede Avda. Moreda, 11. 3ª planta. 33212 Gijón Tel.: 985 091 237 Delegación Oviedo Avda. Roma, 4 bajo. 33011 Oviedo Tel.: 669 184 225 Delegación Avilés El Foco, Sta. Apolonia, 126 Avilés Tel.: 649 733 003 [email protected] - www.accuasturias.org Protección de Datos de Carácter Personal Los datos de carácter personal de los suscriptores de la revista ACCU Actual se encuentran incorporados a un fichero titularidad de ACCU-Asturias, cuya finalidad es la gestión de la misma. Los suscriptores que deseen darse de baja o ejercitar gratuitamente los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición sobre sus datos pueden hacerlo enviando comunicación escrita dirigida a ACCU-Asturias Avda. Moreda, 11. 33212 Gijón, a la dirección de correo electrónico [email protected] o al fax nº 984 190 155. ACCU-Asturias no se hace responsable de las opiniones vertidas por los colaboradores. Se prohíbe la reproducción total y/o parcial sin la autorización escrita de los autores y de ACCU-Asturias. 22 FICEMU ACCU-ASTURIAS forma parte de la Confederación de Asociaciones de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de España (ACCU ESPAÑA) y COCEMFE ASTURIAS. Este boletín se realiza con la colaboración de: DICIEMBRE de 2015 editorial REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS www.facebook.com/ACCUASTURIAS @accuasturias Es un honor para mí, como Presidenta de ACCUAsturias, escribiros unas palabras en nuestro 25 aniversario y con ellas trasladaros el sentir de todos los que hemos trabajado en ACCU-Asturias durante estos años. D esde que ACCU-Asturias se puso en marcha siempre tuvimos como prioridad nuestra razón de ser: Apoyar y dar información tanto a quienes padecen una EII como a sus familiares más directos. En estos 25 años dimos apoyo y aportamos información, a más 3.000 personas, teniendo en cuenta un sentido integral de la salud algo muy importante en estas enfermedades crónicas. Gracias a mantener presente esa prioridad, superamos momentos difíciles, y vivimos otros muy gratificantes al ver como poco a poco íbamos consiguiendo mejoras para quienes padecemos estas enfermedades, la más importante sin duda para nuestro colectivo las Unidades Monográficas. Durante años no nos cansamos de repetir que nuestras enfermedades y los enfermos de inflamatoria necesitan especialistas que conozcan a fondo las EII y sus tratamientos y que en caso de brote puedan disponer de acceso a la consulta de la Unidad siguiendo un protocolo que desde la misma nos indiquen. Por eso las palabras que nos dirigió el Director Gerente del Sespa D. José Ramón Riera el domingo 18 de octubre en la clausura de la Jornada Médica del 25 Aniversario nos tranquilizaron, al manifestarnos que en el ejercicio de su función las apoyará para que continúen y mejoren a ser posible. Nuestras enfermedades y los enfermos de inflamatoria necesitan especialistas que conozcan a fondo las EII por eso las palabras que nos dirigió el Director Gerente del Sespa D. José Ramón Riera en la clausura de la Jornada Médica del 25 Aniversario nos tranquilizaron, al manifestarnos que en el ejercicio de su función las apoyará para que continúen y mejoren a ser posible. Algo que también conseguimos es dar a conocer a la Sociedad lo que son y producen las EII, que afectan cada vez más a jóvenes. ¡Y como no!, siempre hemos apoyado las investigaciones, ya que a través de ellas se podrá mejorar la calidad de vida y los tratamientos. En este sentido hace más de cinco años somos participes y apoyamos las investigaciones que desde Gijón y en la unidad de la Fundación Hospital de Jove se realizan y tienen al frente al Dr. Francisco Vizoso. Las publicaciones de estas investigaciones en las mejores y más prestigiosas revistas de hoy en día, han suscitado el interés en la comunidad científica a nivel mundial, esto nos lleva a tener viva la esperanza, pero con fundamento. ACCU-Asturias quiere agradecer al Dr. Salvador Peña ahora y siempre su gran apoyo, y ayuda desinteresada, el nos ha coordinado nuestra esplendida Jornada Medica del 25 Aniversario junto un elenco magnifico de especialistas en las EII. La trayectoria profesional del D. Peña es impresionante, pero sus cualidades como ser humano la superan, por ello se ha convertido en un referente para todos los enfermos de EII. Para acabar deciros que toda esta labor no hubiera sido posible a pesar del tesón de quienes estuvimos estos años al frente, sin el apoyo de todos vosotros: Socios, voluntarios, médicos, instituciones, profesionales y amigos implicados, siempre que la situación lo requiere, vuestra ayuda, ha sido y es fundamental. Los tiempos han ido cambiando, ¡han pasado 25 años!, y las redes suplen la función de informar, pero el sentir en común, la empatía entre nosotros, el entendernos en los momentos difíciles que se presentan al padecer una EII, todo eso es difícil de reemplazar y por eso siempre recordaremos con cariño nuestro 25 aniversario. Un abrazo, Luisana de Albornoz FIESTA DE NAVIDAD sábado 19 de diciembre a las 19 horas en nuestra Sede de Gijón en la Avda. de Moreda, 11. ¡NO TE LO PIERDAS! 03 04 25 aniversario revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Por Manolo García Socio Fundador de ACCU-ASTURIAS RETROSPECTIVA DE ACCU-ASTURIAS Os escribo esta carta a petición de Luisana, para plasmar en ella lo que expuse el día de la fiesta anual. En realidad, como podréis comprobar, se trata de una carta de agradecimiento a todos los que han colaborado con ACCU-Asturias: enfermos, asociados, miembros de la junta directiva, autoridades, empresas y colectivo médico. H e tratado de recordar estos veinticinco años pasados, y lo primero que me vino a la cabeza fueron los dos años previos a la creación de la Asociación. Fueron años duros. Todo comenzó cuando mi hija me entregó un informe médico que le habían dado en Estados Unidos -donde había cursado el COU-, en el que explicaban que mi hija sufría una Colitis Ulcerosa, enfermedad crónica, muy estresante y a la que deberíamos dedicarle mucha atención. En un principio, no hice ningún caso, pensaba que «era cosa de los americanos, como si no supiéramos en España lo que era la colitis...» Sí, sí, todo fue muy bien hasta que le llegó el primer brote. Tanto mi mujer como yo estábamos desesperados: la niña daba la impresión de que se nos moría. Algunos médicos de cabecera consultados no conocían la enfermedad. Acudimos al Centro Médico y, por fortuna, el Dr. Melchor sí la conocía; además, estaba tratando dos casos similares. Nos tranquilizamos un poco, ya que la cortisona hizo que mejorase ligeramente, pero no lo consideramos suficiente y tratamos de buscar otras soluciones: homeópatas, naturistas… Aquel fue nuestro mayor fracaso: el naturista en cuestión, con su verbo fluido, nos convenció de que la curaría: la niña no comía y mejoraba el intestino, pero alcanzó tal debilidad que casi se nos muere de anemia. Hubo que ingresarla en el hospital durante más de un mes, hasta que se recuperó. Por fin, conocimos al Dr. Pecasse, que nos informó ampliamente y, por primera vez, conocimos y aceptamos la enfermedad tal como era. Su ejemplo era una muestra de que se podía vivir con esta dolencia. A partir de este momento, no solamente era mi niña lo que me preocupaba, sino que también quería informar a quienes padeciesen este mal de todos los conocimientos que yo había adquirido, decirles que tenían que aceptarlo y que debían seguir luchando. Pecasse era un ejemplo vivo y, atendiendo a sus deseos, mi intención fue crear una pequeña asociación con los pocos afectados que hubiera en Asturias. Creía que serían muy pocos, pero después de la convocatoria efec- tuada a través de la prensa, mi asombro fue mayúsculo cuando vi que a la misma aparecieron unas 60 personas, supongo que con las mismas dudas y desesperación que yo había tenido. Éramos un grupo con la misma identidad y urgía crear inmediatamente la Asociación. Vamos ahora a mencionar a los miembros de la Asociación que más han influido en su éxito. Aparte del Dr. Pecasse, que era el gurú, mi mujer es a quien más mérito se le debe atribuir: desde el primer momento, además de cumplir con su cometido administrativo eficientemente, se convirtió en el paño A partir de este momento, no solamente era mi niña lo que me preocupaba, sino que también quería informar a quienes padeciesen este mal de todos los conocimientos que yo había adquirido, decirles que tenían que aceptarlo y que debían seguir luchando. Presentación en el Ayuntamiento del 25 aniversario de ACCU-ASTURIAS. