regulacion de la remodelacion osea

1 Dr Eduardo Kremenchutzky
FUNDACION BARCELO
FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS
MORFOLOGICAS
CATEDRA DE HISTOLOGIA
GUIAS DE TP 2011
OSIFICACION
2 Dr Eduardo Kremenchutzky
OSIFICACION
Es el proceso por el cual se forma tejido óseo , también denominado
osteogénesis. Clásicamente existen dos tipos de osificación:
I) Directa ó intraembranosa
II) Indirecta ó endocondral.
Ambos tipos de osificación originan hueso que luego es reemplazado por
aposición , hasta formar el hueso definitivo
OSIFICACION DIRECTA ó INTRAEMBRANOSA
Comienza en la 8º semana del desarrollo .
Es una transformación del mesénquima en hueso y ocurre , en huesos planos
del cráneo , cara , parte de la clavícula y parte del maxilar inferior (huesos
mesenquimáticos).
Dentro del mesénquima se forma una membrana por acumulación de células
mesenquimáticas . Estas se diferencian en osteoblastos y sintetizan la matriz
ósea
Luego de ser formado un hueso por éste mecanismo , sufre los mismos
procesos de remodelación que cualquier otro hueso , por lo que al cabo de un
tiempo resulta indistinguible del que se formó por otro tipo de osificación .
El hueso que se constituye de ésta manera es el inmaduro o no laminillar .
OSIFICACION INDIRECTA ó ENDOCONDRIAL
Ocurre en el resto de los huesos del organismo (complejos osteocondrales).
Ésta osificación necesita un molde previo de cartílago con la forma que
deberá tener el hueso finalmente . Por ese motivo en el feto se forman los
moldes cartilaginosos de los huesos constituyendo un esqueleto de cartílago .
Estos moldes se forman por la transformación del mesénquima en cartílago .
En el molde de cartílago , el pericondrio se transforma en periostio , formando
un manguito óseo que rodea al molde de cartílago .
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Debajo del periostio , en la diáfisis , aparece una capa de tejido óseo llamada
collarete óseo .
En esos moldes de cartílago , el hueso se forma en los llamados "centros de
osificación" , primero en la diáfisis denominados primarios y después en las
epífisis , denominados secundarios . Primero aparecen en la epífisis superior y
luego en la inferior.
Osificación indirecta en los centros de osificación
En cada centro de osificación el cartílago va a ser reemplazado por hueso .
Para ello el cartílago sufre una serie de transformaciones que originan zonas
dentro del cartílago .
1- Zona de reserva
2- Zona de proliferación
3- Zona de hipertrofia
4- Zona de calcificación
5- Zona de reabsorción
1
Zona de
reserva
2
Zona de
proliferación
3
Zona de
hipertrofia
4
Zona de
calcificación
Es la parte del disco epifisario más lejana a la
diáfisis. Es cartílago hialino típico no
diferenciable de ningún otro cartílago hialino .
Aquí los condrocitos se dividen rápidamente
ubicándose en hileras y sintetizan matriz
extracelular en abundancia .
Los condrocitos aumentan de tamaño por
hipertrofia y acumulación de glucógeno en el
citoplasma , comprimiendo la matriz que queda
formando columnas entre las hileras de células
agrandadas .
Las células cartilaginosas degeneran y se calcifica
la matriz . Se forman entonces las trabéculas o
espículas primarias o calcificadas .
Luego los osteoblastos se afirman sobre las
trabéculas y sintetizan sustancia intercelular ósea ,
formándose las trabéculas secundarias o mixtas .
Cuando no queda nada de calcio y la trabécula
tiene solo hueso , se denomina terciaria u osteoide
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Zona de
reabsorción
Es la más lejana a la epífisis y la más cercana a la
cavidad medular , ya que limita con ella .Se
reabsorbe hueso en el canal medular con una
velocidad balanceada a la de formación , motivo
por lo cual el canal medular aumenta su tamaño a
medida que el hueso crece .
Haga un dibujo de la osificación endocondral con el M.O.
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Formación de los sistemas de Havers
Se forman por un proceso denominado remodelado interno . Los osteoclastos
forman un túnel del diámetro del osteón . Ese túnel es ocupado por tenido
conectivo con vasos sanguíneos .
Luego aparecen osteoblastos y osteoclastos que forman la Unidad de
remodelación . Esa unidad avanza por un extremo llamado "cono de corte" o
"cono perforante" y termina en el llamado "cono de cierre" y va perforando el
hueso y al mismo tiempo sintetizando las laminillas que van a formar los
osteones.
Crecimiento de un hueso endocondral
El hueso crece en largo y en ancho .
CRECIMIENTO de un HUESO LARGO
Se produce en LARGO y por APOSICION
Crecimiento en largo
El crecimiento en largo se produce mientras exista el cartílago
METAFISARIO (cuando sea invadido por la osificación el crecimiento del
hueso se detiene). Es también conocido como cartílago de crecimiento .
Crecimiento en ancho : Crecimiento por aposición
El crecimiento de aposición (ó en ancho) se produce debido a la osificación
perióstica en la cara externa , siendo reabsorbido en su interior por los
OSTEOCLASTOS en la cara interna (cavidad medular) . La reabsorción es
algo más lenta que la formación de hueso nuevo . Por lo tanto el espesor de la
capa ósea aumenta , aunque lentamente.
Mineralización ósea
Se produce del a siguiente manera
1. El calcio es concentrado por proteínas como la osteocalcina
2. Los osteoblastos secretan fosfatasa alcalina que aumenta la
concentración de fosfato y este aumenta más la de calcio
3. Los osteoblastos liberan vesículas matriciales que contienen fosfatasa
alcalina y pirofosfatasa que cristalizan el fosfato de calcio
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4. Los cristales precipitan el deposito en cascada de mas fosfato de calcio
y se mineraliza la matriz
REGULACION DE LA REMODELACION OSEA
Se basa en la acción de dos hormonas
Paratohormona
Es segregada por las glándulas paratiroides como respuesta a la
concentración baja de calcio en la sangre . Aumenta el calcio en la misma (
calcemia) al estimular a los osteoclastos para que reabsorban hueso y manden
el calcio a la sangre . También aumenta la absorción de calcio en el intestino
delgado y disminuye la perdida de calcio por el riñón .
Calcitonina
Es producida por las células C de la tiroides y antagoniza a la
paratohormona . Inhibe a los osteoclastos y aumenta la secreción de calcio a
nivel renal .
RESUMEN
OSIFICACION
LOCALIZACION
DIRECTA
PROCESO
MOMENTO
QUE
OCURRE
EN
INDIRECTA