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 25 aniversario REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS de lágrimas de todos aquellos que estaban pasando momentos críticos, y los sufría con ellos. Era quien animaba a todo el mundo y, sobre todo, era quien con sus insistentes recordatorios me hacía trabajar. Luego estaba aquel grupito que formábamos la junta directiva: Calos Meana, Víctor Peláez, Luisana, Los Lera, Los Callejo, Merche; elegidos a dedo porque no nos conocíamos entre nosotros. Daba gusto ver con cuánto esfuerzo y eficiencia realizaban todas las tareas que se les encomendaba. Teníamos un objetivo claro: conseguir una mejor vida para los enfermos. Posteriormente, llegó savia nueva: Ana y Roberto, Corujo, Ilde, Puri Lázaro, J.R, Marian y Pedro Barbillo (en realidad, aun sin ser miembro de la Junta, desde la primera reunión fue siempre un buen colaborador). En la fiesta anual de este año 2015, pronuncié un pequeño discurso más o menos con el contenido de este escrito. Para el final, tenía previsto hablar de mi mujer y de Ana, las dos fallecidas que tanto habían colaborado y que tanto habían trabajado por el éxito de la Asociación. Cosas de la improvisación, de pronto me quedé en blanco, di por finalizada mi charla, y las dos personas de quienes más pensaba hablar, quedaron en el anonimato. De mi mujer ya he hablado, así que hablaré ahora de Ana. Fue un ejemplo de dedicación durante dieciséis años, sé que existieron algunas diferencias con otros socios y, claro está, tenía defectos como tenemos todos, pero en lo que a mí respecta, no tengo más remedio que recordar lo cariñosa que era, de qué manera se volcaba en la asociación. Era una mujer con muchos amigos, entre los cuales yo me encontraba. A todos ellos pido disculpas por el lapsus. Especialmente a Roberto, su marido, él sabe de mi afecto. Por otra parte, los organismos gubernamentales siempre nos han ayuda- do. El entonces Príncipe de Asturias, hoy Felipe VI, que siempre estuvo interesado y atento con todo lo que tenía relación con nuestra Asociación; posteriormente, se sumó la princesa Leticia, hoy Reina; Don Sabino Fernández Campos, que nos facilitó todas las gestiones con la Casa Real y nos acompañó varias veces a la fiesta anual; el Principado; los ayuntamientos de Gijón y de Oviedo, y muchos otros ayuntamientos a menor escala. De igual modo, son también muchas las empresas que han colaborado muy eficazmente. Seguro que alguna se quedará en el tintero, pero no tengo más remedio que mencionar a aquellas con las que he tenido más relación: ALSA, ONCE, Caja de Ahorros de Asturias, Caja Rural, Duro Felguera, SKF y El Gaitero. Muchas otras, con colaboraciones ocasionales, pero que mucho se les agradeció igualmente. He dejado para el final la buena relación que mantenemos con el colectivo médico. Hemos trabajado muy unidos, ya que nuestro objetivo era el mismo: conseguir una mejor vida para el enfermo. No tenemos más remedio que resaltar la calidad de los médicos y enfermeras con quienes hemos tratado. Todos eran nuestros amigos. Ha muerto el Dr. Pecasse, fundador de ACCU-España, quien durante los diez primeros años fue el Presidente, mientras yo ejercía como Vicepresidente. Era el maestro de la Asociación, al que todos adorábamos. También han fallecido tres médicos, grandes colaboradores: el Dr. Sánchez Lombraña, el Dr. Magarzo y el Dr. D. Joaquín Fernández. De entre los que actualmente siguen colaborando he de destacar al Dr. Peña, que ahora viene a ser el Sustituto del Dr. Pecasse a nivel nacional, y aquí en Asturias: la Dra. Cristina Saro en Gijón, el Dr. Rivas en Avilés (ambos ya jubilados) y el Dr. Riestra y la Dra. Niño en Oviedo. A partir de ahora deseo que los que llevan las riendas de ACCU-Asturias, sigan llevándolas con la eficiencia que hemos comprobado. Sin lugar a dudas Luisana es una eficaz Presidenta y cuenta con muy buenos colaboradores: Merche como Vicepresidenta y Marta, mi hija, como secretaria. Del resto desconozco los cargos que ocupan, pero sé que Eduardo, J.R, Manolo, el fotógrafo, Puri Lázaro, José Jarne y muchos más están colaborando. Adelante, seguir trabajando, que lo único que de verdad vale en esta vida es lo que se hace por los demás. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 05 EXCURSIONES ACCU Asturias Galicia, Astorga y las Médulas 06 25 aniversario revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Por Salvador Peña Profesor emérito del Centro Médico Universitario de la “Vrije Universiteit” de Ámsterdam, Los Países Bajos 25 aniversario de ACCU-Asturias un momento para reflexionar En estos 25 años que han pasado desde su fundación, la Junta Directiva y los voluntarios de ACCU Asturias han conseguido logros significativos que han ido a la par y evolucionado con el progreso del conocimiento de las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas. Qué acertado estuvo el Dr. León Pecasse, quien ahora descansa en paz, y que terreno fértil encontró en esta tierra Asturiana al aconsejar a los fundadores de ACCU Asturias de formar una asociación de pacientes. La idea original era compartir experiencias entre pacientes de dolencias no frecuentes pero el entusiasmo y la dedicación junto a un grupo de pacientes que activamente no solo aceptan su enfermedad sino que lu- chan por tener una calidad de vida mejor. Ello les ha llevado a ser parte activa de la evolución de la medicina moderna. La visión del paciente en la elección del manejo de enfermedades que no se pueden curar les ha impulsado al desarrollo de dos pilares esenciales en la aplicación del tratamiento: el primero y más importante es el impulso y ayuda de la creación de tres unidades especia- lizadas en Oviedo, Gijón y Avilés cubriendo así a todos los pacientes de la tierra Asturiana. El segundo es la participación en la investigación médica. Este colectivo de pacientes Asturianos ha demostrado que sin el primero poco se puede hacer en investigación pero también han asentado las bases para el desarrollo de una medicina personalizada. Jornada Médica La Jornada Médica que tuve el honor de organizar con Luisana de Albornoz y José Jarné fue concebida con el fin de celebrar los logros de ACCU Asturias y por ello algunos referentes actuales de España de las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas fueron invitados para resumir aspectos importantes que se han desarrollado a lo largo de 25 años. Todo ello mientras ACCU-Asturias consigue llegar a su madurez. Los ponentes de la Jornada médica con el Fundador de ACCU-Asturias y miembros de la Junta Directiva. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 25 aniversario REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS El Dr. Fernando Gomollón del Hospital Universitario Lozano Blesa de Zaragoza participante de la Jornada Médica resumió el “Pasado y Presente del tratamiento de las Enfermedades Inflamatorios Intestinales”. Curiosamente el Grupo Español de Trabajo de enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU), una organización ejemplar, también fue fundado hace 25 años. El Dr. Gomollón fue uno de los fundadores. GETECCU ha contribuido notablemente en España y más recientemente en el extranjero a la formación de especialistas dedicados a estas enfermedades habiendo alcanzado con una enseñanza continua, especializada y personalizada la formación de un grupo de médicos que pueden llevar con éxito unidades monográficas como las que ha impulsado ACCU Asturias. Nuevos medicamentos están por llegar... las bases para demostrar su eficacia están establecidas fundamentalmente gracias a la unidades monográficas. Gracias a este desarrollo ha sido posible contribuir al desarrollo de la medicina basada en la evidencia y demostrar la gran ventaja de los nuevos tratamiento biológicos. Si bien es verdad que Sidney Truelove de Oxford introdujo los corticosteroides en los primeros ensayos clínicos randomizados que se conocen en la historia de la medicina moderna, logró reducir la mortalidad del 50% al 2% en pacientes con colitis ulcerosa grave, ha sido el desarrollo posterior de nuevos fármacos los que han permitido evitar los graves efectos secundarios de los corticosteroides cuando se utilizan a largo plazo. El Dr. Gomollón nos avanzo las buenas nuevas de nuevos medicamentos que están por llegar. Afortunadamente las bases para demostrar su eficacia de una manera controlada están establecidas fundamentalmente gracias a la unidades monográficas. Dr. Fernando Gomollón. Dr. Sabino Riestra. El Dr. Sabino Riestra del hospital universitario Central de Asturias en Oviedo demostró la necesidad de incorporar la visión del paciente en la elección del tratamiento y el Dr. Ignacio Marín Jiménez del hospital Gregorio Marañón de Madrid recalcó la importancia de la adhesión al tratamiento. También analizó los factores relacionados con la falta de adhesión que no solo depende del paciente sino de la enfermedad misma, de la complejidad de algunas fases del tratamiento y de la relación médico-paciente. Dr. Nacho Marín Jiménez. Dr. Manuel Barreiro. El Dr. Manuel Barreiro del hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela disertó con más profundidad en que consiste la atención personalizada y la formación del paciente para su auto-manejo. Resaltó la importancia de dejar el tabaco especialmente para los pacientes con enfermedad de Crohn para disminuir brotes, disminuir la necesidad de corticoesteroides e inmunosupresores y la necesidad de cirugía. Otros factores ambientales que se han producido en las últimas décadas en Europa están en vías de estudio como aspectos dietéticos y cambios de la flora intestinal. La predisposición genética está mejor definida pero todavía falta mucho para comprender el valor de los genes y de la epigenética en el desarrollo de estas enfermedades. Estas enfermedades han aumentado en adolescentes y un acercamiento entre el pediatra y gastroenterólogo especializados en estas enfermedades es necesario para favorecer la transición de esta edad a la edad adulta con un manejo diferente. El Dr. Manuel Barreiro es un ejemplo a seguir en esta visión. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 07 08 25 aniversario revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS #25añoscontigo 25 Avivers Dr. Cristina Saro. Finalmente la Dra. Cristina Saro del Hospital de Cabueñes en Gijón y el Dr. José María Duque del Hospital San Agustín en Avilés compartieron su amplia experiencia en la formación de las unidades monográficas en sus respectivas ciudades y sus logros que pueden servir de modelos para otras provincias. La Dra. Cristina Saro ahora emérita pero con el mismo entusiasmo, dedicación de su labor de más de 30 años explicó con todos los detalles necesarios, dificultades y el valor de la enfermera especializada en las unidades. Dr. Jose María Duque. La generación de pacientes y médicos jóvenes con el grupo de profesionales de la salud forman ya equipos que permitan al paciente concentrarse no en su enfermedad sino en el desarrollo de sus ideales, ambiciones y felicidad. El Dr. Francisco Román Llorente también moderador de una parte de la Jornada Médica ha asumido la responsabilidad de la unidad monográfica de Cabueñes y le deseamos éxito en poder continuar con lo ya alcanzado para beneficio de los pacientes de Gijón. Dr. Salvador Peña inaugura la Jornada Médica 25 Aniversario. Dr. Francisco Román. Futuro El paciente con enfermedad inflamatoria intestinal crónica de Asturias dispone de unidades monográficas con tratamiento individualizado y multidisciplinario donde el experto de aparato digestivo y cirujano junto con las enfermeras especializadas, dietistas, nutricionistas, psicólogo permiten la formación del paciente en el automanejo y dar un tratamiento personalizado. Avances en la Telemedicina permitirán ayudar a pacientes y profesionales de la salud a conocer la historia natural de esta enfermedades, a conocer la hoja de ruta, a subsanar áreas de incertidumbres y mejorar la accesibilidad, ACCU Asturias ha demostrado ofrecer una plataforma de ayuda y una visión que permite que la relación médico– paciente y profesionales de la salud contribuyan a tener una mejor calidad de vida y los jóvenes que han desarrollado estas enfermedades puedan enfrentarse a los retos de estudios, trabajos y vida familiar como otras personas sin enfermedades crónicas. Han sido años de dedicación, de sacrificios, de logros, de formación de un grupo de pacientes que han velado por si mismos que han sabido compartir visión para contribuir a la investigación y estar listos para la medicina moderna del futuro. La generación de pacientes y médicos jóvenes con el grupo de profesionales de la salud forman ya equipos que permitan al paciente concentrarse no en su enfermedad sino en el desarrollo de sus ideales, ambiciones y felicidad. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 25 aniversario REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Por José Á. Jarne @joseajarne Si hay algo que caracteriza a una entidad es su trayectoria en el tiempo, que suele ir por delante de otras circunstancias que concurren en el día a día de la propia actividad. #25añoscontigo E ste año, ACCU-Asturias cumplió sus bodas de plata y lo festejó a lo grande, con un variado programa de actividades que organizó, principalmente, para sus asociados. Para ello, reunió a un importante elenco de especialistas en Enfermedad Inflamatoria Intestinal, encabezados por el doctor Salvador Peña, que se trasladó desde Holanda para la ocasión, y al que le acompañaron los también doctores Fernando Gomollón, del Hospital Clínico “Lorenzo Blesa” de Zaragoza; Ignacio Marín, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid; Manuel Barreiro, del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago; y, obviamente, Francisco Román y Cristina Saro, del Hospital de Cabueñes en Gijón; Sabino Riestra, del HUCA en Oviedo; y José María Duque, del Hospital San Agustín de Avilés. Los actos comenzaron el sábado por la mañana con una visita turística a la ciudad de Gijón, en la que, acompañados por algunos miembros de la Junta Directiva de ACCU-Asturias, recorrieron los lugares más emblemáticos del a ciudad, como la Universidad Laboral, Cimadevilla, ese singular y antiguo barrio de pescadores o el Puerto Deportivo. Al mediodía, los ponentes tuvieron un encuentro con el Comité Científico de FICEMU (Fundación para la Investigación con la Investigación con Células Madre Uterinas), en el transcurso del cual les informaron de las diferentes líneas de investigación que se están realizando con este tipo de células en el campo de la medicina regenerativa y, especialmente, en el terreno de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Malén Gómez y Sonia Lugilde premio ACCU-Asturias 2015. Premio ACCU-Asturias Al equipo de enfermería de cirugía de la Fundación Hospital de Jove que vienen haciendo un trabajo brillante con los enfermos ostomizados e ileostomizados y sus familias. Después del almuerzo, se celebró la Jornada médica de la que ya ha realizado la reseña el doctor Peña. Por la noche, la Junta Directiva ofreció una cena a los médicos como muestra de agradecimiento por su trabajo en favor del enfermo aquejado de Enfermedad Inflamatoria Intestinal durante este cuarto de siglo. Ponencia del Dr. Fernado Gomollón. Al día siguiente, el domingo, fue un día grande. No sólo conmemoramos las bodas de plata propiamente dicha de nuestra asociación, sino que, como todos los años, hicimos entrega del Premio ACCU-Asturias. En esta edición correspondió al equipo de enfermería de cirugía de la Fundación Hospital de Jove que vienen haciendo un trabajo 09 10 #25añoscontigo revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS #25añoscontigo Clausura 25 Aniversario (Foto 1) D. José Ramón Riera, Director Gerente del Sespa. (Foto 2) Dª Eva Illán Concejala de Servicios Sociales, Ayuntamiento de Gijón. Foto 1 Foto 2 brillante con los enfermos ostomizados e ileostomizados y sus familias desde los momentos previos a la cirugía hasta que el paciente se encuentra en su domicilio. Un premio más que merecido. ¡Gracias Malen y Sonia por tanto! En este acto procuramos reunir a todos los premiados; al menos asistieron representaciones de todos ellos... año; personal voluntario, empresas colaboradoras y demás entidades que nos vienen ayudando en estos años, y sin las cuales hubiera sido imposible llegar hasta hoy. Sirvan estas líneas, por otro lado, para reconocer el trabajo de todas las personas que han pasado durante este cuarto de siglo por las diferentes Juntas Directivas, en especial a Ana María Álvarez y que falleció este mismo El domingo fue un día de emociones y de recuerdos. Como decía al principio del artículo, es un camino áspero el que recorre una entidad hasta recorrer un cuarto de siglo de trayectoria, senda tamizada de momentos agridulces pero siempre con el mismo objetivo: el enfermo aquejado de Enfermedad Inflamatoria Intestinal. El verdadero protagonista de esta historia que no tiene final. (Foto 3) Dr. Sabino Riestra, Dr. Romón Llorente, y el Dr. José Mª Duque (Responsables de las Unidad Monográfica para EII de Asturias). Foto 3. POR ELLA Ana María Álvarez Desde estas líneas queremos rendir un homenaje a una persona que durante 16 años estuvo al frente de la Secretaria de la asociación. Nos referimos a Ana María Álvarez, recientemente fallecida y que, sin duda le hubiera encantado disfrutar de los actos que organizamos con motivo del XXV aniversario de la fundación de ACCU-Asturias. Desde la Secretaria fue la piedra angular para que nuestra asociación creciera, madurara y se aposentará con fuerza gracias a un sinfín de actividades que impulsó que le dieron calidad y prestigio. Participó en la organización de un congreso nacional con un éxito notable de participación. También hay que reconocerle el mérito de las excursiones. Gracias a su impulso, en la asociación comenzamos a programar dos viajes al año. Y en todas las fiestas anuales logró regalos para sortear. Resolvió, gracias a algunas subvenciones, mantener la economía de los centros, y a pesar de su frágil salud se implicó en todo aquello que podía beneficiar a la asociación. Pero también hay algo que destacó en esos años: la atención continua a cientos de socios dando ánimos y consejos. Para ella, era prioritario la atención al socio. Entendió desde el primer momento que ACCU-Asturias tenía, y aún hoy lo continua teniendo, su eje fundamental en la atención al enfermo de Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Por todo ello, le estaremos agradecidos y la recordaremos con cariño. ¡Hasta siempre, Ana, y gracias por todo! EDUARDO MURCIA ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS autoayuda REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Luisana de Albornoz Responsable de Autoayuda de ACCU-Asturias Apreciados Socios, una vez finalizada la celebración de nuestro 25 aniversario, ACCU-Asturias retoma las actividades habituales. No obstante quiero daros un avance del proyecto que abordaremos los próximos meses ya que considero es para nosotros de gran importancia. Durante estos años nos habéis solicitado siempre información sobre el tema de los alimentos trasladándonos vuestra preocupación después de ser diagnosticados de una de estas enfermedades, al no tener claro que podíais o debíais comer y cuando acudís los padres o familiares sucede lo mismo... ¿qué puedo o debo dar de comer al enfermo de EII? Siempre consideramos necesario disponer de una GUÍA que oriente y ayude a conocer todo lo referente a los alimentos y necesidades del organismo para mejorar tanto nuestra salud como nuestra nutrición. A través de ella, podremos ser parte más activa en el cuidado de nuestra salud, con algo tan fundamental como cotidiano que es la función de alimentarnos. Con la ayuda de dos magníficos profesionales de la medicina y la nutrición que colaboran con nosotros Dr. Cristóbal Fraga y la Bióloga Deva Monteserín, y si disponemos de apoyo para editar la GUÍA llevaremos a cabo este importante y necesario proyecto. Como adelanto encontrareis en la contraportada de la revista unas recomendaciones, porque se puede ayudar a mejorar la salud con los alimentos. Con este fin organizaremos algunas reuniones y charlas en los próximos meses de las que os mantendremos informados. COCEMFE Asturias Aquellos socios de ACCU-Asturias que tengan certificado de discapacidad pueden participar en los programas y servicios de COCEMFE Asturias: Programa Mejora (Rehabilitación y logopedia...), Servicio de Integración Laboral, Transporte adaptado, Ayuda domiciliaria... TODA la información en: www.cocemfeasturias.es PROGRAMA DE TRATAMIENTO PSICOLOGICO PARA PACIENTES CON EII Desde el 5 de octubre la psicóloga Dª Virginia Álvarez imparte en nuestra Sede de Gijón un Programa de Tratamiento Psicológico destinado a los pacientes de Enfermedades inflamatorias Intestinales. Un grupo de Socios de ACCU-Asturias se han apuntado al mismo. El objetivo primordial del tratamiento nos comenta la profesional es que aquellos que participen puedan llegar a ADAPTARSE a su enfermedad. Entendiendo que adaptarse implica buscar activamente estrategias que permitan reducir el malestar generado por los síntomas, minimizar las consecuencias adversas de la enfermedad y mejorar su calidad de vida. Desde ACCU-Asturias trasladamos nuestro agradecimiento a Virginia Álvarez por su buen trabajo y dedicación en beneficio de estos pacientes. INFORMACIÓN DE INTERES PARA ESTUDIANTES Si eres estudiante y debido a tu eii tienes algun tipo de necesidad especifica ten en cuenta que la oneo te ofrece atención. La ONEO se concibe como un servicio de ayuda y apoyo al estudiante con necesidades específicas para facilitarle el acceso, la inclusión y la participación en los diversos ámbitos académicos, culturales, deportivos y sociales de la vida universitaria. La atención profesional que presta la ONEO a cada estudiante es personalizada y confidencial, ajustándose a las necesidades de cada caso. Así, el personal de la oficina recogerá las demandas de los estudiantes y les prestará asesoramiento psicológico y pedagógico. También pondrá a su disposición toda la información disponible sobre programas de becas y recursos específicos existentes en la Universidad de Oviedo. La labor de asesoramiento y ayuda de la ONEO no sólo tiene como destinatarios a los estudiantes, sino también al profesorado. Los técnicos de la ONEO cuentan con información y recursos específicos que pueden ayudar a los docentes a prestar una mayor y mejor atención a sus alumnos con necesidades específicas. González Besada 13, 1ª planta, 33007-Oviedo. Teléfono 985 10 29 22 [email protected] CONSULTA DE OSTOMÍA En el Hospital San Agustín, los martes de 15,30 a 18 horas, la cita se pide llamando al Teléfono: 985 123 000, y solicitando pasen con la Extensión 70870, atiende la supervisora de cirugía, ella misma os dará la cita. CONSULTA DE NUTRICIÓN En Hospital San Agustín con el servicio de una nutricionista. NOTA IMPORTANTE Si el paciente va derivado de cualquier Area de salud de Asturias lo atenderá, ya sea de su médico de cabecera como del especialista y el horario es de 10 a la 13 horas, funciona sin número como atención al paciente. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 11 12 consultas revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Dr. Ignacio Marín Jiménez Médico Adjunto, Sección de Gastroenterología, Servicio de Medicina del Aparato Digestivo en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón EL MÉDICO RESPONDE SOBRE EL TRASPLANTE FECAL P. ¿Que es el trasplante fecal? El trasplante fecal consiste en cambiar la composición de la flora bacteriana de un paciente mediante la infusión de flora bacteriana de un donante sano, para conseguir la resolución de alguna enfermedad. pleando el colonoscopio para realizar la perfusión del material fecal a trasplantar y también mediante infusión por endoscopio. P. ¿Puede un enfermo de EII utilizar este tratamiento? A día de hoy no se debe usar este tratamiento para la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn si no es en el contexto de ensayos clínicos controlados. Sí puede emplearse en ciertos casos de pacientes con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa que presenten infecciones de repetición por una bacteria llamada Clostridium difficile y que puede ser muy difícil de erradicar en estos pacientes. Cuando el tratamiento con varios antibióticos frente al Clostridium difficile ha fracasado o se ha conseguido eliminar la bacteria pero después se ha reinfectado el paciente, es cuando se podría plantear la alternativa del trasplante fecal. P. ¿Existen estudios científicos al respecto y comparándolos con los tratamientos biológicos, cual se podría considerar más eficaz? No existen estudios controlados frente a los fármacos biológicos y, por tanto, no podemos saber qué eficacia comparativa tienen. Sí disponemos de revisiones sobre la eficacia demostrada hasta ahora por el trasplante fecal en el tratamiento de la EII y los resultados son irregulares, con tasas de eficacia muy variables y realizados en diferentes subgrupos de pacientes (tanto enfermedad de Crohn como colitis ulcerosa) lo cual hace difícil generalizar los resultados. P. ¿Cuáles son sus efectos secundarios? De forma general, el trasplante fecal en los pacientes con EII es bien tolerado. Entre los efectos adversos descritos en los pacientes con EII cabe destacar: vómitos, erosiones por la sonda nasogástrica, flatulencia y fiebre autolimitada. Respecto de la duración del tratamiento también hay diversas modalidades que van desde la infusión en una sola dosis hasta la repartida a lo largo de 5 días. Me parece importante recalcar, para terminar, que hacen falta más estudios controlados que investiguen la posible utilidad del trasplante fecal para el tratamiento de los pacientes con EII; y deben estudiarse tanto la frecuencia de administración, la forma de infusión, la selección del donante y la estandarización del análisis del microbioma*. P. ¿En qué consiste el tratamiento y cuál es la duración del mismo? No existe una forma “única” de realizar el trasplante fecal. Se han descrito varias técnicas, algunas mediante la infusión por *sonda nasoyeyunal, otras usando enemas, algunas em- “Sí puede emplearse en ciertos casos de pacientes con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa que presenten infecciones de repetición por una bacteria llamada Clostridium difficile y que puede ser muy difícil de erradicar en estos pacientes”. *Sonda nasoyeyunal: Es una sonda similar a una sonda nasogastrica, pero ésta se hace pasar a través del estómago y el yeyuno, la sección media del intestino delgado. *Microbioma: La flora microbiana normal, o microbioma humano es el conjunto de microorganismos que se localizan de manera normal en distintos sitios del cuerpo humano. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS relato REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Eduardo Murcia ¡Hola pequeñín! Una cosa muy importante que quiero que sepas, es que estás aquí porque tus papás te han llamado con mucho deseo. Para mí fue una gratísima sorpresa. Yo a ti también debí caerte bien, pues cuando roce tus manos, te agarraste a mi dedo y no me soltabas. Tus deditos regordetes y calientes parecían bollitos de pan recién hechos. ¿Sabes? Yo soy tu abuelo. Para que lo entiendas, un abuelo es lo mejor que se puede ser para tratar contigo. Eso es gracias a que ya no tengo que preocuparme por acudir al trabajo todos los días y tendré mucho tiempo para estar contigo siempre que quieras. Tengo bastante experiencia por haber criado a tu mamá y sé que la paciencia es primordial para poder empatizar contigo. Cuando tengas algunas complicaciones, tus papás se pondrán nerviosos y se sentirán desconcertados. En cambio yo, tan sólo tendré una responsabilidad secundaria y eso me da más serenidad para tratar de ayudarte. Cuando empieces a ser mayor y querrás saber de todo lo que te rodea, podrás preguntarme sin descanso, que yo te responderé a cuánto necesites saber. No olvides que tengo muchos más años que tú y he tenido tiempo de enterarme de el por qué de muchas cosas. Has tenido muchas suerte de que tus papás sean Españoles. Ciertamente has venido a un gran país que se llama España. Fíjate si este país es peculiar e interesante, que es capaz de estar en un nivel de calidad de vida bastante aceptable, a pesar de los pésimos gobernantes que casi siempre ha tenido. Y precisamente, en estos momentos en que has llegado, tenemos unos políticos realmente zafios, corruptos y de pésima catadura. Tus bisabuelos, mis papás, tuvieron una vida bastante más dura que la mía. Pasaron grandes penurias e incluso hasta una cruel guerra. Esto les hizo trabajar intensamente para conseguir darnos a nosotros todo aquello de que ellos carecieron. Esa misma idea, es la que moverá a tus papás también, pero no es demasiado seguro que lo puedan conseguir. Vivimos unos tiempos muy inciertos, en los que la naturaleza se satura de nuestros residuos, gastamos con demasiada premura todos los recursos, cada vez aumenta con más crudeza el desequilibrio económico entre las clases sociales y también con las que viven y provienen del llamado tercer mundo. Tal vez sea muy importante, para los que formáis vuestra nueva generación, que toméis conciencia de todo esto y pongáis el máximo empeño en tratar de corregir, en buena medida, todos estos desgraciados desmanes que nosotros, dejados de la mano por comodidad, permitimos que sucedieran y sucedan. Yo intentaré que tengas una infancia muy feliz y totalmente al margen de las múltiples desgracias que nos acechan, como debe ser, pero luego, poco a poco, tendrás que ir formándote los más profundamente que puedas, que utilices todo tu potencial intelectual y que seas lo suficiente sensible para comprender lo importante que es que todos tus congéneres se puedan desarrollar decentemente, se realicen como personas libres dotados de todos los derecho humanos. Vienes a un mundo precioso, lleno de una naturaleza increíblemente bella, un desarrollo técnico en constante alza, una reserva intelectual inmensa, y unas posibilidades de comunicación como nunca ha habido. Sólo es cuestión de que haya personas sabias que sepan respetarlo y cuidarlo con todo el cariño que se merece. Mientras que yo pueda, trataré que des prioridad a los valores éticos y sociales antes que a los materiales. No creas que es una tarea fácil, porque te costará discernir entre los que medran de forma grosera, pero que disfrutan de sus privilegios descaradamente y los que no se les colma de caprichos, pero que disponen de una vida interior rica en sentimientos, desarrollando los afectos, la sensibilidad, el cariño y la realización personal. Llegará un momento en que también querrás tener tus propios hijos para transmitirles todo cuanto has podido atesorar, sabiendo que las experiencias que has vivido, se las podrás comunicar, tratando así de evitar que cometan algunos de tus mismos errores y que con la educación que has recibido, les puedas también inculcar los grandes valores que conformaron el sentido de tu vida. Que seas una persona de bien, y que todos estemos orgullosos de ti será el empeño que pondrán tus papás y yo mismo. Nos has hecho muy felices a todos en cuanto sentimos tu primer llanto, y yo muy orgulloso de mis hijas que, junto contigo ya, nada más y nada menos, que cuatro nietos me han dado. Solo con eso, ya considero que mi paso por este mundo no ha sido en vano. Si además, todos sois portadores de buenos sentimientos y profunda humanidad, entonces, el día que me toque irme, lo haré con la serenidad que da labor bien hecha y la misión cumplida. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 13 14 reportaje revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS David Benedicto padres con eii consejos para el cuidado de tus hijos El origen de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales no es del todo conocido, sin embargo, se sabe que se deben parcialmente a factores genéticos y factores ambientales. Como padres afectados por Colitis Ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn (EC), nuestros hijos sufren el riesgo de desarrollo de una EII. Se estima que el riesgo para desarrollar CU teniendo 1 de los padres CU es un 8%, y alrededor de un 30% si uno de los padres tiene EC. Si los dos padres tienen EC, las posibilidades aumentan hasta el 40%. Tipo de parto, natural o por cesárea El tipo de parto afecta a la microbiota del bebé. ¿A qué se debe esto? Durante el embarazo y la lactancia, la mujer experimenta notables cambios anatómicos y fisiológicos. La mayoría de estos cambios están regulados hormonalmente, afectan a las microbiotas de las distintas mucosas y epitelios y favorecen el “éxodo” bacteriano de madre a hijo, un proceso que tendrá importantes repercusiones microbiológicas, inmunológicas y metabólicas madre e hijo. Las microbiotas en niños por cesárea presentan menor diversidad microbiana, debido a que la microbiota vaginal de la madre en el parto natural es similar a la intestinal y puede migrar de madre a hijo. En la microbiota intestinal de los niños por parto natural se aprecia un incremento de Bifidobacterium Genus. Leche materna o fórmula Dar el pecho a nuestros hijos proporciona bacterias interesantes para un desarrollo óptimo de la flora de su intestino. La leche materna proporciona agentes antiinflamatorios, agentes moduladores de crecimiento, oligosacáridos y por supuesto bacterias. Estos agentes proporcionarán al niño ayudas para el desarrollo de la microbiota, regulación en la producción de citoquinas, mejora en la absorción de nutrientes y permeabilidad de las mucosas. ¿Cuándo empieza todo?, Cuidemos a nuestros pequeños. Ahora que empezamos a conocer la importancia de nuestra flora intestinal (a partir de ahora microbiota), es importante conocer cómo se desarrolla para cuidar la de nuestros hijos. Los dos primeros años del bebé son los más importantes en el desarrollo de su microbiota intestinal, puesto que es la etapa en la que el intestino se va colonizando. Algunos factores importantes son: Uso de antibióticos Cuando sea necesario el uso de antibióticos en niños, siempre hay que tener en cuenta el efecto de los antibióticos sobre la flora intestinal. Un uso prolongado puede producir efectos negativos. Los antibióticos son importantes en tra- ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS reportaje REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS tamientos de muchas enfermedades, especialmente en niños, pero no hay que abusar de su uso. Los antibióticos y probióticos podrían trabajar juntos en algunos casos. Su mecanismo de acción es diferente. Un antibiótico se parecería a un “aclarado“, es decir, se lleva por delante todo lo que puede, y no siempre es interesante. Por ejemplo imaginemos pacientes con diarrea, si limpiamos toda la microbiota, los primeros en volver serían los estafilococos y podrían producir un problema crónico. Un probiótico trabajaría de otra manera, intentando regular de alguna manera las relaciones del ecosistema bacteriano, regulando efectos inmunes, mejorando la barrera intestinal. Como padres nuestra obligación es la vigilancia de los síntomas en nuestros hijos, una dieta apropiada, controlar el stress en la manera posible, dar ejemplo a nuestros niños cuando vayan creciendo con buenas prácticas y la búsqueda de un pediatra especialista como guía para las dudas que vayan surgiendo en la convivencia con la enfermedad. Posibilidades Conclusión Ya hemos visto aplicaciones de probióticos para enfermedades intestinales en la actualidad, tanto en adultos como en niños, aunque su efecto es limitado y todavía están bajo investigación. Sin embargo estos estudios abren distintas posibilidades. Los padres con EII, tenemos la ventaja de conocer en primera persona los problemas de las enfermedades que sufrimos. A pesar de estudiar y tener esperanzas en las líneas de investigación más recientes, nunca hay que olvidar una buena base para poder vivir con la mayor calidad de vida en nuestra familia. Como padres nuestra obligación es la vigilancia de los síntomas en nuestros hijos, una dieta apropiada, controlar el stress en la manera posible, dar ejemplo a nuestros niños cuando vayan creciendo con buenas prácticas y la búsqueda de un pediatra especialista como guía para las dudas que vayan surgiendo en la convivencia con la enfermedad. Probióticos preventivos para niños Debido a la relación entre la microbiota intestinal y las enfermedades inflamatorias, surge una pregunta: ¿Se pueden realizar tratamientos preventivos antes, durante, y post embarazo, para mejorar la calidad de vida de los niños? Hay estudios en los que se proporciona distintas cepas de lactobacilos y bifidobacterias a mujeres embarazadas y a sus hijos recién nacidos con antecedentes familiares de alergia. Durante los 6 a 12 primeros meses de vida han mostrado una reducción modesta de la incidencia de eczema, acompañado de sensibilización atópica o no. Es una línea de investigación abierta que todavía necesita más tiempo y resultados. Como recomendación a nuestros lectores para conocer las aplicaciones prácticas de pro y prebióticos, lo más seguro es comprobar la guía práctica de la WGO World Gastroenterology Organisation, en su última versión disponible. WGO http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/ global-guidelines/probiotics-and-prebiotics Como consumidores de alimentos funcionales, siempre podemos analizar las distintas alegaciones de salud de los alimentos que consumimos, en este caso probióticos, en la agencia europea de seguridad alimentaria EFSA o en la AESAN, agencia española de seguridad alimentaria. EFSA http://www.efsa.europa.eu/en/ topics/topic/nutrition.htm AESAN http://aesan.msssi.gob.es/AESAN/web/ cadena_alimentaria/detalle/registro_comunitario_declaraciones.shtml ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 15 16 reportaje revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Por Carlos Meana El pasado mes de Agosto de 2015 me he ido a disfrutar de un mes de vacaciones, completo, en un programa de Vacaciones Solidarias, en la Isla de Lamu, en el Océano Indico, al norte de Kenia, perteneciente a dicho país y dentro del denominado Cuerno de África. E n que consisten las vacaciones solidarias?, pues en que tu contactas con una Organización No Gubernamental Para el Desarrollo, que tenga en marcha algún proyecto de cooperación y te comprometes a “ir a echar una mano”, durante tu periodo vacacional, pagando tu los gastos de viaje y de estancia que, en este caso el alojamiento y la comida lo ponía la ONG y yo pagaba por ello. La ONG se beneficia de tu aportación y de tu trabajo que siempre sirve de algo, aunque no sea mucho. En mi caso la organización con la cual contacte, a través de Internet, se denomina Afrikable, y tenía un proyecto de cooperación, a fin de conseguir que un grupo de aproximadamente 20 mujeres musulmanas de la isla de Lamu, trabajasen y obtuviese un salario con el fin de mejorar sus condiciones de vida y poder, asimismo, independizarse de sus maridos, todos ellos de religión musulmana. El trabajo que hacían estas mujeres eran unas playeras artesanales y muy étnicas y bonitas que tratan de vender en España a través de otra sociedad que se llama Alma en Pena, en cuya página web podéis entrar para ver las alpargatas y si os animáis comprar alguna con el fin de ayudar a dichas mujeres que lo merecen. Y que hacía yo?. Pues muchas cosas, mientras que las mujeres trabajaban, todo el día, yo y otros voluntarios, nos encargábamos de cuidar a los niños, que eran muchos, jugábamos con ellos, los entreteníamos, les dábamos clase, los llevábamos a la playa a bañarse en unas magníficas playas, les dábamos de comer etc. Además, también junto con otros voluntarios, pinte la escuela, la tienda, ordene el almacen, etc. El contacto con estas mujeres fue especialmente entrañable. Al principio, no hay que olvidar que eran musulmanas, tenían muchos recelos e incluso se cubrían el cuerpo y el rostro en nuestra presencia y evitaban el contacto físico. Poco a poco fueron cogiendo confianza, viendo como cuidábamos de sus hijos, algo que sus padres y maridos no hacían, que los llevábamos a la playa, que los niños nos querían, que recogía- En definitiva, fueron unas vacaciones únicas y una experiencia inolvidables. El contacto con los niños, el cariño que te mostraban, los besos que te daban, no se van a olvidar nunca. Y que decir de las mujeres, unas auténticas luchadoras, sacando adelante solas a toda la familia, trabajando sin parar, haciendo sandalias, para ganar dinero, buscando agua para cocinar y lavar, cuidando a los niños etc. Es decir, trabajando de sol a sol. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS reportaje REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS mos los platos de la comida, incluidos los suyos, que los fregábamos etc., y acabaron baliando con nosotros e incluso conseguí que una mujer se hiciera una foto cogida de mi mano, aunque le costó, pero le gustó. En cuanto a la isla, decir que Lamu es un paraiso, solo tienes que buscarlo por Internet para comprobarlo. Es una isla pequeña con una población de unos 14.000 habitantes, de etnia suajili y religión musulmana, en la cual no circulan coches y sus estrechas calles están llenas de asnos, que son el vehículo oficial y el medio de transporte de todo tipo de mercancías. Esta declarada patrimonio de la humanidad por la Unesco. dormíamos muy bién, nos levantábamos a las 8 de la mañana, después de haber sido despertados a las 5 por el muecín llamando a la oración, todos los días. Desayunábamos y la las 9 íbamos al taller donde estaban las mujeres trabajado y allí estábamos, echando una mano en lo que nos pedían, hasta las cuatro de la tarde, después de haber trabajado y comido con ellas. Volvíamos al pueblo, dábamos un paseo junto al mar, tomábamos una cerveza o un refresco y cenábamos, bién en casa o bién en cualquier bar del lugar y a dormir hasta el día siguiente. Problemas, ninguno, eso si varias vacunas y tratamiento contra la malaria, aunque lo dejé al poco de llegar ya que ni había mosquitos, ni hacía calor ni nada de nada. rrero Masai, pero la verdad es que no hubo problema de ningún tipo. Aunque la comida no es muy buena, el alojamiento tampoco, las medidas de higiene son escasas y la pobreza y las necesidades de las gentes de esa isla son estremecedoras, no hay agua en las casas, no hay servicios higiénicos, no hay saneamiento etc., el contacto con la gente, su amabilidad, su cariño y sus sonrisas, los besos y abrazos de los niños, sus cánticos y juegos hacen que prácticamente te sientas en el paraiso y que adquieras otro sentido y otra perspectiva de la vida. No todo es tan importante como pensamos. En cuanto a la isla, decir que Lamu es un paraiso, solo tienes que buscarlo por Internet para comprobarlo. Tan paraíso es que allí existen lujosas casas de Carolina de Mónaco, de Fabio Briatore, etc., es decir, de auténticos millonarios perdidos, y nunca mejor dicho. Pero hay un problema, está a 150 kilómetros de Somalia y eso asusta, con lo cual el pequeño, aunque importante, turismo existente, ha desaparecido. Los únicos turistas éramos nosotros. Los únicos problemas, mi edad, 62 años y la enfermedad de Crohn, pero a base de arroz, pollo, huevos y queso se guanta perfectamente un mes, incluso se adelgaza que nunca viene mal. Y en cuanto a la edad, más que un inconveniente acabó siendo una ventaja, ya que para los shuawilis los ancianos son respetados y venerados y con una media de vida de 55 años, tener 62 era un privilegio. Y de mi estancia en la isla que os puedo contar, unas auténticas vacaciones, También tenía un escolta por motivos de seguridad que, además, era un auténtico gue- Me despedí de Lamu con los ojos humedecidos y confiando en volver pronto y me despido de vosotros recomendandoos que si podéis y tenéis oportunidad vayáis de turismo solidario. Merece la pena. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 17 18 reportaje revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Homenaje a la Dra. Cristina Saro Con la Dra. Saro en la Sede. El pasado 18 de setiembre tuvo lugar el homenaje a la Dra. Cristina Saro, fue un acto sencillo y entrañable, los que asistimos pasamos unos momentos agradables, recordamos situaciones pasadas y aquellos que durante años la tuvieron como su Doctora, pudieron mostrarle su afecto, y es que haber compartido momentos complicados, algo que en estas enfermedades es habitual, es difícil de olvidar. C on sus palabras nos manifestó su pesar por no poder como le habría gustado, terminar su trabajo y jubilarse ejerciendo, pues así habría podido despedirse de sus pacientes en la consulta. Pero lo principal y que nos alegró ver, es que ya se encuentra bien y animada después de este tiempo sin poder estar en la Unidad Monográfica debido a problemas importantes de salud. Continuará con su trabajo en Geteccu GETECCU, es el Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa, y la labor que viene desarrollando la Dra. Saro allí siempre ha sido muy importante y reconocida entre sus compañeros, por eso es que le preguntamos qué labor en este momento estaba desarrollando. Lo que nos conto es muy interesante ya que médicos con experiencia en estas enfermedades tan complicadas al igual que ella, ejercen una labor docente en unos Cursos Monográficos para EII, organizados desde Geteccu con el objeto de formar médicos residentes. entrevista Esto es para nosotros interesante e importante, y para conocer un poco más este trabajo le pedimos a la Doctora Saro nos responda unas preguntas. P. ¿Qué labores ha desarrollado a lo largo de estos años en el seno de GETECCU? He colaborado siempre de forma activa, formando parte de la Junta directiva, durante más de 10 años. Participando en numerosos documentos de consenso, comité editorial de la Revista ”Enfermedad Inflamatoria Intestinal puesta al día”, correctora de las Becas libradas por GETECCU, trabajos y estudios avalados por GETECCU y una de las labores más interesante, como profesora del Curso Monográfico de EII, para Médicos Residentes de la especialidad. P. ¿Desde cuándo Geteccu organiza estos cursos y donde se realizan? Estos cursos, se vienen realizando desde 1998-2000. Es uno de los proyectos más interesantes realizados por GETECCU. Su intención es formar en el conocimiento de las enfermedades In- ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS reportaje REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS flamatorias Intestinales (EII), a todos los Médicos Residentes del País, de forma que esta formación sea completa y uniforme. Se imparten en Madrid, de forma centralizada, con objeto de que los desplazamientos para todos los que vivimos en la periferia, sea lo más corto posible. P. ¿En qué consiste la formación, y que duración tiene? La formación abarca todos los aspectos de la EII, tanto de conocimientos de Básica (Etiología, aspectos de investigación, fisiopatología, epidemiología...), clínica, herramientas diagnósticas, y de seguimiento de los pacientes, preventiva y terapéutica tanto médica como quirúrgica, pronóstico. Hace especial hincapié en el conocimiento de los tratamientos más novedoso y más complejos, como los inmunosupresores y tratamientos Biológicos, al igual que en las posibles pautas para un futuro próximo. El curso, dura dos días a tiempo completo, con la ventaja de que los tiempos de ocio (comidas, cenas.) se comparten con los Residentes. GETECCU forma en el conocimiento de las enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII), a todos los Médicos Residentes del País, de forma que esta formación sea completa y uniforme. La Dra. Cristina Saro en el centro junto a Luisana (izda.) Covi (dcha). En las encuestas que se realizan después de terminar el Curso, siempre hemos salimos bastante airosos. Esta encuesta, también nos permite modificar algunos aspectos para los cursos siguientes, utilizando los comentarios de los participantes. P. ¿Qué requisitos se precisan para acudir a los cursos y que número de médicos residentes se suelen formar al año? En la actualidad, el número de residentes del País ha aumentado notoriamente, por lo que es necesario impartir tres cursos anuales, ya que se prefiere mantener el número de asistentes en torno a 25. Sólo se admiten Residentes de cuarto año. Y también en la actualidad, por el mismo motivo, se establece una selección de los participantes, en base a su participación e implicación con la EII. Por este motivo, también ha aumentado el número de profesores. P. ¿Hay suficientes médicos formados para la población de EII que existe en la actualidad? El grueso de los especialistas que terminan anualmente su residencia, han tenido la oportunidad de asistir a este Curso, por lo que en conjunto la formación de todos ellos es la adecuada. Otro aspecto es si se destina por parte de la administración el suficiente número de médicos a este cometido. P. ¿Ha realizado otras actividades docentes? Si, también me he encargado de la docencia en nuestro medio. La intención ha sido formar no solo a los Residentes, sino a todos los médicos gastroenterólogos y cirujanos de nuestra autonomía. Para ello, hemos venido realizando periódicamente, unas Jornadas de puesta al día en EII, con sede en Gijón. Siempre hemos tenido gran afluencia y participación tanto de médicos, como de cirujanos. Espero que haya sido de utilidad para todos. Igualmente, en colaboración con la Unidad del HUCA y de Avilés, diseñamos unas reuniones periódicas de 3/4 sesiones al año, con participación de la mayoría de médicos de los distintos Centros Asturianos, que tratan a este grupo de pacientes. Estas sesiones, nos permiten estar en contacto, discutir casos clínicos complejos y en general, aprender unos de otros. Supone un esfuerzo del conjunto de todos los compañeros implicados en esta patología. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 19 20 juventud revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS VIVENCIAS EN LAS JORNADAS DE JÓVENES 2015 EN BERNEDO (ÁLAVA) Este año las jornadas de jóvenes se han hecho en Bernedo, un pequeño pueblo que se encuentra a media hora de Vitoria-Gasteiz y han sido organizadas por ACCU Álava. Andrea Murias De ACCU-Asturias hemos tenido el placer de acudir tres jóvenes, Javi (el coordinador de jóvenes), Froilán y yo, Andrea. Nuestras jornadas comenzaron un día antes, dando la bienvenida en nuestra tierra a Patricia (coordinadora de jóvenes de ACCU León) y JuanPe, con los que haríamos al día siguiente un viaje súper entretenido con risas y mucha música hasta nuestro destino, Bernedo. A la llegada al albergue tuvimos una acogida impresionante y súper cálida, reencontrándonos con viejos amigos y conociendo nuevas caras. Tras la cena nos reunimos en una sala dónde nos estaba esperando un animador, el cual era muy simpático y consiguió que fuésemos perdiendo la vergüenza. Una de las charlas sobre fisioterapia en las EII, resultó muy instructiva y nos dió consejos muy valiosos. Al día siguiente, ya jueves, el albergue nos tenía preparado un grandprix, en el cual montamos en un castillo hinchable, hicimos tiro al arco y muchas más actividades entretenidas. Tras la comida, nos acercamos al pueblo para empezar a preparar un lip-dub (vídeo musical realizado por un grupo de personas que sincronizan sus labios, gestos y movimientos con una canción) ya que al día siguiente por la mañana lo grabaríamos. De noche hicimos actividades con los monitores del albergue. El viernes llegó el día esperado, tocaba grabar el lip-dub de forma oficial. Fue una experiencia muy buena y el resulta- do quedó espectacular. Esa misma tarde, todavía con el subidón del lip-dub, nos trasladaron a Vitoria-Gasteiz para hacer un acto divulgativo. Estuvimos entregando rollos de papel higiénico donados por renova a aquellas personas que nos escuchaban y les explicábamos en qué consistían las EII. Al terminar, y aprovechando que estábamos en Vitoria, hicimos una visita guiada muy entretenida. El sábado en el desayuno se percibía el nerviosismo, y la razón era que esa mañana tocaba hacer una ruta de senderismo y unos más que otros dudaban de poder hacerla. Pero al terminarla ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS Juventud REVISTA ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Javi Moriñigo Desde que decidí inscribirme en la asociación, pese a participar en bastantes actividades, es la primera vez que voy a unas jornadas de jóvenes a nivel nacional. Las jornadas se celebraron entre los días 23 y 27 de Septiembre en Bernedo, un pueblo precioso cerca de Vitoria, rodeado de montañas y con unos paisajes muy parecidos a los de Asturias. todos, sólo se escuchaban palabras de agradecimiento a los organizadores por habernos puesto esa meta, meta que todos conseguimos. Esa misma tarde, estando todos agotados físicamente, nos vino de lujo la clase que había organizada de Yoga. Y tras ella, Bea (coordinadora de jóvenes de ACCU-Álava) nos dio una charla sobre fisioterapia en las EII, muy instructiva y de la que sacamos consejos muy valiosos. Luego, tras la cena, tocaban las valoraciones de las jornadas. Esta noche, es la noche más especial, cada uno cuenta como le ha ido la experiencia, y suele haber risas y llantos de emoción. A pesar que sólo pude ir el fin de semana, la experiencia fue impresionante, cabe decir que tuve suerte de que me coincidiese la visita a Vitoria y la ruta por la montaña esos 2 días. El viernes tocó ir a Vitoria, lugar que volveré a visitar por mi propia cuenta porque merece la pena, allí llevamos a cabo un acto divulgativo para dar a conocer tanto la colitis ulcerosa como la enfermedad a Crohn en la plaza central, con los dípticos de ACCU Álava también repartíamos rollos de papel higiénico porque como todos sabemos están algo relacionados con la enfermedad. Y por desgracia llegó el domingo, día de las despedidas, y día del regreso a casa. Muchas emociones, besos, abrazos y hasta luegos. Cómo seguíamos con ganas de estar juntos, unos cuántos nos fuimos a comer a Bilbao, y ya a media tarde, hicimos las últimas despedidas y nos volvimos a Oviedo. Eso sí, con muchas ganas de volver al siguiente año, que se harán el León. Es más, la frase que más se repitió el último día fue “Nos vemos en León”. Por último hacer una dedicatoria de agradecimiento a Bea, Iván y María por haber hecho un gran trabajo y habernos dado la oportunidad de poder vivir esta experiencia inolvidable. De noche tuvimos una visita guiada por la ciudad, la cual tiene anécdotas tales como un tal sacamantecas a un aterrizaje en el medio de la plaza en plena guerra civil. El sábado algunos tuvieron que romper barreras que no se atrevían a superar yendo a la montaña a hacer una ruta muy asequible para todos, mientras que los que estaban más acostumbrados al senderismo pudieron disfrutar de los paisajes silvestres. Bueno, espero que el próximo año que son en León os animéis a ir. Yo trataré por todos los medios de repetir. ACCU-Asturias - Juventud • Correo: [email protected] • Teléfono/Whatsapp: 644 244 068 • Facebook: www.facebook.com/accujuventudasturias • Twitter: https://twitter.com/ACCUjovenAstur ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 21 22 NOTICIAS FICEMU revista ACCU ACTUAL NÚMERO 73 ACCU-ASTURIAS Luisana de Albornoz Presidenta de ACCU-Asturias NOTICIAS FICEMU FICEMU EN LA FERIA DE MUESTRAS Un año más FICEMU estuvo presente en la Feria de Muestras de Asturias. Este año contamos con los mejores y más entregados voluntarios que día tras día han podido observar que la labor de la Fundación es apreciada y reconocida por el público que acude a la misma pues quienes visitaban el stand les trasmitían su cariño y agradecimiento hacia la función que esta desempeña. De izda. a dcha.: Andrés Gómez, Pedro Barbillo, Francisco del Busto, Consejero de Sanidad, Dr. Francisco Vizoso, la Dra. Noemí Eiró y el Dr. Jorge Saa. Foto cedida por El Comercio. VISITA AL CONSEJERO DE SANIDAD El 9 de septiembre el nuevo Consejero de Sanidad D. Francisco del Busto se interesaba por FICEMU y sus investigaciones ya que como se ha informado desde esta revista, los estudios de la Unidad de Investigación de Jove tienen aplicaciones en varios campos, desde el cáncer hasta la oftalmología. La Agencia Española del Medicamento entiende que el material con el que trabajan los investigadores de Jove es un «producto biológico» y no una «terapia avanzada», lo que simplifica no solo la tramitación del propio ensayo, sino también su desarrollo. En esta última línea, ya se tramita con la Agencia Española del Medicamento y Producto Sanitario la autorización para el inicio de un ensayo clínico que, si todo sale bien, arrancaría a finales de 2016. De momento, la Agencia dependiente del Ministerio de Sanidad ha dado las primeras directrices en positivo para el que sería el primer ensayo en humanos con un producto obtenido de células madre uterinas. La Agencia dependiente del Ministerio de Sanidad ha dado las primeras directrices en positivo para el que sería el primer ensayo en humanos con un producto obtenido de células madre uterinas. Conchita, Puri y Cruz con el Dr. Vizoso en el stand de Ficemu. LA ONCE APOYA LA INVESTIGACION DE FICEMU Coincidiendo con la fecha de la conmemoración del Día Internacional de la Retina, la ONCE da a conocer su colaboración en una investigación sobre la materia, realizada en la Unidad de Investigación de la Fundación Hospital de la Fundación Hospital de Jove, en Gijón (Asturias). NOTA IMPORTANTE: A fecha del cierre de esta revista, quería recordaros que FICEMU mantiene acuerdos de colaboración con diferentes Hospitales Universitarios de España, donde ya utilizan el producto obtenido con las Células Madre Uterinas. Gracias a ello, se están abriendo nuevas líneas de investigación y posibilidades de encontrar tratamientos a diferentes enfermedades entre ellas las nuestras. Os seguiremos informando. ASOCIACIÓN DE ENFERMOS DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS ...y ahora, ¿qué puedo comer?... Durante estos años nos habéis solicitado siempre información sobre la alimentación, trasladándonos vuestra preocupación después de ser diagnosticados de una de estas enfermedades... ...al no tener claro que podemos o debemos comer... Por ello consideramos necesario disponer de una GUÍA que oriente y ayude a conocer todo lo referente a los alimentos y necesidades de nuestro cuerpo para mejorar tanto nuestra salud como nuestra nutrición. Próximamente disponible en la asociación reserva tu ejemplar y recuerda... Recomendaciones Precauciones Brotes Grasas saludables Ej. Aceite de oliva virgen Alimentos irritantes Ej. Café Glúcidos complejos Ej. Arroz Alimentos indigestos Ej. Fritos Según intensidad y tolerancia Cocción y papillote Arroz, manzana asada, pescado blanco… Proteínas completas Ej. Pescado Proinflamatorios Ej. Grasas trans Cuidar ingesta de líquidos Abundancia de micronutrientes Ej. Verduras Inmunogénicos Ej. Cacahuetes Abundancia de calcio Ej. Bebidas vegetales y lácteos Perjudiciales para la flora Ej. Azúcares Según se evoluciona Plancha, horneado,... Puré de calabacín o calabaza Boquerones al horno,... Fibras solubles Ej. Frutas *Comer despacio, con calma Masticar muy bien Disfrutar con la comida *Disminuir aditivos Evitar prisas y estrés Evitar dietas sin supervisión *Evitar Lactosa, Grasas trans y fibras, especialmente insolubles +info: T] 985 091 237 - [email protected] - www.accuasturias.org. Texto del recordatorio Deva Monteserín